Železna bolezen: vzroki za poslabšanje, ukrepanje med napadom

Napad žolčnih kamnov je stanje, ki ga povzroča kršitev iztoka žolča zaradi zastoja žolčnika in / ali žolčnih vodov. GCS najdemo pri vsaki peti ženski in vsakem 10. človeku. Do 60% ljudi z konkrementi v žolčniku se ne sooča z neprijetnimi simptomi, vendar se verjetnost napada na bolezen letno poveča za 2-3%. Kakšna je nevarnost poslabšanja JCB in kakšna so načela prve pomoči? Da bi odgovorili na to, se morate najprej seznaniti z vzroki patologije.

Zakaj se tvorijo žolčni kamni?

Žuželka je mešanica žolčnih kislin, pigmentov, fosfolipidov in holesterola. Dejavnost negativnega faktorja povzroča obarjanje trdnih usedlin, ki se postopoma spreminjajo v kamne (kamni). To je mogoče opaziti na podlagi presnovnih motenj, vnetnih bolezni organov žolčnika. V prvem primeru se koncentracija žolčnih kislin in holesterola v žolču poveča. V drugem pa se spremenijo njene fizikalno-kemijske lastnosti. Glede na prevladujočo komponento se razlikujejo holesterola in pigmentni kamni. V redkih primerih najdemo kalcifikacije (kamni z veliko količino kalcija).

Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za žolčne kamne. Namreč:

  • Napake v prehrani. Prevladovanje živalskih maščob, dolgo popolno parenteralno prehrano (mimo prebavnega trakta). Verjetnost, da se JCB poveča za 30% s postom, hitrim hujšanjem.
  • Bolezni žolčevoda. Najpogosteje kronični holecistitis. Pri cirozi jeter se tveganje za kamenček poveča za 10-krat.
  • Endokrina patologija. Pri ljudeh z nekorigiranim hipotiroidizmom se pogosto pojavljajo konkretni učinki. Bolniki s sladkorno boleznijo trpijo GIB trikrat pogosteje kot tisti, ki nimajo te endokrine bolezni.
  • Debelost, visoki trigliceridi. Pri 2 od 10 bolnikov s presnovnim sindromom (kompleks sprememb, povezanih s presnovnimi motnjami) se sčasoma razvijejo simptomi napada žolčnih kamnov.
  • Jemanje zdravila, ki vpliva na sestavo žolča, gibljivost žolčevodov. Na primer ceftriakson.
  • Ženski spol, starost. Ženske trpijo JCB 2-krat pogosteje kot moški. S starostjo se razlika v incidenci izravna. Glavna kategorija bolnikov so osebe, starejše od 40 let.
  • Nosečnost Koncentracije se oblikujejo v 5–12% primerov nosečnosti, vendar pogosto po rojstvu spontano izginejo. Večje tveganje se pojavi pri 2 in poznejših nosečnostih.
  • Sprejem estrogena, ne glede na spol. Pri menopavzalni nadomestni terapiji se tveganje za žolčne kamne poveča za 3,7-krat.
  • Obremenjena dednost. Za ljudi, ki imajo krvne sorodnike z JCB, je večja verjetnost, da bodo bolni.

Patogeneza žolčnih kamnov napada

Napad žolčnika je posledica blokade materničnega vratu in / ali izločajočih kanalov z migracijskimi kamni. Toda patogeneza ni omejena le na to. Simptomi lahko temeljijo na več procesih. Vrste manifestacij JCB in mehanizmi njihovega nastanka:

  • Biliarna kolika (žolčaste bolečine). Najpogostejša varianta manifestacije bolezni (75% primerov). Osnova je prodiranje kamna v vrat žolčnika, računanje žolčnih vodov (cistično in skupno), sledi njihov refleksni spazem. Zaradi tega žolč ne more vstopiti v dvanajstnik, kar vodi v povečanje pritiska v žolču.
  • Akutni holecistitis. Pojavi se pri 10% primerov klinično hudega JCB. Ponavadi se pojavi kot zaplet blokade vratu žolčnika, cističnega kanala. Bakterijska okužba (50-85% primerov) in lizolecitin - derivat žolča, kemično agresivna za predhodno poškodovane dele žolčevodov, služijo kot provokatorji.
  • Cholangitis Vnetje žolčevoda. Izzivalni dejavniki so enaki kot zgoraj.
  • Akutni žolčni pankreatitis. Vnetje trebušne slinavke. Povezan z refluksom žolča v kanal pankreasa, limfogenim širjenjem okužbe iz žolčnika.

Vzroki, ki povzročajo napad

Povečana proizvodnja žolča, krči žolčnika in izločkov lahko povzročijo migracijo kamnov. Preiskovalni dejavniki:

  • Hud fizični napor;
  • Ostri premiki, tresenje, jahanje;
  • Prenajedanje;
  • Jedo živila, ki spodbujajo izločanje žolča (zlasti mastne in začinjene hrane);
  • Stres (zaradi spazma gladkih mišic).

Simptomi

Najpogosteje se začne napad žleznega holekistitisa z žolčem kolikom. Če je povezana z obrokom, se pojavi 1 do 1,5 ure po obroku. Pogosto skrbi kolike ponoči, nekaj ur po spanju. Simptomi žolčnih kamnov:

  • Sindrom bolečine Sharp, izrazit. Lokalizira se v desnem hipohondru s širjenjem na epigastriju (območje projekcije želodca). Lahko daje pod desno lopato, med lopaticami, prsno hrbtenico, vratom, desnim ramenom. Bolečina se povečuje v valovih, nato postane trajna, sega. Traja od nekaj minut do nekaj ur. Lahko povzroči boleč šok.
  • Dispeptični sindrom. Slabost, bruhanje. Izpraznitev želodca ne olajša. Zaradi refleksne upočasnitve črevesne peristaltike je želodec rahlo otekel.
  • Vegetativne motnje. Znojenje, povečan ali počasen pulz, sprememba krvnega tlaka (pogosto se zmanjša).
  • Hipertermija. Telesna temperatura običajno ne presega 38 ° C.

Tipična žolčasta kolika je tako izrazita, da bolnik hiti v posteljo. Nenehno išče udoben položaj, v katerem se bo nelagodje zmanjšalo. Dihanje postane plitko, saj vsako gibanje prsi poveča bolečino. Koliki običajno izginejo sami (če je majhen kamen lahko prešel v dvanajstnik) ali po jemanju spazmolitikov.

Če kolika po šestih urah ne izgine, je prvi osumljen akutni holecistitis. Bolečina je podobna žolču. Vnetje žolčnika, holangitis, pankreatitis lahko posredno kažejo hipertermijo od 38 ° C. Stanje se lahko poslabša do visoke temperature (z 39 ° C) z mrzlico. V poznejših fazah se pridruži zlatenica.

Pomembno je! Postopno poslabšanje stanja, trdi trebušni trebuh lahko kaže na razpok žolčnika z razvojem peritonitisa - vnetje peritonealnih listov. To stanje je življenjsko nevarno in zahteva takojšnje ukrepanje kirurga.

Diagnostika

Začetno določanje vzroka kolike temelji na pregledu pritožb, inšpekcijskih podatkov. V nujnih primerih je dovolj, da medicinski specialist nujno razbremeni napad žolčnih kamnov in prepreči bolečinski šok. Laboratorijske in instrumentalne metode raziskav pomagajo končno potrditi diagnozo. Glavni so:

  • Ultrazvok trebušnih organov. Možna vizualizacija kamnov, sprememba kontraktilnosti žolčnika.
  • Klinična analiza krvi. Pogosto se pojavljajo znaki bakterijskega vnetja: pospešen ESR, povečanje števila levkocitov.
  • Biokemijska analiza krvi. Znaki zastoja žolča. Raven bilirubina se povečuje zaradi neposredne frakcije, povečuje se aktivnost alkalne fosfataze, ALT, AST.

