Kako se pripraviti na študijo EGD

Gastroenterologija je kompleksno področje v medicini, zato se za diagnostiko bolezni organov prebavnega sistema uporabljajo številne preiskovalne metode, med katerimi je tudi ezofagogastroduodenoskopija. Za povprečnega državljana, ki še ni doživel bolezni prebavil, se bo ta vrsta analize zdela kot skrivnosten neznan izraz, ki nima nič opraviti z njegovim vsakodnevnim življenjem. Oglejmo podrobneje, kakšna je diagnoza, kako se pripraviti na njeno izvajanje in kaj pomeni za bolnika.

Kaj je diagnostika in indikacije za ezofagogastroduodenoskopijo

Esophagogastroduodenoscopy je celovita študija ključnih elementov prebavnega sistema, ko zdravnik hkrati preuči zdravstveno stanje požiralnika, želodca in dvanajstnika.

V postopku diagnostike se uporablja posebna medicinska oprema, sestavljena iz večnamenske sonde, opremljene z miniaturno video kamero. Zaradi tega je zdravnik sposoben vizualno zaznati možne patologije, razjede, erozijo, atrofične procese sluznice in tujke (tumorji različnega izvora, polipi, rasti virusne geneze).

Dejstvo je, da je EGD vrsta endoskopskega pregleda, vendar le pri enem postopku več organov prebavil pregledajo. Ta vrsta diagnoze ima svoje indikacije za uporabo in je v večini primerov predpisana bolnikom z naslednjimi boleznimi: t

  • peptični ulkus želodca, ki je prizadel sluznico z enim samim fokusom izobraževanja ali več ranami;
  • gastritis in kolitis vseh vrst in narave izvora;
  • kila, nastala v tkivih požiralnika;
  • polipozne oblike, ki izvirajo iz duodenuma, požiralnika ali želodca;
  • ekcem in papilome različnih lokacij;
  • onkološke procese prebavnega sistema, ne glede na to, v kateri fazi razvoja jih je odkril gastroenterolog.

Glede na pritožbe bolnika in simptome, ugotovljene med pregledom, je možno, da bo zdravnik določil druge indikacije za uporabo te vrste diagnoze, da bi dobil čim bolj podrobne informacije o zdravju bolnikovega prebavnega sistema.

Priprava na študijo EGDS

Preden začnete s preučevanjem votline požiralnika, želodca ali dvanajstnika, bo oseba z ustrezno gastrointestinalno patologijo morala opraviti vrsto pripravljalnih ukrepov, tako da rezultati analize ne bodo izkrivljeni zaradi različnih dejavnikov, ki so prisotni v življenju pacienta. Postopek priprave telesa pred EGDS sestavljajo naslednji koraki.

Dan pred ezofagogastroduodenoskopijo

Če je postopek za preučevanje prebavnega sistema predviden za jutro, potem mora biti večer prejšnjega dne čim bolj miren in izmerjen. Ne morete preobremeniti, opraviti zamudne fizične vaje, dvigovanje uteži. Večerja je treba sprejeti najpozneje v 20 urah. V tem primeru je priporočljivo narediti jedilnik z lahkimi živili, obogatenimi z vlakni (žitna kaša, sveža zelenjavna solata z zelenjavo).

Strogo je prepovedano uporabljati mleko in mlečne izdelke.

Na dan pregleda

Diagnostični postopek se izvaja skoraj vedno zjutraj. Zajtrk iz človeške prehrane je treba popolnoma izključiti. Bolniku je dovoljeno piti le majhne količine vode. Želodec ostaja popolnoma prazen. V nasprotnem primeru zdravnik ne bo mogel opraviti kvalitativnega pregleda svoje votline in odkriti možne patologije. Če je pregled predviden v drugi polovici dneva, je dovoljen lahek prigrizek, pri čemer je treba upoštevati, da bo od jedi do gastroskopije potrebnih vsaj 8 ur.

Po endoskopiji

Po končani ezofagogastroduodenoskopiji je mogoče jesti hrano ne prej kot 10 minut kasneje, ker je zdravnik odstranil endoskop iz votline v požiralniku. Če je diagnozo spremljalo hkratno vzorčenje tkiva z namenom nadaljnje biopsije, se mora bolnik vzdržati akutnih, zelo slanih in vročih jedi za 2 uri. Bolje je, da majhno količino hladnih prigrizkov omejite, da se prebava stabilizira in ne pride do lokalnih notranjih krvavitev. Še posebej, če obstaja občutek neugodja v želodcu in požiralniku.

Med postopkom je zelo pomembno, da pozorno poslušamo in sledimo vsem ukazom gastroenterologa, da bi se izognili poškodbam, diagnoza pa je bila tako hitro in udobno za bolnika.

Kako je sam postopek?

Proučevanje prebavnega trakta se izvaja v posebej opremljeni sobi. Bolnik leži na boku na kavču. Zdravnik opravi predhodno informacijo o tem, kakšne ukrepe bo izvedel in kaj naj subjekt na tem mestu počne. Po tem se v ustno votlino vbrizga aerosol Ledokaina ali drugega analgetika, da se posuši občutljivost živčnih končičev, ki se nahajajo v laringealnem območju. Po tem zdravnik izvede naslednje manipulacije:

  1. V ustno votlino vstavimo sterilno plastično držalo, ki fiksira čeljust in prepreči pacientu, da zapre usta.
  2. Končni rob sonde se vstavi v grlo, ki se postopoma premika navzdol po požiralniku. V tem času gastroenterolog preučuje njegovo sluznico in površinski sloj epitela.
  3. Med napredovanjem se endoskop spušča v votlino želodca, kjer se nadaljujejo diagnostični testi. Vse informacije se prenašajo v visokokakovostnem digitalnem formatu na zaslonu računalniškega monitorja in hkrati posnamejo, tako da po potrebi ponovno pregledajo postopek. Še posebej, če obstaja sum na kompleksno obliko raka.
  4. Po pregledu želodčne votline zdravnik napreduje v dvanajstnik in zaključi pregled prebavil. Glavni cilj je odkrivanje v sluznici razjede in motenj integritete epitela.

Ko se zberejo vse potrebne informacije o stanju prebavnega sistema, zdravnik postopoma odstrani endoskop, da bolnika ne poškoduje in opraska občutljivega premaza sluznice požiralnika. Nato oseba prejme smernice o vnosu hrane in gastroenterolog nadaljuje z izdelavo zdravniškega poročila.

Rezultati prepisa EGDS

Po končanem postopku esophagogastroduodenoscopy zdravnik pregleda posnetke in opiše vse segmente organov, ki so jih preučevali s posebno medicinsko opremo. V pripravljenem dokumentu zdravnik prikaže naslednje biološke podatke:

  • stanje sluznice, zasičenost barvne barve;
  • možna prisotnost žarišč vnetne etiologije;
  • opisuje odkrite ulceracije, erozijo, trofične rane, ki so predstavljene v ednini ali množini;
  • označuje identificirane polipe, epitelijske rasti, papilome ali tumorje, ki imajo vse znake izvornosti maligne narave;
  • daje terapevtska priporočila, ki so podlaga za nadaljnje sheme zdravljenja.

Vsak primer diagnostičnega pregleda je po naravi individualen in klinično sliko notranjih organov, ki jih je treba preučevati z metodo endoskopije, prikazuje tudi drugače. Zato se vsebina zaključka postopka dešifriranja skoraj nikoli ne ponovi. Ohranijo se samo splošno sprejeti načrt in zgornje točke, ki jih mora nujno razkriti gastroenterolog.

