Akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je vnetje sluznice želodca in tankega črevesa, ki je posledica izpostavljenosti infekcijskim (bakterijskim, virusnim), alergijskim ali prehranskim dejavnikom.

Bolezen je razširjena in prizadene tako odrasle kot otroke z enako pogostnostjo - v smislu prevalence je le malo slabša od respiratornih virusnih okužb. V državah v razvoju je akutni gastroenteritis eden od glavnih vzrokov umrljivosti dojenčkov.

V zadnjih letih se v praksi gastroenterologov vedno bolj opažajo bolniki z akutnim gastroenteritisom alergijske narave. Strokovnjaki pojasnjujejo ta pojav z nastankom neprimernih prehranjevalnih navad prebivalstva, fascinacijo z junk hrano, prigrizki, sladkimi gaziranimi pijačami in drugimi izdelki, ki vsebujejo veliko število industrijskih aditivov za živila. Najpogostejši alergijski akutni gastroenteritis pri otrocih v prvih letih življenja. Po medicinski statistiki približno 8% majhnih otrok trpi zaradi alergij na hrano, ki kažejo znake poškodbe želodca in črevesja.

Vzroki in dejavniki tveganja

Razvoj akutnega gastroenteritisa povzročajo okužbe, alergije na hrano in velike napake v prehrani.

Akutni gastroenteritis infekcijske geneze povzroča okužba z različnimi vrstami patogene mikroflore (noravirus, rotavirus, kampilobakter, šigela, salmonela, E. coli). Statistični podatki kažejo, da bolezen najpogosteje povzroča rotavirus. Prav ta okužba je odgovorna za 90% primerov akutnega gastroenteritisa pozimi in 50% spomladi in poleti.

Do okužbe pride po enem od naslednjih mehanizmov:

Predisponirajoči dejavniki za razvoj akutnega infekcijskega gastroenteritisa so podhranjenost in antibiotično zdravljenje (dolgoročno in / ali z uporabo širokega spektra antibiotikov), ki zavirajo normalno črevesno mikrofloro.

Mikroorganizmi, ujeti v želodec in od tam v tanko črevo, se začnejo aktivno razmnoževati. Istočasno sproščajo toksine, ki povzročajo vnetje sluznice in povečano izločanje elektrolitov in tekočin s strani celic v lumen prebavnega trakta. Posledica tega je slabost, nato bruhanje in kasneje driska. Toksini iz prebavnega trakta vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu, kar povzroča razvoj splošne zastrupitve (glavobol, šibkost, pomanjkanje apetita, vročina).

Drug razlog za razvoj akutnega gastroenteritisa je lahko uživanje nizko kakovostnih izdelkov, pa tudi uporaba eksotičnih jedi, težkih, mastnih ali začinjenih živil, to je prehranskega dejavnika. V primeru kršenja pravil kuhanja ali shranjevanja hrane se v njem aktivno razmnožuje pogojno patogena flora, ki poudarja veliko količino citotoksinov in enterotoksinov. Te snovi povzročajo nastanek toksikoinfekcije, tj. Akutnega gastroenteritisa prehranske geneze.

Pravi imunski odziv prebavnega trakta na antigene hrane se oblikuje pri otroku v prvem letu življenja. Če so v tem obdobju kršena pravila hranjenja, vnos dopolnilnih živil, obstaja velika verjetnost, da bo v prihodnosti otrok oblikoval nepravilno reakcijo na nekatera živila. Ta reakcija bo pokazala simptome akutnega gastroenteritisa. Kot alergeni na hrano se najpogosteje uporabljajo žita in stročnice, ribe, jajca in kravje mleko.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj akutnega alergičnega gastroenteritisa pri otrocih, so:

  • pogosto zdravljenje z antibiotiki (več kot trije tečaji v 5 letih);
  • prisotnost alergijskih bolezni;
  • genetska predispozicija;
  • živijo v ekološko neugodnih območjih.

Faza bolezni

Glede na resnost kliničnih simptomov je akutni gastroenteritis razdeljen na tri stopnje resnosti:

  1. Enostavno - splošno stanje trpi nekoliko, telesna temperatura je normalna, bruhanje je odsotno, driska ni več kot trikrat čez dan, ni znakov dehidracije.
  2. Srednje - splošno stanje je bistveno zmanjšano, ponavljajoče se bruhanje, pogostost črevesja doseže 10-12 krat na dan, telesna temperatura se dvigne na vročino (38-39 ° C), zabeležijo se simptomi zmerne dehidracije.
  3. Hude - bruhanje in driska prevzamejo nespremenljivo naravo, kar vodi do hudih kršitev vodnega in elektrolitskega ravnovesja, telesna temperatura naraste na 40-41 ° C, obstajajo znaki poškodb osrednjega živčnega sistema (stupor, letargija, včasih izguba zavesti).

Simptomi akutnega gastroenteritisa

Akutni infekcijski gastroenteritis se pojavi nenadoma. Njegov prvi znak je navadno slabost in enkratno bruhanje (bruhanje je lahko pogosto in celo nepremagljivo). Potem so bolečine na področju epigastrije, napenjanje. Črevesna peristaltika je močno okrepljena in postane zvočna od daleč, kar je značilno tresenje. Apetit se je bistveno zmanjšal, do popolne odsotnosti. Lahko poveča telesno temperaturo.

Po nekaj urah se driska pridruži zgoraj opisanim simptomom. Stol je izdaten, tekoč, peneč, patološko obarvan (temno zelen, oranžen, zelen, svetlo rumen), vsebuje grudice neprebavljene hrane.

Alergijski akutni gastroenteritis se začne s hudo slabostjo in bolečino v trebuhu, ki se pojavi kmalu po zaužitju bolj občutljivih živil. Nato se pojavita bruhanje in driska, po katerem se stanje bolnika izboljša.

Alergijski akutni gastroenteritis je najpogostejši pri otrocih prvih let življenja. Glejte tudi:

Diagnostika

Diagnoza akutnega gastroenteritisa ponavadi ne povzroča težav in se izvaja na podlagi značilne klinične slike bolezni. Za identifikacijo patogena in določitev njegove občutljivosti na antibakterijska sredstva opravite bakteriološko preiskavo iztrebkov.

Za oceno stopnje kršitev vode in elektrolitskega ravnotežja se izvaja:

  • popolna krvna slika (zaradi dehidracije se poveča raven eritrocitov, poveča se hemoglobin in hematokrit);
  • določanje elektrolitov v krvi (pogosto bruhanje in driska povzročata znatno izgubo klora in kalija);
  • biokemični krvni test (huda dehidracija lahko vodi v razvoj prerenalne akutne odpovedi ledvic, kar se kaže v povečanju koncentracije kreatinina in sečnine v krvi).

Pri akutnem gastroenteritisu alergijske geneze je morda treba izvesti endoskopsko preiskavo, ki omogoča razlikovanje od ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa

Akutni gastroenteritis pri otrocih prvih treh letih življenja, kot tudi huda oblika bolezni pri starejših otrocih in odraslih, so indikacija za hospitalizacijo. V drugih primerih se zdravljenje akutnega gastroenteritisa izvaja ambulantno.

Bolniki so predpisali režim polpenziona, obilno pitje, kelatorje in encimske pripravke. Do popolnega prenehanja slabosti in bruhanja je prikazana prekinitev vodnega čaja. Potem se prehrana postopoma širi, uvaja šibko juho, kruh iz kruha, kruh, kuhani riž, žele, pire krompir na vodi brez olja. Z dobro prenosljivost hrane v meniju so paro mesne kroglice iz pustega mesa, dobro kuhano kašo.

V primeru zmernega in hude resnosti akutnega gastroenteritisa je treba izvesti infuzijsko terapijo, ki je namenjena odpravljanju motenj ravnotežja vode in elektrolitov.

Antibiotiki se predpisujejo samo za hudo bolezen. Na začetku se uporabljajo antibiotiki širokega spektra, po pridobitvi rezultatov bakteriološkega pregleda iztrebkov pa se zdravilo spremeni ob upoštevanju občutljivosti patogena na to.

V državah v razvoju je akutni gastroenteritis eden od glavnih vzrokov umrljivosti dojenčkov.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa, ki ga povzročajo alergije, je iz prehrane izključiti živila, ki so povečana individualna občutljivost. V večini primerov je to dovolj, da preprečimo razvoj poslabšanj. Po potrebi se lahko predpisujejo antihistaminiki.

V primerih, ko pojav akutnega gastroenteritisa povzročajo beljakovine kravjega mleka, so vsi mlečni izdelki popolnoma izključeni iz prehrane. Dojenčki, ki se hranijo s steklenico, namesto njih, so priporočene mešanice na osnovi sojinega mleka, ki jih običajno dobro prenašajo.

Možne posledice in zapleti

V odsotnosti zdravljenja lahko akutni gastroenteritis povzroči pomembno dehidracijo, razvoj hipovolemičnega ali toksično-infekcijskega šoka in akutno odpoved ledvic. Še posebej nevarna je dehidracija za otroke v prvih letih življenja, saj lahko hitro povzroči motnje, ki vodijo v smrt.

Napoved

Skupna napoved. To se poslabša s hudo dehidracijo in razvojem zapletov. Zgodnja prekinitev antibiotičnega zdravljenja infekcijske oblike akutnega gastroenteritisa povzroči prehod bolezni v kronično obliko ali nastanek asimptomatskega bakteriološkega nosilca.

Preprečevanje

Preprečevanje akutnega gastroenteritisa vključuje:

  • tesna osebna higiena;
  • izogibanje pitni vodi iz dvomljivih virov;
  • temeljito pranje pred jedjo zelenjave in sadja z beljenjem vrele vode;
  • skladnost s tehnologijo kuhinjskih izdelkov in njihovo shranjevanje.

Izobrazba: Diplomirala je na medicinskem inštitutu v Taškentu leta 1991. Večkrat so se udeležili naprednih tečajev usposabljanja.

Delovne izkušnje: anesteziolog-rehabilitator mestnega materinskega kompleksa, rehabilitator na oddelku za hemodializo.

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

http://www.neboleem.net/ostryj-gastrojenterit.php

Akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je akutna vnetna bolezen sluznice želodca in črevesja z virusno, bakterijsko, prebavno ali alergijsko naravo. Glavni simptomi bolezni so slabost in bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, spremembe v konsistenci in barvi blata, simptomi zastrupitve in dehidracije. Za pravilno diagnozo je dovolj, da izvedemo EGDS, laboratorijske teste (popolna krvna slika, koprogram, bakteriološka kultura iztrebkov). Zdravljenje je konzervativno: prehrana, pijača, kelatorji, encimski pripravki, če je potrebno, razstrupljanje in infuzijsko zdravljenje, antibiotiki.

Akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je zelo pogosta patologija, ki prizadene tako otroke kot odrasle. Prva omemba infekcioznega gastroenteritisa, ki je vzrok za epidemijo, sega v konec 19. stoletja. Nadaljnje študije na področju gastroenterologije so omogočile ugotovitev ne le infekcijske, ampak tudi prehranske in alergijske narave te bolezni. Danes se gastroenteritis bakterijske in virusne narave še naprej uvršča na drugo mesto glede razširjenosti po respiratornih virusnih okužbah, v državah z nizko ekonomsko ravnjo pa so pogosto vzrok smrti zaradi dehidracije in zastrupitve.

Pojav alergičnega gastroenteritisa se vse bolj uveljavlja tudi zaradi razširjenih sprememb v prehranjevalnih navadah, strasti do prigrizkov in hitre hrane, visoke razširjenosti alergij na hrano, zlasti pri otrocih. Treba je opozoriti, da med majhnimi otroki okoli 5-8% trpi zaradi alergij na hrano, manifestirane lezije želodca in tankega črevesa.

Razlogi

Etiološki dejavniki akutnega gastroenteritisa so okužba z enterotropnimi virusi in bakterijami, prehranski vzroki in alergije na hrano.

Kontaminacija črevesnih okužb in razvoj akutnega infekcijskega gastroenteritisa je lahko posledica uživanja kontaminirane hrane, nespoštovanja pravil higiene in kuhanja, pitja nekuhane vode iz nepreverjenih virov, okužbe s stikom v gospodinjstvu. Akutni gastroenteritis povzročajo salmonela, šigela, kampilobakter, rotavirus, noravirus in drugi patogeni. Vzrok za to je lahko podhranjenost, antibiotično zdravljenje, motnje normalne črevesne mikroflore. Mikroorganizmi, ki se množijo v lumnu želodca in tankega črevesa, okužijo sluznico in aktivirajo izločanje tekočine in elektrolitov. Pojavi se slabost, bruhanje, driska. Odpadki povzročiteljev infekcij vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu, kar povzroča hudo zastrupitev in vročino. Najvišja vrednost v razvoju akutnega gastroenteritisa danes ima rotavirus (predstavlja približno polovico vseh primerov bolezni poleti in do 90% primerov pozimi). Posebna značilnost okužbe z rotavirusom je hkraten poraz nazofarinksa s simptomi ARVI.

Tudi razvoj akutnega gastroenteritisa je lahko posledica toksikoinfekcije, ki jo povzroča uživanje nizko kakovostnih izdelkov, še posebej v kombinaciji z oslabljeno prehrano (uporaba začinjene, ocvrte, ekstraktivne hrane). Zaužitje toksinov je običajno povezano z neustreznim shranjevanjem in pripravo izdelkov, zaradi česar se pogojno patogena flora začne intenzivno razmnoževati in sprošča veliko število entero- in citotoksinov. Ti toksini imajo lahko zadostno toplotno stabilnost, da se med toplotno obdelavo ne poslabšajo. Skozi v gastrointestinalni trakt, povzročijo hudo poškodbo sluznice želodca in črevesja v nekaj urah po zaužitju nizko kakovostnih izdelkov. Na srečo niso vsi pogojno patogeni mikroorganizmi sposobni tvorbe toksinov, zato ne vedno visoka bakterijska kontaminacija hrane vodi do razvoja akutnega gastroenteritisa.

Nagnjenost k alergijam na hrano in pogosta akutna alergijska gastroenteritisa se v prihodnosti oblikuje celo v maternici, ko otrok začne zoreti imunski sistem. Prvi meseci po rojstvu so ključni za nastanek zdravega imunskega odziva gastrointestinalnega trakta na dostavo različnih antigenov iz hrane. Če v tem obdobju kršimo pravila hranjenja, uvedbo dopolnilnih živil, pripravo hrane za otroka, se lahko v prihodnosti pojavi nenormalna reakcija na uporabo določenih izdelkov, kar se kaže v razvoju akutnega gastroenteritisa. Najpogostejša alergija na kravje mleko, jajca, ribe, stročnice in žita. Dejavniki tveganja za gastroenteritis alergijske narave vključujejo življenje v okolju neprijaznih regijah, družinsko predispozicijo, prisotnost alergijskih bolezni, zdravljenje z antibakterijskimi zdravili (vsaj tri tečaje v petih letih).

Simptomi akutnega gastroenteritisa

Značilno je, da se klinika razvija hitro, v nekaj urah ali dneh od trenutka izpostavljenosti etiološkemu faktorju. Najkrajša inkubacijska doba za akutni gastroenteritis toksične in alergijske narave, se lahko pojavijo v petih dneh po stiku z bolnikom, ki jedo slabo kakovostno hrano ali vodo.

Prvi znaki akutnega gastroenteritisa so najpogosteje slabost in bruhanje (ponavadi enkratni, v hujših primerih - ponavljajoči se in izčrpavajoči), ki jih spremljajo bolečine v epigastriju in okoli popka, otekanje in ropanje v trebuhu, izguba apetita. Driska se običajno pridruži kasneje. Stol se ponavlja (do desetkrat na dan), tekočina, peneča, postane patološka (svetlo rumena, zelenkasta, oranžna, temno zelena), vsebuje grudice neprebavljene hrane. Najpogosteje iztrebki ne vsebujejo nečistoč sluzi in krvi.

Za akutni alergijski gastroenteritis je patognomonski simptom začetek bolezni z akutno bolečino v trebuhu, bruhanjem in olajšanjem. Po bruhanju se splošno stanje precej hitro izboljša. V strupeni etiologiji akutnega gastroenteritisa je zvišana telesna temperatura običajno kratkotrajna, pojavi se ob nastopu bolezni. V primerih akutnega gastroenteritisa nalezljive narave se lahko temperatura poveča v nekaj urah po začetku bruhanja in driske ter ostane nekaj dni.

Ko se pojavijo prvi simptomi akutnega gastroenteritisa, se je treba posvetovati z gastroenterologom, ker se v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko razvije izrazita dehidracija: koža in sluznice postanejo suhe, udi so hladni; jezik je prevlečen s cvetenjem; kožne gube počasi gladijo. Pri pregledu je treba opozoriti na bradikardijo, hipotenzijo, šibkost, možen je razvoj kolapsa in konvulzij.

Glede na količino kliničnih manifestacij se razlikujejo tri stopnje resnosti akutnega gastroenteritisa: blage (temperatura, bruhanje in driska se ne pojavijo več kot trikrat na dan, dehidracija se ne razvije), zmerna (zvišana telesna temperatura ne višja od 38,5 ° C, bruhanje in driska) do desetkrat na dan, znaki zmerne dehidracije), hudi (maligna zvišana telesna temperatura, bruhanje in driska pogosteje 15-krat na dan, znaki okvar CNS, izrazita dehidracija).

Diagnoza akutnega gastroenteritisa

Če bolnik razvije kliniko akutnega gastroenteritisa, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, da se ugotovi etiologija in resnost bolezni, imenovanje potrebnega zdravljenja. Vsi bolniki z zmerno in hudo boleznijo potrebujejo hospitalizacijo. V bolnišnici, za potrditev diagnoze, je predviden endoskopski posvet, številni laboratorijski testi.

Pri vodenju EGD se vizualizirajo nespecifične vnetne spremembe v želodčni sluznici in začetni odseki tankega črevesa. Specifičnih znakov akutnega enterokolitisa ni, vendar pa endoskopski pregled izključi Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis pri bolnikih z alergijsko genezo bolezni.

Obvezno je opraviti splošni krvni test (za akutni gastroenteritis je značilna levkocitoza in premik na levo), koprogram, bakteriološko preiskavo blata z določitvijo občutljivosti izbrane mikroflore na antibiotike. Če sumimo na toksikoinfekcijo, sprostitev seva patogenov pri enem bolniku še vedno ne dopušča, da bi ga obravnavali kot etiološki dejavnik. Zahteva izbiro istega patogena pri vseh tistih, ki so uporabljali izdelek slabe kakovosti in ima kliniko akutnega gastroenteritisa.

V primerih hude dehidracije so potrebne rdeče krvne slike (hematokrit, hemoglobin in rdeče krvne celice se povečajo zaradi odebelitve krvi), elektroliti (zaradi bruhanja in driske, hitre izgube kalija, klora, ki lahko povzročijo epileptične napade), dušikove žlindre ( Prerenalna akutna odpoved ledvic se kaže v povišanih koncentracijah sečnine in kreatinina.

Zdravljenje in preprečevanje akutnega gastroenteritisa

Zdravljenje blagih oblik akutnega gastroenteritisa se lahko izvaja ambulantno. V tem primeru je bolniku predpisan polpenzionski režim, stroga prehrana z mehanskim in kemičnim britjem, težko pitje, enterosorbenti in encimski pripravki.

Če ima bolnik diagnozo zmernega ali hudega akutnega gastroenteritisa, je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici, da se prepreči kritična dehidracija ali ustrezno zdravljenje. Poleg zgoraj navedenih področij zdravljenja uporabljajo masivno infuzijsko terapijo za zapolnitev pomanjkanja tekočine in elektrolitov, za odstranitev strupov iz telesa. Tudi v primeru hudega akutnega gastroenteritisa se običajno predpisujejo antibakterijska zdravila (empirično ali ob upoštevanju bakterioloških kultur).

Prognoza za akutni gastroenteritis je običajno ugodna. Z razvojem hude dehidracije in pomanjkanjem ustrezne zdravstvene oskrbe je bolezen lahko usodna. Prekinitev poteka antibiotične terapije med infekcijsko genezo akutnega gastroenteritisa pogosto vodi v nastanek bakteriološkega nosilca in okužbe drugih.

Preprečevanje akutnega gastroenteritisa je v skladu z vsemi pravili osebne higiene, načeli zdravega prehranjevanja in varne kuhinje. Potrebno je pozorno spremljati rok uporabnosti pokvarljivih proizvodov, ne kupovati hrane iz rok, ne preteklosti nadzora kakovosti države, ne piti vode iz vprašljivih rezervoarjev.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-gastroenteritis

Gastroenteritis - vzroki in simptomi bolezni, inkubacijsko obdobje in načini zdravljenja

Prebava je popoln sistem ciklov - od absorpcije hrane do odstranitve nepredelanih ostankov iz telesa. Pri tem kompleksnem procesu sodeluje približno deset organov, od katerih vsaka opravlja določene naloge. V primeru kršitve enega od elementov pride do okvare, ki povzroči motnjo celotnega prebavnega trakta. Gastroenteritis je med najpogostejšimi boleznimi prebavnega sistema.