Če je potrebno, izvedite ERCP (endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija). To je rentgenska vizualizacija žolča in pankreatičnih kanalov z endoskopskim dajanjem kontrastnih sredstev. Pogosteje se tovrstne raziskave povezujejo z medicinskimi manipulacijami, na primer z disekcijo ust duodenalne papile. ERCP se izvaja brez poslabšanja JCB, zato je napad bolezni neposredno kontraindikacija za postopek.

Abdominalni miokardni infarkt lahko posnema napad žolčnih kolik. Da bi se izognili diagnostični napaki, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

Kaj je treba storiti v primeru žolčnih kamnov?

Tipična žolčna kolika (ne sme se zamenjati z blago dispepsijo s hranilnimi napakami) je absolutna indikacija za klic v nujno medicinsko pomoč. Stanje lahko zahteva nujno kirurško intervencijo. Glavna naloga je preprečiti zaplete pred prihodom ekipe strokovnjakov. Prva pomoč pri žolčnem napadu:

  • Zagotovite posteljo;
  • Ustavite vnos hrane;
  • Dajte antispazmodično, izogibajte se preseganju odmerka (mebeverin, drotaverin, papaverin);
  • Pokrijte z odejo za mrzlico;
  • Nenehno spremljajte bolnika, saj se lahko onesvesti od bolečine.

Pozor! Kljub priporočilom v nekaterih virih je nemogoče samostojno segrevati desni hipohondrij in vzeti vročo kopel. Pod napadom kolike se lahko prikrijejo druge bolezni, v katerih so takšni postopki nevarni. V ZhKB je prepovedano dajati choleretic drog.

Kako lahko sami odstranite napad žolčnih kamnov? Če je to značilna bolečina v žolču, je bolje izvesti zgoraj navedene ukrepe in počakati na zdravnika.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje žolčnih kolik temeljijo na korekciji prehrane in življenjskega sloga. Namreč:

  • Dieta. Pogosto delite obroke 4-5 krat na dan v majhnih količinah. Izključitev maščobnih, ocvrte, začinjene hrane, kumaric. Pod omejitvijo padejo proizvodi, ki spodbujajo proizvodnjo žolča: česen, kava, jajčni rumenjaki, gazirane pijače. Še posebej strogo je treba upoštevati dieto po napadu žolčnih kamnov. V 12 urah po kolikah ni mogoče jesti.
  • Uravnotežena telesna dejavnost. Izogibajte se hipodinamičnemu dviganju.
  • Odprava virov stresa. To vključuje tudi skladnost z režimom dela in počitka.

Zaključek

Kolike z holelitiazo - stanje, ki zahteva poseg specialista. Tudi če se je uspela ustaviti, se lahko kadarkoli ponovi in ​​vodi do življenjsko nevarnih zapletov. Če so žolčni kamni asimptomatski ultrazvočni izvidi, je treba načrtovati obisk gastroenterologa in kirurga. V nasprotnem primeru bodo prej ali slej povzročili napad na JCB.

http://zpdoc.ru/bolezni/pristup-zhelchnokamennoj-bolezni

Simptomi žolčnih kamnov, zdravljenje brez operacije in prehrane

Žolčna bolezen - bolezen žolčnika in žolčevodov z nastajanjem kamnov. Čeprav je pravilno ime za medicinski izraz »žolčni kamen« - koda ICD-10: K80. Bolezen je zapletena zaradi okvarjenega delovanja jeter, jetrne kolike, holecistitisa (vnetja žolčnika) in je lahko obstruktivna zlatenica s potrebo po operaciji za odstranitev žolčnika.

Danes si ogledamo vzroke, simptome, znake, poslabšanje, zdravljenje žolčnih kamnov brez kirurškega posega, medicinske in ljudske ukrepe, kaj storiti z napadom bolečine, kadar je potrebna operacija. Še posebej govorimo o prehrani bolnikov (prehrana), meniju, ki ga lahko in ne moremo jesti med zdravljenjem brez operacije in po njej.

Kaj je to?

Železna kuga je patološki proces, pri katerem se kamni (kamni) tvorijo v žolčniku in vodnikih. Zaradi nastanka kamnov v žolčniku se pri bolniku pojavi holecistitis.

Kako se tvorijo žolčni kamni

Žolčnik je rezervoar za žolč, ki ga proizvajajo jetra. Gibanje žolča vzdolž žolčnika je zagotovljeno z usklajenim delovanjem jeter, žolčnika, žolčevoda, trebušne slinavke, dvanajstnika. To zagotavlja pravočasen pretok žolča v črevesje med prebavo in njegovo kopičenje v žolčniku na prazen želodec.

Nastajanje kamnov v njem se pojavi zaradi sprememb v sestavi in ​​stagnaciji žolča (diskolija), vnetnih procesov, motorično-toničnih motenj žolčevega izločanja (diskinezija).

Obstajajo holesterol (do 80-90% vseh žolčnih kamnov), pigment in mešani kamni.

  1. Nastajanje kamnov holesterola prispeva k zasičenosti žolčnega holesterola, njegovih padavin, nastajanju kristalov holesterola. Z moteno gibljivostjo žolčnika se kristali ne pojavijo v črevesju, ampak ostanejo in začnejo rasti.
  2. Pigmentni (bilirubinski) kamni se pojavijo kot posledica okrepljene razgradnje eritrocitov pri hemolitični anemiji.
  3. Mešani kamni so kombinacija obeh oblik. Vsebujejo kalcij, bilirubin, holesterol.

Pojavljajo se predvsem pri vnetnih boleznih žolčnika in žolčevodov.

Dejavniki tveganja

Obstaja več razlogov za pojav žolčnih kamnov:

  • presežek izločanja holesterola v žolč
  • zmanjšano izločanje fosfolipidov in žolčnih kislin v žolč
  • zastoj žolča
  • žolčnika
  • hemolitično bolezen.

Večina žolčnih kamnov je mešanih. Vsebujejo holesterol, bilirubin, žolčne kisline, beljakovine, glikoproteine, različne soli, elemente v sledovih. Kamni holesterola vsebujejo predvsem holesterol, imajo okroglo ali ovalno obliko, večplastna struktura, premer od 4–5 do 12–15 mm, so lokalizirani v žolčniku.

  1. Holesterol-pigment-apno-kamni - večkratni, imajo obraze, oblika je drugačna. Bistveno se razlikujejo po številu - več deset, sto in celo tisoče.
  2. Pigmentni kamni so majhni, večkratni, togi, krhki, popolnoma homogeni, črni s kovinskim odtenkom, ki se nahaja tako v žolčniku kot v žolčnih vodih.
  3. Kalcijevi kamni so sestavljeni iz različnih kalcijevih soli, čudne oblike, imajo šibke procese, svetle ali temno rjave barve.

Epidemiologija

Po številnih publikacijah v 20. stoletju, zlasti v drugi polovici leta, se je razširjenost družbe JCB povečala predvsem v industrializiranih državah, vključno z Rusijo.