Pogosto zastavljena vprašanja bralcev

Večina ljudi, ki imajo zdravstvene težave v smislu funkcionalnih motenj prebavnega sistema in morajo opraviti postopek ezofagogastroduodenoskopije, postavljajo vprašanja o naslednjih vsebinah.

Ali boli in izvaja anestezijo med endoskopijo?

Intramuskularno ali intravensko dajanje anestetika za tovrstno preiskavo ni potrebno. Anestezija se uporablja le v skrajnih primerih, ko bolnik trpi zaradi duševnih motenj, ima fobije in duševno neravnovesje, kar lahko privede do prekinitve seje trakta GI. Za ostale ljudi, ki nimajo takšnih patologij, je dovolj, da namočite usta in grlo s posebnim razpršilom, ki ima rahlo anestezijo. Oseba čuti rahlo otrplost neba, grla in jezika, umirja se želja po bruhanju. Proces uvajanja samega endoskopa ni boleč. Zato popolna anestezija po terapevtskem protokolu ni zagotovljena.

Samoumevno je, da bolnik zaradi prisotnosti tujega telesa doživlja nekaj neugodja, lahko se počuti slabo, vendar ni akutnega ali bolečega bolečinskega sindroma.

Kakšna je razlika med EGD in FGDs?

Značilne značilnosti teh dveh diagnostičnih postopkov so, da endoskopija vključuje študijo treh prebavnih organov (požiralnika, želodca, dvanajstnika), fibrogastroduodenoskopija pa se osredotoča le na zadnji dve komponenti prebavnega trakta. Poleg tega bo izvajanje EGD pri zdravniku omogočilo odvzem vzorcev tkiva za citološke preiskave.

Kvalificirani zdravnik, ki s to vrsto diagnoze pregleda bolnikovo telo, pojasni osebi maksimalno količino informacij, pridobljenih iz rezultatov, ki jih je videl s pomočjo endoskopa.

http://doctorzkt.com/analizyi/egds-podgotovka-k-issledovaniyu.html

EGD in FGDs: kakšna je razlika

V večini primerov je razvoj bolezni prebavil (GIT) kriv za bolnika. Vsakdo ve o obstoju koristnih izdelkov in tistih, ki so v velikih količinah škodljivi. Vendar pa oseba začne spremljati prehrano pogosteje po prvem obisku gastroenterologa.

Z verjetnostjo 90% bo pacienta napotil zdravnik zaradi gastroskopije. Vendar pa ima vsak pacient sum na dokončno diagnozo, zato se lahko v smeri navedejo različne vrste preiskav. EGD in EGD - kakšna je razlika med temi postopki? Takšno vprašanje je zanimivo za vsako osebo, ki je prvič naletela na take raziskave.

Okrajšave

Za bolnika med temi postopki ni bistvene razlike. Raziskovalne metode so enake, ni razlik. Vendar pa obstaja nekaj razlik. Ugotavljamo jih pri analiziranju okrajšav - skrajšan zapis poimenovanja raziskovalcev. Obstajajo tri vrste postopkov, ki so pogosti v gastroenterologiji:

  1. EGD - fibrogastroduodenoskopija. Ta vrsta diagnostičnega pregleda vključuje pregled gastruma, tj. Želodca in dvanajstnika, dvanajstnika.
  2. EGD - ezofagogastroduodenoskopija. Endoskopski pregled, ki omogoča zdravniku podroben pregled sluznice vseh zgornjih prebavil, ne le želodca in dvanajstnika, ampak tudi požiralnika (požiralnika).
  3. FGS - fibrogastroendoskopija. Pri tem pregledu se pregleda le želodec in njegove stene, določi pa se stanje želodčnega epitela.

Zdaj je jasno, da je razlika med različnimi formulacijami imen metod le v natančnem prikazu preučevanih območij zgornjega gastrointestinalnega trakta. Obstaja tudi taka, kot je video gastroskopija. Njegova posebnost je v dodatnem vodenju videa med študijo.

Upoštevati je treba, da je »gastroskopija« sinonim za imena postopkov, kot so ezofagogastroduodenoskopija, fibrogastroduodenoskopija in fibrogastroendoskopija. Poleg tega se v praksi te študije imenujejo z eno besedo „fibrogastroskopija“, kvalificiran endoskopist (zdravnik, ki izvaja takšne postopke) pa opravi pregled od požiralnika do dvanajstnika. To se bo zgodilo tudi, če se želodcu posveti le pozornost. Tako za pacienta ni razlike med koncepti, kot sta FGD in gastroskopija.

Značilnosti postopka

Postopek gastroskopije je preprost, vendar se za mnoge izkaže, da je precej neprijeten. Zato pred izvedbo študije gastroenterolog vsakega pacienta obvesti o prihajajočih manipulacijah in tehniki priprave na njih.

Postopek se izvede z vstavitvijo dolge, tanke in fleksibilne cevi skozi ustno votlino v požiralnik. Za pacienta je najtežji trenutek pogoltniti endoskop. Po tem, ko je cev v gastrointestinalnem traktu, endoskopist neodvisno nadzira globino prodiranja senzorja in opazuje njeno mesto na zaslonu naprave.

Na kliniki zdravnik ob izdaji napotnice za fibrogastroskopijo na kratko pojasni, kaj je priprava za postopek: lahka večerna večerja, ne zajtrk zjutraj. Vendar pa so to pogoste fraze in bolniki imajo še vedno vprašanja po njih.

Kdaj se izvajajo raziskave?

Endoskopija je najbolj natančna metoda za diagnosticiranje bolezni prebavil, ki vam omogoča, da jasno prikažete patološke spremembe, ki se pojavljajo v njem. Ta postopek je določen za natančno določanje ne le narave bolezni, temveč tudi njene lokacije.

Postopek se opravi, ko pride do naslednjih pojavov:

  • pojav bolečine v trebuhu;
  • kislega okusa v ustih ali zgago;
  • neugodje v prebavnem traktu;
  • pogosto se kažejo nenadzorovano brujanje;
  • težave pri požiranju;
  • potrebo po testiranju prisotnosti bakterije Helicobacter;
  • oster set ali izguba teže;
  • sum na gastritis ali peptični razjed želodca in dvanajstnika;
  • prisotnost krvavitev v želodcu;
  • preverjanje prisotnosti tumorjev;
  • sum na patološko spremembo trebušne slinavke, žolčnika ali jeter.

Ti postopki se izvajajo kot kontrolni ukrep za zdravljenje ali rehabilitacijo, kot tudi za letni klinični pregled kroničnih bolnikov.

Kontraindikacije

Obstajajo nekatere kontraindikacije za izvajanje fizioloških postopkov. Fibrogastroskopija ni izjema. V prisotnosti vsaj enega od naslednjih elementov se lahko študija prekliče:

  • hudo stanje bolnika;
  • prisotnost nalezljivih in duševnih bolezni;
  • močno zoženje požiralnika;
  • bolezni srca in ožilja v akutni fazi;
  • prisotnost krčnih žil v požiralniku;
  • akutna faza bronhialne astme;
  • motnje strjevanja krvi.