Kaj je gastroenteritis

Vnetni proces na sluznici želodca in črevesja, ki krši sekretorne, prebavne in transportne funkcije, se imenuje gastroenteritis. Vir bolezni - virusi, bakterije, paraziti. Bolezen se lahko pojavi med jemanjem določenih zdravil ali strupenih snovi. Obstajata dve obliki vnetja - akutna in kronična. Razlikujejo se po simptomih, etiologiji, metodah zdravljenja. Pri ljudeh se gastroenteritis imenuje "črevesna" ali "želodčna gripa".

Bolezen ima visoko stopnjo prevalence zaradi stalnega pojava novih patogenov, nastanka odpornosti patogenih mikroorganizmov na uporabljena antibakterijska zdravila. V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (ICD-10), ki jo je razvila Svetovna zdravstvena organizacija, je bila gastroenteritisu dodeljena koda A09. Ta medicinska diagnoza je vključena v skupino “Nekatere infekcijske in parazitske bolezni” A00-B99. Vnetje nenalezljive narave je koda K-52.

Razlogi

Razvoj gastroenteritisa je v večini primerov povezan z okužbo telesa z virusi (rotavirusi, adenovirusi, astrovirusi), bakterijami (E. coli, helikobakterije), črvi in ​​protozoji (Salmonella, Shigella). Strokovnjaki odkrivajo številne vzroke, ki niso povezani z okužbo in izzovejo bolezen pri otrocih in odraslih:

  • kemični, fizikalni učinki drog;
  • disfunkcija jeter, trebušne slinavke;
  • sprejem agresivnih kemikalij, na primer ionizirajoče sevanje;
  • alkoholizem;
  • neuravnotežena prehrana;
  • zmanjšana imuniteta po bolezni;
  • idiosinkrazija nekaterih živil;
  • alergijska reakcija;
  • nizka kislost želodčnega soka;
  • kršitev črevesne mikrobiocenoze.

Mehanizem prenosa okužbe je fekalno-oralni, poti okužbe so gospodinjstvo, hrana, voda. Virusni gastroenteritis se razširja z letalskimi in kontaktnimi metodami v tesnem stiku z okuženo osebo. Patogeni lahko vstopijo v telo s toplotno neobdelano, slabo oprano hrano ali vodo iz odprte vode. Akutna faza se pogosto razvije pri majhnih otrocih, ki ne upoštevajo higienskih pravil.

Inkubacijsko obdobje

Časovni interval od trenutka, ko mikrobno sredstvo vstopi v telo pred začetkom njegove aktivne aktivnosti s pojavom prvih znakov bolezni, je lahko od nekaj ur do 1-5 dni. Trajanje inkubacijske dobe je odvisno od števila patogenov in stopnje njihovega vpliva. V tem obdobju so simptomi gastroenteritisa popolnoma odsotni.

Razvrstitev

Vnetni proces v prebavnem traktu (gastrointestinalnem traktu), ki se razvija v ozadju delovanja patogene mikroflore, imenujemo kužna. Okužba se pojavi fekalno-ustno od bolne osebe do zdravega. Druga vrsta gastroenteritisa - nenalezljiva, se pojavi pri zastrupitvi z razvajeno hrano, vodo, toksini, kemičnimi sestavinami. Zdravniki združijo nered v naslednje kategorije:

Akutna - manifestira se kot sindrom prebavne motnje, skupaj s tipično simptomatsko sliko

Kronična - ima manj izrazite simptome, vendar traja dolgo časa

Virusna (adenovirusna, rotavirusna, norovirusna)

Prehranska, povzročena z mastno ali začinjeno hrano, prenajedanjem, prekomernim uživanjem alkohola

Coronavirus, v zraku

Strupeno, razvija se kot posledica zastrupitve telesa s slabo kakovostno hrano, onesnaženo z vodo, zdravili, kemikalijami

Bakterijska, ki se pojavlja v ozadju črevesnih okužb (Salmonella, dizenterija, Shigella)

Eozinofilno z značilno alergijsko reakcijo na hrano, zdravila in druge elemente.

Parvovirus, ki teče brez simptomov. Bolnik je nosilec okužbe in ga lahko posreduje drugim.

Parazitske, ki jih povzroča delovanje črvov, protozojev.

V medicini obstaja posebna skupina vnetja, odvisno od stopnje poškodbe sluznice želodca in črevesja:

  1. Enostavna stopnja. Bolnik ima znake dispepsije, slabosti, občasnega nastopa driske, bruhanja.
  2. Povprečna stopnja tečaja. Poveča se gastroenteritisni sindrom, poviša telesna temperatura, poveča bruhanje in driska. Če ni ustreznega zdravljenja, se pojavi blaga dehidracija.
  3. Huda motnja. Poleg zvišane telesne temperature, rednega bruhanja in driske, so izraziti simptomi dehidracije telesa, suhe kože. Bolnik doživi šibkost, dokler ne izgubi zavesti.

Simptomi

Klinična slika poteka je odvisna od oblike gastroenteritisa. Za akutno fazo bolezni je značilen hiter razvoj s pomembnim poslabšanjem bolnika. Kronični proces spremljajo simptomi lokalnih poškodb prebavil. Pogosti znaki patologije so:

  • omotica;
  • bruhanje;
  • driska;
  • slabost;
  • skokov telesne temperature;
  • barvanje blata v rumeni, zeleni, oranžni barvi;
  • težo v želodcu;
  • letargija;
  • spastični bolečinski sindrom;
  • napihnjenost, napenjanje;
  • astenija (šibkost, utrujenost, invalidnost, izčrpanost);
  • krči majhnih mišic.

Akutni gastroenteritis

Obseg simptomov akutne faze gastroenteritisa je odvisen od izvora izvora. Prvi znaki bolezni so slabost, bruhanje in ohlapno blato. V primeru bakterijske motnje prebavnega sistema opazimo hujši potek bolezni, ki ga spremlja sindrom zastrupitve, hipertermija in spastična bolečina v črevesju. To je posledica velike poškodbe epitelijskih celic zaradi toksinov, produktov presnove patogene mikroflore.

Značilna značilnost virusnega gastroenteritisa je podobnost klinične slike z okužbo dihal. Specifični simptomi akutne faze bolezni se kažejo v driski, ki se pojavi več kot trikrat na dan. Na začetku se v blatu pojavijo neprebavljeni ostanki hrane, saj se patologija razvije, blato postane vodna, v njej se pojavijo sluzi in krvni madeži. Na podlagi dehidracije pacient izgubi približno 10% telesne teže in več. Glavni znaki akutnega gastroenteritisa so:

  • apatija;
  • povečana utrujenost;
  • žeja;
  • suha in bleda koža;
  • dolgotrajna odsotnost uriniranja;
  • šibkost;
  • mišični krči;
  • količne bolečine v epigastričnem ali paraumbiličnem območju;
  • minimalno odvajanje plinov s črevesno koliko;
  • izredno neprijeten vonj po blatu;
  • nižji krvni tlak;
  • povečanje ali zmanjšanje telesne temperature;
  • motnje zavesti;
  • krči;
  • tahikardija.

Kronična

Gastroenteritis, ki je prešel v kronično obliko, spremljajo splošni simptomi in znaki lokalne poškodbe sluznice prebavnega trakta. Bolnik se pritožuje zaradi slabosti, bruhanja, bolečin v trebuhu, ki se pojavijo 1-2 uri po obroku. V zgodovini kroničnega vnetja je prišlo do spremembe obdobij poslabšanj in remisij, ki jih je povzročila kršitev prehrane ali sočasne bolezni. Glavne simptomatske manifestacije te vrste motenj so:

  • mehke blato;
  • zmanjšanje telesne teže zaradi oslabljene absorpcije koristnih mikro in makro elementov;
  • razdražljivost;
  • nespečnost;
  • polifekalna;
  • ropanje v desni aliakalni regiji;
  • napihnjenost;
  • beli cvet na jeziku;
  • atrofija nohtov, kože, las;
  • tahikardija;
  • parestezija (oslabljena občutljivost).

Pri otrocih

Gastroenteritis velja za skupno bolezen pri otrocih, njegov razvoj pa ima nekaj posebnosti. Pri virusnih lezijah je bolečina redko prisotna, vendar se dehidracija hitro pojavi. Nepravilno ali nepravočasno zdravljenje patologije je lahko usodno. V zgodnjem otroštvu se vnetje pojavlja pogosteje kot reakcija na viruse, ki so vstopili v telo, okužbe in disbakteriozo. Simptomi črevesne gripe pri otrocih so podobni običajnim simptomom te bolezni pri odraslih:

  • redno bruhanje;
  • driska;
  • slabost;
  • mialgija;
  • bolečine v trebuhu;
  • glavobol;
  • tesnoba;
  • kršitev termoregulacije.

Da bi preprečili negativne učinke gastroenteritisa, je treba sprejeti ukrepe za obnovitev vodne bilance. V ta namen je priporočljivo, da otroku daste veliko tekočine v majhnih porcijah v kratkih časovnih intervalih. Če dojenček doji, je treba omejiti število in trajanje krmljenja. Ko se pojavijo prvi znaki prebavnih motenj, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Razlikovalna tocka bolezni je potreba po karanteni. Otrok ne sme obiskovati otroških izobraževalnih ustanov, javnih prostorov za sedem dni. Poleg zdravljenja z zdravili mora bolnik slediti posebnemu vnosu s hrano. Vključuje pire jedi iz zelenjave, sadja, pusto kuhano meso, ribe. Mlečni izdelki so izključeni iz menija za obdobje dveh tednov.

Diagnostika

Diagnoza se izvaja v fazah. Na začetku zdravnik opravi pregled, zbere informacije na podlagi pritožb bolnika. Odvisno od oblike motnje, resnosti njenega razvoja, so predpisani testi. Poleg tega se upošteva sanitarno-epidemiološka situacija v regiji. Za diagnozo morate opraviti naslednje postopke:

  • koprogram za prisotnost sluzi, krvavih vključkov, neprebavljenih vlaken, škroba, maščob, mišičnih vlaken;
  • urin in bruhanje za preučevanje patološke dinamike;
  • darovanje krvi za odkrivanje patogenov, določanje levkocitov, znaki hemokoncentracije, ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov);
  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • ezofagogastroduodenoskopija za oceno stanja želodčne sluzi, začetnih odsekov tankega črevesa;
  • biopsija tkiv in celic z namenom izvajanja histološke analize, ki omogoča identifikacijo hiperplazije, atrofije, metaplazije;
  • analiza kislosti želodca;
  • PCR diagnostika (verižna reakcija s polimerazo) za določanje Helicobacter pylori;
  • preučevanje vsebine črevesja na temo črvov, bakterij.