Tako se je po številnih avtorjih pojavnost holelitiaze v nekdanji ZSSR skoraj podvojila vsakih 10 let, kamni v žolčnem traktu pa so bili odkriti pri obdukcijah pri vsaki deseti umrli, ne glede na vzrok smrti. Konec 20. stoletja je bilo v Zvezni republiki Nemčiji registriranih več kot 5 milijonov ljudi, v Združenih državah pa več kot 15 milijonov bolnikov z GIB, približno 10% odraslega prebivalstva pa je trpelo zaradi te bolezni. Po medicinski statistiki se pojavlja pri ženskah bistveno pogosteje kot pri moških (razmerje je od 3: 1 do 8: 1), s starostjo pa se število bolnikov znatno poveča in po 70 letih doseže 30% ali več v populaciji.

Vedno večja kirurška aktivnost proti holelitiaziji, ki so jo opazili v drugi polovici 20. stoletja, je privedla do tega, da je v mnogih državah pogostost operacij na žolčnem traktu presegla število drugih abdominalnih operacij (vključno z apendektomijo). Tako je bilo v ZDA v 70. letih več kot 250 tisoč holecistektomij izvedenih letno, v 80. letih - več kot 400 tisoč, v 90. letih pa do 500 tisoč.

Razvrstitev

Na podlagi značilnosti danes sprejete bolezni se razvrsti po naslednjih stopnjah, ki so zanjo pomembne:

  1. Oblikovanje kamnov je faza, ki je opredeljena tudi kot latentno nošenje kamna. V tem primeru simptomi žolčnih kamnov niso prisotni, uporaba instrumentalnih metod diagnoze pa vam omogoča, da ugotovite prisotnost v žolčniku;
  2. Fizikalno-kemijska (začetna) faza - ali, kot se imenuje tudi, pred-kamnita faza. Zanj so značilne spremembe v sestavi žolča. Na tej stopnji ni posebnih kliničnih manifestacij, možno je odkrivanje bolezni v začetni fazi, za katero se uporablja biokemična analiza žolča o posebnostih njegove sestave;
  3. Klinične manifestacije so stadij, katerih simptomi kažejo na razvoj akutne ali kronične oblike kalculnega holecistitisa.

V nekaterih primerih je izolirana tudi četrta faza, ki je sestavljena iz razvoja zapletov, povezanih z boleznijo.

Simptomi žolčnih kamnov

Načeloma lahko žolčnata bolezen traja zelo dolgo, brez kakršnih koli simptomov ali manifestacij. To je zato, ker so kamni v zgodnjih fazah majhni, ne zlekajo žolčnih kanalov in ne poškodujejo sten. Že dolgo pacient morda ne sumi, da ima to težavo. V teh primerih običajno govorijo o oblačilih. Ko se pojavi dejanska žolčnata bolezen, se lahko manifestira na različne načine.

Med prvimi simptomi bolezni je treba omeniti težo v trebuhu po jedi, motnje blata (še posebej po zaužitju maščobnih živil), slabost in rahlo zlatenico. Ti simptomi se lahko pojavijo še pred izraženimi bolečinami v desnem hipohondru - glavnem simptomu žolčnih kamnov. Ti so posledica neizraženih kršitev iztoka žolča, zato je proces prebave slabši.

Naslednji simptomi in znaki so najbolj značilni za bolezen žolčnih kamnov:

  1. Temperatura se poveča. Zvišanje temperature ponavadi kaže akutni holecistitis, ki pogosto spremlja holelitiazo. Intenzivno vnetje v desnem hipohondru vodi v sproščanje aktivnih snovi v kri, ki prispevajo k povišanju temperature. Dolgotrajne bolečine po koliki z dodatkom vročine skoraj vedno govorijo o akutnem holecistitisu ali drugih zapletih bolezni. Periodično povišanje temperature (podobno valovanju) z dvigom nad 38 stopinj lahko kaže na holangitis. Vendar na splošno zvišana telesna temperatura ni obvezen simptom pri žolčnih kamnih. Temperatura lahko ostane normalna tudi po močni dolgotrajni koliki.
  2. Bolečina v desnem hipohondriju. Najpogostejša manifestacija žolčnih kamnov je tako imenovana žolčasta (žolčevodna, jetrna) kolika. To je napad akutne bolečine, ki se v večini primerov nahaja na presečišču desnega obodnega loka in desnega roba trebušne mišice. Napad lahko traja od 10 do 15 minut do nekaj ur. V tem času je bolečina lahko zelo huda, da se daje na desno ramo, hrbet ali druga področja trebuha. Če napad traja več kot 5-6 ur, potem razmislite o morebitnih zapletih. Pogostost napadov je lahko različna. Pogosto med prvim in drugim napadom traja približno eno leto. Vendar pa na splošno sčasoma postanejo pogostejše.
  3. Maščobna nestrpnost. V človeškem telesu je žolč odgovoren za emulgiranje (raztapljanje) maščob v črevesju, kar je potrebno za njihovo normalno razgradnjo, absorpcijo in asimilacijo. Pri boleznih žolčnih kamnov, kamni v vratu ali žolču pogosto blokirajo žolč v črevesje. Posledično se maščobna živila ne razgrajujejo normalno in povzročajo črevesnih težav. Te motnje se lahko kažejo v driski (driska), kopičenju plina v črevesju (napenjanje), neizraženi bolečini v trebuhu. Vsi ti simptomi so nespecifični in se lahko pojavijo pri različnih boleznih prebavil (prebavil). Tisti, ki ne prenašajo maščobnih živil, se lahko pojavijo tudi v fazi kamnoseštva, ko drugi simptomi bolezni še vedno niso prisotni. Hkrati tudi velik kamen, ki se nahaja na dnu žolčnika, ne more blokirati pretoka žolča, maščobna živila pa se normalno prebavijo.
  4. Zlatenica Pojavila se je zlatica zaradi stagnacije žolča. Bilirubinski pigment je odgovoren za njegov videz, ki se običajno izloča z žolčem v črevesje, od tam pa se izloči iz telesa z blatom. Bilirubin je naravni produkt presnove. Če preneha izločati z žolčem, se akumulira v krvi. Tako se širi po telesu in se nabira v tkivih, kar jim daje značilno rumenkast odtenek. Najpogosteje bolniki s prvimi rumenimi očmi brazgotin in šele nato - kožo. Pri zdravih ljudeh je ta simptom opaznejši, v temni koži pa se lahko zgodi, da izkušenega zdravnika celo zamuja neizražena zlatenica. Pogosto se hkrati z pojavom zlatenice pri bolnikih pojavi tudi urin (temno rumena, vendar ne rjava). To je zato, ker pigment začne izločati iz telesa skozi ledvice. Zlatenica ni obvezen simptom za kaluljni holecistitis. Prav tako se ne pojavi samo s to boleznijo. Bilirubin se lahko kopiči tudi v krvi zaradi hepatitisa, ciroze jeter, nekaterih hematoloških bolezni ali zastrupitve.

Na splošno so lahko simptomi žolčnih kamnov precej različni. Obstajajo različne kršitve stola, atipične bolečine, slabost, ponavljajoči se napadi bruhanja. Večina zdravnikov se zaveda te raznolikosti simptomov in samo v primeru, da je predpisan ultrazvok žolčnika, da se izključijo žolčni kamni.

Napad žolčnih kamnov

Pod napadom žolčnih kamnov so običajno prisotne žolčne kolike, kar je najbolj akutna in tipična manifestacija bolezni. Prenašanje kamna ne povzroča nobenih simptomov ali nepravilnosti, bolniki pa običajno ne povzročajo nobenih smiselnih prebavnih motenj. Tako bolezen poteka latentno (skrito).

