Prvi simptomi raka debelega črevesa: značilnosti zdravljenja, kirurgija, prognoza preživetja

Debelo črevo je del gastrointestinalnega trakta, ki pripada debelemu črevesu, ki je nadaljevanje cekuma in se nato nadaljuje do sigmoide. Neposrednega procesa prebave v njem ne pride, ker dokončana je že prej, vendar se aktivno absorbirajo koristne snovi, nastajajo elektroliti, tekočine in fekalne mase. Rak debelega črevesa (skrajšano ROCK) je pojav malignega tumorja v katerem koli delu debelega črevesa, ki ga spremlja ustrezna klinična slika in potek bolezni.

Statistika

Najpogosteje je ta bolezen diagnosticirana v Severni Ameriki in Avstraliji, ki je nižja od teh številk v evropskih državah, najbolj redko pa v Aziji, Južni Ameriki in afriških državah. Rak debelega črevesa je v celotnem številu odkritih rakavih obolenj 5-6%, med malignimi tumorji prebavil pa je 2. mesto.

Več kot 70% bolnikov z rakom na debelem črevesu išče pomoč, ki že doseže zadnje faze (3-4), zaradi česar je zdravljenje težje. Ugotovljeno je bilo, da če se izvaja kirurški poseg in kemoterapija, ko je proces še vedno lokaliziran, potem preživetje pet let opazimo pri 92% bolnikov. Če je bilo zdravljenje izvedeno z že obstoječimi regionalnimi metastatskimi žarišči, je petletna stopnja preživetja 63%, pri oddaljenih metastazah pa le 7%.

Vzroki za patologijo

Pogoji za nastanek raka so pogosto procesi, ki vodijo v podaljšano vnetje tkiv, njihove pogoste poškodbe in strupene poškodbe. V tem primeru se domneva, da lahko rak debelega črevesa sprožijo naslednji dejavniki:

  • Dedna predispozicija vodi v zgodnji pojav tumorja v črevesju. Če imate sorodnike, ki so naleteli na ROCK pred 50. letom starosti, to najverjetneje kaže na visoko tveganje za razvoj bolezni in dedne obremenitve.
  • Neracionalna neuravnotežena prehrana s prevladujočo vlogo živalskih maščob in rafiniranih proizvodov ter zmanjšana vsebnost vlaknin vodi v motnje peristaltike v črevesju, vsebine so predolge v njem in izgubljajo vodo, nastajajo gosti betoni z ostrimi robovi.
  • Dolga zaprtost v tem primeru postanejo iztrebki trd in lahko resno poškodujejo črevesno steno. Škoda povzroča vnetne reakcije in povečano delitev epitelijskih celic, kar poveča verjetnost nastanka raka.
  • Prisotnost bolezni črevesja, imenovane predrakavost, ki se sčasoma pogosto spremeni v rakaste tumorje: Crohnova bolezen, UC, žlezni polipi, divertikuloza, družinska polipoza itd.
  • Starejša starost, ko se krvni obtok v črevesju poslabša, pogosto atonija (zmanjšanje kontraktilnosti mišic črevesnih sten, ki vodijo v zaprtje), se kopičijo patološke spremembe v tkivih.

Pogostnost odkrivanja raka debelega črevesa se poveča po 40 letih in doseže največ 60-75 let. Prav tako lahko bolezen povzročijo dejavniki, kot so:

  • debelost, zlasti v moškem delu človeštva;
  • delo v nevarnih razmerah, povezanih z industrijsko zastrupitvijo;
  • kajenje in ljubezen do alkohola.

Razvrstitev

ICD 10 - maligni tumor debelega črevesa je označen s kodo C18 (C18.1, C18.2, C18.3, C18.4, C18.5, C18.6, C18.7).

Pod izrazom "prečni rak debelega črevesa" se razlikujejo različne vrste tumorjev, odvisno od njihovega izvora (iz katere vrste celic so se razvile) in morfologije (zgoraj navedena razvrstitev je pomembna za histološko preiskavo tumorskega tkiva):