Priporočila za pripravo

Za olajšanje postopka mora bolnik najprej izpolniti številne zahteve. Neupoštevanje teh smernic lahko povzroči bruhanje. Te zahteve so preproste in njihovo izvajanje ne zahteva posebnega usposabljanja:

  1. Za večerjo pred dnevom postopka priporočamo vnos lahkih obrokov. Priporočljivo je jesti štiri ure pred spanjem, saj je potreben čas za popolno prebavo hrane.
  2. Alkohol, kot tudi pikantne jedi in začimbe je treba izključiti iz menija nekaj dni pred postopkom. To je še posebej potrebno pri jemanju vzorcev, kar je pomembno za njihovo čistočo.
  3. Nekaj ​​ur pred testom lahko pijete vodo ali šibek, rahlo sladkan čaj, vendar ne kasneje. Ne smemo pozabiti, da se mleko šteje za hrano pred takšnim postopkom. Optimalno je, da tekočina ne vzamete štiri ure pred postopkom.
  4. Kajenje in umivanje zob, da bi se izognili zastoju med študijem, je zaželeno zavrniti. Nikotin in zobna pasta sprožita želodec za dodatno proizvodnjo želodčnega soka.
  5. Sprejem zdravil je možen le v sodelovanju z gastroenterologom. Poleg tega mora biti zdravnik vnaprej obveščen o prisotnosti kroničnih bolezni pri bolniku in o vzetih zdravilih.
  6. Za uspešno študijo se od pacienta zahteva, da se ne boji in ohrani pozitiven odnos. Pri izvajanju postopka morate dihati enakomerno in globoko skozi usta, ne poskušajte pogoltniti gibov z nosom.

Izvajanje raziskav

Med študijo je praktično izključena bolečina. Neposredno pred začetkom postopka pacientu anestezijo žrelo z lokalnimi anestetiki. V nekaterih primerih, če je indicirano, se zdravilo injicira intravensko.

Endoskop se vstavi v požiralnik, ko je bolnik v ležečem položaju. Ta del postopka traja največ dve minuti. Endoskop, ki se vstavi skozi usta, ne moti dihanja. Če se nenadoma izkaže, da je težko, je priporočljivo, da nekaj globoko vdihnete skozi nos.

Celotna študija traja največ pol ure, v nekaterih primerih pa le pet minut. Po posegu lahko pride do neprijetnih občutkov v grlu, ker je cev v njem nekaj časa. Vendar pa preidejo prvi dan. Po prenehanju anestetičnega učinka zdravila lahko jeste in pijete. Znak tega je izginotje občutka grudice v grlu.

Rezultat študije se bolniku sporoči takoj po zaključku študije. Pri izvajanju postopka včasih vzemite vzorce za biopsijo. V tem primeru bo rezultat znan v desetih dneh. Prenaša se na zdravnika, ki je bil poslan na pregled.

http://1zhkt.ru/gastrit/fgds-i-egds-v-chem-raznitsa.html

Kaj je ezofagogastroduodenoskopija (EGDS)

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - podrobna študija sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika poteka s posebno sondo gastroskopa, na katero je pritrjena svetilka, video kamero.

S pomočjo opreme je mogoče:

  • posneti visoko kakovostne slike;
  • povečate, izbrišete sliko;
  • naredite test za bakterije, ki povzročajo razjedo na dvanajstniku in želodec;
  • identifikacijo vnetja sluznice v začetni fazi;
  • naredite biopsijo, ne da bi povzročali nelagodje;
  • izogibajte se operaciji, če je nekaj pogoltnjeno;
  • odstranjevanje polipov;
  • opravite vizualni pregled sluznice prebavil.

Esophagogastroscopy pomaga pri podrobnem proučevanju vzroka bolezni in se začne čim prej boriti. Ta diagnostični postopek se imenuje gastroskopija, ki se včasih imenuje esophagoduodenoscopy.

Gastroskopija kaže posebnost sluznice prebavil in razkriva spremembe v trebušnih organih. Endoskopist proučuje značilnosti gastrointestinalnega trakta. Zahvaljujoč raziskavam lahko zdravniki diagnosticirajo najmanjše spremembe in preprečijo razvoj resnejših bolezni. Navsezadnje disfunkcija sluznice celo enega organa vodi do motenj v delovanju drugih prebavnih organov, do zmanjšanja učinkovitosti.

Bolezni so odkrili ezofagogastroduodenoskopijo

Med preizkusno metodo študija EGDS diagnosticira:

  • ezofagitis (vnetje) sluznice požiralnika;
  • ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta;
  • prisotnost tumorjev;
  • povečanje ezofagealne vene;
  • gastritis;
  • kila požiralnika;
  • akalazija kardije, ko zgornji in spodnji sfinkter deluje nepravilno;
  • vnetje divertikul;
  • želodčni duodenalni refluks (DGR);
  • Barrettov sindrom;
  • sluzni kolitis;
  • akutni pankreatitis.

Metodologija postopka EGDS

  1. Postopek zmanjševanja neugodja in refleksa gaga vključuje uporabo sredstev proti bolečinam. Izvaja se pod splošno in lokalno anestezijo. To poenostavlja pregled, bolnik ne čuti nelagodja in ne moti ravnanja. Anestezija je predpisana, kadar morate poleg pregleda opraviti še dodatne dolgotrajne postopke. Pomembno je upoštevati prisotnost alergijskih reakcij pri bolnikih na elementih, ki sestavljajo anestezijo. Anestezijo daje anesteziolog, ki naj bi izbral pravo zdravilo in količino za injiciranje. Če obstajajo tveganja, povezana z uporabo anestezijskih zdravil, je gastroskopija pod anestezijo prepovedana.
  2. Bolnik leži na levi strani, ustnik je vstavljen v njegova usta, tako da se njegove ustnice med postopkom ne stisnejo.
  3. Endoskopist gladko uvaja gastroskop in najprej preveri požiralnik, nato želodec in njegov antrum ter nazadnje dvanajstnik.
  4. S posebno opremo se dovajani zrak zmečka, kar omogoča lažje pregledovanje.

Da bi zmanjšali bolnikove boleče občutke, se izvedejo gibi globokega dihanja. Do takrat, ko postopek traja 3 minute. Po opravljeni ezofagogastroduodenoskopiji so možni neprijetni občutki v grlu.

Na koncu študije, če ni negativnih posledic in biopsije, se hrana vzame po dveh urah. Če se med postopkom pojavijo zapleti, bo bolnik dobil zdravila in moral počivati, dokler se stanje ne izboljša.

Klasifikacija fibrogastroduodenoskopije

Metoda raziskav fibrogastroduodenoskopije je razdeljena na naslednje smeri:

  • Načrtovano zdravljenje in diagnoza.
  • Postopek v sili.

Načrtovano zdravljenje vključuje diagnostiko za določitev bolezni prebavnega trakta.

Postopki v sili vključujejo odstranitev tujkov iz želodčne in trebušne votline, diagnostiko akutne bolečine.

Dejavniki, ki jih je treba upoštevati pri raziskavah

Za študijo upoštevajte:

  • sluznica želodca, črevesje;
  • prisotnost erozij, vnetij;
  • prisotnost tumorjev in jemanje vzorca za histološko mikroskopsko preiskavo;
  • zmanjšanje hrane skozi požiralnik;
  • študija ulceroznih lezij želodca, črevesja.

Možni zapleti po gastroskopiji

EGDS vodi pristojni strokovnjak. V nasprotnem primeru pride do poslabšanja: mikrotravme sluznice, motnje v vaskularnem sistemu, pljuča, povečanje pritiska.