Zdravljenje gastroenteritisa

Zdravljenje sindroma gastroenteritisa je vedno zapleteno. Shema zdravljenja je izbrana na podlagi vrste vnetnega procesa. V akutnem toku bolezni, pomembni dehidraciji, zastrupitvi in ​​poslabšanju bolnikovega stanja je indicirana hospitalizacija. V bolnišnici uporabite kombinirano metodo predelave, ki vključuje:

  1. Antibiotiki za gastroenteritis (Cefotaxime, Amoxiclav) se uporabljajo samo v prisotnosti okužbe.
  2. Protivirusna zdravila (Umifenovir, Alpha interferon), če se odkrije virusna narava bolezni.
  3. Peroralni rehidranti za odstranjevanje dehidracije (Rehydron, Oralit, Citroglucous Salan). S pomembno dehidracijo uporabimo intravensko dajanje raztopin (5% raztopina glukoze, Reopoliglyukin, Acesol).
  4. Antiemetiki za ustavitev praznjenja želodca, odpravljanje kolcanja, slabost (Reglan).
  5. Zdravila za pletenje in ovijanje, katerih delovanje je usmerjeno v krepitev črevesnih sten in obnovo sluznice (De-nol, Tanalbin, bizmutov nitrat).
  6. Antacidi, inhibitorji ali encimi, ki olajšujejo prebavo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Zdravila kompenzirajo pomanjkanje trebušne slinavke (pankreatin, Abamin, Festal, Creon).
  7. Enterosorbenti, ki stabilizirajo sluznično pregrado v prebavnem traktu, zmanjšujejo škodljive učinke toksinov, žlindre, mikrobnih sredstev in jih odstranjujejo iz telesa (Smekta, Polysorb, Enterosgel).
  8. Eubiotiki, ki normalizirajo delovanje črevesja, spodbujajo presnovne procese (Linex, Bifidumbakterin, Atsipol). Majhno in debelo črevo se kolonizira z koristno mikrofloro.
  9. Antipiretiki, zdravila proti bolečinam v prisotnosti visoke temperature, bolečinski sindrom (Paracetomol, Panadol, Efferalgan, Ibuprofen).
  10. Vitamini skupine B, ki se vnesejo intramuskularno pri izraženi avitaminozi.

Kronični gastroenteritis in blaga stopnja poteka bolezni se večinoma zdravita ambulantno pod nadzorom specialista, ki predpisuje ustrezna zdravila, dieto, motorni režim. Odloči, kako dolgo bo trajala terapija in kakšna bo doza posameznih zdravil. Zdravljenje z antibiotiki se v tem primeru ne izvaja, razen v primerih, ko so testi pokazali visoko aktivnost patogenov. Od prvega dne nastanka motnje morate omejiti prehranjevanje.

V vsaki obliki bolezni mora pacient piti veliko količino tekočine, da pomaga pri obnovi vodne bilance in pospeši okrevanje. Poleg čiste vode je dovoljeno sprejemati šibko sladkano čaj, zeliščne decoctions, sadne pijače, žele. Solna raztopina bo pomagala normalizirati stanje bolnika. V 1 liter kuhane ohlajene vode dodamo 1 žlico soli in 2 žlici sladkorja. Priporočljivo je jemati tekočino v majhnih odmerkih (po 50 ml) vsakih 30 minut. Farmacevtski praški se lahko uporabljajo za rehidracijo (Oralit, Regidron).

Če se ne počutite dobro, je bolniku predpisan počitek v postelji ali zmanjšanje telesne dejavnosti, telesne dejavnosti. Za obnovitev izločanja prebavil predpisal potek zdravil z adstrigentno, ovojnica dejanja (Tanalbin, De-nol, zeliščni pripravki na osnovi pihala, šentjanževka). Motnje v sestavi črevesne mikroflore se normalizirajo s pomočjo eubiotikov, kot so Linex, Jogurt, Kolibakterin, Atsipol.

Toksično vrsto bolezni dodatno zdravimo s sorbenti (aktivnim ogljem), eozinofilnimi - z antihistaminiki (Suprastin, Zyrtec, Pollezin) in paraziti - z anthelmintskimi zdravili (Albendazol, Vermox). Za aktiviranje in krepitev imunskega sistema je priporočljivo, da jemljete multivitaminske komplekse, ki ustrezajo starostni kategoriji (abeceda, Complivit, Vitrum). Fizioterapija, vključno s toplotnimi oblogami, ozokeriti, induktotermijo, parafinskimi kopeli, je pokazala visoko učinkovitost pri zdravljenju gastroenteritisa.

Diet

Sestavni del zdravljenja vnetja je stroga, nežna prehrana. Bolniku se priporoča, da se drži hrane na tabeli št. 4, ki zagotavlja skladnost z naslednjimi pravili:

  1. Prvega dne nastopa motnje je vredno zavrniti jesti, drugi dan pa je dovoljeno dodati suh beli kruh, rižo kašo s poltekočo konsistenco, banane v prehrano.
  2. Morate jesti 5-7 krat na dan, v majhnih porcijah, odstranjevanje prevroče in hladne jedi.
  3. Ko glavni simptomi izginejo, lahko na jedilnik dodate kašo, kuhano zelenjavo z minimalno količino vlaknin (krompir, korenje, cvetača), pečena jabolka.
  4. Na 5-7 dan je dovoljena uvedba nizko vsebnosti maščob v mesu, ribah, paro ali kuhanju. Dnevni odmerek teh izdelkov ne sme presegati 200 g.
  5. Teden dni kasneje, je dovoljeno diverzificirati prehrano z nizko vsebnostjo maščob mlečnih izdelkov (skuta, kefir, jogurt), brezkiselno sadje.
  6. Da bi odpravili tveganje za ponovitev gastroenteritisa, morajo bolniki prenehati s kajenjem in alkoholom. Če je mogoče, se izvaja zdraviliško zdravljenje.
  7. Akutna faza pomeni upoštevanje prehranskega režima mesec dni, pri kroničnem poteku bolezni pa je priporočljivo, da se takšna prehrana ves čas drži.
http://vrachmedik.ru/867-gastroenterit.html

Simptomi gastroenteritisa in zdravljenje pri odraslih

Gastroenteritis pri odraslih je bolezen nalezljive in nenalezljive narave, za katero je značilno vnetje sluznice v želodcu in tankem črevesu, ki se kaže v kršitvi sekretorne, transportne funkcije in vodi do presnovnih in imunskih sprememb v telesu. Glede na potek bolezni so akutne in kronične oblike.

Razlogi

Ali je mož alkoholik?

Anna Gordeeva je imela isti problem - njen mož je pil, premagal, vlekel vse od doma...

Ampak Anya je našla rešitev! Njen mož je prenehal piti in vse je bilo v redu z njegovo družino.

Preberite, s pomočjo tega, kar je naredila - članek

Akutni gastroenteritis je razdeljen na nalezljive in nenalezljive.

Akutni infekcijski gastroenteritis, odvisno od patogena, je:

  1. Bakterijski gastroenteritis, ki ga povzročajo različne vrste bakterij:
  • salmonela;
  • disenterični bacil;
  • patogena Escherichia coli;
  • proteem;
  • stafilokoki;
  • Klebsiela in drugi.. aktivatorji.
  1. Najpogostejša skupina je virusni gastroenteritis. Glede na patogen se zabeleži:
  • rotavirusni gastroenteritis;
  • adenovirusni gastroenteritis;
  • koronovirusni gastroenteritis itd.
  1. Protozojski gastroenteritis povzroča Giardia, dysentium amoeba, cryptosporidia.

Utrujeni ste od večnih pijancev?

Mnogi poznajo te situacije:

  • Mož izgine nekje s prijatelji in pride domov "na rogove"...
  • Denar izgine doma, niso dovolj niti od plačila za plačilo...
  • Ko ljubljena oseba postane jezna, agresivna in začne odpuščati...
  • Otroci ne vidijo svojega očeta treznega, ampak samo nezadovoljnega pijanca...

Če prepoznate svojo družino - ne prenašajte! Obstaja način!

Anna Gordeeva je moža izvlekla iz jame. Ta članek je ustvaril pravi občutek med gospodinjami!

Bakterijski gastroenteritis ima v primerjavi z virusom težji potek. Prevalenca akutnega infekcijskega gastroenteritisa je visoka: nižja je le pri okužbah dihal. Rotavirusni gastroenteritis pri odraslih se pogosteje pojavlja pri okužbi z bolnega otroka. Koronavirusni gastroenteritis je pri človeku redka, se razvije med okužbo domačih živali (mačke, psi).

Vzroki neinfekcijskega gastroenteritisa:

  • slaba prehrana (prekomerno uživanje začinjenih in mastnih živil, navdušenje s hitro hrano) - razvija se prebavni gastroenteritis;
  • slabe navade (uživanje alkohola, kajenje);
  • stranski učinki nekaterih zdravil;
  • izpostavljenost ionizirajočemu sevanju;
  • idiosinkrazijo katerega koli izdelka.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku gastroenteritisa, so: zmanjšanje kislosti želodčne vsebine in disbakterioza.

Kronični gastroenteritis se lahko razvije na podlagi akutnega, nezdravljenega procesa. Pogosteje pa jo povzroča okužba s Helicobacter pylorus, ki lahko vpliva na želodčno sluznico (kljub kislemu okolju) zaradi svoje odpornosti na kisline.

Pod vplivom helikobakterij se povečuje kislinska funkcija sluznice, kisle želodčne vsebine nenehno delujejo na črevesno sluznico, izločanje prebavnih sokov se zmanjšuje in zavira lokalna imunost.

Kronični gastroenteritis pri osebah, ki trpijo za alkoholizmom, je povezan z atrofičnimi spremembami sluznice, s kršitvijo procesa prebave in absorpcije hrane.

Redke bolezni vključujejo kronični eozinofilni gastroenteritis, katerega vzroki niso popolnoma razumljivi. Predvideva se avtoimunska narava nastajajočega procesa. Možno je, da se eozinofilni gastroenteritis razvije na podlagi alergij na hrano. Po 30 letih se pri bolnikih pojavlja bolezen.