  • Adenokarcinom je najpogostejši tip raka debelega črevesa, ki izvira iz atipično spremenjenih epitelijskih celic njegove notranje površine.
  • Sluzni adenokarcinom - se pojavi iz žleznega epitelija črevesne stene, ki izloča sluz, sama pa je vedno močno prekrita z njo.
  • Karcinom obročastih celic - ki ga predstavljajo signiformske celice, ki vsebujejo sluz v citoplazmi, je viden kot skupina veziklov, ki niso med seboj povezane.
  • Karcinom skvamoznih celic - nastane iz skvamoznega epitela, mikroskopija odkrije mostove in keratinske granule, redko se odkrije.
  • Žlezasti skvamozni tumor združuje lastnosti skvamoceličnega karcinoma in adenokarcinoma.
  • Nediferencirani rak - celice, ki tvorijo tumor, ne izločajo sluzi in niso sestavine žlez, tvorijo vrvice, ki so ločene s stromo vezivnega tkiva.
  • Nerazvrščen rak se postavi, kadar se tumor ne ujema z nobeno od navedenih možnosti.

Glede na to, kako tumor raste glede na črevesne stene, obstajajo tri oblike:

  1. Eksofitna rast - če tumor izbruhne v črevesni lumen;
  2. Endofitna rast - rak začne rasti v črevesno steno, lahko se razširi na okoliške organe in tkiva;
  3. Prehodna oblika - obstajajo znaki obeh oblik.

Kako je diagnosticiran rak debelega črevesa? Več si preberite tukaj.

Stopnje raka debelega črevesa

Faze določajo resnost procesa, koliko se je rak razširil v črevesju in okoliških tkivih:

  • Stopnja 0 - tumorske celice se nahajajo znotraj črevesne sluznice in se še niso razširile v njene globlje plasti in bezgavke;
  • 1. faza - prizadeta je tudi submukoza črevesne stene;
  • Faza 2A - rak debelega črevesa se širi na mišično plast stene, na sosednja tkiva, zapre lumen črevesja za polovico ali več, ni metastatskega širjenja.
  • Faza 2B - rak izkrvava v plevri, metastaze se ne pojavijo;
  • Stopnja 3A - zgoraj in metastaze v regionalnih bezgavkah;
  • Faza 3B - rak prizadene subperični sloj črevesja in bližnjih tkiv, lahko prizadene druge organe in pleuro, metastaze se ne pojavijo v več kot 3 regionalnih bezgavkah;
  • Stopnja 3C - metastaze se razširijo na več kot 4 regionalne bezgavke, črevesni lumen je zaprt;
  • 4 - pojavijo se oddaljene metastaze v druge organe.

Stopnja bolezni določa prognozo.

Simptomi in klinične manifestacije

Kateri simptomi spremljajo razvoj raka kolona, ​​je pogosto povezana s lokalizacijo procesa. Razmislite o tem podrobneje.

Rak vzpenjajočega se kolona. Najpogosteje bolniki s tumorji te lokalizacije trpijo zaradi bolečine, kar se lahko pojasni z dejstvom, da je prehod vsebine iz tankega črevesa v slepo moten zaradi zaprtja lumna. Prekuhana hrana s kontraktilnimi gibi črevesja se nenehno pomika naprej in naleti na odpor, v tem ozadju se pojavijo krči, pojavijo se simptomi črevesne obstrukcije, povečuje se zastrupitev. Pogosto je mogoče občutiti tumor skozi trebušno steno, kot trdno patološko vozlišče v črevesju.

Rak jetrne upogibnosti debelega črevesa. Na tej točki se lumen črevesa hitro zapre z rastjo tumorja, pogosto pride do težav z uvedbo posebne naprave - endoskopa, ki se uporablja za pregledovanje patološkega žarišča in odvzem biopsijskega materiala iz tumorskih tkiv. Te težave povzročajo hude otekline sluznice in zmanjšana gibljivost črevesja.

Rak prečnega debelega črevesa. Rak prečnega debelega črevesa se na splošno pokaže na enak način - zaradi motenega gibanja fekalnih mas v črevesju se lahko pojavijo ostre bolečine, saj se glavni simptom, črevesna obstrukcija razvije, se začnejo absorbirati toksini. Če je rast raka endofitna, potem lahko pride do bolečin, dokler se tumor ne razširi na okoliška tkiva.

Tumor jetrnega kota debelega črevesa. V tem primeru glavno vlogo pri razvoju simptomov igra anatomska bližina zanke dvanajstnika, kar pomeni, da se tumor lahko razširi, povzroči stenozo, prekine ločitev žolča v lumen. Z rastjo tumorja, njegovim razpadom, metastazami se pojavi reakcija na proces v drugih delih črevesja in trebušnih organov. To se kaže v poslabšanju kroničnih bolezni in pojavu akutnih: slepiča, adneksitisa, holecistitisa, razjed dvanajstnika in želodčne razjede, itd. Ne pozabite tudi na razvoj obstrukcije, včasih pa tudi na nastanek fistul v danki ali na razjedo dvanajstnika.