Če je med postopkom v želodcu hrana, bo vstopila v pljuča, kar bo privedlo do asfiksije ali vnetja pljuč.

Priprava na študijo EGDS

Če želite opraviti EFGDS, se morate pripraviti vnaprej. Pregled se opravi na prazen želodec zjutraj, zadnje uživanje hrane pa najkasneje do 21. ure Pri pregledu morajo biti požiralnik, želodec in dvanajstnik prazni. Zadnja večerja ne sme vsebovati mlečnih izdelkov in gaziranih pijač, ne morete jemati zdravil in se vzdržati kajenja, priporočljivo je, da jemljete sedativno zdravilo. Pred postopkom odstranite očala in vso opremo iz vratu.

Med postopkom ne skrbite, anestetik bo motil neugodje. Če se priprava za študijo EGDS izvaja v skladu z zahtevami, je postopek gladek in neboleč.

Če je pripravek predpisan za preverjanje prisotnosti onkoloških bolezni, se EGDS združi z biopsijo, material se vzame za histološko preiskavo. Med postopkom bolnik ni otežen.

  • čista plenica;
  • odstranljive čevlje;
  • napotitev na postopek;
  • zdravstveno kartico.

Bolnika je treba vnaprej opozoriti, da pride z osebo, ki vas spremlja, če potrebujete pomoč.

Indikacije in kontraindikacije za postopek ezofagogastroduodenoskopije

Različni zdravniki ponujajo preizkus EFGDS, vendar brez potrebe ne gre skozi, postopek ni prijeten. V bistvu, težave, povezane z želodcem in črevesjem, rešuje gastroenterolog.

Indikacije za ezofagogastroduodenoskopijo (EFGDS):

  • zmanjšan apetit;
  • slabost in bruhanje;
  • občutek teže, bolečine in otekanje trebušne votline;
  • težave pri požiranju;
  • sum na rak;
  • nadzor nad sanacijo in obnovo.

Kontraindikacije za EFGDS

Študije ne priporočajo ob prisotnosti takšnih bolezni:

  • duševne motnje v hudi obliki;
  • nedavne nalezljive bolezni;
  • angina pektoris;
  • napadi bronhialne astme;
  • motnje cirkulacije.

Interpretacija rezultatov gastroskopije

Za dešifriranje rezultatov raziskave se morate odločiti, kateri kazalniki so normalni, in opraviti primerjalno analizo. Standardi so določeni za vsak prebavni organ.

Kazalci norme prebavnih organov zdrave osebe:

  • Sluznica požiralnika. Treba je paziti na barvo in strukturo. Pri zdravi osebi mora biti barva požiralnika roza ali rdeča, struktura strukture pa mora biti majhna, vlaknasta, dolžina požiralnika mora biti 25-30 centimetrov.
  • Želodec Ima svetlejšo barvo kot požiralnik, običajno rdeč. Ena stran želodca je gladka, dovoljena je majhna količina sluzi. Druga stran ima zguban videz.
  • Sluznica dvanajstnika. To je majhna cev z obsegom do 3,5 cm. Barva lupine je svetlo roza. Obstaja en krak, dva kanala - žolč in pankreas. Kanali so povezani z žolčnikom in trebušno slinavko.

Indikatorji želodčnih organov, črevesja s patologijo

Indikatorji so zaskrbljujoči, če jih najdemo med pregledom.

  • Pri gastritisu se nabrekne sluznica želodca, pojavijo se krvavitve ali erozija, zaznava se znatna količina sluznice in dodajanje gub na lupini.
  • Pri razjedi na želodcu so takoj odkrili razjede, njihovo obliko in barvne značilnosti. Razjede imajo običajno obliko konveksnega valja, dno razjeda pa vsebuje belo lupino.
  • V prisotnosti tumorja ali raka želodca opazimo glajenje vzdolžnega zlaganja, barva sluznice postane bela ali siva. V času študije, če so tumorji, so takoj vidni, tudi majhni do 1 mm.

Pomembno je vedeti, da dekodiranje rezultatov gastroskopije opravi usposobljen strokovnjak, da bi se izognili napakam. Obstaja veliko patoloških sprememb, ki jih vidi le zdravnik.

Prednosti EGDS v primerjavi z drugimi metodami gastrointestinalnih preiskav

Esophagogastroduodenofibroscopy je ena izmed najbolj učinkovitih metod za preučevanje požiralnika, sluznice želodca in dvanajstnika. Obstajajo tudi druge metode za preučevanje sluznice, vendar je razlika med njimi pomembna, saj imajo omejene zmožnosti.

  • izobraževalna diagnostika v začetni fazi;
  • hkrati jemljite in fotografirajte ter si oglejte video;
  • kombinirati dva postopka hkrati: diagnozo in jemanje materiala za biopsijo;
  • opredeljuje težko diagnosticiranje bolezni.

Gastroskopija je namenjena vsaki osebi, ki želi preveriti svoje zdravje, saj je ta oprema v mnogih klinikah. Ta študija se izvaja tudi v terapevtske in preventivne namene. Ta metoda lahko identificira najresnejše bolezni v zgodnjih fazah razvoja.

http://gastrotract.ru/obsledovanie/chto-takoe-ezofagogastroduodenoskopiya-egds.html

Kaj je endoskopija želodca in kako se pripraviti nanj

Esophagogastroduodenoscopy je ena od sodobnih učinkovitih metod za proučevanje sluznic zgornjih delov človeškega prebavnega sistema. Ta diagnostična metoda omogoča identifikacijo bolezni želodca, požiralnika, dvanajstnika različne narave. Poglejmo, kaj je osnova metode EGDS, kako se pripraviti na študijo in kako dešifrirati rezultate.

Bistvo ezofagogastroduodenoskopije

Študija je lahko načrtovana, vnaprej priporočena s strani zdravnika ali v nujnih primerih. Izvaja se s pomočjo optičnega obsega - prožne sonde z majhno svetilko in video kamero.

Glavna prednost endoskopije pred običajnim rentgenskim pregledom, ki je bil razdeljen prej, je zmožnost, da večkrat natančneje opredeli vnetne procese sluznice, ki se oblikujejo ali že razjedajo razjede.

Če je pripravek EGDS predpisan zaradi suma raka želodca ali požiralnika, lahko med postopkom specialist opravi tudi biopsijsko - tkivno vzorčenje za kasnejšo analizo. Biopsija ne daje bolniku dodatnega neugodja.

Tudi med postopkom lahko zdravnik odstrani polipe, nenamerno pogoltne majhne predmete, krvne strdke po krvavitvi itd. To omogoča odpravo trebušne operacije.

Indikacije za EGDS

Opravijo se raziskave za določitev narave teh simptomov:

  • izguba apetita;
  • nepojasnjeno hujšanje;
  • bolečine v prsih;
  • bolečine v zgornjem delu želodca;
  • občutek kisline ali grenkobe v ustih;
  • podiranje;
  • kronična zgaga;
  • hiter občutek polnosti v želodcu;
  • slab zadah, ki ni povezan s slabim zdravljenjem zob;
  • nerazumno bruhanje;
  • driska z vsebnostjo črne barve;
  • težave pri požiranju hrane;
  • kršitve prehoda hrane skozi požiralnik;
  • regurgitacija hrane;
  • kronični kašelj;
  • kronične črevesne bolezni.

