Apendicitis pri ženskah: simptomi in prvi znaki

Apendicitis pri ženskah je veliko pogostejša kot pri moških in ni pomembno, koliko let lahko pride do apendicitisa pri ženskah pri 20-letnem dekletu in 60-letni odrasli ženski.

Vse je razloženo z dejstvom, da je apendicitis vnetni proces vermiformnega procesa debelega črevesa, ki ga lahko povzroči vnetje v sosednjih organih v trebuhu. Ženske v trebušni votlini so več organov kot moški, kar pojasnjuje njihovo večjo dovzetnost za to bolezen.

Zato morate vsekakor vedeti, kako se pri ženskah pojavijo simptomi slepiča in na katere prve znake morate paziti. To znanje bo pravočasno pomagalo poiskati pomoč strokovnjakov, kar se bo izognilo zapletom.

Vzroki vnetja dodatka

Vzroki slepiča so:

  • premik procesa ali prekinitev njegove normalne oskrbe s krvjo na atipični lokaciji - pogosto povzroča apendicitis pri nosečnicah;
  • aktiviranje mikroflore debelega črevesa;
  • vnetje limfoidnega tkiva v dodatku;
  • prekrivanje črevesnih fekalnih kamnov.

Za pacienta ni pomembno, ravno zaradi tega je prišlo do vnetja dodatka - edino učinkovito zdravljenje bolezni je takojšnje kirurško zdravljenje.

Prvi znaki

Vseh simptomov slepiča pri ženskah ni mogoče navesti. To je v veliki meri odvisno od starosti bolnika in od tega, kje se nahaja slepiča, oziroma od dodatka.

Najpogostejši znaki slepiča pri ženskah so:

  • ostra bolečina v trebuhu;
  • zvišanje temperature;
  • napad na bruhanje;
  • izguba apetita;
  • motnje blata;
  • splošno slabost.

Včasih se vnetje pojavi v kronični obliki. V takih primerih so simptomi bolezni podobni zgornjim znakom, vendar so veliko manj izraziti.

Simptomi slepiča pri ženskah

Pri ženskah se simptomi slepiča večinoma kažejo v ostrih bolečinah v trebuhu. Klasična patogeneza bolezni se kaže v stalnem razvoju simptomov: bolečine, slabosti, bruhanja, vročine, dispepsije.

Podrobnosti o vsakem simptomu v začetku apendicitisa:

  1. Bolečina Na začetku vnetja so bolečine stisnjene, vleče (to je, ne akutno), glede na lokacijo - ne nujno na desni strani. Na levi strani, v območju reber, se lahko koncentrirajo okoli popka. Pri nosečnicah se nelagodje pogosteje pojavi na vrhu trebuha, pod rebri. Sčasoma se bolečina razširi na celoten trebuh, nato pa se koncentrira v območju dodatka, lahko je stalna ali napadi, krči. Posebnost bolečin v "apendicitisu" je, da se slabšajo zaradi napetosti, smeha in kašljanja.
  2. Slabost in bruhanje - tipična manifestacija vnetja dodatka. Pri odrasli ženski se ponavadi bruhanje pojavi enkrat, pri otroku pa več. To je lahko napenjanje, driska (driska), pogosto boleče uriniranje. Prav ti simptomi razlikujejo vnetje slepiča od drugih vnetij, ki so možna s podobnimi bolečinami (npr. Vnetje ledvic).
  3. Vročina. Pogoste satelitske apendicitis - vročina. Ponavadi se ne dvigne nad kazalnike febrilne vročice (37,0-38,00С).
  4. Dispepsija. Povečanje zastrupitve spremlja motnja deformacije - dispepsija v obliki zaprtja, pogosteje driska. Dispepsija nastopi v ozadju pogostega uriniranja, ki je posledica vpletenosti mehurja v patogenezo. Barva urina je intenzivna, temna.

Prvi simptomi akutnega slepiča pri ženskah se praviloma pojavijo v ozadju normalnega zdravstvenega stanja, brez predhodnih sestavin, pogosteje zvečer ali ponoči.

Simptom Gendrinskega

Če pritisnete točko pod popkom pri ženskah s slepim črevesom, se lahko pojavi bolečina - to nakazuje, da so pri vnetju vpleteni organi poroda. Po vstajanju se bolecina poveca.

Simptom Shchetkina Blumberga

Pri ženskah lahko pride do simptoma apendicitisa v obliki bolečine po palpaciji - to je jasen dokaz peritonealnega vnetja.

Simptom Promptova

Ta simptom se odkrije med pregledom nožnice - v prisotnosti bolečine med pregledom materničnega vratu se lahko pojavi bolečina, kar kaže na vnetje priraskov.

Podobni simptomi

Simptome slepiča pri odraslih ženskah lahko zamenjamo z:

Zato, da bi izključili možnost napačne diagnoze bolezni, lahko zdravnik postavi jasna vprašanja.

Kronična slepiča pri ženskah

Najpogostejši simptomi kroničnega slepiča so:

  • zmerna konstantna obolevnost ali paroksizmalni značaj na desni strani trebuha.
  • včasih lahko bolečina izžareva v spodnji del hrbta, dimelj ali desno stegno - to je odvisno od lokacije slepiča v peritoneumu vsake osebe.
  • vztrajne motnje blata v obliki zaprtja ali driske.
  • med eksacerbacijami se pojavijo slabost in bruhanje.

Glavni znaki kroničnega apendicitisa pri ženskah so znaki številnih bolezni prebavil. Zdravnik bo moral razlikovati to bolezen z holecistitisom, ledvičnimi kamni in peptično razjedo, kroničnimi boleznimi priraskov maternice.

Odstranitev slepiča

Glede na klinično situacijo se operacija izvede nujno ali v skladu z načrtom.

  1. Načrtovana operacija V primeru kontraindikacij za nujno intervencijo se operacija izvede po odpravi nevarnosti. Čas načrtovanega delovanja se določi na podlagi časovnega okvira paliativnega (odpravljanja nevarnosti) zdravljenja in obnove.
  2. Nujna intervencija. Indikacija je akutna faza ali poslabšanje kroničnega vnetja. Operacija se izvede v 2-4 urah po sprejemu v bolnišnico. Nujna je posledica hitrega razvoja nevarnih posledic (peritonitis, perforacija sten procesa, izliv gnoja v trebušno votlino).

V povprečju je pacientovo bivanje po operaciji za odstranitev slepiča v bolnišnici 10 dni. V primeru potrebe po dodatnem nadzoru ali zdravljenju se ta izraz lahko podaljša po priporočilu zdravnika.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-u-zhenshhin-simptomy-i-pervye-priznaki/

Kako se kaže apendicitis pri ženskah: prvi simptomi, znaki in zdravljenje bolezni

Nenadne bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko znak razvoja patoloških stanj trebušnih organov. Pomembno je, da lahko v kratkem času prepoznate prve znake slepiča in takoj pokličete rešilca! Toda apendicitis pri ženskah povzroča težave z diagnozo zaradi različnih razlogov. Zakaj se to dogaja? Odgovor na to vprašanje spodaj.