Simptomi

Inkubacijsko obdobje akutnega infekcijskega gastroenteritisa, odvisno od patogena, traja od 2-3 ur do nekaj dni (npr. Za vnetje klostridij do 14 dni).

Znaki gastroenteritisa so odvisni od patogena in resnosti vnetnega procesa. Torej je najpogostejši virusni gastroenteritis rotavirus (vrsta enterovirusnega gastroenteritisa). Pri odraslih ima blagi potek. Ko virusni gastroenteritis označene manifestacije bolezni dihal.

Značilni simptomi gastroenteritisa:

  1. Slabost in ponavljajoče bruhanje, ki se ne ustavi v hudih primerih 2 dni. Na začetku lahko pride do bruhanja hrane, nato pa z želodčno vsebino z zmesjo žolča.
  2. Tekočina je pospešila stol, veliko, penečast, fetiden. Raznolikost je odvisna od resnosti bolezni. Hemoragični gastroenteritis se kaže v prisotnosti sluzi in krvi v blatu, kar kaže na resnost bolezni.
  3. Bolečine v trebušni votlini.
  4. Simptomi zastrupitve: glavobol, pomanjkanje apetita, šibkost.
  5. Temperatura se poveča glede na resnost od subfebrilne do visoke.

Ponavljajoče bruhanje in pogoste redke blato povzročajo dehidracijo, kar je še posebej nevarno za starejše bolnike in osebe s hudimi sočasnimi boleznimi. Če ni pravočasne pomoči, je lahko dehidracija usodna.

Znaki dehidracije so:

  • suhe sluznice in koža;
  • bledica sluznic in kože;
  • huda šibkost, apatija in šibkost;
  • omotica in glavobol;
  • suha usta in žeja;
  • zmanjšanje uriniranja do popolnega prenehanja izločanja urina;
  • mišični krči;
  • srčne palpitacije in znižanje krvnega tlaka.

Ko se ti simptomi pojavijo, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Pri hudi dehidraciji lahko opazimo zmanjšanje telesne temperature na 35 ° C.

Za kronični gastroenteritis so značilna izmenična obdobja remisije in poslabšanja. Pojav eksacerbacij se sproži zaradi napak v prehrani, sočasne bolezni. Pogostejše poslabšanja so zabeležena v jesensko-pomladnem obdobju.

Pogosti znaki bolezni so:

  1. Slabost, astenija.
  2. Izguba teže kot posledica oslabljene absorpcije hranil.
  3. Razdražljivost, motnje spanja.
  4. Pogosto so opazili povečano krhkost nohtov in las.
  5. Mišični krči.

Črevesne manifestacije kroničnega gastroenteritisa:

  • slabost (manj bruhanja);
  • bolečine v trebuhu po 1-1,5 urah po jedi;
  • zvijanje zraka;
  • trbušna distanca in ropanje;
  • driska.

Diagnostika

Zdravnik bo nujno opravil raziskavo (s podrobnimi pritožbami in pojasnil dinamiko bolezni), pregled bolnika. Na podlagi prejetih informacij lahko zdravnik predlaga vrsto (akutno ali kronično) postopka in vrsto patogena v primeru infekcioznega gastroenteritisa.

Glede na to se določi količina dodatnega pregleda, da se razjasni (potrdi) diagnoza:

  1. Koprogram ali mikroskopska analiza iztrebkov vam omogoča, da odkrijete prisotnost sluzi, krvi, gnoja. Količina neprebavljenih vlaken, maščob, mišičnih vlaken in škroba pomaga oceniti prebavne sposobnosti želodca in črevesja.
  2. Krvni test bo pokazal pospešeno ESR, povečanje števila levkocitov (znaki vnetja). Zvišanje hemoglobina in nastali elementi se bodo pojavili, ko se pri dehidriranju zgosti krvi.
  3. Za identifikacijo patogena je predpisana kanalizacija iztrebkov in emetičnih mas ali njihova virološka preiskava. Rezultati bakposeva bodo pripravljeni po 3 dneh, virološke študije pa zahtevajo dolgo (do 2 meseca), zato so za klinično diagnostiko malo koristne.
  4. Študija parnih krvnih serumov, ki so jih jemali 5. dan bolezni in v presledku 7 dni, kaže povečanje titra protiteles proti patogenu. Diagnoza je značilno povečanje titra v 4 str.

Za diferencialno diagnozo kroničnega gastroenteritisa so imenovani tudi:

  1. EGD za pregled želodčne sluznice. Jemanje tega materiala za biopsijo vam bo omogočilo, da potrdite eozinofilni gastroenterokolitis, da ugotovite atrofijo sluznice in druge spremembe.
  2. Antroduodenalna manometrija se uporablja za odkrivanje motilitete prebavil.
  3. pH-metrija pomaga določiti kislost želodčne vsebine, ker je zdravljenje drugačno.
  4. PCR diagnostika se uporablja za identifikacijo Helicobacter pylori.
  5. Ultrazvok notranjih organov se izvaja za oceno njihovega stanja.

Zdravljenje

Sam bolnik se ne bi smel odločiti, kako zdraviti gastroenterokolitis - to bi moral biti zdravnik.

Zdravljenje gastroenterokolitisa pri odraslih brez hudega poteka in brez znakov dehidracije se izvaja doma.

Predlaga se kompleksno zdravljenje, katerega sestavni deli so:

  1. Prehrana: hrana mora biti lahko prebavljiva, jo je treba jemati v delnih delih. Če je predviden rotavirusni gastroenteritis, je treba iz mleka izključiti vse mlečne izdelke. V primeru kakršnega koli povzročitelja infekcijskega vnetja so maščobne, začinjene hrane, začimbe in začimbe, ocvrte hrane, sladkarije in gazirane pijače izključene. Priporoča se piščančja juha, kaša na vodi, kuhana zelenjava, polnozrnati kruh, banane, pečena jabolka. Pri eozinofilnem gastroenteritisu je priporočena hipoalergena dieta.
  1. Pacientov režim pitja mora bolniku zagotoviti več kot 2 litra na dan. Lahko uporabite mineralno vodo (brez plina), decoction iz suhega sadja, rozine, kamilice, rižev vode. V akutnem obdobju lahko uporabite zdravila Oralit, Glukosolan, Regidron (vsebina 1 pakiranja na 1 l vode).
  1. V primeru hude bolezni, razvoja dehidracije poteka kapalna infuzija raztopin v veno (Acesol, Trisol, Quartasol) Zmanjšanje žeje in povečanje dnevne količine urina kaže na učinkovitost rehidracije.
  1. Antibakterijska zdravila se predpisujejo le v primeru hude bolezni. Za bakterijski gastroenteritis lahko uporabimo antibiotike s širokim spektrom delovanja, furazolidon. Rotavirusni gastroenteritis in drugi virusni procesi se ne zdravijo z antibiotiki. Ne samo, da ne bodo imeli nobenega učinka, temveč bodo tudi škodovali in poslabšali disbakteriozo.
  1. V primeru hude zastrupitve so pokazali, da Enterosgel, Polysorb, Smekta sorbenti olajšajo odstranjevanje toksinov.
  2. Za ponovno vzpostavitev ravnotežja mikroflore v črevesju je prikazana uporaba probiotikov (Bifiform, Bifidobakterin, Linex, itd.).

V primeru kroničnega procesa, ki ga povzroča Helicobacter pylori, je obvezna antibiotična terapija. Z zmanjšano kislostjo se uporabljajo encimski pripravki in sredstva za obnovo mikroflore.

V primeru hude bolečine so predpisani antispazmodiki (No-shpa, Platyfilin, Drotaverin, Riabal), fizioterapija (magnetna terapija, elektroforeza z anestetiki). Da bi zmanjšali tveganje za ponovitev bolezni, je priporočljivo izključiti uporabo kave, gaziranih in alkoholnih pijač, prenehati s kajenjem.

Gastroenteritis pri odraslih ni redkost. Kronični gastroenteritis je opažen skoraj vsako sekundo. Da bi preprečili hud potek bolezni, kroničnost procesa, je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč pri terapevtu ali gastroenterologu in opraviti celovito obravnavo.

Gradivo o tej temi

Gastroenteritis se nanaša na tiste motnje v prebavnem traktu, ki jih je precej enostavno ujeti. Na drugi način se ta bolezen imenuje črevesna gripa. Gastroenteritis pri odraslih in otrocih se zdravi precej hitro in enostavno, vendar ima zelo neprijetne simptome. Da bi preprečili pojav te bolezni v sebi, morate pravilno izvesti njeno preprečevanje.

Kaj je to?

Pod gastroenteritisom razumete to motnjo prebavil, pri kateri se vnetni procesi pojavijo na notranjih površinah želodca in tankega črevesa. Bolezen spremlja pogosta driska in bruhanje, bolečine v trebuhu. Sindrom, kot je črevesna gripa, lahko nastane kot posledica okužbe ljudi z različnimi vrstami virusov, pa tudi zaradi škodljivih mikroorganizmov.

Motnja se lahko razvije nenadoma, z izrazitim izrazom izrazitih simptomov. V tem primeru je virusni gastroenteritis nalezljiv za druge. Bakterije in črevesni paraziti lahko okužijo ljudi na več načinov. Prenašajo jih voda, lahko pridejo v človeško telo skupaj s hrano, kot tudi fekalne metode.

Bolezen lahko zajema območje orofaringeksa (v primeru prenosa s peroralno uporabo). Če vnetje v črevesju preide v debelo črevo, se v tem primeru postavi diagnoza - gastroentercolitis.

Obstajajo različne vrste gastroenteritisa, ki se razlikujejo v različnih vzrokih za nastanek motnje. V tem primeru so simptomi bolezni skoraj enaki.

Razvrstitev in vzroki

Glede na vrsto okužbe lahko gastroenteritis razdelimo na dve vrsti: nalezljive in nenalezljive. V prvi vrsti se bolezen prenaša s fekalno-oralno metodo, oseba je okužena z virusi ali paraziti.

Nenalezljiva vrsta bolezni se pojavi zaradi zastrupitve telesa s slabo kakovostnimi ali poškodovanimi izdelki. Lahko se razvije tudi z zastrupitvijo zaradi zaužitja kemikalij. To je lahko po dolgem zdravljenju.

Tveganje okužbe z infekcioznim gastroenteritisom je izpostavljeno ljudem, ki pogosto potujejo v države z prikrajšanimi regijami (Afrika, Egipt itd.). Vzroki sindroma črevesne gripe so v tem primeru penetracija roto- in norovirusov v organizem, intestinalna lamblia in cryptosporidium.

