Akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je pogosta motnja, pri kateri vnetje hkrati vpliva na sluznico želodca in tankega črevesa. Bolezen lahko zadene povsem vsako osebo, ni omejitev glede starosti in spola. Bolezen ima drugačno naravo, najpogosteje pa je vzrok vnetja patogeni. Razlikujejo se tudi prehranski in alergijski predispozicijski dejavniki.

Nemogoče je postaviti pravilno diagnozo zgolj na podlagi zunanjih znakov, saj lahko simptomi, ki so značilni za to obliko gastroenteritisa, kažejo na številne druge bolezni gastrointestinalnega trakta. Glavni simptomi so bolečina v trebuhu, razburjena blata, slabost in bruhanje.

Diagnoza se opravi z laboratorijskimi vzorci in instrumentalnimi preiskavami bolnika. Ne zadnje mesto je fizični pregled, ki ga opravi gastroenterolog.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa je vedno konzervativne narave, zato temelji na jemanju zdravil in spoštovanju varčne hrane.

V mednarodni klasifikaciji bolezni te patologije je določena lastna vrednost, ki vključuje vse vrste bolezni vseh vrst. Tako bo koda za ICD-10 - K 52.

Etiologija

Glavni vzrok za razvoj vnetja hkrati v sluznici želodca in tankega črevesa je v patološkem vplivu različnih virusov in bakterij. V večini primerov so kot povzročitelji:

  • rotavirusi - v 90% primerov so vir okužbe;
  • norovirusi;
  • šigela;
  • črevesni in disenterični bacil;
  • kolere vibrio;
  • salmonela;
  • virus gripe in tifus;
  • campylobacter.

Poleg tega lahko akutni gastroenteritis pri otrocih in odraslih povzročijo takšni predispozicijski dejavniki:

  • dolgotrajna zdravila, zlasti antibakterijska sredstva, jodovi pripravki in sulfonamidi, ki kršijo normalno črevesno mikrofloro;
  • iracionalno hrano, in sicer tiste primere, v katerih je osnova menija osebe sestavljena iz mastnih, slanih in pikantnih jedi, prekajene in konzervirane hrane, slaščic in izdelkov z barvami, gaziranimi pijačami in močno kavo. Zaradi prisotnosti takega vzroka pri zdravljenju bolezni prehrana ni zadnja;
  • neupoštevanje osebne higiene ali neustreznega kuhanja;
  • jedo nizko kakovostnih proizvodov, ki vodijo v razvoj toksičnih okužb. Zaradi neustreznega shranjevanja sestavin se pogojno patogena mikroflora, ki je prisotna v telesu vsake osebe, zelo hitro začne povečevati. To vodi do tega, da se sproščajo enterotoksini in citotoksini. Takšne snovi po nekaj urah po zaužitju povzročijo hudo vnetje črevesne sluznice in želodca;
  • alergije na hrano, ki se pogosto oblikujejo v fazi intrauterinega razvoja zarodka, v času, ko se začne oblikovati otrokov imunski sistem;
  • kršitev pravil krmljenja ali kuhanja za dojenčke v prvih nekaj mesecih življenja po rojstvu - ravno v tem času se oblikuje imunost prebavil. Najpogosteje alergija na take izdelke postane vir vnetja. Seznam vključuje kravje mleko, ribe in jajca, stročnice in žita;
  • neugodne okoljske razmere;
  • genetska predispozicija.

Zdravo osebo se lahko okuži tudi prek stika z okuženo osebo ali nosilcem. Pogosto virusi prodirajo skozi kapljice v zraku, in sicer z vdihavanjem.

Razvrstitev

Glavna delitev bolezni, ki jo uporabljajo strokovnjaki s področja gastroenterologije, deli vnetje glede na vzrok nastanka. Tako obstaja:

  • bakterijski ali virusni gastroenteritis;
  • prehranski akutni gastroenteritis - razvit zaradi podhranjenosti;
  • strupeni gastroenteritis - nastane na podlagi ne samo zastrupitve s kemikalijami in strupi, ki jih vsebujejo gobe, ampak tudi za zaužitje ščuke, skuše, ribe in plodov, ki imajo kosti v notranjosti;
  • alergijski akutni gastroenteritis;
  • medicinski gastroenteritis.

Posebej je treba poudariti takšno obliko bolezni kot nespecificiran akutni gastroenteritis - to pomeni, da povzročitelj ali predispozicijski dejavnik, ki vpliva na razvoj vnetnega procesa, ostaja neznan.

Pri akutnem gastroenteritisu se pojavijo tudi nekatere stopnje resnosti:

  • svetloba - simptomi v tem primeru so precej šibko izraženi, zato se stanje osebe praktično ne spremeni;
  • zmerno - klinične manifestacije so izražene svetleje kot v prejšnji različici tečaja. Poleg tega bolnik razvije blago dehidracijo, ki jo povzroča bruhanje in driska;
  • hude - splošni znaki in simptomi dehidracije so intenzivno izraženi.

Simptomatologija

V primerih, ko oseba razvije akutni infekciozni gastroenteritis, je priporočljivo omeniti inkubacijsko obdobje - to je čas od trenutka, ko patogen prodre do izražanja zunanjih znakov. Čas inkubacije je v tem primeru odvisen od vrste bakterije ali virusa, ki lahko traja od nekaj ur do tedna, vendar je pogosto tri dni.

S svetlobo in zmernim potekom bo prikazana simptomatska slika:

  • napadi slabosti in bruhanja, ki olajšujejo človeško stanje;
  • rahlo povišanje temperature - do 37,5 stopinj;
  • trebušne distenzije;
  • videz značilnega tresenja;
  • povečana tvorba plina;
  • boleče občutke z lokalizacijo na vrhu trebuha ali v območju okoli popka;
  • letargija in šibkost telesa;
  • motnja blata, ki se izraža v driski - medtem ko imajo fekalne mase lahko nečistoče sluzi in se tudi spreminjajo v senci - postanejo rumene in oranžne, manj pogosto zelene. Potreba po praznjenju črevesja, do desetkrat na dan;
  • mrzlica in znojenje;
  • zmanjšanje apetita.

Pri hudem poteku bolezni opazimo ne le zgoraj navedene simptome akutnega gastroenteritisa, temveč tudi znake dehidracije, ki vključujejo:

  • suhe membrane sluznice, kože in ustne votline;
  • Mlitavost in ostrina kože;
  • močno znižanje krvnega tlaka;
  • prividno stanje in konvulzije;
  • možne napade izgube zavesti;
  • kršitev srčnega utripa;
  • povišanje temperature do 40 stopinj;
  • jezik z belo prevleko;
  • pogosta želja po izpraznitvi črevesja - od petnajstkrat ali več.

Pri akutnem gastroenteritisu so zgoraj omenjene klinične manifestacije opažene pri odraslih in otrocih. Opozoriti je treba, da se otrokova bolezen razvija hitreje in je težja.