Tumorji raka padajočega črevesa. Na splošno grozijo z tumorji jetrnega kota debelega črevesa. Razlika v kraju odkrivanja med palpacijo, lokalizacija bolečin in značilnosti zdravljenja.

Na splošno lahko opišete potek raka debelega črevesa, poudarite glavne oblike, sindrome, ki se pojavljajo pri obravnavani bolezni. Simptome raka debelega črevesa v različnih kliničnih primerih lahko kombiniramo, vendar je običajno mogoče izolirati prevladujoče:

  • tumorsko podoben rak - kadar bolnik ne čuti ničesar, toda med palpacijo se počuti tumor;
  • obstruktivno - ko se prehod skozi črevo zapre in se simptomi razvijejo predvsem zaradi slabega prehoda hrane. Pojavijo se krči, bolečina v želodcu, otekanje želodca, pojavijo se patognomonični simptomi črevesne obstrukcije (hrup, brizganje, simptomi padca padca, simptomi bolnišnice Obukhov itd.), Bruhanje, zastrupitev;
  • toksično-anemično - hemoglobin se zmanjša, v ozadju katerega bolnik postane bled, zaspan, počasen, oslabi, izgubi toleranco do fizičnih naporov, doživlja vrtoglavost, zasoplost, pred očmi se pojavijo muhe, temne lise itd.;
  • psevdo-vnetna - posnema vnetni proces v trebuhu, bolnik doživlja bolečine v trebuhu, manjšo dispepsijo, vročino, ESR, krvne levkocite;
  • enterocolitic - kot pove že ime, drisko ali zaprtje, napenjanje, ropotanje, bolečine, iztrebki s sluznico, krvavim, gnojnim izcedkom opazimo na sliki bolezni;
  • lahko pride do dispeptičnega - odpor do določenih zdravil, bolniki občutijo slabost, bruhanje, bruhanje, težo, epigastrično bolečino, pogoste pline v črevesju.

Takšna je splošna slika. Če imate simptome raka debelega črevesa, nemudoma pojdite v bolnišnico. Kot lahko vidite, lahko tumorji debelega črevesa dajo simptome, ki se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, zato morate biti vedno na opazovanju.

Diagnostične metode

Prvič, vedno splošni pregled pri zdravniku. Ocenjuje se videz bolnika: stanje kože, sluznice, ustava. Lahko se domneva, da je rak prisoten s palpacijo (palpacija), če so tumorji precej veliki, pa tudi povečanje površinskih bezgavk. Hkrati z uporabo tolkala (prisluškovanje) lahko ugotovite prisotnost tekočine v trebušni votlini, ki lahko posredno kaže na tumorski proces.

Drugič, laboratorijski testi. Popolna krvna slika bo pokazala povišano ESR in levkocitozo, kar kaže na prisotnost vnetja v telesu. Analize specifičnih onko-markerjev dajejo skoraj natančne rezultate. Analiza fekalne okultne krvi s pozitivnim rezultatom posredno podpira tudi prisotnost raka, vendar le v povezavi z drugimi zanesljivimi znaki.

Tretjič, instrumentalne metode. Prvič, to je radiografska raziskava, nato radiografija s kontrastom, kolonoskopija, rektonomanoskopija, ultrazvok, računalniška tomografija, magnetna resonanca. Vse študije predpiše zdravnik po oceni klinične slike.

Četrtič, študija vzorcev biopsije. Diagnoza raka je natančna le po biopsiji (vzorčenje tumorskega tkiva) in pregledu materialov, pridobljenih pod mikroskopom. Če se pojavijo jasni znaki malignega tumorja, se diagnosticira rak debelega črevesa in če je rezultat vprašljiv, se izvede tudi imuno-histo-kemijska študija biopsije.

Značilnosti zdravljenja: video kirurgija, recidivi

Pred izbiro taktike zdravnik previdno oceni stopnjo tumorskega procesa, njegovo porazdelitev, stanje bolnikovega telesa - spremljajočo patologijo, starost. Najbolj učinkovit je radikalna (popolna) odstranitev vseh tumorskih celic, metastaz, prizadetih bezgavk z adjuvansom (tj. Kemoterapija in / ali radioterapija po operaciji raka). Vendar je obseg, v katerem je to izvedljivo, v vsakem posameznem primeru omejen z zanemarjanjem procesa in splošnim stanjem organizma.