Bakterijska vrsta bolezni je hujša kot virusna, čeprav je druga bolj pogosta. Kljub temu, da je večina ljudi sorazmerno lahko prenašati želodčno gripo, lahko to privede do zapletov. To velja predvsem za bolnike z oslabljenim imunskim sistemom.

Bakterijski gastroenteritis se lahko pojavi tudi v ozadju gastrointestinalnih motenj (npr. Salmoneloza). Lahko se okužite z nalezljivo vrsto bolezni tako, da uživate v neobdelanem sadju in zelenjavi ter slabo predelani hrani. V primeru, da je bolezen posebej huda, se lahko bolnik hospitalizira.

Glede na to, kako težko je bolezen, se razdeli v naslednje skupine:

  • bolezni. Z relativno normalnim zdravstvenim stanjem se pojavi rahla navzeja, včasih se pojavi driska;
  • zmerna resnost. Temperatura se dvigne na 38 stopinj. Slabost je bolj izrazita, pogosto bruhanje in driska. Obstaja splošna slabost telesa;
  • hudim potekom motnje. V ozadju visoke temperature, redne manifestacije bruhanja in driske. Jasni znaki dehidracije, suha koža. Bolnik ima oslabljeno stanje, vse do izgube zavesti.

Nalezljivi gastroenteritis ima naslednjo razvrstitev:

  • Rotavirusna okužba (zaradi pojava virusa z istim imenom v telesu).
  • Coronavirus Okužba poteka prek kapljic v zraku.
  • Parvovirus. Pri ljudeh se ta bolezen ne opazi, oseba pa je lahko nosilec okužbe in jo prenaša živalim.
  • Virusna, pri kateri povzročitelj ni identificiran.
  • Bakterijski tip. Ta motnja se pojavi na podlagi dizenterije ali salmoneloze.

Neinfektivne je mogoče razdeliti na naslednje vrste:

  • Alimentarna. Razlogi za nastanek: prekomerno mastna ali začinjena hrana, prenajedanje, pogosta uporaba alkoholnih pijač.
  • Toksičen tip. Pojavlja se zaradi zastrupitve telesa po zaužitju izdelkov slabe kakovosti ali razvajene hrane.
  • Eozinofilni gastroenteritis. V tej obliki se pojavi alergijska reakcija. Alergije se lahko pojavijo na zdravilih, izdelkih, kemikalijah.
  • Parazitska oblika. Hkrati so vzroki bolezni črvi ali Giardia.

Simptomi motnje

Ne glede na to, kaj povzroča to motnjo, so glavni simptomi enaki. Te vključujejo:

  • sindrom bolečine v trebuhu;
  • omotica;
  • bruhanje;
  • napihnjenost;
  • težo v želodcu;
  • driska;
  • splošno slabost.

Specifični znaki gastroenteritisa se kažejo v tekočem blatu, ki se pojavi več kot trikrat na dan. V zgodnjih fazah lahko pride do neprebavljenih delcev hrane. Ko bolezen napreduje, lahko postane bolj tekoča. V blatu lahko nato najdete sluz in komponente krvi.

V poznejši fazi bolezni lahko opazimo simptome, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol in dehidracija. Dehidracija je nevarna za človeško telo, zlasti za starejše bolnike. Znaki tega stanja so:

  • povečana utrujenost;
  • brezbrižno stanje;
  • suha v ustih;
  • mišični krči;
  • očitno pomanjkanje uriniranja dolgo časa;
  • bledica in suha koža.

Inkubacijska doba bolezni je lahko več dni (od 1 do 5). V blagi obliki gastroenteritis ne traja dolgo in preide v približno 5-7 dni.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza sindroma črevesne gripe se izvaja v fazah. Najprej zdravnik pregleda in odkrije simptome, ki temeljijo na bolnikovih pritožbah in predpisuje teste. Koliko in kateri testi bodo dodeljeni, je odvisno od oblike bolezni in njene resnosti. Diagnoza upošteva stanje sanitarnega stanja v regiji (prisotnost epidemij itd.).

Bolnik mora opraviti analizo blata, prisotnost izločanja sluznice v njem, krvave vključke. Zajema tudi urin in bruhanje zaradi patoloških sprememb. Bolnikove krvne preiskave kažejo na prisotnost patogenov.

Bolniku se lahko dodeli endoskopija, da se pregleda sluznica želodca. Če je zdravnik v njej opazil degenerativne spremembe, se lahko predpiše analiza, kot je biopsija. Biopsija vključuje pregled celic in tkiv, da se ugotovi okužba v telesu.

Če se pojavijo kronične oblike gastroenteritisa ali se pojavijo zapleti, lahko zdravnik predpiše analizo za določitev kislega okolja v želodcu, študijo črevesne gibljivosti.

Zdravljenje sindroma črevesne gripe ima svoje posebnosti. Vedno se izvaja celovito, odvisno od vrste motnje. Hkrati je mogoče uporabiti različne droge, prehrano in način gibanja.

Zdravljenje z antibiotiki v tem primeru ne velja, ker ni možnosti za uporabo teh zdravil. Za odstranitev parazitov ali bakterij so predpisane ustrezne antibakterijske tablete.

Ne glede na stopnjo bolezni mora pacient zapolniti vodno ravnovesje v telesu. Zato je priporočljivo uporabiti veliko vode. Lahko vzamete tudi druge tekočine, v obliki čaja, soka, decoctions iz zdravilnih zelišč, sadne pijače, itd

Med potekom bolezni v postelji je bolniku predpisan počitek v postelji. V akutnih fazah je priporočljivo, da se premaknete manj, nagibate se, hitro se premikate in izvajate telesne dejavnosti.

Zelo pomembna točka pri zdravljenju gastroenteritisa je prehrana.

Potrebno je jemati samo mehka živila, ki se lahko prebavijo. Poleg tega prehrana predlaga delno prehrano, to je vnos hrane večkrat na dan (5-6) v majhnih količinah.

Dovoljena je uporaba tekočih žit, kuhane zelenjave, puste ribe in mesa, kuhanega s kuhanjem ali paro. Morda uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov, banan. Pijte potrebe poljub, kompote, zeliščne čaje.

Tablete za zdravljenje motenj, ki jih zdravnik napiše po natančni opredelitvi vrste gastroenteritisa. Toksični tip bolezni doma se zdravi z aktivnim ogljem in drugimi podobnimi zdravili.

Eozinofilni gastroenteritis, ki ga povzročajo paraziti, se zdravi z antihistaminskimi zdravili. V tem primeru se morate prepričati, da telo ne kaže alergijske reakcije. Eozinofilni gastroenteritis imenujemo tudi alergični, saj je za ta tip značilna alergija na zdravila in kemikalije.

V primeru povečane ali zmanjšane kislosti pacientu predpisujejo antacide, ki nevtralizirajo kislo okolje. Lahko se uporabljajo tudi zdravila, kot so encimi, veziva in sredstva za oblaganje, ki obnovijo želodčno sluznico.

Preprečevanje gastroenteritisa vključuje ukrepe, kot so skrbna osebna higiena, uporaba kakovostne in zdrave hrane. Prav tako je treba držati pravilne prehrane (jesti redno, večkrat na dan).

Pri zdravljenju gastroenteritisa bodite pozorni na dieto in uživajte veliko tekočine. To je pomemben vidik procesa zdravljenja. Opravite profilakso, da preprečite nastanek te bolezni.

Gastroenteritis pri odraslih je nalezljiva in vnetna bolezen, ki prizadene stene želodca in tankega črevesa.

Patologijo zdravimo precej hitro in enostavno, vendar ima zelo neprijetne simptome.

Zato ga je veliko lažje preprečiti kot ga zdraviti.

Zdravnik: Azalea Solntseva

✓ Dokument potrdi zdravnik

Gastroenteritis pri odraslih

Gastroenteritis je vnetna bolezen želodca in črevesja. Patologija je pogost vzrok za obolevnost in umrljivost po vsem svetu. Gastroenteritis je nevaren in lahko povzroči smrt pri dojenčkih, starejših in osebah z ogroženim imunskim sistemom.

Strokovnjaki ocenjujejo, da je driska med petimi vodilnimi vzroki smrti po vsem svetu, večina jih je v majhnih otrocih v državah v razvoju. V industrializiranih državah so bolezni diareje pomemben vzrok za obolevnost v vseh starostnih skupinah.

  • virusi;
  • hrana ali voda, kontaminirana z bakterijami ali paraziti;
  • odziv na nova živila, zlasti pri otrocih;
  • reakcija na stranski učinek zdravil.

Najpogostejši vzrok gastroenteritisa so virusi. Ta patologija je druga najpogostejša bolezen v Združenih državah.

Vzrok je pogosto norovirusna in rotavirusna okužba. Prenaša se prek kontaminirane hrane, vode ali preko stika z okuženo osebo. Najboljša preventiva je pogosto umivanje rok.

Bakterijski gastroenteritis ima veliko vzrokov in se lahko razlikuje od blage do hude.

Oglejte si videoposnetke o tej temi.

Simptomi te patologije

Ne glede na vzroke bolezni so znaki in simptomi gastroenteritisa pri odraslih skoraj identični. Odvisno od značilnosti vnetja lahko simptomi (in zdravljenje) trajajo od enega dneva do tedna ali več.

Ta okužba se običajno imenuje želodčna gripa, gastroenteritis ni isto kot gripa. Ta gripa prizadene samo dihalni sistem človeka: nos, grlo in pljuča.

Gastroenteritis vpliva na črevesje in želodec, kar povzroča znake in simptome, kot so: t

  1. Vodena driska. Ponavadi ne vsebuje nečistoč krvi. To omogoča razlikovanje od drugih, hujših okužb.
  2. Krči v trebuhu in bolečine v trebuhu.
  3. Slabost in bruhanje. Simptomi se lahko pojavijo skupaj ali izolirano.
  4. Včasih mišice ali glavoboli.
  5. Nizka telesna temperatura
  6. Hitra dehidracija, ki je glavni vzrok smrti zaradi želodčne gripe.

Odvisno od vzroka se lahko simptomi virusnega gastroenteritisa pojavijo v enem do treh dneh po okužbi in se lahko razlikujejo po resnosti. Simptomi običajno trajajo le dan ali dva, včasih pa lahko trajajo tudi do 10 dni.

Ker so simptomi podobni, je mogoče z lahkoto zamenjati virusno drisko z drisko, ki jo povzročajo bakterije, kot so klostridija, salmonela in E. coli ali paraziti, kot je Giardia.

Učinkovito zdravljenje bolezni

Pri zdravih odraslih se večina primerov blagega gastroenteritisa samostojno odpravi v nekaj dneh.