Osnovni proces rektuma - dodatek je votli organ prebavnega trakta, katerega struktura prispeva k blokadi in nadaljnjemu vnetju - apendicitisu.

Dolžina vermiformnega procesa doseže 7-10 cm, s pomočjo mezenterij pa je priloga pritrjena na steno slepega črevesa (v začetnem delu debelega črevesa). Kot del črevesja proizvaja želodčni sok, vendar ni dovolj, da bi sodeloval v prebavnem sistemu. Zato se ta rudiment že dolgo šteje za „odvečno“. Po zadnjih podatkih so znanstveniki odkrili limfoidne celice, ki so identične tistim, ki so prisotne v tonzilih. Te celice so sposobne zaščititi telo pred okužbo. Toda njihovo število ni dovolj za to vlogo. Torej, strokovnjaki še vedno ne vidijo bistvene koristi od dodatka. Toda njegovo vnetje lahko povzroči veliko škodo.

Apendicitis je precej pogosta bolezen, ki se pri ženskah najpogosteje diagnosticira med 20. in 40. letom starosti. Statistični podatki kažejo, da je dodatek pri ženskah pogostejši kot pri moških, kar se pojasni z razliko v strukturi in fiziologiji ženskega telesa. Zato je težje diagnosticirati bolezen pri ženskah, saj so simptomi lahko podobni simptomom ginekoloških bolezni in zapletov med nosečnostjo. Zato je pri prvih manifestacijah apendicitisa pri ženskah nujno treba poklicati reševalno ekipo, zamuda je življenjsko nevarna.

Vzroki slepiča pri ženskah

Vzrok slepiča je blokada dodatka, zaradi česar se začne proces vnetja, ki se običajno pojavi v akutni obliki.

Pri ženskah so organi urogenitalnega sistema in prebavil v neposredni bližini. Ko sta blizu trebušna votlina in majhna medenica, je bolezen katerega koli organa, ki je tam, negativno vplivala na sosednje organe.

V zvezi s tem se med nosečnostjo ne beleži majhno število primerov apendicitisa pri ženskah. Ko maternica raste, se poveča njen pritisk na vse okoliške organe, katerih krvni obtok je moten. Poleg opekline, jeter in trebušne slinavke trpi tudi dodatek.

Strokovnjaki so predstavili več teorij, ki pojasnjujejo pojavnost vnetnih procesov v dodatku:

  • Mehanska črevesna blokada. Razlog je lahko vsak fizični dejavnik, pri katerem se lumen črevesja prekriva: prisotnost fekalnih kamnov, tujka, razmnoževanje helmintov, povečanje limfnih vozlov. Obstrukcija črevesa je lahko posledica razvoja tumorja. Blokirani organ še naprej proizvaja sluz, ki se od znotraj potiska proti njenim stenam, nastaja zabuhlost slepiča in moti oskrba s krvjo. Poveča se notranji tlak, moti krvni obtok, razvije se nekroza tkiva. Prizadeta območja so izpostavljena okužbi in začne se gnojni proces. Sčasoma pride do abscesa in vse njegove vsebine vstopijo v trebušno votlino - pojavi se peritonitis (vnetje peritoneuma je stanje blizu smrti).
  • Preložene bolezni. Okužbe, kot so tifus, črevesne oblike tuberkuloze, stafilokokne, streptokokne okužbe, E. coli, amoebijaza povzročijo razvoj akutnega slepiča.
  • Motnje endokrinega sistema. Po mnenju znanstvenikov je v sluznici dodatka veliko število celic, ki proizvajajo hormone, zlasti serotonin, ki je vzrok vnetja bližnjih tkiv.
  • Neuspeh vaskularnega sistema. Vnetje sten krvnih žil prizadene stene slepiča, pride do vnetja.
  • Atipična lokacija ali premik dodatka, pri katerem se prekine oskrba s krvjo, kar povzroča apendicitis. Ta slika se najpogosteje pojavlja pri nosečnicah.

Poleg vpliva lokalnih dejavnikov je razvoj apendicitisa pri ženskah možen v ozadju skupnih dejavnikov z zmanjšanjem socialnih pogojev.

  1. Nepravilna prehrana, izključitev iz prehrane vlaknin, uporaba maščobne, težko prebavljive hrane, mono-dieta.
  2. Kronične nalezljive bolezni v sosednjih organih (želodec, črevesje, trebušna slinavka, urogenitalni sistem, kronična okužba tonzil.)
  3. Alergijska stanja.
  4. Stalne stresne situacije.

Simptomi slepiča pri ženskah - glavni simptomi

Prvi simptomi se pojavijo večinoma zvečer ali ponoči. Bolečine apendicitisa se pojavijo nenadoma, glede na normalno stanje telesa. Pri akutnem apendicitisu so napadi bolečine od prvih minut neznosni.

Običajno se bolečina pojavi na strani, na kateri se nahaja dodatek - v desnem zglobu. Vendar pa je z atipično lokacijo apendicitisa pri ženskah bolečina lokalizirana na tistih mestih, kjer se nahaja dodatek:

  • z retroperitonealno lokacijo se bolečina da na desno stran pasu, predzrevo in področje sečnice;
  • kadar se nahaja v predelu medenice, v spodnjem delu trebuha, pubisu in presredku;
  • s subhepatično lokalizacijo - v desnem hipohondru.

Z atipično lokacijo dodatka je zelo nevarna gangrenozna oblika apendicitisa z neizraženo simptomatologijo: zmerna bolečina, mehak želodec in zadovoljivo splošno stanje.

Bolečine se nadaljujejo vse do nekroze živčnih končičev dodatka. Po tem se bolečina umiri. Toda to ne pomeni, da je bil problem rešen samostojno. Nasprotno, to je znak za takojšnjo hospitalizacijo.

Pomembno je poudariti prve znake akutnega apendicitisa pri ženskah, ki se pojavljajo na splošno splošno slabo počutje, šibkost in izgubo apetita:

  1. Nenadna bolečina v trebuhu, brez jasne lokalizacije. Bolečine so lahko različne jakosti, občasne ali konstantne. Sčasoma se bolečina premakne na območje, kjer se nahaja dodatek. Stalna, zmerna intenzivnost bolečine se povečuje z gibanjem ali kašljanjem. Zaradi vpliva na stopalo so možne težave s hojo.
  2. Slabost, enkratno bruhanje brez olajšave. Med nosečnostjo - huda kratka sapa.
  3. Napetost mišic trebušnih sten. Pri nosečnicah je lahko »kamnit« trebuh znak tonusa maternice, zaradi česar je diagnoza težka.
  4. Povečanje telesne temperature na 37,2-37,7 stopinj, včasih - vročico vročičnega tipa, pojav belih ali rumenih ploščic na jeziku.

Apendicitis pri ženskah: značilnosti tečaja

Kljub očitni bolečini je težko diagnosticirati akutni slepiča pri ženskah. Takšne bolečine lahko spremljajo različne bolezni medeničnega organa, vnetne procese v spolnih organih, abdominalne patologije.