Kontraindikacije za

Esophagogastroduodenoscopy je prepovedano ravnati v takih primerih:

  • resno stanje bolnika;
  • miokardni infarkt;
  • stanje v postinfarku;
  • infekcijske in akutne kirurške bolezni;
  • manifestacije ateroskleroze;
  • nenormalno zoženje požiralnika;
  • srčno popuščanje;
  • hemofilija;
  • variacije požiralnika;
  • duševne motnje.

Postopek izvajajo samo posebej usposobljeni endoskopisti, ki so bili usposobljeni za gastroskopijo.

Kako se pripraviti na endoskopijo želodca

Brez posebnega usposabljanja za začetek študije ne more. Nepravilna priprava ali pomanjkanje le-tega lahko pripelje do tega, da bodo rezultati postopka napačni in zdravnik ne bo mogel pravilno postaviti diagnoze in predpisati pravilnega zdravljenja.

Glavni pogoj za izvajanje ezofagogastroduodenoskopije je odsotnost živilske mase v želodcu in dvanajstniku. Zato mora bolnik zavrniti jesti vsaj 9-12 ur pred postopkom.

Če je postopek predviden za jutro (ali prvo polovico dneva), naj bi dan pred večerjo potekal najkasneje do 20. ure. Priporočljivo je, da jeste le lahka, hitro vpojna hrana. Zelo primerna kuhana jajčna beljaka, sluzasta kaša na vodi, piščančja juha, kuhana na prsih.

Zavrnite slano, sladko, mastno, kislo, začinjeno hrano, pecivo, hitro hrano, moko, agrume, sveža jabolka, itd. Nesprejemljivo je piti alkohol in dim.

Od jutra, preden je postopek opravljen, je bolniku strogo prepovedano:

Po priporočilu zdravnika lahko ob prebujanju popijete skodelico negazirane mineralne ali navadne vrele vode.

Če je ezofagogastroduodenoskopija načrtovana v drugi polovici dneva (čeprav je to izjemno redko), bolniku dovolimo majhen lahek zajtrk najkasneje ob osmih zjutraj. Meni je najbolje razpravljati z zdravnikom, ki se ukvarja z vašim zdravljenjem.

Tudi pred endoskopijo je nesprejemljivo uporabljati različna zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi. To ne velja samo za peroralna zdravila, ampak tudi za tiste, ki se dajejo intramuskularno, intravensko, subkutano itd.

Kaj je treba sprejeti v postopku

Z njim v kliniki morate vzeti:

  • čista pločevina ali plenica;
  • Pokrovi za čevlje;
  • brisača;
  • usmeritev k EGD;
  • predhodna ezofagogastroduodenoskopska analiza (če obstaja);
  • ambulantno kartico.

Takoj pred izvajanjem EGD-jev morate odstraniti nakit iz vratu, kravato, vratu in očal. Če ima bolnik umetno čeljust ali zobne proteze, jih je treba tudi začasno odstraniti.

Kako je EGD

Sama raziskovalna metoda je naslednja: t

  • Za učinkovitost postopka in zmanjšanje neprijetnih občutkov se pacienta zdravi z žrelom z lokalnim anestetikom - pršilom. Za kasnejšo sprostitev lahko bolnik prejme dodatno anestezijo intravensko;
  • Objekt leži na kavču na levi strani. V zobih drži ustnik, da prepreči nekontroliran oprijem zob med študijem;
  • Zdravnik nežno vstavi fibroskop v požiralnik, nato v želodec in dvanajsternik. V napravo se vnaša zrak, da se izravna lumen organov in tako olajša pregled;
  • Specialist pa pregleduje sluznico požiralnika, nato želodec in dvanajstnik.

Med pregledom se bolnik počuti draženje, povečuje se slinjenje, lahko se pojavi podrigovanje. Priprava na EGD je prav tako pomembna za odpravo bruhanja med postopkom.

Da bi zmanjšali nelagodje med pregledom, bolniku svetujemo, da globoko vdihne in izdihne.

Ta postopek traja le 1-3 minute.

Nepravilno izveden postopek EGDS lahko povzroči zaplete. Vendar pa je to precej redko. Možni zapleti vključujejo mehanske poškodbe sluznice želodca in / ali požiralnika.

Možni so tudi zapleti dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Starejši ljudje kot tudi bolniki s pljučno patologijo, srčno popuščanje ali stenozo so ogroženi.

Če je bila hrana v pacientovem želodcu pred ezofagogastroduodenoskopijo, lahko med postopkom pride v dihala, kar pa je preobremenjeno z zadušitvijo ali poznejšo pljučnico.

Po pregledu oseba čuti bolečino ali pekoč občutek v grlu. Manj pogosto se pri bolnikih pojavi bolečina v želodcu. Praviloma ti neprijetni simptomi izginejo sami po dnevu študije.

Pacient lahko pije in jede hrano po nekaj urah, vendar mora biti čim bolj nežen.

Interpretacija rezultatov ezofagogastroduodenoskopije

Analiza študije naredi gastroenterolog. Običajno se med samim postopkom raziskovalni proces prikaže na računalniku ali televizijskem monitorju in posname. Po potrebi (na zahtevo pacienta) se lahko natisnejo podatki. To je narejeno za možnost fotografiranja za branje drugemu strokovnjaku ali za posvet z zdravnikom.

Z uporabo podatkov, pridobljenih v EGD, lahko ugotovite naslednje težave:

  • hiatalna kila;
  • voluminozni benigni ali maligni tumorji (polipi, rak, papilome);
  • prisotnost brazgotin, zožitev, zožitev želodca, požiralnika;
  • obstrukcija požiralnika in / ali želodca;
  • izbočene mišične stene;
  • gastritis, peptični ulkus;
  • gastroezofagealni in duodenogastrični refluks;
  • patološke spremembe sluznice (erozija, vnetje, razjede, hipertrofija, atrofija itd.).

Izvedite primerjalno analizo, s poudarkom na normah kazalnikov v študiji:

  • Sluznica požiralnika mora biti majhna vlakna, pobarvana v bledo rožnato ali rdečkasto barvo. 4 zožitve in sfinkter je treba jasno izslediti;
  • Sprednja stena želodca je običajno sijoča, sluznica organa ima bolj izrazito barvo kot sluznica požiralnika. Zgibana struktura na zadnji steni;
  • Sluznica 12. črevesa je običajno bledo roza.

Kršitve, značilne za številne patologije:

  • Hipreremija in edem sluznice, prisotnost erozije in točkovnih krvavitev, veliko sluzi govori o razvoju gastritisa;
  • V primeru razjede se ugotovi tvorba kraterja s svetlo rdečim dnom in praktično belimi konveksnimi valji;
  • Tumorski proces je mogoče oceniti s spremembo barve sluznice - pridobi bledo siv odtenek in opazimo spremembe v strukturi organa, npr. V želodcu je možno glajenje vzdolžnega zlaganja.

Strokovnjak lahko izda splošne ugotovitve o ezofagogastroduodenoskopiji takoj po pregledu, vendar bodo rezultati biopsije (ali drugi testi) pripravljeni za približno teden ali dva.

Priprava na EGD je treba jemati zelo previdno, saj določa natančnost rezultatov in bolnikovo stanje po posegu.

http://gastrotips.ru/zheludok/diagnostika/egds-podgotovka-k-issledovaniyu

Esofagogastroduodenoskopija želodca

Število bolnikov, ki se pritožujejo zaradi težav s prebavnim sistemom, raste vsak dan. EGDS želodca v medicini postane prednostna metoda raziskav, s pomočjo katere lahko zdravniki podrobno in konstruktivno diagnosticirajo bolezen. Gastroskopija omogoča natančnejši pregled želodčne sluznice, kar vam omogoča natančno določanje središča vnetja ali nastanka drugih bolezni. Ta metoda je daleč pred rentgenskimi žarki in pregledi, saj je za proces enostavno pripraviti.