Diagnostika

Diagnoza akutnega gastroenteritisa je narejena po tem, ko gastroenterolog prebere rezultate laboratorijskih in instrumentalnih preiskav ter samostojno opravi več manipulacij, med drugim:

  • preučevanje bolnikove zgodovine in njegovih bližnjih sorodnikov;
  • analiza bolnikove življenjske zgodovine - opredelitev najbolj značilnega vzroka vnetja želodčne in tankega črevesa;
  • temeljit fizikalni pregled, namenjen palpaciji sprednje stene trebušne votline, merjenju temperature in tonusa krvi ter preučevanju stanja kože;
  • Podrobna raziskava bolnika - za določitev narave resnosti simptomov, kar bo omogočilo določitev resnosti poteka bolezni.

Laboratorijske študije vključujejo izvajanje:

  • mikroskopski pregled iztrebkov;
  • splošna klinična analiza krvi;
  • bakterijsko sejanje iztrebkov - za odkrivanje virusa ali bakterije, ki je postala provocator bolezni;
  • Analiza RNA - za odkrivanje protiteles proti patogenu.

Instrumentalni diagnostični ukrepi vključujejo:

  • EGDS - za vizualizacijo notranje površine prebavnega trakta;
  • Ultrazvok peritoneja;
  • Rentgenski žarki z kontrastom;
  • CT in MRI.

Poleg pravilne diagnoze je potrebna tudi diferencialna diagnoza, pri kateri se akutni gastroenteritis razlikuje od boleznih s podobnimi simptomi. Te vključujejo:

Zdravljenje

Ne glede na resnost vnetja se pacientka nahaja v oddelku za nalezljive bolezni in sprejmejo naslednje konzervativne ukrepe:

  • izpiranje želodca;
  • zdravila na recept;
  • razstrupljanje;
  • zdravljenje z dieto.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa z zdravili je namenjeno prejemanju:

  • antibakterijska in protivirusna sredstva;
  • enterosorbenti in encimi;
  • antiemetična, antipiretična, analgetična in druga zdravila za preprečevanje simptomov;
  • sredstva za obnovitev črevesne mikroflore;
  • peroralno dajanje ali intravensko fiziološko raztopino - za boj proti dehidraciji.

Potrebno je tudi zdravljenje bolezni s prehrano. Prvi dan po postavitvi pravilne diagnoze bolnikom svetujemo, da v celoti zavrnejo hrano. Med medicinskim postom je dovoljeno piti samo vodo brez plina, šibek zeleni čaj brez sladkorja in decoction na osnovi šipkov.

Iz prehrane so popolnoma izključeni:

  • mastno meso, perutnina in ribe;
  • Prekajena hrana in konzervirana hrana;
  • marinade in drobovina;
  • Pripravljene jedi in hitra hrana;
  • ocvrte, začinjene in slane jedi;
  • gazirane pijače;
  • močan črni čaj in kava;
  • alkohol;
  • pecivo in kolački;
  • stročnice in maščobni mlečni izdelki.

Osnova menija naj bo:

  • dietne vrste mesa in rib;
  • kaše na vodni osnovi;
  • mlečni izdelki z nizkim deležem maščob;
  • kuhana zelenjava in pečeno sadje;
  • jedi na pari;
  • suh bel kruh;
  • sokovi, kompoti in žele.

Vsa druga prehranska pravila ustrezajo številu štirih prehranjevalnih tabel in samo zdravnik lahko razširi prehrano. Pogoji spoštovanja prehrane - približno en mesec.

Možni zapleti

Nepravilno zdravljenje gastroenteritisa pri odraslih in otrocih lahko vodi do razvoja naslednjih učinkov:

  • huda dehidracija;
  • prehod vnetja v kronično obliko;
  • širjenje okužbe po vsem telesu, ki se imenuje tudi septikemija;
  • krvavitev v prebavnem traktu;
  • šok ali zlom;
  • črevesna disbioza.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba:

  • popolnoma odreči slabim navadam;
  • jesti pravilno in uravnoteženo;
  • zdravila ne jemljite dlje, kot to določi zdravnik;
  • upoštevajo pravila skladiščenja proizvodov;
  • Pred uporabo tega ali tega izdelka preverite, ali je svež in temeljito spirajte;
  • izogibajte se stiku z bolniki s podobno diagnozo;
  • večkrat na leto, ki jih pregleda gastroenterolog, zlasti to velja za tiste, ki so obremenjeni z dednostjo.

Prognoza akutnega gastroenteritisa je pogosto ugodna, vendar lahko pomanjkanje zdravljenja privede do zapletov, nekateri pa so polni smrti.

http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2573-ostryj-gastroenterit-simptomy

Akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je akutna vnetna bolezen sluznice želodca in črevesja z virusno, bakterijsko, prebavno ali alergijsko naravo. Glavni simptomi bolezni so slabost in bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, spremembe v konsistenci in barvi blata, simptomi zastrupitve in dehidracije. Za pravilno diagnozo je dovolj, da izvedemo EGDS, laboratorijske teste (popolna krvna slika, koprogram, bakteriološka kultura iztrebkov). Zdravljenje je konzervativno: prehrana, pijača, kelatorji, encimski pripravki, če je potrebno, razstrupljanje in infuzijsko zdravljenje, antibiotiki.

Akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je zelo pogosta patologija, ki prizadene tako otroke kot odrasle. Prva omemba infekcioznega gastroenteritisa, ki je vzrok za epidemijo, sega v konec 19. stoletja. Nadaljnje študije na področju gastroenterologije so omogočile ugotovitev ne le infekcijske, ampak tudi prehranske in alergijske narave te bolezni. Danes se gastroenteritis bakterijske in virusne narave še naprej uvršča na drugo mesto glede razširjenosti po respiratornih virusnih okužbah, v državah z nizko ekonomsko ravnjo pa so pogosto vzrok smrti zaradi dehidracije in zastrupitve.

Pojav alergičnega gastroenteritisa se vse bolj uveljavlja tudi zaradi razširjenih sprememb v prehranjevalnih navadah, strasti do prigrizkov in hitre hrane, visoke razširjenosti alergij na hrano, zlasti pri otrocih. Treba je opozoriti, da med majhnimi otroki okoli 5-8% trpi zaradi alergij na hrano, manifestirane lezije želodca in tankega črevesa.

Razlogi

Etiološki dejavniki akutnega gastroenteritisa so okužba z enterotropnimi virusi in bakterijami, prehranski vzroki in alergije na hrano.

Kontaminacija črevesnih okužb in razvoj akutnega infekcijskega gastroenteritisa je lahko posledica uživanja kontaminirane hrane, nespoštovanja pravil higiene in kuhanja, pitja nekuhane vode iz nepreverjenih virov, okužbe s stikom v gospodinjstvu. Akutni gastroenteritis povzročajo salmonela, šigela, kampilobakter, rotavirus, noravirus in drugi patogeni. Vzrok za to je lahko podhranjenost, antibiotično zdravljenje, motnje normalne črevesne mikroflore. Mikroorganizmi, ki se množijo v lumnu želodca in tankega črevesa, okužijo sluznico in aktivirajo izločanje tekočine in elektrolitov. Pojavi se slabost, bruhanje, driska. Odpadki povzročiteljev infekcij vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu, kar povzroča hudo zastrupitev in vročino. Najvišja vrednost v razvoju akutnega gastroenteritisa danes ima rotavirus (predstavlja približno polovico vseh primerov bolezni poleti in do 90% primerov pozimi). Posebna značilnost okužbe z rotavirusom je hkraten poraz nazofarinksa s simptomi ARVI.