Če se je tumor pojavil na desni strani, se izvede desno stranska hemikolonektomija, ko se odstranijo slepiča, naraščajoče debelo črevo, 1/3 transverzalnega kolona in končni del ileuma. Regionalne bezgavke se prav tako odstranijo, ker lahko ostanejo tumorske celice, ki bodo v prihodnosti povzročile nov videz raka.

Končno se oblikuje anastomoza (šivanje) iz črevesnega in debelega črevesa.
Za tumor, ki je prisoten v levem delu debelega črevesa, se izvede levo-stranska hemikolektomija, kjer odstranimo distalno 1/3 prečno debelo črevo, padajoči debelo črevo, delno sigmoidno debelo črevo ter sosednje mezenterij in limfne vozle. Na koncu se črevo poveže s koncem ali (odvisno od pogojev) oblikujejo kolostomo in šele potem, po mesecih, pri naslednji operaciji se oba konca zašita.

Pogosto se pacienti pojavijo pri onkologu s procesom, ki se je razširil na druge organe. V tem primeru, če je mogoče, odstranite ne le del črevesja, temveč tudi vse prizadete dele organov.

Če so metastaze večkratne in oddaljene, radikalna operacija ni mogoča, paliativne intervencije se izvajajo. Na primer, kolostomija se izvede v primeru črevesne obstrukcije zaradi obstrukcije s tumorjem, da bi odstranili vsebino črevesja in ublažili trpljenje pacienta ali nastanek fistul.

Radiacijska terapija se začne približno tri tedne po operaciji, lahko povzroči slabost, bruhanje, kar se lahko pojasni s škodljivimi učinki na črevesno sluznico in številnimi drugimi zapleti, vendar je nujno potrebno za preprečitev ponovitve.

Po radioterapiji se lahko pojavijo začasni in dolgotrajni zapleti:

  • občutek povečane šibkosti;
  • kršitev celovitosti kože na mestu izpostavljenosti;
  • zmanjšanje delovanja reproduktivnega sistema;
  • vnetje mehurja, disurične motnje, driska;
  • simptomi radiacijske bolezni (levkemija, pojava nekroze, atrofija tkiva).

Boj proti raku je dolg, trmast in težak, vendar pogosto brezupen.
Kemoterapija je ponavadi lažja za bolnika s prihodom sodobnih zdravil.

Pred in po kirurškem zdravljenju je predpisana posebna prehrana.

Pred posegom so jedi iz krompirja, zelenjave, peciva prepovedane, ricinusovo olje se daje bolnikom dva dni, naredijo klistir.

Po operaciji bolnikom na prvi dan predpišemo ničelno tabelo, kar pomeni prepoved zaužitja kakršne koli hrane in tekočine skozi usta, predpisano pa je tudi parenteralno prehranjevanje. Z nastopom drugega dne začnejo sprejemati tekoče in poltekoče jedi brez trdnih delcev, da bi olajšali prebavo in ne poškodovali črevesja.

Prognoza preživetja

Prognoza raka debelega črevesa brez zdravljenja je nedvoumna - smrtni izid se pojavi v sto odstotkih. Po radikalnih operacijah ljudje živijo pet ali več let pri 50-60%, s površinskim rakom (ki ne doseže submukoze) - pri 100%. Če metastaza bezgavk še ni - petletna stopnja preživetja - 80%.

Seveda, bolj ko je stopnja zanemarjena in višja, težje je zdraviti raka, možnosti za dolgo življenje pa padejo. Zato je pomembno biti pozorni na svoje zdravje in pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

http://gemor.guru/zabolevaniya/rak-obodochnoj-kishki.html

Rak debelega črevesa: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Debelo črevo je največje v dolžini in območju debelega črevesa. V njem poteka prebava, absorpcija prehranskih vlaknin in elementov. Kar ni bilo prebavljivo, se oblikuje v fekalnih masah in ugasne.

Rak debelega črevesa je maligna lezija enega ali več odsekov s progresivnim potekom, metastazami, okvarjenim delovanjem in različnimi zapleti.

Anatomija

V anatomiji črevesja so ločeni odseki in kolena.

Oddelki vključujejo:

Nahaja se v desnem trebuhu. Je nadaljevanje cekuma.