Kdaj je predpisano?

Razlogi pred pregledom bolnika so bili številni. Zdravnik lahko vsakomur ponudi diagnostiko, vendar obstajajo številni obvezni simptomi, pri katerih je potreben postopek endoskopije. Pogosto se gastroenterologi, onkologi, splošni zdravniki in kirurgi soočajo z gastrointestinalnimi težavami. Razlog za to je dejstvo, da je ezofagogastroskopija (EFGDS) zasnovana za preučevanje bolnikov, ki imajo naslednje simptome:

  • krvavitve v črevesju in želodcu;
  • blato iz katrana;
  • bruhanje krvi;
  • epigastrična bolečina;
  • anemija;
  • disfagija;
  • napenjanje, znaki obstrukcije;
  • bolečine v trebuhu, zaprtje, zgaga in slabost;
  • bolečine v prsih med jedjo;
  • nerazumna izguba teže;
  • driska, grenkoba v ustih.

Predpisano tudi, če je diagnosticirana:

    Pregled sten pri boleznih prebavil.

vnetje, ki ga povzroča Helicobacter pylori (HP).

  • refluksni ezofagitis;
  • razjede na dvanajstniku;
  • prisotnost tujih teles v želodcu ali črevesju;
  • po operacijah.
  • EGD se izvaja z upogljivo sondo iz elastičnih medicinskih materialov in se razlikuje od drugih diagnostičnih metod. Na koncu cevi je optična vlakna z mikro kamero in svetilko. Oprema se krmili ročno. Tako lahko zdravnik samostojno usmeri tehniko na področja želodca, ki jih je treba pregledati, uravnava globino in zavoje komore ter izvede analize med manipulacijami. Napravo odstranimo previdno, da ne poškodujemo sluznice prebavil.

    Učinkovitost in učinkovitost EGDS je odvisna od zdravnika in bolnika, zato je treba pred izvedbo študije upoštevati vsa priporočila.

    Priprava

    Priprava za ezofagogastroduodenoskopijo zahteva posebno skrb, da ne poškoduje bolnika in tkiva organov. Mnogi bolniki se upirajo temu postopku, saj je proces neprijeten, mnogi pa doživljajo gag reflekse in nelagodje. Če pa pred EGD izvedemo vrsto pripravljalnih dejavnosti, se lahko tem pogojem izognemo. Priprava na študijo vključuje algoritem uveljavljenih priporočil, ki bo pomagal pri pravilnem in nebolečem procesu.

    Priprava za EGD vključuje:

    • 12 ur pred postopkom:
      • lahka večerja brez gaziranja in mlečnih izdelkov;
      • zavračanje uporabe zdravil, ki povečujejo kislost in kajenje;
      • ponoči vzamete lahke pomirjevala.
    • 1-2 uri pred izpitom:
      • izključiti kakršnokoli zdravilo, razen sedativa, ki ga je odobril zdravnik.

    Med manipulacijami se uporablja lidokain, ki zmanjšuje nelagodje, zato moramo ostati miren, čim bolj se sprostiti, globoko in enakomerno dihati. Po pregledu se bolnik počuti vneto grlo in nelagodje, prvi obrok je dovoljen po 10 minutah. Če je bila študija izvedena z biopsijo, bolniku prepovedano uporabljati tople in hladne izdelke čez dan. Vse mora biti ogrevano, voda je topla. Po zaključku se bolniku svetuje, da ostane v pisarni 5–10 minut.

    Kontraindikacije

    Za pripravo na EGD in popolno anamnezo je potrebno izogniti se nestandardnim situacijam in zapletom, zato ima diagnoza številne kontraindikacije, ki jih je treba ugotoviti pred začetkom manipulacij. Postopek ni dovoljen osebam, ki:

    • hude duševne motnje;
    • akutne bolezni, krvne bolezni;
    • krčne žile požiralnika;
    • stenoza;
    • srčni napad in kap;
    • težave s srcem;
    • ishemija;
    • hipertenzija;
    • anevrizma;
    • moteno možgansko krvavitev;
    • srčno-žilne odpovedi.
    Nazaj na kazalo

    Kako je to storjeno?

    Po anamnezi, ugotavljanju kontraindikacij in preverjanju odsotnosti alergije na lidokain, se bolnikovo grlo zdravi z lokalno anestezijo. Bolnik leži na kavču na levi strani. Študija EGDS poteka tako v ustih kot tudi v nosu. Naprava ne otežuje dihanja v vseh variantah metode in vam omogoča, da ugotovite prisotnost bakterij HP. Zdravnik počasi vstavi sondo in pregleda vse dele prebavnega sistema: požiralnika, želodca, dvanajstnika in žarnice. Prizadeta področja ali vnetja so prikazana na zaslonu, in če je potrebno, se odstrani material za biopsijo. Endoskopija ima značilnost: skozi napravo se vnaša zrak, da se razširijo stene želodca za podrobno vidljivost. Po podrobnem pregledu se sonda postopoma in skrbno odstrani iz telesa, da ne poškoduje sluznega tkiva.

    Dešifriranje

    Analiza rezultatov, opravljenih med manipulacijo, in zaključek po raziskovanju se zabeleži v zaključku. Rezultate primerjamo z normo in v primeru razlike od norme nakazujemo odstopanja. Razlika v uspešnosti kaže na prisotnost problema in stopnjo njegovega razvoja. Prepis izvede zdravnik, ki je opravil pregled, odstopanje je navedeno in to pomeni, če je rezultat drugačen od norme. Vsaka razlika od uveljavljenih standardov je razlog za nadaljnjo diagnozo z ultrazvokom. Preglejte tudi:

    1. Ezofagus. Povprečna dolžina 25-28 cm, sluzasta svetloba, vlaknasta struktura. Obstajajo vzdolžne gube, ki tvorijo "vtičnico" sfinkterja, ki je normalno tesno zaprt.
    2. Želodec Sluznica je svetlo roza, vendar bolj nasičena barva kot v požiralniku. Konture so gladke, sijoče, s sluzjo. Vzdolžni gubi, visoki 5 cm, je možno na dnu želodca.
    3. WPC. Premer je 3–3,5 cm, dolžina je 24–31 cm, bledo rožnata sluznica pa je ena vzdolžna gubica, na kateri so vidne velike in majhne duodenalne papile. Na vrhu odprite žolče in pankreatične kanale.
    Nazaj na kazalo

    Zapleti, ki jih povzroča analiza

    Ezofagoskopijo izvajamo z opremo, ki zmanjšuje tveganje zapletov. Toda tudi sodobna medicina je lahko škodljiva v primeru napačne diagnoze. Glavni negativni pogoj po manipulaciji je perforacija želodčnih tkiv, tveganje za krvavitev v primeru poškodbe stene, ko se manipulacije opravijo s sondo ali med biopsijo. Veliko je odvisno od osebe, saj je med študijo možna panična bolezen, pri kateri pride do aspiracijske pljučnice. Zato je pomembno ohraniti mir in sprostitev. Redko se pojavi zvišanje krvnega tlaka, vendar je to stanje v večji meri posledica izkušenj in strahu pred procesom.

    http://etozheludok.ru/ventri/diagnostika/egds-zheludka.html

    Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - kaj je in kako se preučuje

    Med vsemi diagnostičnimi postopki, ki so namenjeni zgodnjemu odkrivanju bolezni prebavnega trakta, se daje prednost študiji EGDS (esofagogastroduodenoskopija). Ta metoda vam omogoča vizualno oceno stanja prebavnega trakta, kot so požiralnik, želodec in dvanajstnik, ter za ugotavljanje benignih in malignih sprememb, vnetnih procesov, distrofičnih in drugih bolezni sluznice.