Biliarna kolika se ponavadi pojavi nenadoma. Njegov vzrok je krč gladkih mišic, ki se nahaja v stenah žolčnika. Včasih je poškodovana tudi sluznica. Najpogosteje se to zgodi, če se kamen premakne in se zatakne v vrat mehurja. Tu zavre pretok žolča in žolč iz jeter se ne kopiči v mehurju, ampak teče neposredno v črevo.

Tako napad žolčnih kamnov ponavadi kaže značilno bolečino v desnem hipohondriju. Vzporedno se lahko pri bolniku pojavijo slabost in bruhanje. Pogosto pride do napada po nenadnih premikih ali obremenitvah ali po zaužitju velike količine mastne hrane. Enkrat v obdobju poslabšanja lahko pride do razbarvanja blata. To izhaja iz dejstva, da pigmentirani (poslikani) žolč iz žolčnika ne pride do črevesja. Žolč iz jeter izsuši le v majhnih količinah in ne daje intenzivnega obarvanja. Ta simptom se imenuje Acholia. Na splošno je najbolj značilna manifestacija napada žolčnih kamnov značilna bolečina, ki bo opisana kasneje.

Diagnostika

Identifikacija simptomov, značilnih za jetrno koliko, zahteva strokovno svetovanje. Pod fizikalno preiskavo, ki so jih izvedli, se nanaša na identifikacijo simptomov, značilnih za prisotnost v žrelu zrnc (Murphy, Ortner, Zakharyin). Poleg tega se pokaže določena napetost in bolečina kože v predelu mišic trebušne stene v projekciji žolčnika. Opažena je tudi prisotnost ksantoma na koži (rumene lise na koži, ki so nastale zaradi motenj v metabolizmu lipidov v telesu), zabeležena je rumenkost kože in beločnice.

Rezultati splošnega krvnega testa določajo prisotnost znakov, ki kažejo na nespecifično vnetje v fazi kliničnega poslabšanja, ki je predvsem v zmernem povečanju ESR in pri levkocitozi. Biokemične preiskave krvi določajo hiperholesterolemijo kot tudi hiperbilirubinemijo in povečano aktivnost, značilno za alkalno fosfatazo.

Cholecystography, ki se uporablja kot metoda za diagnosticiranje žolčnih kamnov, določa povečanje žolčnika in prisotnost usedlin apnenca v stenah. Poleg tega so v notranjosti apnenčastih kamnov dobro vidni.

Najbolj informativna metoda, ki je tudi najpogostejša pri proučevanju območja, ki nas zanima, in še posebej o temi bolezni, je ultrazvočni pregled trebušne votline. Pri obravnavi trebušne votline je v tem primeru zagotovljena natančnost pri odkrivanju v prisotnosti različnih odpornih odmevov v obliki kamnov v kombinaciji s patološkimi deformacijami, ki jih stene mehurja prenašajo med boleznijo, in s spremembami, ki so pomembne za njegovo gibljivost. Dobro viden z ultrazvokom in znaki, ki kažejo na holecistitis.

Vizualizacijo žolčnika in kanalov lahko izvedemo tudi z uporabo MRI in CT tehnik na določenih področjih. Scintigrafijo lahko uporabimo kot informativno metodo, ki kaže na motnje v cirkulaciji žolča in endoskopsko retrogradno holangiopanokreatografijo.

Zdravljenje z zdravili zaradi žolčnih kamnov

Zdravljenje holelitiaze s kirurškim posegom se uporablja v prisotnosti holesterolnih žolčnih kamnov (rentgensko negativnih) do velikosti 15 mm, pri čemer se ohrani kontraktilnost žolčnika in prehodnost cističnega kanala.

Kontraindikacije za medicinsko raztapljanje žolčnih kamnov: t

  • vnetne bolezni tankega in debelega črevesa;
  • debelost;
  • nosečnost;
  • "Invalid" - nedelujoč žolčnik;
  • akutne vnetne bolezni žolčnika in žolčevodov;
  • kamni s premerom več kot 2 cm;
  • bolezen jeter, sladkorna bolezen, razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku, kronični pankreatitis;
  • pigmentni ali karbonatni kamni;
  • rak žolčnika;
  • večkratni kamni, ki zavzamejo več kot 50% prostornine žolčnika.

Uporabljajo se pripravki ursodeoksiholne kisline, katerih delovanje je namenjeno samo raztapljanju kamnov iz holesterola, zdravilo pa se vzame za 6 do 24 mesecev. Toda verjetnost ponovitve po tem, ko se kamni raztopijo, je 50%. Odmerek zdravila, trajanje sprejema, določi le zdravnik ali gastroenterolog. Konzervativno zdravljenje je možno le pod zdravniškim nadzorom.

Shockwave holelitis - zdravljenje z drobljenjem velikih kamnov v majhne fragmente z uporabo udarnih valov, sledijo jim pripravki žolčnih kislin (ursodeoksiholna kislina). Verjetnost ponovitve je 30%.

Žvečilna bolezen je lahko dolgo asimptomatska ali malosimptomna, kar povzroča določene težave pri odkrivanju v zgodnjih fazah. To je vzrok za pozno diagnozo, na stopnji že nastalih žolčnih kamnov, ko je uporaba konzervativnih metod zdravljenja omejena, in edina metoda zdravljenja ostaja kirurška.

Zdravljenje ljudskih žolčnih kamnov

Navedel bom primer več receptov za raztapljanje kamnov. Veliko jih je.

  1. Zeleni čaj Pijte kot preventivo za žolčnokislinsko bolezen, saj zeleni čaj preprečuje tvorbo kamna.
  2. Listi brusnice. Listi te rastline vam omogočajo, da raztopite kamne v žolčniku. Napolnite kozarec vrele vode z 1 žlico posušenih listov brusnice, pustite 20-30 minut. Vzemite 2 žlici 4-5 krat na dan.
  3. Ivanov čaj ali ozka voščena vrba. Pivo v termosu 2 žlici posušenih listov vrbovega čaja, napolnjenega z vrelo vodo (0,5 l). Vztrajati 30 minut. Pijte 100 ml čaja eno uro pred obroki trikrat na dan šest mesecev. Vztrajanje na istem čaju je lahko dolgo, dokler ima čaj barvo. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom, saj lahko kamne premikate.

Glavna stvar pri zdravljenju ljudskih žolčnih kamnov je, da poskrbite, da imate kamne iz holesterola, ki se lahko raztopijo. Če želite to narediti, morate opraviti ultrazvok (vidni so kamni) in rentgenske žarke (kamni holesterola niso vidni).

Potem obiščite fitoterapevta in izberite najbolj učinkovito kombinacijo zelišč za vaš primer. Vzporedno z uporabo folk pravna sredstva, je treba upoštevati načela dobre prehrane - včasih le sprememba v prehrani vam omogoča, da se znebite majhnih holesterola kamnov. Prav tako je treba posvetiti čas fizičnim naporom - na sprehajalnih poteh, z majhnim doplačilom zjutraj - to je, da se premaknemo več.

Prehrana za žolčne kamne

Treba je omejiti ali izločiti iz prehrane maščobne, visoko kalorične, holesterola bogate jedi, zlasti z dedno predispozicijo za holelitiazo. Hrana mora biti pogosta (4-6-krat na dan) v majhnih količinah, kar pomaga zmanjšati stagnacijo žolča v žolčniku. Hrana mora vsebovati zadostno količino prehranskih vlaknin zaradi zelenjave in sadja. Dodate lahko živilske otrobe (15g 2-3 krat dnevno). To zmanjšuje litogenost (nagnjenost k tvorbi kamnov) žolča.