Tudi razvoj akutnega gastroenteritisa je lahko posledica toksikoinfekcije, ki jo povzroča uživanje nizko kakovostnih izdelkov, še posebej v kombinaciji z oslabljeno prehrano (uporaba začinjene, ocvrte, ekstraktivne hrane). Zaužitje toksinov je običajno povezano z neustreznim shranjevanjem in pripravo izdelkov, zaradi česar se pogojno patogena flora začne intenzivno razmnoževati in sprošča veliko število entero- in citotoksinov. Ti toksini imajo lahko zadostno toplotno stabilnost, da se med toplotno obdelavo ne poslabšajo. Skozi v gastrointestinalni trakt, povzročijo hudo poškodbo sluznice želodca in črevesja v nekaj urah po zaužitju nizko kakovostnih izdelkov. Na srečo niso vsi pogojno patogeni mikroorganizmi sposobni tvorbe toksinov, zato ne vedno visoka bakterijska kontaminacija hrane vodi do razvoja akutnega gastroenteritisa.

Nagnjenost k alergijam na hrano in pogosta akutna alergijska gastroenteritisa se v prihodnosti oblikuje celo v maternici, ko otrok začne zoreti imunski sistem. Prvi meseci po rojstvu so ključni za nastanek zdravega imunskega odziva gastrointestinalnega trakta na dostavo različnih antigenov iz hrane. Če v tem obdobju kršimo pravila hranjenja, uvedbo dopolnilnih živil, pripravo hrane za otroka, se lahko v prihodnosti pojavi nenormalna reakcija na uporabo določenih izdelkov, kar se kaže v razvoju akutnega gastroenteritisa. Najpogostejša alergija na kravje mleko, jajca, ribe, stročnice in žita. Dejavniki tveganja za gastroenteritis alergijske narave vključujejo življenje v okolju neprijaznih regijah, družinsko predispozicijo, prisotnost alergijskih bolezni, zdravljenje z antibakterijskimi zdravili (vsaj tri tečaje v petih letih).

Simptomi akutnega gastroenteritisa

Značilno je, da se klinika razvija hitro, v nekaj urah ali dneh od trenutka izpostavljenosti etiološkemu faktorju. Najkrajša inkubacijska doba za akutni gastroenteritis toksične in alergijske narave, se lahko pojavijo v petih dneh po stiku z bolnikom, ki jedo slabo kakovostno hrano ali vodo.

Prvi znaki akutnega gastroenteritisa so najpogosteje slabost in bruhanje (ponavadi enkratni, v hujših primerih - ponavljajoči se in izčrpavajoči), ki jih spremljajo bolečine v epigastriju in okoli popka, otekanje in ropanje v trebuhu, izguba apetita. Driska se običajno pridruži kasneje. Stol se ponavlja (do desetkrat na dan), tekočina, peneča, postane patološka (svetlo rumena, zelenkasta, oranžna, temno zelena), vsebuje grudice neprebavljene hrane. Najpogosteje iztrebki ne vsebujejo nečistoč sluzi in krvi.

Za akutni alergijski gastroenteritis je patognomonski simptom začetek bolezni z akutno bolečino v trebuhu, bruhanjem in olajšanjem. Po bruhanju se splošno stanje precej hitro izboljša. V strupeni etiologiji akutnega gastroenteritisa je zvišana telesna temperatura običajno kratkotrajna, pojavi se ob nastopu bolezni. V primerih akutnega gastroenteritisa nalezljive narave se lahko temperatura poveča v nekaj urah po začetku bruhanja in driske ter ostane nekaj dni.

Ko se pojavijo prvi simptomi akutnega gastroenteritisa, se je treba posvetovati z gastroenterologom, ker se v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko razvije izrazita dehidracija: koža in sluznice postanejo suhe, udi so hladni; jezik je prevlečen s cvetenjem; kožne gube počasi gladijo. Pri pregledu je treba opozoriti na bradikardijo, hipotenzijo, šibkost, možen je razvoj kolapsa in konvulzij.

Glede na količino kliničnih manifestacij se razlikujejo tri stopnje resnosti akutnega gastroenteritisa: blage (temperatura, bruhanje in driska se ne pojavijo več kot trikrat na dan, dehidracija se ne razvije), zmerna (zvišana telesna temperatura ne višja od 38,5 ° C, bruhanje in driska) do desetkrat na dan, znaki zmerne dehidracije), hudi (maligna zvišana telesna temperatura, bruhanje in driska pogosteje 15-krat na dan, znaki okvar CNS, izrazita dehidracija).

Diagnoza akutnega gastroenteritisa

Če bolnik razvije kliniko akutnega gastroenteritisa, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, da se ugotovi etiologija in resnost bolezni, imenovanje potrebnega zdravljenja. Vsi bolniki z zmerno in hudo boleznijo potrebujejo hospitalizacijo. V bolnišnici, za potrditev diagnoze, je predviden endoskopski posvet, številni laboratorijski testi.

Pri vodenju EGD se vizualizirajo nespecifične vnetne spremembe v želodčni sluznici in začetni odseki tankega črevesa. Specifičnih znakov akutnega enterokolitisa ni, vendar pa endoskopski pregled izključi Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis pri bolnikih z alergijsko genezo bolezni.

Obvezno je opraviti splošni krvni test (za akutni gastroenteritis je značilna levkocitoza in premik na levo), koprogram, bakteriološko preiskavo blata z določitvijo občutljivosti izbrane mikroflore na antibiotike. Če sumimo na toksikoinfekcijo, sprostitev seva patogenov pri enem bolniku še vedno ne dopušča, da bi ga obravnavali kot etiološki dejavnik. Zahteva izbiro istega patogena pri vseh tistih, ki so uporabljali izdelek slabe kakovosti in ima kliniko akutnega gastroenteritisa.

V primerih hude dehidracije so potrebne rdeče krvne slike (hematokrit, hemoglobin in rdeče krvne celice se povečajo zaradi odebelitve krvi), elektroliti (zaradi bruhanja in driske, hitre izgube kalija, klora, ki lahko povzročijo epileptične napade), dušikove žlindre ( Prerenalna akutna odpoved ledvic se kaže v povišanih koncentracijah sečnine in kreatinina.

Zdravljenje in preprečevanje akutnega gastroenteritisa

Zdravljenje blagih oblik akutnega gastroenteritisa se lahko izvaja ambulantno. V tem primeru je bolniku predpisan polpenzionski režim, stroga prehrana z mehanskim in kemičnim britjem, težko pitje, enterosorbenti in encimski pripravki.