Za virusni gastroenteritis ni posebnega zdravljenja. Antibiotiki niso učinkoviti proti virusom in njihova zloraba lahko prispeva k razvoju odpornih sevov bakterij. Zdravljenje najprej obsega splošno okrepitev in simptomatsko zdravljenje.

Zdravljenje gastroenteritisa pri odraslih bakterijskih oblikah se lahko izvaja z uporabo antibakterijskih zdravil različnih skupin, ki v določenem primeru vplivajo na patogene.

Upoštevati je treba, da je uporaba antibiotikov pri blagih boleznih nepraktična in lahko le odlaga začetek okrevanja. Zato ima samozdravljenje veliko nevarnost.

Pravilna prehrana, tako kot pri drugih črevesnih okužbah, je sestavni del terapije in ključ do hitrega okrevanja.

Pri bolnišnici je treba poiskati zdravstveno oskrbo zaradi naslednjih simptomov:

  • driska se ne ustavi v 24 urah;
  • bruhanje več kot dva dni ali bruhanje krvi;
  • obstajajo znaki dehidracije;
  • v črevesju ali blatu je kri;
  • Telesna temperatura nad 38,3 ° C.

Kronični gastroenteritis - znaki in zdravljenje

Praviloma se odkrije akutni gastroenteritis. Vendar se lahko z nepravilnim ali poznim zdravljenjem in starostnimi značilnostmi osebe spremeni v kronično.

Pri dolgotrajni okužbi so na prvem mestu znaki malabsorpcije. Ta sindrom moti normalno absorpcijo hranil, vitaminov in mikroelementov iz hrane. To vodi do progresivne izgube teže, bolečine v mišicah in sklepih.

Glavni cilj zdravljenja kroničnega gastroenteritisa pri odraslih v tej fazi je obnova sluznice želodca in črevesja. To je omogočeno z ustrezno nežno in uravnoteženo prehransko terapijo z izjemo agresivnih izdelkov.

Ustrezna medicinska prehrana

Čeprav nekateri trdijo, da spremembe v režimu prehrane niso potrebne, lahko nepravilna prehrana vodi v dolgoročno okrevanje ali razvoj malabsorpcije (nepopolna absorpcija snovi).

  1. Veliko tekočine. To vam omogoča, da ohranite hidracijo in nadomestite izgube.
  2. Krekerji in piščančja ali goveja juha. To bo omogočilo obogatitev črevesnega lumna z rastlinskimi vlakni.
  3. Meso z nizko vsebnostjo maščob. Maščobno meso ima dražilni učinek na želodčno steno.
  4. Seafood. Majhne maščobe kuhane ali pečene ribe.

Dieta BRAT (npr. Banane, riž, jabolčna jabolka in toast) se priporoča tudi za gastroenteritis. Ta prehrana je primerna v času zgodnjega okrevanja. Postopoma je treba prehrani dodati mesnatost, mlečne izdelke in druge neagresivne izdelke.

Zdravila in antibiotiki za pomoč

Cilji farmakoterapije za gastroenteritis so zmanjšanje pojavnosti in preprečevanje zapletov. Skupaj z imunskim sistemom antibiotiki pomagajo uničiti patogene.

Cefixime je močan, dolgo delujoč oralni cefalosporin z izboljšanimi učinki na gramnegativne bakterije.

Ceftriakson je intravenozni antibiotik tretje generacije. Ustavi rast bakterij.

Eritromicin je stari bakteriostatski makrolid, ki deluje proti večini gram pozitivnih organizmov in atipičnih dihalnih organizmov. Navzeja je pogost neželeni učinek, ki jo nekateri bolniki slabo prenašajo.

Terapija z vankomicinom je močno zdravljenje. Vankomicin je indiciran za bolnike, pri katerih klasične skupine zdravil niso učinkovite.

Rifaksimin je antibiotik širokega spektra, ki se ne absorbira in je specifičen za črevesne patogene v prebavnem traktu. Lahko se dodeli določenim skupinam bolnikov.

Antiemetična zdravila lahko pomagajo pri zdravljenju slabosti in bruhanja pri odraslih. Običajno se ne priporočajo otrokom.

Zdravila proti drogam se običajno ne priporočajo zaradi težav z bakterijemijo (pridobivanje bakterij v krvnem obtoku), vendar se zdi, da igrajo vlogo pri simptomatskem zdravljenju blage in zmerne driske, zlasti pri blagi driski.

Najpogostejši je bizmutni subsalicilat, ki se po potrebi vzame v 2 tabletah, vendar ne več kot 8 tablet na dan. Loperamid (Imodium) je uporaben kot dodatek k rehidraciji za simptomatsko lajšanje stanja.

Vir: emedicine.medscape.com/article/176400-medication#2 (zdravila za bakterijski gastroenteritis)
emedicine.medscape.com

Preprečevanje je za človeka nujno

Najboljši način za preprečevanje širjenja črevesnih okužb je, da sledite preprostim varnostnim ukrepom:

  1. Če je otroka potrebno cepljenje. Cepivo proti gastroenteritisu, ki ga povzroča rotavirus, obstaja veliko zdravstvenih ustanov. Cepivo proti salmoneli je priporočljivo za potnike.
  2. Temeljito si umijte roke. Poskrbite, da vaši otroci redno delajo. Če so vaši otroci starejši, jih naučite, da si sami umijejo roke, še posebej po uporabi stranišča. Najbolje je, da uporabite toplo vodo in milo vsaj 20 sekund.
  3. Uporabite ločene izdelke za osebno nego doma. Izogibajte se delitvi jedilnega pribora, skodelic in plošč. V kopalnici uporabite ločene brisače.
  4. Imejte razdaljo. Izogibajte se tesnemu stiku s katero koli osebo, ki ima gastroenteritis.
  5. Dezinficirajte trde površine.

Upoštevajte varnostne ukrepe med prostim časom in potovanjem:

  • pijte le dobro zaprto steklenico ali penečo vodo;
  • Izogibajte se uporabi ledenih kock, ker so lahko narejene iz onesnažene vode.
  • za umivanje zob uporabite ustekleničeno vodo;
  • izogibajte se uživanju surovih živil - vključno z olupljenim sadjem, surovo zelenjavo in solatami -, ki so jih dirale druge osebe;
  • zavrže nepraženo meso in ribe.

Zapleti in napoved za bolnika

Glavni zaplet gastroenteritisa je dehidracija - resna izguba vode in osnovnih soli in mineralov. Če ste zdravi in ​​pijete dovolj tekočine, da nadomestite drisko in izgubo bruhanja, potem dehidracija ne bi smela biti problem.

Manj pogost je Reiterjev sindrom, ki lahko oteži akutne okužbe. Značilni so artritis, uretritis (vnetje sečnice), konjunktivitis in lezije sluznice.

Nekatere bakterijske okužbe lahko povzročijo poškodbo ledvic, krvavitev v črevesju in anemijo. Hude oblike okužbe, ki se ne zdravijo, lahko povzročijo poškodbe možganov in smrt. Hitro iskanje pomoči zmanjšuje tveganje teh zapletov.

Dojenčki, starejši ljudje in ljudje z zatrtim imunskim sistemom lahko trpijo zaradi dehidracije, zlasti zaradi zmanjšane sposobnosti telesa, da obnovi vodno ravnovesje.

Za takšne bolnike je morda potrebna bolnišnična hospitalizacija, tako da se lahko izgubljena tekočina nadomesti intravensko. Dehidracija je lahko usodna, vendar redko.

Ob ustreznem upravljanju so obeti ugodni, zlasti v industrializiranih državah. Umrljivost je predvsem posledica dehidracije in sekundarne podhranjenosti zaradi verjetne malabsorpcije. Zdravljenje hude dehidracije je potrebno s parenteralnimi (intravenskimi) tekočinami.

Driska in bruhanje sta tako pogosti, da ljudje, ki niso povezani z zdravili, običajno podcenjujejo potencialno nevarnost. V Združenih državah vsako leto več sto ljudi umre zaradi zapletov bakterijskega gastroenteritisa; večina je starejših.

Gastroenteritis je vnetni proces, ki se pojavi v sluznici tankega črevesa in v želodcu, ki ga sprožijo patogeni različnega izvora, ki na različne načine vstopajo v človeško telo. Drugo ime za sindrom je želodčna gripa. Lahko vpliva tudi na žrelo ali debelo črevo (gastroenterokolitis).

Dva najpogostejša vzroka za gastroenteritis pri odraslih sta okužba (npr. Norovirus) in zastrupitev s hrano. Okužba krši eno od glavnih funkcij črevesja - absorpcijo vode iz hrane. Zato je najpogostejši simptom gastroenteritisa vodna driska (driska), najpogostejši zaplet gastroenteritisa pa je dehidracija (pomanjkanje vode v telesu).

Kaj je to?

Gastroenteritis je vnetna lezija želodca, majhnega in velikega črevesa. V večini primerov gre za nalezljivo bolezen, čeprav se lahko po jemanju zdravil in kemičnih toksikantov (npr. Kovine, snovi industrijske industrije) razvije gastroenteritis.

Vzroki bolezni

Povzročitelj gastroenteritisa je najpogosteje eden od dveh vrst patogenov - Norfolk virus ali rotavirus. V tem primeru je rotavirus v večini primerov vzrok gastroenteritisa pri majhnih otrocih, virus Norfolka pa povzroča gastroenteritis pri odraslih in starejših otrocih.

Glede na vzrok bolezni se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

Kronični gastroenteritis se lahko pojavi pod vplivom številnih dejavnikov:

  • zloraba alkohola, zlasti slabe kakovosti;
  • alergični na nekatera živila;
  • nezdrava prehrana, razširjenost v prehrani začinjene hrane in začinjene začimbe;
  • omamljanje v gospodinjstvu, delo v nevarnih delovnih pogojih;
  • parazitske invazije različnega izvora.

Glavni razlog za nastanek akutnega gastroenteritisa je uživanje podstandardne hrane. Bolezen prispeva k spremembi celične sinteze (tvorbe) encimov, ki uravnavajo prebavne funkcije prebavnega trakta. To vodi do motenj v presnovnih procesih v človeškem telesu.

Akutni gastroenteritis pri otrocih

Med odraslimi se običajno odkrijejo asimptomatski nosilci okužbe. Pri otrocih pa se gastroenteritis pojavlja v najbolj akutni obliki.