Terapevtska prehrana za bolezni žolčnih kamnov traja od 1 do 2 leti. Dieta je najboljši način preprečevanja poslabšanja žolčnih kamnov in če se ga ne držite, je možen razvoj hudih zapletov.

Posledice neskladnosti so: pojav ateroskleroze, pojav zaprtja, nevarno s kamni v mehurju, povečanje obremenitve prebavil in povečanje gostote žolča. Medicinska prehrana bo pomagala obvladovati prekomerno telesno težo, izboljšala črevesno mikrofloro in zaščitila imunski sistem. Kot rezultat, oseba izboljša razpoloženje, normalno spanje.

V hujših primerih neuspeh pri prehranjevanju vodi do razjed, gastritisa, kolitisa. Če se želite zdraviti po patologiji brez kirurškega posega, je osnovna zahteva prehrana.

Operacija

Bolniki morajo biti pred prvim napadom žolčne kolike ali takoj za njim podvrženi načrtovani operaciji. To je posledica dejstva, da je tveganje za zaplete veliko.

Po kirurškem zdravljenju je potrebno upoštevati individualno prehrano (pogoste, razdeljene obroke z omejitvijo ali izključitvijo posamično nevzdržnih živil, mastne, ocvrte hrane), spoštovanje dela in počitka, vadbo. Odstranite alkohol. Morda zdraviliško zdravljenje po operaciji, podvrženo trajni remisiji.

Zapleti

Videz kamnov je poln ne le kršitev funkcij organov, ampak tudi pojav vnetnih sprememb v žolčniku in organih, ki se nahajajo v bližini. Zaradi kamnov se lahko poškodujejo stene mehurja, kar povzroči vnetje. Če kamni preidejo skozi cistični kanal z žolčem iz žolčnika, je odtok žolča lahko težaven. V najhujših primerih lahko kamni blokirajo vhod in izhod iz žolčnika, ki se mu zatakne. Pri teh pojavih pride do stagnacije žolča, kar je predpogoj za razvoj vnetja. Vnetni proces se lahko razvije več ur in več dni.

V takih razmerah se lahko pri bolniku razvije akutni vnetni proces žolčnika. Hkrati sta lahko stopnja poškodbe in stopnja razvoja vnetja različni. Torej, to je mogoče kot rahlo otekanje stene, in njeno uničenje in, posledično, raztrganje žolčnika. Takšni zapleti žolčnih kamnov so življenjsko nevarni. Če se vnetje razširi na trebušne organe in peritoneum, bolnik razvije peritonitis. Posledično lahko toksični šok in odpoved večih organov postanejo zaplet teh pojavov. Ko se to zgodi, kršitev žil, ledvic, srca, možganov. Z močnim vnetjem in visoko toksičnostjo mikrobov, ki se množijo v prizadeti steni žolčnika, se lahko takoj pojavi toksični šok.

V tem primeru tudi ukrepi za oživljanje ne zagotavljajo, da se pacient lahko izvleče iz tega stanja in se izogne ​​smrti.

Preprečevanje

Za preprečevanje bolezni je koristno izvesti naslednje dejavnosti:

  • ne izvajajte dolgotrajnega posta;
  • za preprečevanje žolčnih kamnov je koristno piti dovolj tekočine, vsaj 1,5 litra na dan;
  • da ne bi povzročili gibanja kamnov, da bi se izognili delu, ki je povezano s podaljšanim bivanjem v nagnjenem položaju;
  • slediti prehrani, normalizirati telesno težo;
  • povečati telesno aktivnost, dati telesu več gibanja;
  • jesti pogosteje, vsakih 3-4 ure, da povzroči redno praznjenje mehurja iz nakopičenega žolča;
  • ženske morajo omejiti vnos estrogena, ta hormon spodbuja nastajanje kamnov ali njihovo povečanje.

Za preprečevanje in zdravljenje žolčnih kamnov je koristno v dnevno prehrano vključiti majhno količino (1-2 uri) rastlinskega olja, boljše od oljčnega olja. Sončnica se absorbira le za 80%, oljka pa v celoti. Poleg tega je bolj primerna za cvrtje, saj tvori manj fenolnih spojin.

Vnos rastlinske maščobe spodbuja delovanje žolča v mehurju, zaradi česar se lahko vsaj enkrat dnevno prazni, kar preprečuje zastoj in nastanek kamnov.

Za normalizacijo presnove in preprečevanje žolčnih kamnov v prehrani je treba vključiti magnezij. Element v sledovih spodbuja črevesno gibljivost in proizvodnjo žolča, odstranjuje holesterol. Poleg tega je za proizvodnjo žolčnih encimov potrebna zadostna oskrba s cinkom.

Ko žolčnih kamnov je bolje, da opustijo uporabo kave. Pijača spodbuja zmanjšanje mehurja, kar lahko povzroči zamašitev kanala in posledični napad.

http://medsimptom.org/zhelchekamennaya-bolezn/

Napad žolčnih kamnov

Včasih je oseba, ki je nagnjena k boleznim žolčnika, nenamerno povzročila napad žolčnih kamnov, dolgo časa je v neugodnem položaju za žolčnik, uživa škodljiv izdelek, pije alkohol na krožniku. Vzroki za poslabšanje so številni, ostaja vprašanje: kaj storiti v primeru žolčnih kamnov, kako zaustaviti bolečino in preprečiti ponovitev bolezni.

Simptomi in napredovanje bolezni

Bolezen se razvija počasi in neopazno: na začetku se v žolčevodih oblikuje več kamnov, zaradi česar je težko odvzeti žolč in ne opazimo vnetja, nastanka razjed in drugih zapletov. Že na začetku se pojavi prvi očiten znak: kolike v jetrih. Bolečina je povezana s prehodom kamnov skozi žolčevod - kamni poskušajo priti v črevo, nato pa zapustiti preostanek odpadkov iz telesa. Vendar pa velikost kamnov včasih ne omogoča, da bi šli skozi ozke kanale, tok žolča se zatakne na pol poti, kar povzroča bolečino.

Simptomi napada žolčnih kamnov v poznejših fazah vključujejo:

  • intenzivna in dolgotrajna bolečina;
  • pacient ima kratko sapo z majhnimi vdihi in majhnimi vdihi;
  • koža se splošno spremeni, barva postane bleda;
  • zaradi povečane presnove se razvije potenje;
  • možen pojav bolečinskega šoka.

Če je oseba neposredno soočena z navedenimi simptomi, ni smiselno odlagati nadaljnjih obiskov pri zdravniku.

Malo o jetrnih kolikah

Jetrne kolike so prvi in ​​zanesljiv simptom žolčnih kamnov. Jetrne kolike imajo te lastnosti:

  • bolečina je lokalizirana na desni strani, je akutna;
  • včasih se bolečina preliva v hrbet - lopatico, vrat, v redkih primerih, zadnjico in roko;
  • glavni znak je lahko zunanja trebušna napetost;
  • v nekaterih primerih pacient skoči na temperaturo - utripa v mraz ali vrže v vročino;
  • pogosto poslabšanje ustreza motnji funkcij prebavil, težavam pri prebavi;
  • obstaja aritmija (nereden srčni utrip).