Če ima bolnik diagnozo zmernega ali hudega akutnega gastroenteritisa, je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici, da se prepreči kritična dehidracija ali ustrezno zdravljenje. Poleg zgoraj navedenih področij zdravljenja uporabljajo masivno infuzijsko terapijo za zapolnitev pomanjkanja tekočine in elektrolitov, za odstranitev strupov iz telesa. Tudi v primeru hudega akutnega gastroenteritisa se običajno predpisujejo antibakterijska zdravila (empirično ali ob upoštevanju bakterioloških kultur).

Prognoza za akutni gastroenteritis je običajno ugodna. Z razvojem hude dehidracije in pomanjkanjem ustrezne zdravstvene oskrbe je bolezen lahko usodna. Prekinitev poteka antibiotične terapije med infekcijsko genezo akutnega gastroenteritisa pogosto vodi v nastanek bakteriološkega nosilca in okužbe drugih.

Preprečevanje akutnega gastroenteritisa je v skladu z vsemi pravili osebne higiene, načeli zdravega prehranjevanja in varne kuhinje. Potrebno je pozorno spremljati rok uporabnosti pokvarljivih proizvodov, ne kupovati hrane iz rok, ne preteklosti nadzora kakovosti države, ne piti vode iz vprašljivih rezervoarjev.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-gastroenteritis

Vzroki akutnega gastroenteritisa in metode njegovega zdravljenja

Skoraj vsaka oseba je imela akutni gastroenteritis v takšni ali drugačni obliki. Akutni gastroenteritis se običajno imenuje zastrupitev, črevesna gripa, slaba prebava, katar želodec. Opaženo vnetje želodca in črevesja pri dojenčkih, odraslih moških in ženskah, starejših. Zdravljenje je odvisno od etiologije bolezni, svetlosti simptomov.

Kaj je akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je vnetje želodčne sluznice, pri čemer se v proces vključi tanko črevo. Vnetni proces se hitro razvija, začenši z želodcem in hitro zajame dvanajsternik, jejunum. Akutni gastroenteritis prizadene ljudi vseh starosti v državah z različnimi stopnjami gospodarskega razvoja. Razširjena akutna oblika bolezni je dolžna povečati porabo nizko kakovostnih proizvodov, kršitev sanitarnih in higienskih standardov, nespoštovanje pravil racionalne prehrane.

Vnetje želodca in tankega črevesa se pojavi v bolnišnici, ko okužba potuje v zaprtem krogu od nosilca do okuženega. Z oslabljeno imunostjo, obsežnimi poškodbami prebavil se lahko akutni proces spremeni v kronično vnetje.

Kronični potek gastroenteritisa spremljajo izmenična obdobja poslabšanja s slabitvijo simptomov.

Kako je akutni gastroenteritis

Potek akutnega gastroenteritisa ima značilne zunanje manifestacije. Znaki bolezni ustrezajo klasični gastrointestinalni kliniki:

  • razvoj simptomov akutnega gastroenteritisa kmalu, v 24 urah. Začnejo se z bolečino v želodcu, mehurčkom v trebuhu, nastajanjem plina;
  • Prvi resen znak bolezni je dvig temperature do 38-39 ° C. Telesna temperatura hitro narašča, bolnik se počuti občutno slabše;
  • hkrati s hipertermijo, slabostjo in bruhanjem. Napadi bruhanja, ki jih spremlja bolečina v trebuhu;
  • pacient z akutnim gastroenteritisom trpi pogoste blato. Blato je lahko vodeno ali pa se lahko blato pomeša s krvjo.

Znaki akutnega gastroenteritisa pri odraslih včasih niso izraziti, bolezen je blaga. Pri otrocih, zlasti dojenčkih, je težko vnetje želodca in črevesja. Najbolj nevarno stanje je dehidracija. Zato na podlagi kombinacije simptomov obstajajo tri vrste resnosti akutnega gastroenteritisa, ki so predstavljene v tabeli.

Znaki dehidracije telesa - letargija, suhost in bledica sluznic, zmanjšan turgor kože, nereden srčni utrip, majhna količina urina. Izjemna stopnja izgube vlage se izraža v izgubi zavesti in upočasnjevanju srčne aktivnosti.

Zakaj se pojavi akutni gastroenteritis

Vzroki vnetja želodca in črevesja se delijo na: infekcijske, prehrambene, strupene, alergične. Razvrstitev bolezni temelji na njeni etiologiji, saj različni razlogi kažejo na posamezne režime zdravljenja. Enotni dejavnik je prodiranje zlonamernega agenta skozi usta.

Infekcijske lezije

Akutni infekcijski gastroenteritis povzročajo bakterije, virusi, protozoe, glivice. Negativni učinki na sluznico želodca in črevesja niso mikroorganizmi, temveč njihovi toksini. Zato se razlikuje od inkubacijskega obdobja od trenutka vnosa patogena, njegovega razmnoževanja, distribucije v telesu in manifestacije zlonamerne aktivnosti.

Po vrsti patogenov oddajajo:

  • črevesne okužbe - E. coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter. Krivci infekcioznega gastroenteritisa pri odraslih - Campylobacter, vstopajo v telo tistih, ki tesno sodelujejo s pticami. Salmonella skriva v podstandardni hrani - mleko, jajca, meso, ribe, skuta. Bakterije šigele, kolera prodrejo iz kontaminirane, nekuhane vode. E. coli vstopi v želodec z umazanimi rokami, neopranimi sadeži, zelenjavo;
  • virusne okužbe, kot so rotavirus, adenovirus, astrovirus, norovirus, so težke za majhne otroke. Odrasli, ki so imeli virusni gastroenteritis, pridobijo imunost na patogen. Vendar pa je lahko odrasla oseba asimptomatska in prenaša okužbo na otroka;
  • Infekcijski gastroenteritis pri starejših povzroča klostridijo, Staphylococcus aureus. V bolnišnici se pojavi pogojno patogena mikroflora prebavil s podaljšanim zdravljenjem z antibiotiki in dolgotrajno bolnišnično okužbo.

Pogosto akutna oblika gastroenteritisa pokvari ostale evropske potnike v Aziji in Afriki. Evropejci nimajo naravne odpornosti na številne povzročitelje črevesnih bolezni, katerih asimptomatski nosilci so populacija toplih držav.

Strupeno zastrupitev

Vir aseptičnega vnetja želodca in črevesja je lahko zastrupitev s kemičnimi snovmi med stikom na delovnem mestu, ki živi v neugodnih okoljskih razmerah. Iz dolgotrajnih zdravil obstaja vnetni proces: antimikrobni, nesteroidni protivnetni, inhibitorji želodčne kisline.

Alergijska reakcija

Alergijski akutni gastroenteritis, povezan z nestabilnim imunskim sistemom, ni več redkost. K temu prispeva slaba prehrana, uporaba kemično predelanih živil in pijač. Agresivni učinek umetnih sestavin hrane zmanjša želodčno sluznico, zmanjša njene zaščitne lastnosti.