Zaseda zgornje nadstropje trebušne votline. Projicira se v supra popkovno področje, sledi naraščajoči delitvi.

Leži v levi polovici trebuha, služi kot nadaljevanje prečnega segmenta, je zadnji del debelega črevesa. Konča s prehodom v sigmoidno debelo črevo.

Med deli so ovinki:

  • Jetrno upogibanje debelega črevesa.

Nahaja se pod jetri, na desni, v zgornjem desnem kvadrantu trebušne stene. Leži med koncem naraščajočega dela in začetkom prečnega dela. Tam ima telo nekaj širitve.

  • Splendirni upogib.

Nahaja se na levi, v zgornjem levem kvadrantu. Razprostira se med koncem prečnega odseka in začetkom spuščanja, omejenim z vranico.

Razvrstitev

Obstaja več meril za razvrščanje. Glede na vrsto tkiva in celic, iz katerih se tvori tumor, so:

Nastala iz epitelnega tkiva. To je najpogostejša oblika. Dobro za kemoterapijo.

V njej prevladujejo mutacije in degeneracija žleznih elementov. Po prevalenci je na drugem mestu. Nagnjeni k hitremu napredovanju. Ne zdravimo vedno s kemoterapijo.

Nastala iz sluznicnih celic in sluznic. Pojavi se manj pogosto, približno 10% vseh vrst.

Nanaša se le na podlagi študije vzorcev biopsije pod mikroskopom. V celicah jedra velike velikosti, so podobne obroču v obliki, od tod tudi ime. Agresivni tumor ima hud potek.

Tekoča oblika, tip celice je skoraj nemogoče določiti. Slabo zdravljenje ima neugodno prognozo.

Glede na obliko, napredovanje in obseg lezije obstajajo stopnje:

Pričnejo se oblikovati prve atipične celice, še ni nobenih težav in simptomov. Lahko povzroči hiperemijo sluznice. Dobro se lahko zdravi, napoved za okrevanje pa je blizu 100%.

Pravi rak, najbolj začeten in enostaven za pretok. Zanj je značilen majhen tumor, na sloju sluznice, brez globine vdora, ne daje metastaz.

Morda se ne pokaže klinično, zato se pogosto ne diagnosticira. S pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem je prognoza dobra, stopnja zdravljenja je 90%.

Velikost tumorja je večja, prizadeti je submukozni sloj, brez metastaz, pojavijo se zgodnji simptomi. Lahko jih moti bolečina, dispeptični simptomi, ki jih je mogoče dobro zdraviti. Preživetje v 2. stopnji raka je 70-90%.

Tumor je velik, raste v globoke plasti. Blokira več kot polovico črevesnega lumna. Ima metastaze in bezgavke.

Simptomatologija je izražena: bolečina na mestu lokalizacije, obstrukcija, zaprtje, asthenovegetativni sindrom. Ni vedno treba zdraviti, napoved je zmerno ugodna. Petletno preživetje je 30-50%.

Najtežje in najbolj zapostavljeno. Obsežna poškodba organa, luženje. Več oddaljenih metastaz in bezgavk.

Izražajo se zapleti v obliki črevesne obstrukcije, krvavitve, infekcijskih procesov. Prognoza ni ugodna, zdravljenje je skoraj nemogoče. Triletna stopnja preživetja je do 20%.

Prvi simptomi raka debelega črevesa

Simptomi v zgodnjih fazah se ne pojavijo vedno. Pogosteje se razvijejo v poznejših fazah. To oteži taktiko in prognozo zdravljenja.

  • Nelagodje na mestu tumorja ali bolečina.

Lahko se oblikuje v levem ali desnem trebuhu. Vse je odvisno od lokalizacije maligne lezije. Prvič, bolečina je periodična, pridušena. Potem postane stalna bolečina. Ni povezan z jedjo.

  • Konstipacija je pogost simptom.

Oseba ne more izprazniti črevesja 3-4 dni, včasih tudi tedne. Hkrati je želodec močno nabrekel.

Pojav obilnega plina in otekanje črevesnih zank. Lahko je edini znak patologije.

  • Izmet s patološkimi nečistočami.

Najprej pride sluz, nato gnoj. Na skrajnih stopinjah so proge krvi ali očitne krvavitve, to je grozen znak, ko se pojavi, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Povezano s kršitvijo prebavnih funkcij črevesja.