Ob pravilni diagnozi bo zdravnik lahko ugotovil vir bolečine. Pomembno je, da ga opozorite na bolezen ali nenavadne simptome v obdobju bolezni, na primer:

  • bruhanje brez žolča lahko kaže na holecistitis ali težave z žolčnikom;
  • bruhanje, zgaga, nastajanje plina so znak vnetja trebušne slinavke;
  • črne kalorije - hudi zapleti razjede želodca;
  • odsotnost menstruacije - možna zunajmaternična nosečnost;
  • spolno prenosljive okužbe - središče stalne okužbe ženskega telesa, ki povzroča vnetje slepiča ali organov urogenitalnega sistema.

Pri preiskovanju žensk s sumom akutnega slepiča, zunajmaternične nosečnosti, je treba izključiti možnost spontanega splava, vnetja jajčnikov ali priraskov.

Diagnosticiranje slepiča nosečnice je še posebej težko in je značilno veliko nians.

Posebej težko je določiti lokalizacijo bolečine po dvanajstem tednu nosečnosti, ko se z rastočo maternico skoraj vsi notranji organi umaknejo z običajnih mest. Noseča ženska se počuti težko, vleče ali lepi. To ni razlog za zaskrbljenost, saj te bolečine najpogosteje spremlja raztezanje tkiv in prerazporeditev težišča, gibanje in potiskanje ploda.

Za razlikovanje akutnega slepiča pri ženskah pred ginekološkimi boleznimi se ne zanašajte samo na bolečino. Bolečina vnetega dodatka se lahko razbremeni v spodnjem delu hrbta, presredku ali katerem koli delu trebušne votline.

Jasen znak slepiča je konstantna slabost in draženje. Pri mnogih ginekoloških boleznih ta simptom ni prisoten. Nekateri vnetni procesi, torzija ciste ali raztrganje jajčnikov z zunanjimi znaki je težko razlikovati od apendicitisa, saj jih spremljajo vsi simptomi te bolezni: bruhanje, napetost trebušnih mišic, znaki zastrupitve.

V vsakem primeru lahko apendicitis ali vnetje ženskih organov povzroči resne posledice, zato ženske ne smejo odložiti obiska pri zdravniku zaradi akutnih bolečin v trebuhu.

Da bi postavili pravilno diagnozo, v nobenem primeru ne smete jemati zdravila proti bolečinam pred obiskom zdravnika.

V večini primerov je za zdravnika dovolj splošni pregled:

  • na palpaciji trebuha se ženska pritožuje zaradi bolečine v desnem zglobu;
  • ležeč na levi strani občutek območje dodatka boli;
  • hkratno pritiskanje na trebuh in dviganje desne noge povečata bolečino.

Te in druge tehnike omogočajo zdravniku, ki opravlja preiskave, da se prepriča, da je dodatek vnet. Vendar pa se ženske, zlasti med nosečnostjo, opravijo instrumentalni pregled: ultrazvok, radiografija, računalniška tomografija, endoskopija ali MRI. Glede na rezultate laboratorijskih preiskav - levkocitoza in povečana hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) - lahko preverite razvoj vnetnega procesa v telesu pacienta. V primeru potrditve akutnega slepiča je nosečnica, ne glede na gestacijsko starost, nujno hospitalizirana zaradi operacije.

V atipičnih primerih lokacije dodatka se lahko sprejme odločitev za izvajanje diagnostične laparoskopije. Instrumenti in videokamera se v mikroskopske reže vnesejo v trebušno votlino, pri čemer se s cecumom pregleda bližnje organe. Če najdete vneto prilogo, jo odstranimo.

Bolezni, katerih simptomi so podobni simptomom razvoja akutnega slepiča pri ženskah in otežujejo vzpostavitev pravilne diagnoze: t

  • adneksitis;
  • črevesna obstrukcija;
  • akutni holecistitis;
  • ledvična kolika;
  • desno stranski pielonefritis;
  • ruptura ciste jajčnikov;
  • zunajmaternične nosečnosti.

Razvrstitev apendicitisa

Apendicitis je akutna in kronična. Akutna vrsta bolezni je razvrščena glede na napredovanje patološkega procesa:

  • preprost apendicitis;
  • kataralna;
  • destruktivne oblike - flegmono, apostematozno, gangreno.

To so faze razvoja bolezni, ki trajajo od dva do štiri dni.

  1. Po prvih dvanajstih urah pojava napada (stopnja kataralnega apendicitisa), za katero so značilne želodčne bolečine v obliki gastritisa, se začne flegmonska apendicitis. Do konca prvega dne je bolečina lokalizirana v desnem zglobu. Narava bolečine je utripajoča, intenzivna. Stalni občutek slabosti, nagon za bruhanjem, znaki zastrupitve.
  2. Drugi in tretji dan se začne stopnja gangrenoznega slepiča: živčni končiči slepiča izčrpajo, občutljivost se zmanjša, bolečina se zmanjša, kar prinaša namišljeno olajšanje. Splošna zastrupitev telesa narašča.
  3. Do konca tretjega dne (stopnja perforiranega apendicitisa) zaradi perforacije stene slepiča pride do ostre bolečine na desni strani trebuha, ki se sčasoma poveča. Rezultat je gnojni peritonitis.

Najbolj nevarne so destruktivne oblike apendicitisa, ko razvoj patoloških procesov znotraj dodatka vodi do širjenja bakterij v njem, nato pa - do razpada sten. Okužena masa dodatka se vlije v trebušno votlino, kar povzroča peritonitis, ki je za že oslabljen organizem smrten. Naloga zdravnika je, da hitro in pravilno diagnosticira stanje pacienta in čim hitrejšo operacijo.

Napačna diagnoza je vzrok za takojšnji kirurški poseg, pogosto pa pride do primerov, ko ženske pridejo na operacijsko mizo s sumom na apendicitis neposredno iz ginekološke pisarne, kjer so jih zdravili zaradi bolezni ženskih spolnih organov.

Zdravljenje apendicitisa

Edino zdravljenje apendicitisa je kirurška odstranitev - apendektomija. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Možna odstranitev laparotomične metode dodatka. Skozi 3 majhne zareze v desnem zglobu se vstavijo endoskop in manipulatorji, s katerimi se s stalnim video nadzorom odstrani proces. Obdobje okrevanja po taki operaciji je veliko krajše.

Kako jesti po odstranitvi slepiča? Preberite ta članek.

Možni zapleti

Kljub primerljivi enostavnosti operacije ne smemo podcenjevati resnosti akutnega slepiča in možnih posledic kirurškega posega:

  • adhezije, ki jih spremlja bolečina, zapora črevesja in neplodnost;
  • abscesi v trebušni votlini - nastanek votlin, napolnjenih z gnojem okoli dodatka, pod diafragmo, med zankami črevesja, ki jih spremlja vročina in vročina;
  • peritonitis - vnetje trebušne votline, ki lahko povzroči zastrupitev s smrtnim izidom;
  • infiltrat - gosta tvorba okoli dodatka, sestavljena iz vezivnega tkiva z zankami črevesa, ki so spajane z njim, in ključavnicami omentuma. Odstranitev dodatka ni mogoča. Predpisan je potek antibiotikov, na koncu katerega je možna resorpcija infiltrata ali njegov absces. V vsaki razvojni možnosti je predpisano ustrezno zdravljenje (apendektomija ali drenaža);
  • pylephlebitis - akutno gnojno vnetje portalne vene in njenih vej zaradi pojava okuženih krvnih strdkov, ki vodi do motenj v jetrih in smrti. Bolezen se razvija prehitro in vodi v smrt.