Kako razlikovati akutni gastroenteritis od drugih bolezni

Klinika akutnega vnetja želodca je jasna in izkušenemu zdravniku ne otežuje diagnoze. Zdravnik bo po pregledu bolnika z akutnim gastroenteritisom ugotovil resnost bolezni in se odločil, ali bo bolnika poslal v bolnišnico ali zdravil ambulantno.

Pojasnite in potrdite diagnozo, ki bo pomagala pri raziskavah:

  • endoskopski pregled želodca in dvanajstnika;
  • splošna kri, urin in blato;
  • bakteriološki pregled iztrebkov, koprogram;
  • občutljivost izoliranega patogena na antibiotike.

Raziskava bo gastroenterologu pokazala vzrok bolezni, stopnjo disfunkcije telesa. Po posvetovanju z zdravnikom se izbere individualni načrt zdravljenja akutnega gastroenteritisa.

Kako zdraviti akutni gastroenteritis

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa temelji na varčni prehrani, obnovi ravnotežja vode in elektrolitov, zmanjšanju toksičnih učinkov, ponovni vzpostavitvi normalnega mikrobnega okolja debelega črevesa.

Diet

Prehrana zagotavlja zmanjšanje mehanskih, toplotnih in kemičnih obremenitev prebavnega trakta. Prvi dan akutnega procesa je bolje ne jesti, ampak piti več vode, šibkega čaja in kompota. Po spuščanju bruhanja pripravite zdrob, rižev kašo na vodi brez olja, pijte sladki čaj z belimi domačimi kockami.

Nato med tednom jedo kuhano ali pečeno zelenjavo, lahke sluznice na osnovi žitaric, žele. Mlečni izdelki z okužbo z rotavirusi so kontraindicirani, ker virus ovira absorpcijo laktoze.

Bilanca vode in elektrolitov

Za preprečevanje dehidracije je potrebna uporaba rehidracijskih sredstev. Za zdravljenje dehidracije pri akutnem gastroenteritisu uporabite pripravljene praške iz lekarne - Regidron, Oralit, Citroglucosan in druge. Paket zdravil se razredči na liter kuhane ohlajene vode in pije v eni uri. Neodvisno pripravijo regeneracijsko raztopino tako, da razredčijo žlico sladkorja, žličko kuhinjske soli in hrano sode na liter kuhane vode na liter kuhane vode.

Odstranitev zastrupitve in vnetja

Za zdravljenje akutnega gastroenteritisa z izrazitimi znaki zastrupitve morajo biti enterosorbenti. Enterosorbenti - aktivno oglje, smekta absorbira toksine v želodcu in preprečuje, da bi se absorbirali skozi kri. Tablete z aktivnim ogljem se pijejo z vodo v višini enega na 10 kg telesne mase. Vreča Smekta se razredči v kozarcu kuhane tople vode in pije do 3-5 vrečk na dan za odrasle.

Vnetje se zdravi z okusom zdravilnih zelišč - kamilice, ognjiča, šentjanževke, rmana, hrastovega lubja. Žlico suhih rastlinskih materialov kuhamo 400 ml vrele vode. Vztrajati pol ure, sev, vzemite 100 ml štirikrat na dan pred obroki.

Črevesna mikroflora

Probiotiki - Linex, Acipol, Normobact, Bifidumbacterin, Florin Forte - bodo pomagali obnoviti črevesno mikrobno skupnost. Prav tako koristne bakterije vsebujejo mlečne izdelke, ki jih je dovoljeno uporabljati 4-5 dni od nastopa akutnega procesa.

Vzemite protimikrobna zdravila, kot jih je predpisal zdravnik, ker so antibiotiki neuporabni pri virusni okužbi.

Akutni gastroenteritis je pogosta bolezen prebavnega trakta. Ima nalezljivo, alergijsko, toksično naravo. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju dehidracije, lajšanju vnetja in zastrupitve, obnavljanju prebavne funkcije črevesja.

http://gastrot.ru/kishechnik/ostryj-gastroenterit

Akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je vnetje sluznice želodca in tankega črevesa, ki je posledica izpostavljenosti infekcijskim (bakterijskim, virusnim), alergijskim ali prehranskim dejavnikom.

Bolezen je razširjena in prizadene tako odrasle kot otroke z enako pogostnostjo - v smislu prevalence je le malo slabša od respiratornih virusnih okužb. V državah v razvoju je akutni gastroenteritis eden od glavnih vzrokov umrljivosti dojenčkov.

V zadnjih letih se v praksi gastroenterologov vedno bolj opažajo bolniki z akutnim gastroenteritisom alergijske narave. Strokovnjaki pojasnjujejo ta pojav z nastankom neprimernih prehranjevalnih navad prebivalstva, fascinacijo z junk hrano, prigrizki, sladkimi gaziranimi pijačami in drugimi izdelki, ki vsebujejo veliko število industrijskih aditivov za živila. Najpogostejši alergijski akutni gastroenteritis pri otrocih v prvih letih življenja. Po medicinski statistiki približno 8% majhnih otrok trpi zaradi alergij na hrano, ki kažejo znake poškodbe želodca in črevesja.

Vzroki in dejavniki tveganja

Razvoj akutnega gastroenteritisa povzročajo okužbe, alergije na hrano in velike napake v prehrani.

Akutni gastroenteritis infekcijske geneze povzroča okužba z različnimi vrstami patogene mikroflore (noravirus, rotavirus, kampilobakter, šigela, salmonela, E. coli). Statistični podatki kažejo, da bolezen najpogosteje povzroča rotavirus. Prav ta okužba je odgovorna za 90% primerov akutnega gastroenteritisa pozimi in 50% spomladi in poleti.

Do okužbe pride po enem od naslednjih mehanizmov:

Predisponirajoči dejavniki za razvoj akutnega infekcijskega gastroenteritisa so podhranjenost in antibiotično zdravljenje (dolgoročno in / ali z uporabo širokega spektra antibiotikov), ki zavirajo normalno črevesno mikrofloro.

Mikroorganizmi, ujeti v želodec in od tam v tanko črevo, se začnejo aktivno razmnoževati. Istočasno sproščajo toksine, ki povzročajo vnetje sluznice in povečano izločanje elektrolitov in tekočin s strani celic v lumen prebavnega trakta. Posledica tega je slabost, nato bruhanje in kasneje driska. Toksini iz prebavnega trakta vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu, kar povzroča razvoj splošne zastrupitve (glavobol, šibkost, pomanjkanje apetita, vročina).

Drug razlog za razvoj akutnega gastroenteritisa je lahko uživanje nizko kakovostnih izdelkov, pa tudi uporaba eksotičnih jedi, težkih, mastnih ali začinjenih živil, to je prehranskega dejavnika. V primeru kršenja pravil kuhanja ali shranjevanja hrane se v njem aktivno razmnožuje pogojno patogena flora, ki poudarja veliko količino citotoksinov in enterotoksinov. Te snovi povzročajo nastanek toksikoinfekcije, tj. Akutnega gastroenteritisa prehranske geneze.