Akutna bolečina bolnika boli pol ure, nato pa se gladko spremeni v bolečino. Če po nekaj urah ni možno anestezirati želodca, se bolečina popolnoma zniža, včasih traja 10-15 minut.

Seveda prisotnost enega od seznamov simptomov ne kaže na obvezno tvorbo kamnov v žolčniku, vendar bo tak napad služil kot dober poziv za spreminjanje navad in odhod v bolnišnico.

Kako si pomagati

Če je napad presenečen, boste morali sami odstraniti napad žolčnih kamnov.

Prva pomoč je ta: morate ležati na kavču, postelji ali stolu - kjer lahko raztegnete noge, začutite mir. Če je bolnik doma sam, ne bo bolelo, če pokličete prijatelje, sorodnike, prosi za pomoč. Prosite prijatelje, da pridejo, lahko pride do bruhanja ali povečanja napada (zdravilo proti bolečinam ne pomaga vedno), tako da morate poklicati reševalno vozilo.

Sredstva za lajšanje bolečin pogosto postanejo:

  • no-shpa;
  • drotaverin;
  • papaverin;
  • antispazmodiki vseh vrst.

Prisotni zdravniki opozarjajo na nalogo vnaprej - bolniku v primeru napada nudijo zdravilo proti bolečinam. Če od zdravnika niste prejeli ponudbe, se pogovorite o imenih zdravil na recepciji.

Nekateri zdravniki priporočajo kopel. Voda se zbira pri prijetni, topli temperaturi (od 37 do 39 ° C), ne sme sežigati človeško telo. Ni potrebno, da ležijo v kopeli za dolgo časa: dovolj je, da se sprostite za 10-15 minut. Potem je priporočljivo hitro oditi v posteljo, da se segreti organizem ne ohladi in se telesna temperatura ne spremeni. Alternativni način za ogrevanje telesa za izboljšanje delovanja posod je pritrditev grelne blazine na noge. Priporočljivo je, da pacienta čim bolj zavijete v odeje in topla oblačila, pri čemer bo toplota holelitiaze dobro služila. Če ima bolnik povišano telesno temperaturo, bolnik čuti mrzlico, osebo močneje zavijete v odejo.

Pijte veliko vode, da se izognete dehidraciji. Priporočljiva je mineralna, filtrirana voda, voda iz pipe in gazirane pijače so strogo prepovedani.

Praviloma resni napadi trajajo od 20 do 30 minut, po izteku določenega časa je dovoljeno zapustiti posteljo ali kopel in nadaljevati z delom. Če epileptični napad ni končan, to pomeni, da gre za resno zadevo, posvetovanje z zdravnikom je nujno potrebno. Poklicati bomo morali bolnišnico in poklicati rešilca.

Ne pozabite: hitreje je odkrit kamen v žolčniku (ali več) in se bo bolnik pritožil zdravniku, večja je verjetnost, da se izognemo operaciji.

Zapleti žolčnih kamnov in sočasne bolezni

Če zdravnika ne obiščete pravočasno s kamni v žolčniku, lahko naletite na številne dokaj resne zaplete, ki močno vplivajo na stanje vašega telesa. Sprva so kamni majhni, tablete za bolečine se spopadajo z nalogo lajšanja bolečin, vendar postopoma formacije postajajo masivnejše, prehod vzdolž poti žolča pa je zapleten. Ko se kamni zataknejo, blokirajo žolčne kanale, se pojavijo neprijetni pojavi:

Kolecistitis spremljajo prepoznavni simptomi:

  • bolečina je lokalizirana na dveh straneh telesa, pri čemer pridobi značaj skodle;
  • porumenela koža;
  • sprememba telesne temperature;
  • bolečina izžareva v hrbet, kar ustvarja občutek utripanja;
  • težave s predelavo hrane - emetični nagon, slabost.

Ko so kamni povečani in so kanali blokirani, je dejstvo, da bolečina ne preneha, zastrašujoče in zelo intenzivno. Da ne bi odlašali z zdravljenjem, ki vodi do operacije, je bolje, da vnaprej poskrbimo za preprečevanje posledic.

Te bolezni bodo povzročile žolčne kamne:

Skupni vzrok za prehod bolezni med seboj - poslabšanje telesa. V klinikah se praviloma takšno razmerje zapomni in opazimo profilaktične ukrepe za zmanjšanje verjetnosti žolčnih kamnov.

Zaradi zapletov in vzporednih bolezni, ki se ne zdravijo pravočasno, oseba večkrat trpi: prvič, ko se poskuša spopasti z diagnosticirano boleznijo, drugi - ko se pojavi dodatna bolezen, in se mora bolnik boriti na več frontah hkrati. Presnova in življenje osebe sta odvisna od zapletov holelitiaze, simptomi, ki kažejo na pojav zapletov, zahtevajo nujno klicanje rešilca. Pristojni zdravnik se bo lahko odločil, ali bo bolnika bolnišnično zdravil ali bo mogoče obvladati s kompleksnimi osnovnimi ukrepi.

Med hospitalizacijo se individualno predpisuje nadaljnje zdravljenje, odvisno od vzroka napada, poleg zapostavljenega žolčnika.

Preprečevanje

Žolčni napad enega značaja - opozorilo in opozorilo na potrebo po zdravstvenem varstvu. Za zaščito pred ponavljanjem je dovolj, da se upoštevajo številni preventivni ukrepi. Vrednost zahtevka za nujne primere se dobi po napadu. Na primer:

  • stradajo 12 ur po nastopu bolečine;
  • potem pijejo čaj iz šipka, uporabljajo juhe, kuhane v sveži zelenjavi;
  • tretji dan po vnetju, žita, kuhana v vodi, skuta (nujna za maščobe), mleko (nizka vsebnost maščob), juha na mesu, kruh (rž), sveža zelenjava in sadje - brez kislega okusa;
  • z veliko pozornostjo po napadu je treba hrani dodati rečne ribe, puranje meso, piščanca (brez kože). Z zdravnikom se pogovorite o možnosti zdravljenja z mineralno vodo.

Prehrana, ki so jo prehranski strokovnjaki razvili izključno zaradi preprečevanja novih napadov žolčnih kamnov, spremlja seznam prepovedanih živil:

  • testenine (celo premijske);
  • klobase;
  • špinača;
  • Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • posode, ki so toplotno obdelane, poleg kuhanja in kuhanja s paro;
  • Pozabite na začimbe, kisla in zelo nasoljena živila;
  • Kava;
  • alkohola

Upoštevajte dieto, ki je potrebna med napadom in po njem. Način prehranjevanja pomaga zmanjšati obremenitev žolčnika, celotnega sistema obdelave. Poskrbite za prehrano, je preprosta in ne zahteva veliko truda.

Če imate diagnozo holelitiaze, boste morali začasno pozabiti na intenzivne metode hujšanja. Ženske pogosto zmotno verjamejo, da lahko fitnes izboljša zdravje, žolčni kamni so izjema. Takšna prehrana krši presnovo, predelavo hrane in razkroja sproščanje žolča iz žolčnih vodov. Potrebo po izgubi teže je bolje razpravljati s svojim zdravnikom, da bi našli izhod, ki ustreza obema stranema.

Priporočila za prehranjevanje

Prehrana vsebuje seznam dovoljenih in prepovedanih živil, priporočila za odmerjanje in pogostost dnevne hrane. Dnevna količina hranil v ljudeh je različna, da bi lahko dala jasne individualne nasvete le zdravniku. Vendar so pravila skupna za vsak primer.