Povzročeno z tumorsko okluzijo lumna debelega črevesa:

  • Bledica kože, ki se izmenjuje z naraščajočo zlatenico.
  • Splošna šibkost, slabo počutje, kronična utrujenost.
  • Dispeptični simptomi: slabost, bruhanje, sindrom diareje.
  • Vztrajna in dolgotrajna vročina.

Pri zapletanju se lahko pojavijo taki znaki:

  • Potiranje tumorja, gnojna fuzija. Nadaljuje z ostrimi bolečinami.
  • Pristop sekundarne okužbe. Klinika septičnih lezij.
  • Notranja krvavitev skrita in zunanja očitna.
  • Razpoka stene črevesja. Povzroča stanje šoka, izgubo zavesti, komu.
  • Perforacija stene.

Simptomi poškodbe jeter

Pri raku debelega črevesa je prvi organ, ki trpi zaradi metastatskih sprememb, jetra. Najpogosteje se to zgodi, ko je primarni fokus lokaliziran v jetrnem ovinku.

Sam tumor lahko preraste v kapsulo in jetrni parenhim. Kar je značilno za ta pojav:

  • Bolnik bo opazil splošno slabo počutje.

Mučenje nespečnost, tesnoba, zmanjšana učinkovitost.

  • Pomemben sindrom je zlatenica.

Svetlec je svetlo rumene barve, vidne so sluznice, nato pa celotna koža. Rumena je konstanta, ne izgine.

Simptom holestatskih lezij in stagnacije žolča se pridruži 3-4 stopnjam:

  • Tupa bolečina v desnem hipohondriju.
  • Sprememba barve blata. Postane skoraj bel.
  • Urin postane temna barva, postane barva piva.
  • Kožni izpuščaji, krvavitve.
  • Sindrom edema.

Najprej se na udih pojavi edem, nato v trebušni votlini. Nastane ascites.

  • Sindrom portalne hipertenzije je vztrajno povečevanje števila krvnega tlaka.
  • Razne žile požiralnika s kasnejšimi krvavitvami iz njih.

Simptomi pri ženskah

Zaradi posebnosti reproduktivnega sistema ter anatomskih in fizioloških odtenkov se lahko simptomi raka debelega črevesa pri ženskah razlikujejo.

Zaradi drugačne inervacije se bolečina lahko širi ne le na mestu poškodbe, temveč tudi v spodnjem delu trebuha, območjih ingvinalnega dela.

Pri kršitvah menstrualnega ciklusa, ki ni povezan s hormonskimi motnjami ali nosečnostjo, pri nekaterih ljudeh pravična spolna menstruacija postane obilna in spominja na krvavitev iz maternice.

Glavni simptomi pri ženskah:

  • Povečanje velikosti trebuha kot med nosečnostjo.
  • Vnetost in otrditev dimeljskih bezgavk.
  • Hormonske motnje, endokrinopatija.
  • Ostre spremembe razpoloženja, krhki nohti, huda izguba las.

Rak jetrne upogibnosti debelega črevesa

Pojavi se razmeroma redko, lokalizira se v zgornji desni polovici trebuha. Tumor napreduje zmerno, jetra so pogosto vključena v proces, saj meji na oddelek.

Kakšni so simptomi samega raka:

  • Bolečina z razpršenim, dolgočasnim značajem.

Porazdeljeno v desnem hipohondriju, v popkovni regiji na desni. Lahko dajo popku, epigastriju, hrbtu, spodnjemu delu hrbta.

Zgodnejši razvoj ikterusne bele kože, vidne sluznice. Zlatica ni izločena z zdravili.

  • Prisotnost krvavitev uda na koži.
  • Obstruktivna črevesna obstrukcija. Bolnik ne more izprazniti črevesja.
  • Prisotnost ascitesa, sindrom edema.
  • V četrtem razredu se oblikuje ekspanzija žil na koži trebušne stene.
  • V skrajnih primerih nastane koma, jetrna encefalopatija.

Patologijo zdravimo kombinirano: kombinacijo operativnih metod in kemoterapevtskih metod. Prognoza za rak jetrnega upogiba je odvisna od faze. 1-2 stopinji dobro obdelani, ne dolgo.

Preživetje po operaciji je 80-90%. Pri 3-4 stopinjah je napoved dvomljiva, bolj neugodna.

Rak upogibanja vranice debelega črevesa

Odstotek razširjenosti ni velik. Kot samostojen fokus se zdi redko, je metastatska lezija iz drugih delov črevesja, medtem ko je v procesu vpletena vranica.