Pravi imunski odziv prebavnega trakta na antigene hrane se oblikuje pri otroku v prvem letu življenja. Če so v tem obdobju kršena pravila hranjenja, vnos dopolnilnih živil, obstaja velika verjetnost, da bo v prihodnosti otrok oblikoval nepravilno reakcijo na nekatera živila. Ta reakcija bo pokazala simptome akutnega gastroenteritisa. Kot alergeni na hrano se najpogosteje uporabljajo žita in stročnice, ribe, jajca in kravje mleko.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj akutnega alergičnega gastroenteritisa pri otrocih, so:

  • pogosto zdravljenje z antibiotiki (več kot trije tečaji v 5 letih);
  • prisotnost alergijskih bolezni;
  • genetska predispozicija;
  • živijo v ekološko neugodnih območjih.

Faza bolezni

Glede na resnost kliničnih simptomov je akutni gastroenteritis razdeljen na tri stopnje resnosti:

  1. Enostavno - splošno stanje trpi nekoliko, telesna temperatura je normalna, bruhanje je odsotno, driska ni več kot trikrat čez dan, ni znakov dehidracije.
  2. Srednje - splošno stanje je bistveno zmanjšano, ponavljajoče se bruhanje, pogostost črevesja doseže 10-12 krat na dan, telesna temperatura se dvigne na vročino (38-39 ° C), zabeležijo se simptomi zmerne dehidracije.
  3. Hude - bruhanje in driska prevzamejo nespremenljivo naravo, kar vodi do hudih kršitev vodnega in elektrolitskega ravnovesja, telesna temperatura naraste na 40-41 ° C, obstajajo znaki poškodb osrednjega živčnega sistema (stupor, letargija, včasih izguba zavesti).

Simptomi akutnega gastroenteritisa

Akutni infekcijski gastroenteritis se pojavi nenadoma. Njegov prvi znak je navadno slabost in enkratno bruhanje (bruhanje je lahko pogosto in celo nepremagljivo). Potem so bolečine na področju epigastrije, napenjanje. Črevesna peristaltika je močno okrepljena in postane zvočna od daleč, kar je značilno tresenje. Apetit se je bistveno zmanjšal, do popolne odsotnosti. Lahko poveča telesno temperaturo.

Po nekaj urah se driska pridruži zgoraj opisanim simptomom. Stol je izdaten, tekoč, peneč, patološko obarvan (temno zelen, oranžen, zelen, svetlo rumen), vsebuje grudice neprebavljene hrane.

Alergijski akutni gastroenteritis se začne s hudo slabostjo in bolečino v trebuhu, ki se pojavi kmalu po zaužitju bolj občutljivih živil. Nato se pojavita bruhanje in driska, po katerem se stanje bolnika izboljša.

Alergijski akutni gastroenteritis je najpogostejši pri otrocih prvih let življenja. Glejte tudi:

Diagnostika

Diagnoza akutnega gastroenteritisa ponavadi ne povzroča težav in se izvaja na podlagi značilne klinične slike bolezni. Za identifikacijo patogena in določitev njegove občutljivosti na antibakterijska sredstva opravite bakteriološko preiskavo iztrebkov.

Za oceno stopnje kršitev vode in elektrolitskega ravnotežja se izvaja:

  • popolna krvna slika (zaradi dehidracije se poveča raven eritrocitov, poveča se hemoglobin in hematokrit);
  • določanje elektrolitov v krvi (pogosto bruhanje in driska povzročata znatno izgubo klora in kalija);
  • biokemični krvni test (huda dehidracija lahko vodi v razvoj prerenalne akutne odpovedi ledvic, kar se kaže v povečanju koncentracije kreatinina in sečnine v krvi).

Pri akutnem gastroenteritisu alergijske geneze je morda treba izvesti endoskopsko preiskavo, ki omogoča razlikovanje od ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa

Akutni gastroenteritis pri otrocih prvih treh letih življenja, kot tudi huda oblika bolezni pri starejših otrocih in odraslih, so indikacija za hospitalizacijo. V drugih primerih se zdravljenje akutnega gastroenteritisa izvaja ambulantno.

Bolniki so predpisali režim polpenziona, obilno pitje, kelatorje in encimske pripravke. Do popolnega prenehanja slabosti in bruhanja je prikazana prekinitev vodnega čaja. Potem se prehrana postopoma širi, uvaja šibko juho, kruh iz kruha, kruh, kuhani riž, žele, pire krompir na vodi brez olja. Z dobro prenosljivost hrane v meniju so paro mesne kroglice iz pustega mesa, dobro kuhano kašo.

V primeru zmernega in hude resnosti akutnega gastroenteritisa je treba izvesti infuzijsko terapijo, ki je namenjena odpravljanju motenj ravnotežja vode in elektrolitov.

Antibiotiki se predpisujejo samo za hudo bolezen. Na začetku se uporabljajo antibiotiki širokega spektra, po pridobitvi rezultatov bakteriološkega pregleda iztrebkov pa se zdravilo spremeni ob upoštevanju občutljivosti patogena na to.

V državah v razvoju je akutni gastroenteritis eden od glavnih vzrokov umrljivosti dojenčkov.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa, ki ga povzročajo alergije, je iz prehrane izključiti živila, ki so povečana individualna občutljivost. V večini primerov je to dovolj, da preprečimo razvoj poslabšanj. Po potrebi se lahko predpisujejo antihistaminiki.

V primerih, ko pojav akutnega gastroenteritisa povzročajo beljakovine kravjega mleka, so vsi mlečni izdelki popolnoma izključeni iz prehrane. Dojenčki, ki se hranijo s steklenico, namesto njih, so priporočene mešanice na osnovi sojinega mleka, ki jih običajno dobro prenašajo.

Možne posledice in zapleti

V odsotnosti zdravljenja lahko akutni gastroenteritis povzroči pomembno dehidracijo, razvoj hipovolemičnega ali toksično-infekcijskega šoka in akutno odpoved ledvic. Še posebej nevarna je dehidracija za otroke v prvih letih življenja, saj lahko hitro povzroči motnje, ki vodijo v smrt.

Napoved

Skupna napoved. To se poslabša s hudo dehidracijo in razvojem zapletov. Zgodnja prekinitev antibiotičnega zdravljenja infekcijske oblike akutnega gastroenteritisa povzroči prehod bolezni v kronično obliko ali nastanek asimptomatskega bakteriološkega nosilca.

Preprečevanje

Preprečevanje akutnega gastroenteritisa vključuje:

  • tesna osebna higiena;
  • izogibanje pitni vodi iz dvomljivih virov;
  • temeljito pranje pred jedjo zelenjave in sadja z beljenjem vrele vode;
  • skladnost s tehnologijo kuhinjskih izdelkov in njihovo shranjevanje.

Izobrazba: Diplomirala je na medicinskem inštitutu v Taškentu leta 1991. Večkrat so se udeležili naprednih tečajev usposabljanja.