Posebne profilakse apendicitisa ni. Edina stvar, ki jo bolnik lahko sprejme v primeru akutne bolečine, je, da takoj pokliče reševalno ekipo.

Da bi ohranili zdravo stanje prebavil, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

  • prilagodite moč;
  • normalizira črevesno mikrofloro;
  • ustanovitev rednega predsedstva;
  • preprečevanje razvoja bolezni prebavnega trakta;
  • ne zlorabljajte alkohola;
  • odpraviti vire kroničnih okužb;
  • izogibati se splavom, pojavljanju ženskih ginekoloških bolezni.

Če sumite na slepo črevo v vsakem primeru, ne morete samozdraviti. Pozni obisk zdravnika je poln resnih posledic, vključno s smrtnimi posledicami.

http://gemor.guru/appendicit/simptomy-appendicita-u-zhenshhin.html

Prvi znaki slepiča pri ženskah

Vnetni procesi v trebušni votlini so nevarni, pogosto akutni, pogoji, ki v večini primerov zahtevajo nujno kirurško oskrbo. Vzrok vnetja v tkivih in organih peritoneuma so lahko okužbe, poškodbe, draženje s prehrambenimi sredstvi (večinoma kemičnega izvora: barvila, konzervansi, stabilizatorji). Smrtnost v primeru zakasnele medicinske intervencije v tej skupini bolnikov lahko doseže 34,1%, zato je pomembno poznati simptome možnih patologij, še posebej, če je oseba ogrožena in je pogosto izpostavljena izzivalnim dejavnikom.

Prvi znaki slepiča pri ženskah

Ena najhujših kirurških patologij peritoneuma je slepiča. To je katar (vnetje) črvastega priveska, ki je pritrjen na cekum s pomočjo mezenterija - vez, ki pripoji organe peritonealnega prostora hrbtni steni črevesja. Pri ženskah je pogostost diagnosticiranja slepiča skoraj 20% višja kot pri moških iste starosti. Povprečna starost bolnikov z različnimi oblikami slepiča je od 30 do 40 let. Najbolj nevarno vnetje dodatka med nosečnostjo, kot v tem primeru med zagotavljanjem nujne oskrbe obstaja nevarnost zapletov in hude izgube krvi. Da bi se izognili peritonitisu in drugim hudim posledicam, je treba poznati prve znake apendicitisa pri ženskah in jih ločiti od drugih patoloških simptomov.

Vzroki za patologijo pri ženskah

Kljub visoki razširjenosti slepiča med vsemi starostnimi kategorijami (približno 89,1% vseh vnetnih procesov v peritoneumu) znanstveniki še vedno niso identificirali točnih vzrokov za patologijo. Do danes obstajajo štiri teorije, od katerih se glavna šteje za obstrukcijo lumena dodatka, kar ima za posledico povečano proizvodnjo sluzi, kar ustvarja dobre pogoje za razmnoževanje patogene flore. Okluzija se lahko pojavi tudi zaradi helmintske invazije, kot tudi med tumorskimi procesi ali tujki, ki vstopajo v trebušno votlino. Na tej podlagi se razvije akutna vaskularna tromboza slepiča, ki vodi do hitre nekroze (nekroze) tkiv in celic organa.

Infekcijsko vnetje dodatka je lahko tudi sekundarna bolezen v ozadju nalezljivih patologij, na primer gastritis, tuberkuloza, helmintiza. V nekaterih primerih lahko sistemski vaskulitis - imunopatološko vnetje kapilar, arterij, žil in drugih krvnih žil - privede do akutnega vnetnega procesa.

Kaj je apendicitis

Drugi vzroki slepiča pri ženskah vseh starosti, zdravniki vključujejo tudi:

  • kronično zaprtje in sindrom leni črevesja;
  • nizka vsebnost v prehrani živil, bogatih z vlakninami (žita, žita, zelenjave, zelenjave, sadja);
  • požiranje tujkov, ki lahko poškodujejo organe prebavnega trakta in trebušne votline (seme grozdja, ribje kosti);
  • pri nekaterih kroničnih boleznih: adneksitis, holecistitis, kolitis itd.

Bodite pozorni! V nekaterih primerih je lahko vzrok za akutno vnetje karcinoidni dodatek. To je potencialno maligni tumor, za katerega je značilna počasna rast. Aktivacija vnetnih mediatorjev, v veliki količini, ki jih vsebujejo sluznice slepiča, lahko povzroči tudi apendicitis.

Na kateri strani je apendicitis pri ženskah

Sindrom bolečine je glavni tipični znak slepiča, vendar ga ni vedno mogoče pravilno diagnosticirati. Napad pri ženskah se običajno začne z blago bolečino, ki je koncentrirana v epigastrični regiji. To je območje epigastričnega prostora, ki se nahaja v zgornjem delu trebuha. Pri nekaterih ženskah je bolečina lahko lokalizirana v središču popkovnega obroča ali v popkovni regiji. V 10 do 12 urah bolecina obicajno ohrani svojo intenzivnost in se zacne intenzivirati v 1-2 dneh po zacetku napada. Narava občutkov, ki jih večina bolnikov opisuje kot občasne, krčeče bolečine s kratkimi obdobji tišine. Intenzivnost bolečine v prvem dnevu ostaja v zmernih ravneh.

Značilen simptom vnetja vermiformnega zamaška je premikanje bolečine v desnem zgornjem delu sklepov. Približno 13% bolnikov pri tej projekciji takoj doživlja nelagodje, vendar takšna klinična slika ni tipična za klasične primere kataralnega slepiča. Ženske z nizkim pragom bolečine lahko opišejo bolečino kot razlito ali obkroženo bolečino, ne da bi določili jasno lokacijo ali določili točko največje bolečine.

Neprijetne občutke med apendicitisom poslabšajo fizični napori, na primer sprememba položaja telesa ali hoja, zato ženska poskuša prevzeti ležeči položaj (na desni strani), v katerem se bolečina nekoliko zmanjša. Napad apendicitisa je mogoče prepoznati z značilno držo, ko ženska poskuša iztisniti trebušne mišice tako, da kolena pripelje v trebuh. To stanje se imenuje »fetalni položaj« in velja za enega glavnih znakov akutnega vnetja.

Kje lahko lokalizirana bolečina z vnetjem dodatka

Pomembno je! Napad apendicitisa se vedno začne z bolečino, ki je najpogosteje spastična po naravi in ​​spominja na grčeve bolečine. Če so manifestacije zastrupitve ali vročičnega stanja postale prvi simptomi patologije, in šele potem, ko se je pojavila dolgočasna ali rezalna bolečina, je vzrok najverjetneje gastroenteritis - akutno kombinirano vnetje želodca in črevesja.