Na primer, zjutraj boste morali načrtovati meni in količinsko razmerje med jedmi na seznamu. Velik del hrane je treba razdeliti na 5-6 obrokov. Velikost posode ne sme biti preveč masivna, da ne bi preveč preobremenili vnetih organov.

Po preprostih preventivnih pravilih se bo dolgo časa pozabilo na kamne v žolčnih vodih. Pomembno je, da si zapomnite - ne povzročajte napadov, tako da se kasneje ne bo pojavila naloga odstranjevanja neželenih bolečin.

http://gastrotract.ru/bolezn/stone/pristup-zhelchekamennoj-bolezni.html

Žučne žolče - simptomi in zdravljenje

Preberite o simptomih in zdravljenju žolčnih kamnov (GI).

Nepravilna prehrana pogosto vodi do pojava te patologije.
Bolezen pride neopaženo, vendar je polna človeških težav.

Simptomi in zdravljenje žolčnih kamnov

To je bolezen, ki se pojavi, ko telo ne deluje pravilno in prispeva k pojavu kamnov v žolčnih vodih in žolčniku.

Zanj so značilni kongestivni žolčni procesi in presnovne motnje v telesu. Ponavadi so bolne ženske srednje in stare starosti.

Glavni simptomi JCB pri ljudeh

Zanj je značilna nespecifičnost, zaradi katere je bolezen težko prepoznavna.

Lahko jo diagnosticira zdravnik, ki pozna simptome JCB, in sicer:

  • bolečine na desni strani hipohondrija, ki jo spremlja konstantna bolečina v temperamentu, kar je še posebej opazno pri prehranjevanju;
  • slabost;
  • driska pri uporabi prepovedane nezdrave hrane;
  • kolika v desnem hipohondriju;
  • občutek napetosti v trebuhu;
  • zvijanje zraka;
  • šibkost, visoka stopnja utrujenosti in potenje;
  • prisotnost subfebrilne temperature;
  • prisotnost srbenja;
  • razdražljivost.

Poleg tega so za nastanek žolčnih kamnov značilne težave s spanjem in apetitom. Ti simptomi se lahko pojavijo tako takoj kot ločeno.

Načela učinkovitega zdravljenja odvisnosti od drog

Zagotoviti olajšanje bolečin in vnetnih procesov, kot tudi izvajanje ukrepov za odtok žolča.

Načelo zdravljenja je predpisovanje naslednjih zdravil:

  • zdravila proti bolečinam, kjer droge narkotičnega delovanja niso nobena izjema;
  • antibiotiki;
  • sulfanilamidnih zdravil.

Da bi zmanjšali bolečine v trebuhu, je potreben led.

Pri zdravljenju JCB so pomembna prehrana, upoštevanje posebnih gimnastičnih vaj in odpravljanje zaprtja. Pri odvajanju žolča se bolniku priporoča vsakodnevna raba kot pijača malo mineralizirane alkalne vode.

Če uporabljeni principi zdravljenja ne dajejo nobenih rezultatov, se predpostavlja kirurško zdravljenje.

Vzroki bolezni

  1. Dednost. Če je bil eden od družinskih članov, vsaj enkrat v življenju bolan z JCB, se tveganje za bolezen večkrat poveča kot pri drugih ljudeh. To je posledica možnosti mutacije genov.
  2. Državljanstvo Statistike kažejo, da so države Latinske Amerike in S. Evrope bolj nagnjene k boleznim žolčnih kamnov kot Azijci in Afričani.
  3. Spol. Pri ženskah je tveganje za holelitiazo večje kot pri moških. Ker estrogen spodbuja jetra k zmanjšanju holesterola iz krvi in ​​ga preusmeri v žolč.
  4. Starostna merila. Praviloma je ta bolezen za otroke nenavadna. Če tveganje za kamne pri otrocih in tam, spol tega ni pomembno.
  5. Obdobje prenašanja otroka. Poveča tveganje za bolezni, saj se v telesu pojavijo pomembne hormonske spremembe.
  6. Prekomerna teža. Obstaja zasičenost jetrnega holesterola, ki ga nima časa za obdelavo, rezultat je njegovo izmetavanje v žolč v obliki kristalov.
  7. Bolezni. Bolniki s sladkorno boleznijo so bolj ogroženi zaradi nalezljivih bolezni, kar odpira vse do nastanka holelitiaze.
  8. Ciroza jeter. To pomeni največje tveganje za žolčnokislinsko bolezen.
  9. Bolezni obtočil. Kronična anemija prispeva k tveganju za pigmentirane žolčne kamne.

Simptomi pri ženskah

Povečana pojavnost žensk s holelitiazo je povezana s strukturo ženskega telesa. Fiziologija je poskrbela, da so ženske hitrejše od moških, ki lahko nabirajo odvečno težo.

Simptomi žolčnih kamnov pri ženskah:

  1. Obstajajo ostre bolečine na desni strani, ki lahko dajo v lopatici, nazaj in nazaj. To imenujemo jetrna kolika. Bolečina je neznosna bolečina v naravi. Prvi napadi se pojavijo po uživanju maščobne, slane ali začinjene hrane.
  2. V prihodnosti boleča narava postane intenzivna, kar povzroča slabost, bolečine v želodcu. V ustih je grenkoba. V nekaterih primerih slabost spremljajo refleksi gag.
  3. Žolne kolike v nekaterih primerih lahko trajajo dan ali dva in se umaknejo. Vendar to ne pomeni, da se je bolezen umaknila.

Nasprotno, ženska mora takoj poiskati zdravniško pomoč in opraviti vsaj ultrazvočni pregled. Ki diagnosticira bolezen in pokaže velikost kamnov in na katerem mestu se nahaja.

Žolč ni železo. Če ne ukrepate, se lahko preprosto razpoči in povzroči, da se žolč razlije po vsem telesu in vodi do smrti.

Napad JCB in njegovi znaki

Napad se začne s prvim premikom kamna v žolčniku.

Glavni znaki žolčnih napadov so:

  • začetku jetrne kolike, ki jo spremlja bolečina na desni strani;
  • slabost pri bruhanju;
  • sprememba telesne temperature navzgor;
  • mrzlica;
  • rahlo otekanje peritoneuma na desni.

Trajanje napada lahko doseže pol ure. Narava bolečine, ki vleče ali cvili. Napadi so valoviti.

Če so kamni majhni, je lahko bolečina nekoliko manjša. Pri premikanju velikega kamna je možno, da je žolčevod blokiran, kar bo privedlo do zapletov zlatenice.

Pred klicem rešilca ​​je treba zagotoviti zdravstveno oskrbo, ki vključuje naslednje ukrepe:

  1. Bolniku je prikazan počitek v postelji. V tem primeru je delovanje kakršnih koli gibov in nagibov kontraindicirano. Če imate težave s srcem, morate razmisliti o pojavu stenokardnega napada. Za to nosite s seboj kapljice srca ali drugo zdravilo, ki ga je predpisal specialist.
  2. Za lajšanje krčev, dajte pacientu vazodilatatorsko zdravilo, ki bo pomagalo kamni premikati hitreje.
  3. Na noge postavite grelnik tople vode, ki bo razširil tudi posode.
  4. Pripravite kopel s toplo vodo in sedite v njej 15 minut.
  5. V času kopanja mora količina porabljene tople vode doseči liter. Velika količina porabljene tekočine lahko povzroči bruhanje.
  6. Med in po napadu so možne mrzlice, zato mora biti bolnik toplo oblečen in počakati, da pride rešilec.