Pravočasno odkrivanje takšnih asimptomatskih nosilcev okužbe v šolah, vrtcih in drugih ustanovah ima pomembno vlogo pri preprečevanju akutnega gastroenteritisa pri otrocih. Najbolj občutljivi na viruse so otroci, mlajši od 3 let. Vir okužbe gastroenteritisa pri otrocih, mlajših od enega leta, je pogosto sama mati. Skupina tveganja vključuje dojenčke s prirojenimi boleznimi, različne oblike imunske pomanjkljivosti ali dojenčke, ki so umetno krmljeni.

Post-infekcijska imunost gastroenteritisa je kratka.

Razvrstitev

Obstajajo akutni gastroenteritis:

  1. Alimentarna (povzročena s prenajedanjem z vnosom velike količine začinjene ali preveč grobe hrane, draži sluznico začimb, močnih alkoholnih pijač).
  2. Pojavljajo se infekcijski in virusni izvor (s klinično sliko hudega gastroenteritisa, kolere, tifusne vročine, salmoneloze in včasih gripe itd.).
  3. Alergična (z idiosinkrazijo do nekaterih živil - jagode, jajca, raki itd. Ali z alergijsko reakcijo na zdravila - jod, brom, nekateri sulfonamidi, antibiotiki itd.).
  4. Strupene (za zastrupitve arzenove spojine, živosrebrov klorid in druge strupe, gobji zastrupitve - bledo Pečurka, rdeča mušnica napačne gobe in druge škodljive snovi ne-bakterijskega narave, ki se lahko vsebovane v živilih - koščičasto sadje, nekatere ribje proizvode - jetra leng, Pike, kaviarja skuše itd.)

Simptomi gastroenteritisa

Z razvojem gastroenteritisa so vodilni simptomi znaki dispepsije:

hude bolečine v trebuhu, nelagodje v epigastrični regiji v obliki kihanja, napihnjenosti, kot tudi slabost, bruhanje, driska. Stol lahko traja več kot 10-krat na dan, zanj je značilna rumena barva, penastost in značilen fetidni vonj. Pri akutnem gastroenteritisu se splošno stanje zelo poslabša: telesna temperatura se dvigne na febrilno število (38-40 ° C), črevesne simptome spremlja huda slabost, glavobol in bolečine v mišicah.

V prihodnosti se dehidracija pridruži simptomom gastroenteritisa, ki je zelo nevarno stanje, zlasti pri otrocih, zaradi neravnovesja v ravnotežju elektrolitov, ki lahko povzroči kolaps srčne aktivnosti.

Kronični gastroenteritis ima podobno, vendar manj izrazito simptomatologijo: tresenje in vretje v trebuhu po obroku, kronična driska, bruhanje, utrujenost in bledica kože. Zaradi slabe prebave se pojavijo znaki pomanjkanja vitamina, kot so šibkost in krhki lasje in nohti, slabo stanje kože, sindrom kronične utrujenosti, motnje spanja in duševne aktivnosti.

Kdaj je nujno obiskati zdravnika?

Za blage, gastroenteritis, praviloma ne zahteva specializiranega zdravniškega posega in preide samostojno v 4-7 dneh. Znaki nujne potrebe po specializirani zdravstveni oskrbi so naslednji simptomi:

  • bruhanje, ki se ne ustavi za 2 dni;
  • driska, ki se ne ustavi za 3 dni;
  • pojav mišičnih krčev;
  • zvišanje telesne temperature nad 39 ° C;
  • občutek suhega v ustih, pomanjkanje uriniranja ali pomanjkanje;
  • prisotnost krvnih elementov v blatu ali bruhanju;
  • pojav vizualnih halucinacij.

Pri akutnem gastroenteritisu je možen razvoj dehidracije, ki ogroža pacientovo življenje, vse do nastanka odpovedi cirkulacije in anurije. Če se bolezen ne zdravi, se lahko razvijejo naslednje bolezni: dysbacteriosis, toksični šok, strupene lezije srca, jeter, ledvic in bolezen se lahko spremeni v kronično obliko.

Diagnostika

Na pregledu bolnika zdravnik ugotovi njegove klinične pojave, značilne za gastroenteritis. To je šibkost v mišicah, dobro slišan hrup v črevesju, oteklo grlo. Jezik je prekrit z belim cvetom, pridušen srčni ton. Temperatura je relativno nizka - od 37,1 do 37,3 ° C.

Obremenjene oblike akutnega gastroenteritisa prehajajo z vročino in dehidracijo. Proizvodnja urina se lahko popolnoma ustavi in ​​prekine krvni obtok. Najpogostejši simptom rotavirusnega gastroenteritisa so težave z dihanjem. Bolnik razvije izcedek iz nosu, faringitis ali mešane različice bolezni.

Diagnozo gastroenteritisa dopolnjujejo laboratorijski testi. Virus v blatu pacienta se odkrije z uporabo metod ELISA, RAC, RLA, RCA. Druge metode so RIF (imunofluorescenčna analiza zaznavanja protiteles), imunoprecipitacija (detekcija antigenov) v gelu.

Kako zdraviti gastroenteritis?

Sodobna medicina danes še nima učinkovitih zdravil, ki bi vplivala na etiologijo. Glavna načela, na katerih temelji zdravljenje gastroenteritisa pri odraslih, so:

  1. Zavrnitev hrane na prvi dan akutnega tečaja.
  2. Pijte veliko vode.
  3. Ob koncu akutnega obdobja imenovanje lahke prehrane.
  4. Dnevna rutina z obveznim počitkom.
  5. Uporaba multienzimskih zdravil, vključno z zdravilom Abomin, Polizim, Pancreatin, Festal.
  6. Uporaba močnih adsorbentov in veziv.
  7. Rehidranti v obliki intravenskih kapalko.
  8. Plazma nadomestne in razstrupljevalne rešitve - Regidron, Refortan je priporočljivo piti.

Da bi preprečili razvoj dehidracije, lahko doma pripravite solno raztopino. Če želite to narediti v 1 liter vrele vode, da se raztopi 1 žlica. l sol in 2 žlici. žlice sladkorja. Farmacevtski praški se lahko uporabijo tudi za pripravo raztopin za rehidracijo, kot so rehidron ali peroral, za kompenzacijo izgube tekočin in elektrolitov. Prav tako je koristno piti sladki čaj, bujne boke in žele. Tekočino je treba jemati pogosto, vendar v majhnih količinah (ne več kot 50 ml naenkrat), da ne bi povzročili bruhanja.

Pri hudi dehidraciji, ko peroralna rehidracija ni zadostna, je možna intravenska uporaba raztopin (raztopina glukoze 5%, fiziološka raztopina, reopoliglucin). Infuzijsko zdravljenje je indicirano tudi za sindrom hude zastrupitve, ki se lahko pojavi pri gastroenteritisu. Pogosto bolniki z gastroenteritisom odkrivajo simptome avitaminoze, zato uporabljajo vitaminsko terapijo. Ambulantno je za bolnike priporočljiva uporaba multivitaminskih kompleksov.

Opozoriti je treba, da je zdravljenje z antibiotiki možno le pri zdravniku. Ne poskušajte samozdraviti gastroenteritis z antibiotiki. Če je bolezen povzročila virus, bo ta skupina zdravil popolnoma neučinkovita. Vendar pa lahko negativni učinek antibiotikov na črevesno mikrofloro samo poslabša stanje.

Za obnovo prizadete sluznice želodca in črevesja so predpisane ovojnice in adstrigentna sredstva (pripravki bizmuta). Z istim namenom je možno uporabiti pripravke na osnovi rastlinskih surovin (pnevmatika, šentjanževka, serpentine). Učinkovito tudi pri zdravljenju fizioterapije gastroenteritisa. Bolnikom se predpisujejo parafinske kopeli, segrevanje oblog, induktotermija, ozokerit. Gastroenteritis pogosto moti sestavo normalne črevesne mikroflore, zato je priporočljivo prejemati eubiotik. V nekaterih primerih uporabite antibakterijska zdravila.

Prehrana in pravilna prehrana

Kot del zdravljenja gastroenteritisa je nujno predpisana prehranska prehrana - trajanje zdravljenja je odvisno od tega, kako natančno se bolnik drži priporočene prehrane.

  1. Akutna oblika gastroenteritisa pomeni omejitev vnosa hrane - v jedilnik je dovoljeno dodajati krekerje za beli kruh, banane in rižo kašo (viskozno).
  2. Prehrana mora biti pogosta, vendar mora bolnik v majhnih odmerkih zavrniti prehladno ali zelo hladno hrano.
  3. Izključno je treba izključiti gazirane pijače (celo navadno mineralno vodo), kavo, mlečne izdelke, torte in pecivo, marinade, fast food, ocvrte in prekajene jedi, preveč mastno hrano iz jedilnika.
  4. Če so se prvi simptomi umirili, lahko pacient vstopi v dnevni obrok kaše za hrano na vodi, kuhan krompir, sadje, kuhano zelenjavo, meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob in v zelo omejenih količinah (ne več kot 200 g na dan), kompote, polžke in čaj sladkor - tako se meni začne širiti.

Ko simptomi gastroenteritisa izginejo, je treba vsaj mesec dni slediti podobnemu režimu in dieti, za ljudi, ki trpijo za kronično obliko bolezni, pa je treba takšno prehrano stalno upoštevati.

Preprečevanje

Zaščitite sebe ali otroka od razvoja bolezni je enostavno. Dovolj je, da sledimo osnovnim pravilom preprečevanja:

  1. Higiena. Temeljito umivanje rok po obisku stranišča in pred jedjo.
  2. Visokokakovostno pomivanje posode. Na javnih mestih je bolje uporabljati naprave za enkratno uporabo ali posamezne.
  3. Strogo se držite tehnologije kuhanja jedi iz jajc, rib, mesa.
  4. Pitje prekuhane vode ali ustekleničenje.
  5. Skladnost s pogoji skladiščenja, pogoji pokvarljivih proizvodov.
  6. Omejite uživanje hitre hrane.

Če potujete v državi z nizkimi standardi javne higiene, kjer obstaja nevarnost kontaminacije z vodo, na primer v nekaterih državah v Afriki ali Aziji, se izogibajte naslednjim živilom in pijačam:

  • voda iz pipe;
  • sadni sokovi (prodajajo iz pladnja na ulici);
  • sladoled ali ledene kocke;
  • lupinarji;
  • jajca;
  • solate;
  • surovo in slabo praženo meso;
  • olupljeno sadje;
  • majoneza;
  • omake

Preden se odpravite na potovanje, je priporočljivo, da opravite vsa cepljenja za potnike, ki so priporočena za državo, v kateri potujete.

http://kcson-sp.ru/alimentarnyy-gastroenterit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.html

Publikacije Pankreatitisa