    Glavna vrednost ezofagogastroduodenoskopije je dostopnost in visoka vsebnost informacij. Če je potrebno, se vizualni pregled združi z zbiranjem biološkega materiala, da se postavi najbolj pravilna diagnoza.

    Diagnostična EGDS: kaj je to

    Bistvo diagnostične ezofagogastroduodenoskopije je pregledovanje prebavnega trakta s posebno optično napravo, sondo, opremljeno z video kamero, ki je sposobna ustvariti jasno sliko na zaslonu monitorja. Tudi pri načrtovanju naprave lahko vključuje kirurški manipulator: zanko ali klešče, koagulator in tako naprej. Uporabljajo se pri medicinski diagnostični ezofagogastroduodenoskopiji ali pri klasični diagnostični EGD s potrebo po biopsiji ali pregledu s testom na Helicobacter pylori.

    Med postopkom zdravnik pregleda:

    • sluznice požiralnika;
    • sfinkter, ki ločuje požiralnik in želodec;
    • sluznice pyloric (zgornjega in srednjega) dela želodca;
    • sluznice telesa in dna želodca;
    • sfinkter, ki ločuje želodec od duodenuma;
    • sluznice dvanajstnika;
    • usta trebušne slinavke in žolčnika, ki se odpirajo v dvanajstnik (duodenalna papila).

    Med EGDS zdravnik oceni celotno strukturo sluznice, njeno barvanje, ugotavlja lokacijo, velikost in naravo sprememb: hiperemija, oteklina, krvavitev, razjede, prisotnost tujih predmetov in tako naprej.

    Glede na metodo dostopa je esofagogastroduodenoskopija razdeljena na dva tipa:

    1. Klasična - sonda se vnese skozi ustno votlino. Uporablja se pri večini bolnikov.
    2. Transnazalna - sonda vstavljena skozi nosni prehod. Uporablja se z močnim refleksom gag in pri otrocih.

    Opravite pregled endoskopije v ambulantnem okolju, saj ne traja dlje kot 5-10 minut, ne zahteva uporabe splošne anestezije. Samo v nekaterih primerih se lahko zdravnik odloči, da bo izvajal ezofagogastroduodenoskopijo pod splošno anestezijo.

    Ezofagogastroduodenoskopija z biopsijo

    Izvajanje EGD z biopsijo je tehnično malo drugačno od običajnega diagnostičnega postopka. Uporablja se ista optična sonda z video kamero, vendar je zasnova dopolnjena s kleščami, zanko za zbiranje biološkega materiala in koagulatorjem. Ta vrsta EGD se uporablja predvsem v primerih suma na rak požiralnika ali želodca.

    Esophagogastroduodenoscopy se začne z biopsijo kot običajen postopek s pregledom sluznice. Po ugotovitvi lokacije tumorjev zdravnik odvzame manjši del polipa ali tumorja, ki ga nato pošljejo na histologijo. Po tem se površina rane koagulira: kratka električna razelektritev »zapečati« žile, kar preprečuje krvavitev.

    Dobro je vedeti! Esophagogastroduodenoscopy z biopsijo traja malo dlje kot običajni pregled EGD - približno 15-25 minut.

    Indikacije in kontraindikacije

    Gastroenterologi predpisujejo gastroezofagealne prebavne motnje s sumom na vnetne, neoplastične, ulcerozne in druge organske procese, ki jih kažejo naslednji simptomi:

    • bolečine v epigastriju (zgornji del trebuha pod žlico) po ali med obroki;
    • atipični občutki po jedi - občutek polnosti v želodcu ali nenehen občutek lakote;
    • pomanjkanje apetita;
    • slabost in / ali bruhanje;
    • napenjanje, krči v trebuhu, zvijanje zraka.

    Raziskava gastroskopije požiralnika in želodca je pomembna pri diagnozi suma na ezofagitis. To stanje pogosto spremlja atipičen simptom - občutek tujega telesa v grlu, ki moti normalno uživanje hrane. EGD se predpiše tudi, kadar se zunanja barva blata spremeni. Črni blato je značilen znak krvavitve v želodcu: z želodčno razjedo na ozadju odprte krvavitve hemoglobin v krvi koagulira pod vplivom prebavnih bradavic in pridobi črno barvo.

    Esophagogastroduodenoscopy omogoča bolniku z akutnim pankreatitisom, da zbere skrivnost, ki se izloča iz dvanajstnika. Po mikroskopiji materiala, bakposev in drugih študij, zdravnik ugotovi naravo vnetja in najde učinkovito zdravljenje. Nič manj pomembna je EGD in pri diagnozi razjede želodca, gastritisa in drugih bolezni organa: skupaj s preizkusom testirajo hp (ime postopka se sliši kot EGD s helix testom), kar omogoča določitev vzroka poškodbe sluznice.

    Dobro je vedeti! Pogosto se esofagogastroduodenoskopija uporablja za zavrnitev gastroenteroloških težav pri bolnikih z duševnimi in nevrološkimi boleznimi. Ti bolniki imajo pogosto neprijetne simptome želodca, motnje hranjenja, ki nikakor niso povezane s funkcionalnim stanjem prebavil.

    Kar zadeva kontraindikacije, imajo EGD relativno malo. Ta metoda, za razliko od drugih, ni prepovedana za uporabo med nosečnostjo in v otroštvu. Zdravniki imenujejo relativne kontraindikacije za izbirne esophagogastroduodenoscopy eksacerbacije kroničnih bolezni, akutnih vnetnih ali nalezljivih bolezni zgornjih dihal. V takih primerih se pregled odloži, dokler se bolnik ne zdravi.

    Absolutne kontraindikacije za zdravnike EGD kličejo pogoje, ki otežujejo pregled in povzročajo smrtno nevarne posledice:

    • stenoza aortne zaklopke;
    • odpoved kardije v fazi dekompenzacije;
    • povečano tveganje za krvavitve (nizko število trombocitov in zmanjšan protrombinski čas za 50% ali več);
    • hude bolezni zgornjih dihal (astma);
    • hudo anemijo.

    S posebno previdnostjo se študija izvaja pri bolnikih v starosti, bolnikih z arterijsko hipertenzijo, oslabljenimi bolniki in osebami z duševnimi motnjami.

    Pravila priprave in prehrane

    Teden pred endoskopijo bo moral bolnik opraviti krvni test za hemoglobin, biokemično in splošno klinično analizo, ki bo pomagala odkriti skrite bolezni, ki se nanašajo na absolutne ali relativne kontraindikacije. Njihovi rezultati morajo biti pripravljeni nekaj dni pred diagnozo, tako da lahko zdravnik oceni vsa tveganja.