  • Tupa bolečina v levem hipohondriju, levo od popka. Obsevanje leve lopatice, ključnice, epigastrične regije
  • Huda slabost, pogosto bruhanje.
  • Nosna, gingivalna krvavitev.
  • Pojav večih modric na koži trupa.
  • Pogosto driska.
  • Lahko se pridruži črevesna obstrukcija.
  • Limonina zlatenica.

Zdravljenje zahteva posebno pozornost, saj je vpleten nežen organ - vranica. Na prvi stopnji so predpisana zdravila za kemoterapijo, ki jim sledi hiter dostop, odstrani se celotno območje z prizadetimi bezgavkami.

Prognoza za rak vranične upogibnosti debelega črevesa je dvomljiva. Če v vranici ni kalitve, je stopnja preživetja visoka, v drugih primerih pa je tveganje za smrt veliko.

Simptomi raka naraščajočega kolona

Za rak tega organa so značilni vsi pogosti simptomi. Obstaja nekaj točk:

  • Boleč značaj je pogost na desni polovici trebuha, od dna do prsnega koša. Krepi nekaj ur po zaužitju, ko potekajo črevesne zanke.
  • Zgodnja obstrukcija črevesja. Takšni bolniki z akutnim napadom nemudoma pridejo v bolnišnico.
  • Prekinitev apetita, drastično zmanjšanje telesne mase.
  • Dolga zaprtost.
  • Slabost, omotica, slabost.

Prognoza preživetja za rak naraščajočega kolona

Prognoza za to obliko je povezana s stopnjo. Zgodnje faze so aktivno podvržene kemoterapiji. Nato se prizadeto območje odstrani, kar povzroči anastomozo. Stopnja preživetja je visoka, več kot pet let 70%, 3-5 let - 90%.

V poznejših fazah je zdravljenje zapleteno zaradi metastatskega širjenja in zapletov. Petletno preživetje je do 40%, 3-letno - do 50%. Zato je zgodnja diagnoza tako pomembna.

Simptomi in napoved raka prečnega debelega črevesa

Patologija je pogosta med vsemi onkološkimi poškodbami črevesja. Ima simptome, značilne za celotno debelo črevo.

  • Bolečina v poškodovanem območju. Bolniki opažajo bolečine dolgočasnega ali akutnega znaka na vrhu popka, ki se poveča nekaj ur po jedi.
  • Asteno-vegetativne manifestacije.
  • Spreminjanje zaprtja in driske.
  • Bruhanje hrane, pojedenega dan prej.
  • Slabost
  • Nastanek težav pri prenosu bolusne hrane skozi črevo.
  • Zgaga.
  • Napenjanje, povečana tvorba plina.
  • Vztrajna vročina.

Prognoza bolezni je povezana z zgodnjo diagnozo. Prej ko je bolezen odkrita, večja je možnost ugodnega izida. S popolno resekcijo prečnega prereza je stopnja preživetja 75%.

Če so metastaze, se odstotek zniža na 50. Pri 4 stopinjah rezultat ni ugoden. Zdravniki dajejo življenjsko dobo 3-5 let, če se upoštevajo vsa priporočila.

Simptomi padca raka debelega črevesa

  • Resnost v levem trebuhu in spodnjem delu hrbta.
  • Obstrukcija črevesja, obilna driska.
  • Mešanica sluzi, gnoja, krvi v blatu.
  • Osebna izguba teže na mesec za 10-15 kg.
  • Suhost in bledica kože.
  • Pomanjkanje bruhanja.
  • Hitro napredovanje bolezni.

Kirurško zdravljenje raka

Za zdravljenje onkologije kolona se uporablja kombinacija metod: kemoterapija, radioterapija in kirurgija. Operativna taktika prevzame vodstvo.

Kaj počnejo s spletnim dostopom. Vse je odvisno od prevalence lokalizacije, obsega lezije. Če se lezija nahaja v desnem delu, se uporabi hemikolonektomija, odstranijo celotno slepo črevo, naraščajoči del debelega črevesa, del prečnega črevesa.

Limfni regionalni aparat je popolnoma izrezan. Preostali deli črevesja so povezani, kar povzroči anastomozo med zankami. Če je potrebno, uvedite stomo - pripnite oddelek zanke na zunanjo stran trebušne stene.