Delovne izkušnje: anesteziolog-rehabilitator mestnega materinskega kompleksa, rehabilitator na oddelku za hemodializo.

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

http://www.neboleem.net/ostryj-gastrojenterit.php

Kaj storiti z akutnimi in drugimi vrstami gastroenteritisa

Skoraj vsaka oseba je doživela akutni želodčni nelagodje, ki se kaže v slabosti, bruhanju, driski. Nekateri ljudje to imenujejo zastrupitev, drugi pa slaba prebava. V resnici gre za veliko skupino bolezni s podobnimi simptomi, ki jih združuje skupni koncept - akutni gastroenteritis. Torej, akutni gastroenteritis je vnetni proces sluznice želodca in tankega črevesa z nenadnim nastopom, hitrim razvojem dispeptičnih simptomov, zastrupitve in dehidracije telesa. Akutni gastroenteritis v blagi obliki lahko zaceli sam. Če je poškodba prebavil resna, proces pogosto postane kroničen.

Vzroki akutnega gastroenteritisa

Ljudje, ki menijo, da je možno zboleti z akutnim gastroenteritisom šele po zaužitju slabe kakovosti, se motijo. Hranilne napake so najpogostejši, vendar ne edini dejavnik, ki povzroča napredovanje bolezni. Akutni gastroenteritis je razdeljen v dve veliki skupini:

  1. Akutni gastroenteritis infekcijske etiologije;
  2. Akutni gastroenteritis neinfektivne etiologije.

Gastroenteritis infekcijske etiologije

  • Virusna. Povzroča Coxsackie viruse, enteroviruse, rotaviruse, adenoviruse in druge.
  • Bakterijska Povzročitelji so bakterije: salmoneloza, dizenterija, jersinioza in druge.

Bolezen nalezljive etiologije se od bolne osebe prenaša na zdravo. Prenosne poti so različne. Bakterije, protozoe in virusi se izločajo v blatu in bruhajo, onesnaženi z vodo, zemljo, hrano. Če pijete onesnaženo vodo ali hrano, lahko zbolite. Poleg tega virusi vstopajo v okolje s kašljanjem in kihanjem.

Zdrava oseba vdihne drobne delce sline, okužene s patogenom, in se okuži. Tesni stiki z osebo so okuženi, na primer, družinski člani, otroška ekipa, zaposleni. Nalezljivi povzročitelji vstopajo v telo, množijo se, prizadenejo sluznico želodčnega trakta. Celice imunskega sistema hitijo proti mikrobom. Snovi, ki poškodujejo virus ali bakterije, se sprostijo. Ko umre, povzročitelj bolezni izloča toksine, ki skozi krvni obtok vstopajo v druge organe in tkiva. Vnetna reakcija se razvije.

Toksično okužba s hrano zavzema posebno nišo med akutnim gastroenteritisom. Clostridium botulizem, medtem ko v hrani, na primer v konzervirani hrani ali suhem mesu, proizvaja veliko količino toksina. Če pridejo v želodec, botulotoksin povzroči hudo zastrupitev. Bakterija sama po sebi ni nevarna.

Vrste akutnega neinfektivnega gastroenteritisa

  • Alimentarna. Bolezen se razvije po uživanju maščobnih, začinjenih, začinjenih, prekomerno slanih ali kislih živil. Zelo pogosto se pojavijo simptomi akutnega gastroenteritisa po prekomernem pitju. Škodljivi dejavniki dražijo želodec, kar povzroča dispeptične motnje.
  • Alergično. Alergije na hrano najpogosteje povzročajo mleko, ribe, oreški in žita. Celice imunskega sistema, v ozadju pomanjkanja encimov, ki delijo hrano, prepoznajo hrano kot sovražnika. Eozinofili hitijo v prebavni trakt in poškodujejo sluznico. Zato drugo ime za alergijski akutni gastroenteritis - eozinofilni. Lahko jih spremljajo kožne manifestacije alergije.
  • Strupeno. Povzroča ga zaužitje strupov in toksinov. Na primer, zastrupitev z rastlinskimi in živalskimi strupi, pitje alkoholnih nadomestkov, vstopanje v prebavila gospodinjskih kemikalij. To vključuje tudi zdravilni gastroenteritis, ki se razvije kot odgovor na jemanje določenih zdravil.
  • Sevanje. To je zaplet radioterapije. Razvili so se pri bolnikih z rakom zaradi sevalne poškodbe prebavil.
  • Helminske. Paraziti, ki živijo v črevesju, običajno povzročijo kronični vnetni proces. Vendar pa je lahko bolezen z masivnim napadom črvov akutna.
  • Hemoragični gastroenteritis ni neodvisna bolezen, ampak se pojavi kot zaplet toksičnega, alergijskega ali bakterijskega procesa. Glavni simptomi so krvavo bruhanje, driska in krvni strdki. S pravočasno hospitalizacijo in kakovostnim zdravljenjem, z uporabo injekcijskih antibiotikov in infuzij, se bolnik hitro in popolnoma okreva.

Simptomi akutnega gastroenteritisa

Akutni gastroenteritis se začne nenadoma. Pred razvito klinično sliko poteka inkubacijsko obdobje, katerega trajanje je odvisno od etiološkega faktorja.

Vsi simptomi akutnega gastroenteritisa se lahko združijo v več sindromov:

Dispeptični sindrom vključuje:

  • zgaga;
  • podiranje;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • napenjanje;
  • povečana gibljivost črevesja, ki se kaže v tresenju v trebuhu;
  • motnje absorpcije hranil v tankem črevesu in drisko.

Za bolečinski sindrom je značilna bolečina v epigastrični regiji in vzdolž črevesja. Glede na etiologijo in resnost bolezni je intenzivnost bolečine drugačna.

Sindrom zastrupitve se kaže:

  • splošna šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • zmanjšanje apetita, do popolne zavrnitve hrane;
  • potenje.

Vročina. Spremljajoče infekcijske oblike bolezni. Telesna temperatura sega od hipertermičnega (nad 39,5–40 stopinj) do subfebrilnega (37 do 38). Z neustreznim zdravljenjem se pojavijo hudi zapleti. Bolnik izgubi vodo in elektrolite s tekočimi masami blata in bruhanjem. Kršitev organov sistemov. Ledvice, jetra, srčna mišica so prizadeti. Toksini vplivajo na centralni živčni sistem. Razvita večkratna odpoved organov.