Video

Poslabšanje prehrane

Vsako poslabšanje bolezni zahteva spoštovanje določene diete.

Samo tak pristop k zdravljenju bo lahko zmanjšal pogostost možnih napadov, lajšanje bolečin in izboljšanje bolnikovega stanja.

Kaj bi morala biti prehrana:

  1. Živila, bogata z mononezasičenimi maščobami, maščobnimi kislinami pomagajo izboljšati praznjenje žolčnic. Ti izdelki so oljčno in riževo olje, laneno seme.
  2. Največji vnos vlaken pomaga zmanjšati nastanek kamenja v žolčniku.
  3. Zelenjava in sadje. Statistična opazovanja kažejo, da ljudje, ki jedo veliko sadja in zelenjave, praktično ne trpijo JCB.
  4. Orehi zmanjšajo tveganje za bolezni, povezane z žolčnikom in žolčnimi kanali.
  5. Sladkor. Velika poraba sladkarij ogroža nastanek kamnov v žolču. Zato morajo sladki zobje spremljati prehrano in zmanjšati uporabo slaščic.
  6. Dnevna uporaba približno 2 kozarca vina na dan zmanjša tveganje za žolčne kamne.
  7. Kava Zmerna poraba na noben način ne vpliva na nastanek žolčnih kamnov, saj kavni napitek stimulira žolčni kamen in zmanjšuje holesterol v žolču.
  8. Pitje gaziranih pijač je strogo prepovedano. Ali lahko včasih uživate.
  9. Seveda, s holelitiazo in po njenih napadih se ne priporoča uporaba maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane.

Hrana mora biti uravnotežena in pravilna. Raje dajejo hrano, paro ali kuhano.

Kaj lahko in ne more jesti

Med poslabšanjem JCB obstajajo številni izdelki, ki so priporočeni in jih je prepovedano uporabljati.

  • včeraj rž ali pšenični kruh;
  • majhna količina masla;
  • domače kislo zelje;
  • kuhana jajca;
  • nemastno meso in ribe;
  • lubenice, buče in melone - so še posebej uporabne, ker povzročajo diuretični učinek;
  • kot sladkarije so najboljši izdelki med, marmelada, sladkarije;
  • zelenjava in sadje z mehko kožo;
  • ajda, riž, ovsena kaša;
  • majhna količina oreškov;
  • dušeni zelenjavi in ​​zelenjavi.
  • sveže pecivo;
  • mastno meso;
  • kumarice, konzervirane, ocvrte, slane in mastne hrane;
  • kislo zelenjavo in sadje;
  • sladoled;
  • česen;
  • gobe;
  • stročnice;
  • ječmen;
  • alkoholne pijače;
  • močan čaj;
  • začimbe;
  • kakav

Kaj zelišča piti

  1. Mlečni osat.

Ima visoko stopnjo topnosti kamnov. Uporablja se lahko v preventivnih ukrepih kot sredstvo proti preprečevanju žolčnih kamnov. To je omogočila prisotnost silimarina v mlečnem čičku, kar prispeva k boljšemu pretoku žolča.

Pijte z antioksidativnimi lastnostmi, izboljšuje žolčni tok, zmanjšuje stopnjo zastrupitve, zmanjšuje koncentracijo holesterola v žolču.

Rastlina z diuretičnim učinkom, ki izboljša pretok žolča, olajša bolnikovo bolečino na začetku gibanja kamna v mehurju. Ima antioksidativni učinek.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Če želite izvesti operacijo v naslednjih primerih:

  • če je premer kamna večji od centimetra;
  • z visoko verjetnostjo zamašitve žolčevoda;
  • pojav polipov v žolčniku;
  • holecistolitiaza ima asimptomatski potek;
  • prisotnost črevesne obstrukcije, ki je povzročila prisotnost velikega števila kamnov;
  • mirizi sindrom;
  • izključitev drugih vrst bolezni, zlasti onkoloških bolezni;
  • akutni napad kolecistitisa.

Pri bolnikih z znaki kalkoznega holecistitisa, ki je povzročil prisotnost žolčnih kamnov, je operacija prikazana relativno.

Kirurško zdravljenje žolčnih kamnov (popolna odstranitev žolčnih organov - holecistektomija) se izvaja v naslednjih primerih:

  • ob potrditvi obstrukcije žolčevoda, ki vodi v dvanajstnik;
  • akutni holecistitis, ki v nekaterih primerih vodi v smrt;
  • diagnosticiranje hemolitične anemije;
  • predpostavka o možnosti prisotnosti kamnov v žolčniku starih 20 let;
  • kalcifikacijo, ki prispeva k nastanku raka;
  • prisotnost polipov v žolču, z nogo več kot 1 cm;
  • huda poškodba trebuha;
  • eritematozni lupus;
  • pomembno odlaganje holesterola na žolčnih stenah.

Operacija je bila priporočena tudi tistim segmentom prebivalstva, ki so dolgo in dolgoročno trpeli GCB in živijo na oddaljenih območjih, kjer niso vzpostavljeni pogoji za izvajanje operacije.

Ta kategorija vključuje potnike in druge ljudi, katerih poklic je povezan z dolgo odsotnostjo v "civilizaciji".

S pravočasno operacijo je bolnikom zagotovljena 95% ugodna prognoza.

Možni zapleti in preventivni ukrepi

  1. Okužba telesa. Najpogostejši zaplet JCB, ki je nevarno za celotno telo pojav sepse. V tem primeru bolnik čuti vročino, tahikardijo in paniko.
  2. Gangrena in začetek abscesa. Spremlja ga popolno uničenje tkiv v žolču, kar vodi do gangrene. V nevarnosti je moški spol starejši od petdeset let.
  3. Razpok žolčnika. Pojavi se, ko bolniki zamujajo za pomoč. Širjenje žolča v peritonealni regiji je preobremenjeno z razvojem peritonitisa.
  4. Empyema Značilnost akutnega holecistitisa. V žolču je gnoj, ki ga spremlja bolečina v trebuhu in je zelo nevarna za življenje, saj je možna okužba sosednjih notranjih organov.
  5. Fistula Bolezen je značilna za starejše bolnike.
  6. Pankreatitis. Škrtanje žolčnika vodi do pankreatitisa.
  7. Onkologija. Simptomi raka žolčnika se kažejo samo v zadnji fazi.
  8. Patologija trebušne slinavke. Bolezen, pri kateri je žolčevod povezan s trebušno slinavko in predstavlja visoko tveganje za onkologijo.

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolezni žolčnih kamnov: t

  1. Skladnost z zdravim načinom življenja in ustrezno prehrano, ki ne vodi do pojava prekomerne telesne teže.
  2. Ohranite aktivni življenjski slog.
  3. Jemanje zdravil, ki pomagajo raztopiti žolčne kamne.
  4. Jemanje zdravil, ki znižujejo raven holesterola v telesu.
  5. Prehod letnega fizičnega pregleda, ki zagotavlja pravočasno diagnozo bolezni.

Če povzamemo zgoraj navedeno, je treba opozoriti, da je za JCB značilno tvorjenje kamnov v žolčniku in njegovih kanalih.

Če zanemarite možne zaplete zdravljenja za telo, kar povzroči smrtni izid. Pravočasen dostop do zdravnika in upoštevanje preventivnih ukrepov lahko pomagata bolniku in mu rešita življenje.

http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/zhelchnokamennaya-bolezn-simptomy.html

Publikacije Pankreatitisa