    Posebno pozornost je treba nameniti prehrani, katere namen je:

    • zmanjšanje draženja sluznice prebavnega trakta - izključite iz prehrane alkoholne pijače, konzervirane hrane, kumarice, vroče začimbe in gazirane pijače;
    • obnavljanje peristaltike - v prehrano vključite kuhano zelenjavo in sadje, ajdovo in rižev drobljence, durum testenine;
    • izločanje in preprečevanje procesov fermentacije in gnitja v črevesju, ki lahko povzročijo nastajanje plina - iz jedilnika izključite klobase, stročnice, sire, mleko, svežo zelenjavo in sadje.

    Upoštevajte posebna pravila prehrane ne bo dolgo: 3-5 dni bo dovolj, da bi prebavila v relativni normo. Ostali bolniki lahko vodijo normalno življenje, ni omejitev za telesno dejavnost.

    Na dan

    Na predvečer ankete priporoča lahek obrok, pari. Zadnji obrok najkasneje 20 ur. Za večerjo lahko zaužijete pirevano juho, mehki pire krompir, perutninske souffle ali pecivo. Po večerji lahko pijete neomejen čaj ali vodo.

    Na dan

    Do začetka uporabe EGD ne sme biti nobenega vnosa hrane. Pitje ni omejeno, vendar je treba zadnji del vode piti najkasneje 2 uri pred EGD. Bolnikom s kajenjem svetujemo, da ne uporabljajo cigaret in žvečilnih gumijev. Tisti, ki jim je zdravilo prikazano, naj zjutraj ne pijejo tablet. Lahko jih vzamemo po študiji.

    Kako delati EGD

    Postopek EGDS v pisarni gastroenterologa v kliniki ali dnevni bolnišnici. Pred pregledom zdravnik pregleda ustno votlino in žrelo pacienta, po katerem opravi premedikacijo: namakanje grla in korena jezika z lokalnimi anestetiki, da se zmanjša njihova občutljivost in se izogne ​​potrebam po bruhanju med vnosom pripomočka. Potem je bolnik položen na kavč na boku.

    Raziskava se izvaja po enotnem algoritmu:

    1. Ustnik je vstavljen v pacientovo ustno votlino - zavihek, ki preprečuje popolno zapiranje čeljusti. Na sredini je luknja, v katero je zdravnik vstavil gastroskopsko cevko.
    2. Ko je cevka vstavljena v ustno votlino, mora bolnik sprostiti grlo in grlo, spustiti jezik, tako da lahko naprava zlahka vstopi v požiralnik. Včasih zdravnik prosi bolnika, da pogoltne gibanje. Ko bolnik poželi željo po bruhanju, mora bolnik dihati počasi in čim globlje. Ta tehnika zmanjšuje slabost.
    3. Po vstavitvi epruvete v požiralnik zdravnik zažene pretok zraka, da bi razširil svojo votlino in dobro pregledal sluznico. Na tej točki se lahko bolnik počuti razočarano in po premikanju gastroskopa globlje se lahko pojavi nekakšno bruhanje.
    4. Po pregledu požiralnika zdravnik postopoma vstavi gastroskopsko cevko v želodec in nato v dvanajstnik. Ves ta čas obrne cev, da vidi vse površine organov. Hkrati posnamete fotografije ali video posnetke.

    Če je potrebno, med ezofagogastroduodenoskopijo zdravnik meri kislost želodčnega soka in vsebino dvanajstnika 12, pobere sluznico za histologijo.

    Kako dolgo traja ezofagogastroduodenoskopija?

    Rutinska esofagogastroduodenoskopija ne traja več kot 5 minut. Malo več časa lahko traja postopek, v katerem mora zdravnik izmeriti kislost želodca. Najdaljša diagnoza čaka na bolnike, od katerih morate vzeti biopsijo. Ta študija traja do 15-20 minut.

    Ali je mogoče uporabiti anestezijo z EGD?

    Raziskave z anestezijo z EGD niso pogoste, saj je postopek na splošno neboleč in traja nekaj časa. Izjeme so otroci, mlajši od 10 let. Ti esophagogastroduodenoscopy vedno preživijo pod sedacijo. To je posebna vrsta anestezije, pri kateri je bolnik potopljen v kratkem, vendar globokem spancu. Zdravila, ki se uporabljajo za EGD, ko je bolnik v sanjah, deluje bolj nežno in ima manj stranskih učinkov in kontraindikacij.

    Pomembno je! Odrasli bolniki so pregledani v splošni anesteziji, če imajo znižan prag bolečine, povečan je emetični refleks ali izražena duševna nestabilnost.

    Slabost med postopkom

    Za zmanjšanje navzee pred izvajanjem EGD lahko zdravnik predpiše Mokinium ali Zeerc prokinetics. Če je njihov učinek nezadosten in se po vstavitvi cevke pojavi potreba po bruhanju, ki ovira normalno preiskavo, se lahko postopek preloži ali nadaljuje ezofagogastroduodenoskopijo z uporabo splošne anestezije.

    Kaj razkriva

    Esophagogastroduodenoscopy kaže skoraj vse spremembe v stanju sluznice prebavnega trakta:

    • spremembe v strukturi sluznice - erozija, razjede želodca, erozijski bulbit in drugi;
    • žarišča vnetja, draženje sluznice požiralnika in želodca;
    • izbočenje na stenah požiralnika (divertikula);
    • krčne žile požiralnika;
    • vnetni procesi na sluznicah - holecistitis, bulboduodenitis, antralni gastritis in drugi;
    • spremembe v delovanju ventilov in sfinkterjev - refluksi in njihove posledice;
    • neoplazme - polipi, maligni tumorji;
    • tuji predmeti;
    • viri krvavitve.

    Poleg tega lahko zdravnik oceni funkcionalno stanje posameznih delov prebavnega trakta.

    Dejavniki tveganja in možni zapleti

    Sodobna oprema praktično ne škoduje zdravju bolnika med ezofagogastroduodenoskopijo, zato so zapleti po njegovem pojavu zelo redki. Le 5-8% bolnikov, pri katerih je bila opravljena biološka biološka analiza, je krvavitev.

    Obstajajo nekatera tveganja v prisotnosti bolezni, kot so krčne žile prsnega koša in požiralnika. Plovila, ki štrlijo v lumen organa, se lahko zlahka poškodujejo, zato od 2. faze bolezni ni predpisana ezofagogastroduodenoskopija.

    Zaključek po endoskopiji

    Za beleženje rezultatov ezofagogastroduodenoskopije se uporablja standardna medicinska oblika, v kateri so podatki o bolnikih in informacije, pridobljeni med ezofagogastroduodenoskopijo, indicirani:

    1. Ezofagus - dolžina, barva in struktura sluznice, prisotnost gub, stanje sfinkterja.
    2. Želodec - stanje in barva sluznice, obrisi telesa, smer in velikost gub, prisotnost soka na dnu telesa.
    3. Duodenum - dolžina in širina, stanje in barva sluznice, stanje grebena, velike in majhne duodenalne papile.

    Podatke, pridobljene z ezofagogastroduodenoskopijo, primerjamo z normo in na tej podlagi gradimo interpretacijo rezultatov. Ugotovitve zdravnika so podrobno izražene v protokolu EGD, materiali so mu priloženi v obliki digitalnih ali tiskanih slik. Končno diagnozo postavi gastroenterolog. Včasih to zahteva dodaten pregled z ultrazvokom ali drugimi metodami.

    http://diagnozpro.ru/skopiya/gastroscopy/ezofagogastroduodenoskopiya-egds-chto-eto-takoe

    Publikacije Pankreatitisa