Simptomi slepiča pri ženskah

Prvi znaki slepiča pri ženskah

Apendicitis ima precej razpršeno simptomatologijo, zato se njegovi simptomi pogosto dojemajo kot simptomi ginekoloških bolezni, še posebej, če ženska trpi za kakršnokoli kronično patologijo in je v nevarnosti, da se razvije zapletov iz urinarnega sistema. Zato je zelo pomembno, da poznamo simptome apendicitisa in da jih lahko primerjamo z znaki drugih bolezni, saj pozne pritožbe za zdravniško pomoč lahko povzročijo razpršeno vnetje peritonealnega prostora in smrt ženske zaradi nalezljivih strupenih ali bolečinskih šokov ter sepso.

Pomanjkanje apetita

Pri večini bolnikov apetit izgine istočasno s pojavom bolečine. Vzrok motnje je postopno naraščanje zastrupitve, proti kateri lahko ženska doživi nerazumljivo šibkost in zaspanost. Pri mnogih bolnikih se uspešnost in koncentracija močno zmanjšata, zaradi česar morajo prenehati z delom ali dnevnimi aktivnostmi. Zaradi pomanjkanja apetita lahko pride do rahle izgube teže. Če se telesna teža zmanjša za več kot 800 g na dan, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, saj je možen razvoj akutne dehidracije.

Pomanjkanje apetita - eden od znakov slepiča

Zgodnje manifestacije zastrupitve

Slabost med vnetjem dodatka je trajna in se povečuje z napredovanjem bolezni. Simptom doseže svoj maksimum na drugi ali tretji dan vnetnega procesa, po katerem lahko opazimo rahlo oslabitev simptomov. Bruhanje pri apendicitisu se ne šteje za značilen simptom in se lahko pojavi 1-2 krat - prvi ali drugi dan vnetja.

Slabost lahko signalizira apendicitis

Ali se temperatura dviguje?

Pri kataralnem apendicitisu telesna temperatura pri večini bolnikov ostaja v normalnih mejah in redko presega spodnje meje subfebrila. V nekaterih primerih se lahko pri bolniku zabeleži subfebrilna vročina, ki se ponavadi pojavi na drugi dan bolezni, vendar je povečanje apendicitisa za več kot 38 ° neznačilno. Če termometer presega to oznako, obstaja veliko tveganje za flegmono ali gangreno vnetje.

Vnetje dodatka pri ženskah

Zamenjajte blato

Spremeni se tudi blato z vnetjem dodatka. Velika večina (več kot 60%) žensk se pritožuje zaradi zaprtja, ki se začne 2-3 dni pred začetkom napada. To še posebej velja za ženske, ki ne uživajo diete in dopuščajo netočnosti v prehrani, ki uživajo nekaj živil, ki vsebujejo vlakna, in ki trpijo za kroničnimi boleznimi prebavil. Zaprt spremlja kopičenje plinov v črevesju, napihnjenost, izpust velikega števila plinov z ostrim neprijetnim vonjem.

Manj značilna za slepiča je driska. Stol ima lahko penjeno ali vodeno konsistenco, svetlo rumene barve. Gladkast vonj, proge krvi in ​​sluzi morajo biti odsotne. Driska pri vnetju dodatka, za razliko od zaprtja, se pojavi na prvi dan napada, število iztrebkov pa je lahko do 10-krat na dan.

Pri vnetju dodatka se večina žensk pritožuje zaradi zaprtja.

Kršitev blata pri patologiji spremljajo tudi drugi simptomi, med katerimi so lahko:

  • spastične bolečine pri prehodu iztrebkov v danko;
  • bolečine po blatu;
  • napetost trebušnih mišic ne samo med napenjanjem, ampak tudi med mirovanjem.

Pomembno je! Strogo je prepovedano jemati zdravila (odvajala, zdravila proti bolečinam, itd.) V primeru suma apendicitisa, saj bi to lahko otežilo pravilno diagnozo in odložilo zagotavljanje vitalne pomoči.

Video - Simptomi apendicitisa

Sprememba dnevne diureze

Akutni apendicitis pogosto spremlja dehidracija telesa, kar se kaže v spremembi dnevne diureze - volumna urina, ki se izloča na dan. Ženska lahko doživlja stalno žejo, koža in sluznice postanejo suhe in blede. Število urinacij se povečuje, medtem ko se volumen urina postopoma zmanjšuje, na tretji ali tretji dan pa pride do napačnih potreb po izpraznitvi mehurja. Uriniranje z apendicitisom ni boleče, videz urina se ne spremeni.

Spremembe v srcu in krvnih žilah

Simptomi kardiovaskularnega sistema se ne pojavijo pri vseh ženskah, vendar teh znakov ni mogoče izključiti iz klinične slike bolezni, saj njihova razširjenost ostaja precej visoka - vsaj 20-25%. Pri bolniku se lahko pojavi kratko sapo, težko dihanje, povečan srčni utrip.

Drugi znaki te klinične skupine so:

  • znižanje krvnega tlaka (pri ženskah, ki trpijo za hipotenzijo, se lahko razvije hipotonična kriza);
  • omotica;
  • sprememba srčnega utripa;
  • hladno lepljivo znojenje.

Pomembno je! Z pojavom bolečine v srcu je dovoljen "Nitroglicerin", vendar je treba o tem poročati prihajajočemu zdravniku, zdraviti pa je treba tudi vse podrobno opisane simptome.

Video - Simptomi slepiča pri ženskah

Kako prepoznati napad pri nosečnicah?

Diagnoza vnetnega procesa med nosečnostjo je težka naloga. To je v veliki meri posledica dejstva, da se bolečine različnih etiologij med nosečnostjo pogosto dojemajo kot manifestacija fizioloških procesov, ki se pojavljajo v telesu bodoče matere pod vplivom hormonov. Prevalenca patologije pri nosečnicah je nizka (ne več kot 1-3%), vendar so taki primeri še vedno mogoči, zato je pomembno poznati glavne simptome bolezni in ne poskušati utopiti bolečin s tabletami, temveč takoj poklicati rešilca.

Glavna manifestacija patologije v tej kategoriji bolnikov je sindrom "akutnega trebuha", za katerega je značilna akutna bolečina v trebuhu, ki se postopoma prestavi na področje desnega hipohondrija in poteka stalno. Diagnosticiranje sindroma v poznejših fazah ovira naravna oslabitev mišic peritoneja, ki ne omogoča odkrivanja napetosti trebušnih sten, značilnih za slepič. Tudi težko določanje lokalizacije bolečine lahko oteži diagnozo, saj se številni trebušni organi umaknejo pod pritiskom rastoče maternice in ploda.

Simptomi akutnega slepiča pri nosečnicah

Pomembno je! Skoraj nemogoče je diagnosticirati apendicitis pri nosečnicah doma, zato so vse ženske z bolečinskimi sindromi katere koli etiologije hospitalizirane v bolnišnici zaradi diagnostike strojne opreme. Appendectomy se uporablja za zdravljenje slepiča v vsakem trenutku med nosečnostjo.

Lokacija apendicitisa med nosečnostjo

Zdravljenje: operacija in droge

Glavna metoda zdravljenja slepiča je operacija. Bolniki, katerih patološki znaki trajajo manj kot 5-7 dni, se napotijo ​​na hospitalizacijo in pripravijo na kirurško zdravljenje. V tej fazi je prikazana intravenska fiziološka raztopina, kot tudi zdravljenje z antibiotiki iz skupine makrolidov ali cefalosporinov, navedenih v tabeli.