Stopnja resnosti akutnega gastroenteritisa

  1. Lahka Bolečine v trebuhu so blage ali zmerne. Bruhanje enkrat na dan ali odsotno. Stoli so tekoči ali kašasti, 3 do 5-krat na dan. Intoksikacijski sindrom je blag. Telesna temperatura je normalna ali subfebrilna.
  2. Povprečje. Bolečine v trebuhu so zmerne do intenzivne. Bruhanje in mehke blato pet do desetkrat na dan. Febrilna vročica (od 38 do 39,5 stopinj). Obstajajo simptomi zastrupitve in blaga dehidracija. Bolnika moti zmerna splošna šibkost, občutek žeje.
  3. Težka stopnja. Bolečine v epigastriju in vzdolž črevesja od zmernih do hudih krč. Bruhanje je pogosto, 10-krat na dan, včasih nepopustljivo. Diareja več kot 10-krat na dan, obilna driska. Febrilna ali hipertermična vročica. Huda dehidracija in zastrupitev. Velika splošna slabost. Bolnik komajda pride iz postelje ali se ne more dvigniti. Jezik, ustne sluznice so suhe. Bledica in suhost kože. Koža je ohlapna. Pees redko. S potekom bolezni se razvije akutna odpoved ledvic, motnja zavesti.

Maska dispeptičnih motenj pogosto skriva druge grozne bolezni, na primer, abdominalni miokardni infarkt, perforacijo želodčne stene, akutni pankreatitis in pljučnico spodnjega režnja. Diferencialna diagnoza temelji na anamnezi in kliničnih simptomih.

Končna diagnoza je narejena v skladu z rezultati kliničnih študij: laboratorijski testi, iztrebki. Po potrebi izvedemo ultrazvok, fibrogastroskopijo, rektoskopijo.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa

Po odpisu slabosti, bruhanja in blata zaradi prehranskih napak, človek ne hitri na kliniko. Bolezen z blago obliko gastroenteritisa, uporabite to ali tisto priljubljeno metodo pri samozdravljenju ali uporabite znana zdravila za prebavo.

Samozdravljenje pogosto pomaga. Ampak, če se čez dan stanje ne izboljša, je treba obiskati zdravnika. V primeru zmerne ali hude bolezni je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Bolnike z infekcioznim gastroenteritisom z zastrupitvijo s toksini ali toksini hospitaliziramo v bolnišnici.

Moč

Pomembna sestavina zdravljenja je prehrana. Prvi dan je pacientu dodeljena lakota. Dan je dovoljeno jesti. Dieta za gastroenteritis mora biti benigna. Prikazana je lahka, ne dražilna prebavila, hrana. Drugi dan pacientu dovolijo krekerje pšenice, nato riževo kašo na vodi. Postopoma se v jedilnik vnese kuhana zelenjava, sluzasta ovsena kaša iz različnih žit, pečena jabolka.

Ko se poživite, dodamo kuhan piščančji file in ribe. Hrano postrežemo v toplih, majhnih porcijah 5-6-krat na dan. Po večmesečnem okrevanju mora biti prehrana prehranska. Prepovedane sladkarije, slano, začinjeno hrano, kavo, čokolado. Meso in ribe, ki so vključeni v prehrano, kuhani na pari ali kuhani.

Način pitja

Od prvih ur zdravljenja je treba obnoviti izgubo tekočine. Pacientu je težko piti v majhnih porcijah. Mineralna voda brez plina ali posebne raztopine za rehidracijo je primerna za zalivanje. Pri pogostem bruhanju se raztopine injicirajo intravensko.

Zdravljenje z zdravili

Glavne skupine zdravil za zdravljenje akutnega gastroenteritisa:

  • Antibiotiki in antimikrobna zdravila iz serije sulfanilamida.
  • Solne raztopine. Nadomestite izgubo tekočin in elementov v sledovih.
  • Encimski pripravki. Pomagajte prebaviti hrano.
  • Sredstva, ki vplivajo na gibljivost črevesja. Upočasnite krčenje mišične stene črevesja, ustavite drisko.
  • Antiemeticna.
  • Antipiretik in spazmolitik.

Simptomi in zdravljenje pri otrocih

Nenavaden otrok spozna svet okoli sebe z vsemi svojimi čuti. Nepoznane stvari potrebujejo vonj, dotik, okus. Otroci so prijatelji in tesno komunicirajo, obiskujejo vrtce in šole. Vsak otrok ne upošteva osnovnih higienskih pravil. Nehote in namerno otroci preizkusijo neužitne jagode, potegnejo umazane roke v usta in pijejo iz odprtih rezervoarjev.

In kot posledica bolezni. Incidenca akutnega gastroenteritisa je po pojavnosti na drugem mestu po okužbah dihal. Etiološka razvrstitev akutnega gastroenteritisa pri otrocih se ne razlikuje od tiste pri odraslih.

Otroci pogosteje kot odrasli trpijo za virusnim gastroenteritisom, infekcijami s helminti. Z vzpostavitvijo stika z otroki v ustanovi z virom okužbe se sami okužijo predšolski in šolski otroci in pripeljejo patogena domov. Trenutno je poseben pomen pri rotavirusnem gastroenteritisu. Ta bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Otroci, mlajši od enega leta, so še posebej občutljivi, resno zbolijo. Težko ga je zdraviti. Zaradi pomanjkljivosti imunskega sistema bolezen hitro napreduje.

Po kratki inkubacijski dobi se pojavijo izraziti simptomi. Pogosto se infekciozni gastroenteritis rotavirusov začne s prodromalnim obdobjem, ki se kaže v kašlju, izcedku iz nosu. Otrok postane letargičen in jokan. Nato se pridružijo bruhanje, bolečine v trebuhu, driska.

Osumljen gastroenteritis je neposredna indikacija za nujni obisk pri zdravniku. Manjši kot je otrok, hitreje se razvije bolezen, močnejši so simptomi zastrupitve, hitrejša dehidracija. Brez ustreznega zdravljenja se stanje bolnika postopoma poslabša in lahko pride do smrti.

Diagnostične metode in osnovna načela zdravljenja akutnega gastroenteritisa so enaka kot pri odraslih bolnikih. Za določitev izgube telesne teže je treba stehtati bolnega otroka. Za razliko od odraslih in starejših otrok, morajo dojenčki jesti od prvega dne bolezni.

Priporoča se delno hranjenje. Otrok poje pogosteje, vendar v majhnih porcijah. Bolni otroci potrebujejo posebno nego. Potrebuje redno prezračevanje in dnevno mokro čiščenje. Higienski postopki se izvajajo po vsakem dejanju iztrebljanja.

Preventivni ukrepi

  • Skladnost s pravili osebne higiene, zlasti v žariščih okužbe.
  • Racionalna prehrana. Izogibajte se prenajedanju, pretirani uporabi alkohola. Ne jejte izrabljenih ali pokvarjenih izdelkov. Ne pijte podstandardne vode.
  • Ustrezna toplotna obdelava mesa, rib, perutnine, gob.
  • Izolacija infekcijskega bolnika.

Javno preprečevanje je namenjeno izpolnjevanju sanitarnih zahtev v živilski industriji, oskrbi z vodo, ustanovah za varstvo otrok. Obstajajo primeri, ko se zaradi skritih nosilcev okužbe s salmonelo ali dizenterije pri delu z mlečnimi izdelki pojavijo izbruhi in epidemije.

http://otravamnet.ru/zabolevaniya/ostryj-gastroenterit-simptomy-lechenie.html

Publikacije Pankreatitisa