Antibiotiki za konzervativno zdravljenje slepiča (tudi po operaciji) t

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pervye-priznaki-appendicita-u-zhenshhin.html

Kako prepoznati slepiča pri ženskah - glavni znaki

Apendicitis spremljajo neprijetni simptomi. Vendar pa ženske razlikujejo značilnosti svojega pojava v različnih življenjskih obdobjih. To je povezano s prenašanjem ploda in porodom. Dejavniki razvoja so: spremembe v mikroflori, lokacija dodatka cekuma ali mehanske poškodbe. Znaki šibkejšega spola so podobni kot pri drugih boleznih v ginekološkem delu. Zato morate poznati značilnosti simptomov slepičenja pri ženskah v enem ali drugem življenjskem obdobju.

Kaj povzroča apendicitis pri dekletih in ženskah?

Lokacija vnetnega procesa je mogoče razumeti iz lokalizacije bolečine. Nelagodje se ne začne z ostrim neugodjem, ampak z zmerno bolečino v epigastričnem delu. Regija se nahaja v epigastrični regiji na vrhu trebuha. V nekaterih primerih se glavni simptom slepiča pri odraslih ženskah čuti v središču popka ali blizu njega.

Simptom bolečine traja 12 ur. Nelagodje ostaja na svojem mestu. Vendar se simptom pojavlja v presledkih in krče. Bolniški sindrom se poveča po 24 urah ali 2 dneh, odvisno od stopnje poškodbe.

Vzroki vnetja šibkejšega spola so spremembe v položaju ali premiku dodatka. V nasprotnem primeru pride do okvare priveseka in neravnovesja mikroflore v debelem črevesu. Včasih je vzrok vnetje limfoidnega epitela.

Ko se simptomi zaznajo v začetni fazi bolezni, se vnetje zdravi z antibiotiki. V večini primerov se kirurško zdravljenje izvede z odstranitvijo dodatka. Vnetje dodatka se pojavi ne samo zaradi fizikalnih dejavnikov, ampak tudi zaradi psihosomatskih vzrokov. Pojav strahu pri bolnikih, še posebej strah pred vnetjem slepiča čez nekaj časa, postane resničnost.

Značilnosti manifestacije

Simptomi slepiča pri odraslih ženskah so v obdobju rodenja in odraslosti neenakomerno povezani. Obstajajo številne manifestacije, ki se pojavijo nekaj časa po začetku vnetnega procesa. Ob diagnozi se zamenjujejo z manifestacijo ginekoloških in drugih bolezni notranjih organov.

Primarna klinična slika

Prvi znaki apendicitisa pri ženskah se kažejo v neprijetnih občutkih v trebuhu. Sindrom bolečine je intenziven in se kaže v celotnem peritoneumu. V popku se počuti nelagodje. Po 6 urah ali 30 minutah po nastopu bolečine se simptom preseli na desno stran, včasih pa tudi v spodnji del hrbta. Nelagodje traja približno 2 dni. Intenzivnost bolečine se poveča ali umirja.

Ko se opravi zdravniški pregled, opazimo nelagodje okoli popka. Stopnja nelagodja je odvisna od praga bolečine v ženskem telesu. Če se simptom dolgo nahaja v enem delu, se pojavi povečano vnetje. To vodi do širjenja lezij priveza, trebušne votline in filma.

Splošna klinična slika

Glavni simptomi bolezni pri šibkem spolu, razen bolečin v trebuhu, so:

  • zavrnitev uživanja hrane;
  • telesna temperatura doseže 38 ° C;
  • napadi slabosti;
  • zaprtje;
  • bruhanje;
  • nenadzorovano uriniranje;
  • močna tvorba plina (napenjanje);
  • mehke blato;
  • suha usta;
  • bela ploščica na jeziku.

Začetna lokacija simptomov bolečine čez čas prehaja čez celoten trebuh. Če se je simptom pojavil po 12 urah, to kaže na kršitev celovitosti dodatka. Pri dekletih bolezen spremlja klinična slika Gendrinskega. To se kaže v diagnozi s palpacijo. Zdravnik pritisne na področje pod popkom. V tem primeru mora biti bolnik v ležečem položaju. Za potrditev pomislekov se bo pojavil neprijeten simptom. Ko se bolnik dvigne, je močna bolečina. Nato so v bolezen vključeni organi poroda in pojavijo se ustrezni simptomi.

Starejši bolniki kažejo simptom Shchetkin Blumberg. Simptomatologija je opažena po palpaciji v obliki bolečine. Poleg tega ločite funkcijo Promptov. Simptom se pojavi samo pri bolnikih, starih 40 let, in se pojavi med pregledom vaginalnega območja. Poleg tega je neugodje, ki ga izzove pregled materničnega vratu. Začetek simptomov potrjuje razvoj vnetnega procesa v slepem črevesu.

Ali oblike in vrste vplivajo na potek simptomov?

Bolezen poteka v več fazah. Za vsako stopnjo lezije pri bolnikih so značilni simptomi. Vendar kronični apendicitis ni vključen v določeni meri. Zato se pojavi z bolečino na desni strani trebuha. Potek kroničnega vnetja priveska spremlja migracija neugodja v hrbet, spodnji del hrbta, dimelj ali stegno na desno stran. Prehod bolečine je povezan z lokacijo pripona v peritoneumu. Bolnika pogosto spremljajo ohlapna blata ali, nasprotno, zaprtje. Včasih kronični apendicitis postane akuten, pojavijo se slabost ali bruhanje. Simptomi vnetja so podobni boleznim prebavnega trakta. Zato pri diagnosticiranju opravite celovit pregled, vključno z jajčniki.

Kataralni apendicitis

Preprosta oblika ne spremljajo akutni simptomi. Diagnoza pogosto ne daje rezultatov o poteku bolezni pri bolnikih. Bolečina se pojavi samo v zgornjem delu trebuha.

Pri pregledu se pri zdravniku vzame krvni test, radiografija, ultrazvok peritoneja in laparoskopija. V testu se preučuje povišan indeks levkocitov, kar pomeni vnetni proces.

Rezultat radiografije pomaga identificirati in odkriti obstrukcijo izhoda dodatka. Ultrazvok je namenjen prepoznavanju velikosti vnetega dodatka. Da bi pri bolnikih ugotovili natančno diagnozo kataralne oblike bolezni, izvajamo laparoskopijo, kjer proučujemo privesek slepega črevesa. Pregled se opravi s cevko, ki se vstavi v peritoneum pacienta v splošni anesteziji.

Flegmonalna oblika

Ko pride v to fazo poraz dodatka, bolečinski sindrom preide v desni zgornji del trebuha. Poleg tega se poveča temperatura na 37-37,5 ° C in povečanje impulza. Opravljanje diagnoze in pregleda bolnika je enostavno. Med palpacijo zdravnik pritisne na lokacijo dodatka in na tem mestu se pojavi simptom napetosti mišic.

Flegmonna vrsta poškodbe je možen zaplet vnetnega procesa. Simptomi se pojavijo pri sproščanju in kopičenju gnoja v dodatku. Povodni dejavniki prispevajo k prelomu ali perforaciji dodatka.

Perforiran apendicitis

Ko prvi simptomi niso bili zaznani, se drugi dan pojavi perforativna oblika vnetja vstavka. Simptomatologija na tej stopnji se ne razlikuje od kataralne faze. Bolnik se pritožuje zaradi poslabšanja splošnega stanja, ki se kaže v slabosti in slabosti zaradi nizkega krvnega tlaka ter otekanja ali napetosti v trebuhu. Perforiran tip bolezni prispeva k razvoju gnojnih zapletov. Pogosto to vključuje simptome peritonitisa. Zdravljenje te oblike bolezni zavira obdobje okrevanja.

Gangrenozna oblika

Pojav nekroze tkiv vermiformnega procesa je povezan z akutnim tokom apendicitisa. Za kratek čas se stanje bolnika normalizira. To je posledica simptoma smrti tkiva. Nato se pojavijo hudi simptomi z mrzlico in bledo kožo. Palpitacije postajajo pogostejše, napenjanje pa spremlja nadaljnje razpokanje cekumskega procesa. Včasih bolniki popravijo krče udov.

Kakšna je razlika med klinično sliko pri prenašanju ploda?

Pri nosečnicah v telesu je prestrukturiranje na tej stopnji življenja. Zaradi kompleksnih procesov se poveča tveganje za nastanek lezije. V tem obdobju se maternica poveča in omeji druge organe, kar vodi do stiskanja priveska cekuma.

Zato se znaki slepiča pri odraslih ženskah kažejo kot sledi:

  • vnetje zgornjega dela trebuha;
  • nelagodje leži poveča;
  • ko kliknete na mesto procesa cecum simptomov št.

Med nosečnostjo je premik dodatka v prebavni organ. Zato se glavni simptom nahaja v zgornjem desnem abdomnu. V ležečem položaju se maternica stisne na priponko. To prispeva k povečanemu nelagodju. Pogosti simptomi šibkejšega spola v položaju se izrazijo takoj ali se pojavijo čez nekaj časa.

Kako je diagnoza?

Za diagnozo je bolnik napoten k kirurgu ali ginekologu. Prvič, zdravnik opravi pregled, ki prispeva k predhodnemu zaključku bolezni. Za izvedbo natančne diagnoze slepiča pri ženskah, poslanih na številne študije.

Pregled vključuje palpacijo trebuha. Na podlagi rezultatov pritiska v enem ali drugem delu z manifestacijo nelagodja, kirurg določi lokacijo dodatka.

Nato izvedite naslednje diagnostične metode:

  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • CT;
  • MRI;
  • endoskopija;
  • splošne preiskave krvi in ​​urina.

Pri testiranju s porazom obodka se poveča ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Opazili so povečano hitrost levkocitov. Simbolizira tok vnetja v telesu. Začetna faza bolezni se ne odraža v analizah. Rezultati urina so potrebni za izključitev okužb sečil. Pri drugih vnetnih procesih se poveča raven levkocitov in rdečih krvnih celic. Ko se bolezen pojavi, ti znaki niso zabeleženi v rezultatih.

Če je diagnoza težko ugotovljena, se izvede laparoskopija. Pomaga pri določanju poteka bolezni in sprememb v privesku slepega črevesa. Postopek izvajamo s kamero, ki jo skozi zarez vstavimo v peritoneum. Poleg tega izvedite odstranitev dodatka skozi usta ali požiralnik.

Zakaj obstajajo težave pri vzpostavljanju diagnoze?

Pri bolnikih med nosečnostjo je težko diagnosticirati apendicitis. To je posledica simptomov bolezni, ki se križajo z drugimi vnetji organov. Pojav bolečine v trebuhu je povezan z gibanjem ploda. Zdravniki so izgubljeni zaradi pojava trdega trebuha, kar kaže na povečanje in tonus maternice.

Pacienti v položaju prizadetosti gibljivosti slepega črevesa. To otežuje diagnozo. Žvečilni del se veže na steno trebušne votline zaradi mezenterij (film ima različne velikosti). Prvotna lokacija dodatka je na desni strani. Zaradi dolgega filma postane priveska bolj mobilna. Zato je lokacija bolečine mnogo nižja. Včasih lokalizacija dodatka doseže organe male medenice in lahko poškoduje desni spodnji del trebuha.

Simptom bruhanje, povezano z zastrupitvijo. Zato je bolezen zmedena s črevesno obstrukcijo. Z nizkim položajem priveseka v šibkejšem spolu se lahko zvabi z zunajmaternično nosečnostjo. Če dodatek migrira na skrajno stran, zdravnik pomotoma ugotovi bolezen ledvic.

Kako je zdravljenje slepiča pri šibkem spolu?

Pojav prvih simptomov ni izrazit. Vendar pa ima vsaka ženska drugačen prag bolečine. Zato ne smete jemati zdravila proti bolečinam. Zdravljenje slepiča poteka s pomočjo kirurškega posega.

Bolniki opravijo klasično operacijo za odstranitev slepiča. V tem primeru je rez na desni strani trebušne votline. Kirurg opravi operacijo z lokalno anestezijo. Po odstranitvi dodatka na koži ostane brazgotina do 10 cm.

V nasprotnem primeru se izvaja laparoskopija. Med operacijo se v peritoneumu s pomočjo orodja - laparoskopa - naredijo 3 majhne luknjice. Če je bolezen zapletena s peritonitisom, izvedite obe operaciji. Po odstranitvi procesa se začne obdobje rehabilitacije. V tem času je bolniku predpisana terapevtska dieta.

Lahko je predviden kirurški poseg. To se zgodi, ko je bolnik v operaciji kontraindiciran določeno obdobje. Intervencija je odložena, dokler grožnja ni opozorjena. V nasprotnem primeru se izvede kirurška odstranitev dodatka. To je posledica poslabšanja kroničnega apendicitisa. Odstranitev se izvede 4 ure po sprejemu v bolnišnico. Odzivnost je povezana s hitrim razvojem vnetja.

Za asendicitis pri ženskah so značilne značilnosti poteka in simptomi. Na to vpliva nosečnost in druge značilnosti telesa. Zato zdravniki včasih zamenjujejo vnetje dodatka z drugimi boleznimi medeničnega dna, prebavnega trakta ali ledvic. Da bi preverili simptome in postavili diagnozo, kirurg opravi dodatni instrumentalni pregled. Po ugotovitvi diagnoze je predpisano zdravljenje s kirurškim posegom.

http://gastrot.ru/kishechnik/appenditsit-simptomy-u-zhenshhin

Apendicitis pri ženskah

Ena izmed najbolj diagnosticiranih patologij trebušnih organov je slepiča, vnetje majhnega slepiča slepiča (dodatek). Najpogosteje se bolezen pojavi pri bolnikih 20-40 let. Pri starejših in otrocih se redko diagnosticira vnetje. Znake apendicitisa pri ženskah zaradi prisotnosti več organov v medenici in trebušni votlini je težko prepoznati. Prvi simptomi bolezni so pogosto zamegljeni in podobni številnim ginekološkim boleznim. Težave v maternici, njenih tubah, jajčnikih lahko povzročijo vnetne spremembe v mehurju, sečnici in črevesju, kompresiji prebavnih kanalov in sčasoma povzročijo patološke spremembe v dodatku. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati bolezen in dobiti ustrezno zdravstveno pomoč.

Znaki bolezni

Prvi simptomi slepiča pri ženskah so opaženi v ozadju splošnega normalnega zdravstvenega stanja. Najpogosteje se bolečina v trebuhu pojavi zvečer ali ponoči.

Simptomi slepiča pri odraslih ženskah se razlikujejo od manifestacij vnetja procesa slepiča pri mladih dekletih. Nenehno se mučijo, a redko so zaskrbljeni zaradi bruhanja, pride do spremembe v blatu, boleče krče na desni strani trebuha (lahko opazimo v rebrih, spodnjem delu hrbta, desnem stegnu, okoli popka), ki se povečujejo s fizičnim naporom, kihanjem, kašljanjem. Temperatura je običajno v normalnem območju, morda celo znižana. Glede na lokacijo dodatka na slepiča, lahko drugi simptomi kažejo:

  • izguba apetita;
  • jeziček rumene barve;
  • povečanje telesne temperature na subfebrilne kazalnike (37-38 stopinj);
  • suha koža in sluznice;
  • napenjanje;
  • mrzlica;
  • tahikardija;
  • pogosto in boleče uriniranje;
  • napihnjenost;
  • splošno slabost.

Najpogostejši simptomi kroničnega apendicitisa pri ženskah:

  • paroksizmalna bolečina;
  • pogoste motnje blata;
  • med eksacerbacijami opazili slabost in bruhanje.

Pri nosečnicah, zaradi sprememb zaradi rasti ploda in normalnega položaja notranjih organov, so prvi znaki slepiča pogosto blagi. Bolečine so koncentrirane v bližini reber, postopoma prekrivajo celotno peritonealno regijo. Povečevanje maternice stisne sosednje organe, moti njihovo delovanje. V proces so vključeni ledvični medenici, jetra, žolčnik in trebušna slinavka.

Vzroki za patologijo

Glavni vzrok bolezni so kongestivni procesi v dodatku (mehanska blokada odprtine postopka s koproliti, semeni, kamni, odpadki iz helmintov ali zaradi tumorjev). Drugi izzivalni dejavniki lahko vključujejo:

  • netipična struktura procesa;
  • bolezni medeničnega organa;
  • slabe navade;
  • endokrine motnje;
  • hormonske spremembe;
  • stalni stres;
  • proizvodnja velikih količin serotonina;
  • pogosto zaprtje.

Razvrstitev

Vnetni proces pri apendicitisu poteka v več fazah: kataralna, flegmonalna, gangrenozna in ruptura dodatka. Za njihov pojav z vnetjem traja le nekaj časa.

Za prvo fazo so značilne pritožbe zaradi bolečin v trebuhu, slabosti in včasih bruhanja. Kataralna faza traja 6-12 ur.

V naslednjih 24 urah se razvije flegmonno obdobje, začne se razjede in kopiči gnoj v dodatku, temperatura se zviša na subfebrilne vrednosti.

Če patološki proces v tej fazi ni diagnosticiran, se začne gangrenozna faza - smrt tkiva dodatka. Trajanje je 24–48 ur.

Diagnostika

Vzpostavitev pravilne diagnoze vključuje obvezno razlikovanje od drugih bolezni. Apendicitis pri ženskah je po simptomih podoben:

  • akutni holecistitis;
  • pankreatitis;
  • pielonefritis;
  • želodčna razjeda;
  • ruptura trebušnih mišic;
  • ledvična kolika;
  • adneksitis;
  • adhezije;
  • kronični gastritis;
  • ruptura cist v jajčniku;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • črevesna obstrukcija.

Pregled bolnika se začne s splošnim pregledom, med katerim specialist opravi palpacijo trebuha, zbere anamnezo in preveri svoje sume zaradi prisotnosti vnetja dodatka s pomočjo posebnih tehnik (Bartholome-Michelson, Obraztsova, Shchetkina-Blumberg). Poleg tega so diagnostični postopki predpisani za potrditev apendicitisa pri ženskah: testi krvi in ​​urina, ultrazvok v trebuhu, laparoskopija, včasih CT, MRI, kontrastna radiografija. Morda boste potrebovali ginekološki pregled.

Laboratorijski krvni testi kažejo levkocitozo in povečano ESR.

Analiza urina kaže tudi spremembe v prisotnosti patologije.

Preostale manipulacije so potrebne za diferenciacijo bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje patološkega procesa je le kirurško. Sodobne tehnike omogočajo izvajanje operacij brez kosov, tako da se skozi ustno votlino vstavijo posebni manipulatorji, ki odstranijo vnetje. Toda stroški takšnega delovanja so visoki.

Zato se običajno izvaja klasična ali laparoskopska apendektomija. Prva možnost vključuje rez na desni strani trebuha. Skozi njega opravimo odstranitev obolelega organa. Po zdravljenju ostane brazgotina približno 10 cm, laparoskopska apendektomija se izvede po 2-3 majhnih punkcijah z laparoskopom.

V primeru peritonitisa se vnetni proces odstrani v obe smeri, opravi pa se sanacija in drenaža trebušne votline. Potreben je antibiotik.

Bolniški seznam se izda za obdobje od 2 tednov do 40 dni. Ostanek po operaciji za odstranitev slepiča v bolnišnici traja približno 10 dni, z nastankom zapletov - obdobje se podaljša na 40 dni.

Možni zapleti

Tako kot katerikoli kirurški poseg ima lahko apendektomija neželene posledice. Najpogostejši zapleti so:

  • abscesi v trebušni votlini;
  • nastajanje adhezij;
  • peritonitis;
  • akutna črevesna obstrukcija;
  • nekroze na mestu organa.
  • infiltrat.

Takšna stanja zahtevajo nujno odstranitev patoloških tkiv, zato, če se pri ženskah pojavijo simptomi, ki niso značilni za slepič ali postoperativno obdobje, je potrebno zdravniško pomoč in pomoč.

Preprečevanje

Za preprečevanje slepiča je pomembno imeti uravnoteženo prehrano in pravočasno zdraviti bolezni prebavil in genitalnega področja, da bi zmanjšali tveganje za okužbo procesa. Koristno je, da 1-2 krat na leto jemljete z multivitaminskimi kompleksi za krepitev imunskega sistema. Če je mogoče, se izogibajte dolgotrajnemu stresu. Priporočljivo je odpraviti slabe navade, izvajati anthelmintično terapijo. V tem primeru se bo verjetnost vnetja slepiča močno zmanjšala.

Če sumite na apendicitis, je prepovedano nanašati grelno blazino na boleče področje, jemati analgetike in odvajala, dajati klistir, zdraviti z ljudskimi zdravili, fizično napeti, jesti in piti. Potrebno je poiskati zdravniško pomoč strokovnjakov.

http://zhktrakt.ru/appenditsit/appenditsit-u-zhenshhin.html

Publikacije Pankreatitisa