Če so prizadeti levi odseki, izvedite levo ektomijo. Izrezali smo levo črevo z uvedbo anastomoze in stome, če je bilo potrebno.

Če je tumor v zgodnji fazi majhen, črevo ni popolnoma odstranjeno. Naredite njeno resekcijo - odstranitev mesta ali več zank. Pazite, da odstranite mezenterične bezgavke.

V poznejših fazah se izvajajo paliativne operacije, katerih namen je ohraniti in podaljšati življenje pacienta, olajšati njegovo trpljenje in zagotoviti udobje.

Preživetje raka

To je neposredno odvisno od trajanja poteka, obsega lezije, stopnje patologije. Če je tumor majhen, brez metastaz in zapletov, je napoved ugodna. Ljudje so popolnoma ozdravljeni brez ponovitve, stopnja preživetja pa je blizu 90%.

Če so metastaze, se odstotek bistveno zmanjša, pogled na obliko in obseg operacije.

Številke preživetja se gibljejo od 50 do 70%. V poznejših fazah je stopnja preživetja majhna. Z paliativno taktiko ljudje živijo 5 let ali več - 15%, 2-3 leta do 30%.

Diferencialna diagnostika

Rak kolona se razlikuje od drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Razlikujejo se po akutnem poteku, bolečina je bolj izrazita. Značilnost - tekoče blato in obilno bruhanje. Visoka vročina, izražen sindrom zastrupitve. Je primerna za antibakterijsko in protivnetno zdravljenje, ni dolgotrajen.

Huda bolečina v desnem zglobu, visoka vročina. Hkrati so apendikularni simptomi pozitivni. Pri palpaciji se bolečina poveča.

Na splošno je analiza krvi zaznamovala vnetne spremembe, brez črevesne obstrukcije, zlatenice. Ultrazvok je določen z vnetim appendikularnim procesom.

  • Nespecifični ulcerozni kolitis.

Bolečina je lokalizirana v spodnjem delu trebuha, ni ovir. Nečistoče sluzi v blatu, za katere je značilen diarealni sindrom, so potrdili endoskopsko. Aktivno zdravimo z antibiotično terapijo.

Nadaljujte brez zastrupitve in temperature, brez bolečin. Pogosto je srbenje v prianalnem območju. Na splošno je krvna preiskava pokazala eozinofilijo. Sprejemljiv za zdravljenje z antihelminthic zdravili.

http://bolvzheludke.ru/onkologiya/rak-obodochnoi-kishki/

Rak kolona: simptomi, diagnoza, zdravljenje, preživetje

Incidenca raka debelega črevesa je na tretjem mestu po pogostosti vseh onkoloških diagnoz. Po mnenju strokovnjakov bo le rasla. Razlogi za to so v poslabšanju stanja okolja, spremembi prehrane sodobne osebe, neaktivnosti in številnih drugih dejavnikov.

Izraz "rak debelega črevesa in danke" pomeni maligno neoplazmo, ki izvira iz sluznice debelega črevesa (debelo črevo) in neposrednega (rektumskega) črevesja. Približno 40% karcinomov se pojavi v danki in 60% v debelem črevesu.

Diagnosticiran v začetnih fazah, se lahko rak črevesja ozdravi v 90% primerov. Prav zgodnje odkrivanje je glavna naloga, s katero se sooča medicina v vseh razvitih državah.

Danes je slika taka: od na novo odkritih primerov raka debelega črevesa je 45% stopnja 3, 35% pa 4. faza. Polovica bolnikov umre v enem letu po diagnozi.

Anatomija: osnovni pojmi

Ime "debelo črevo" izhaja iz lokalizacije tega črevesja. Nahaja se okoli oboda trebušne votline, kot da meji na to. Vzpenjajoč se iz desnega zgornjega dela sklepov do jeter, se upogne v levo, gre poprečno, nato pa po upogibu na ravni vranice, se spusti in gre v majhno medenico, kjer se nadaljuje v danko.

Anatomsko razlikuje naslednje oddelke:

  • Naraščajoče debelo črevo.
  • Jetrni ovinek.
  • Cross-bandage.
  • Spletni upogib.
  • Spuščanje debelega črevesa.
  • Sigmoidna kolona.

Ko chyme (prehrambeni kos) dosledno napreduje skozi vse te odseke, se iz njega črpa tekočina in oblikujejo se gosta blata.

Incidenca raka v različnih delih ni enaka: sigmoidno debelo črevo - 35%, slepo - 25%, naraščajoče, prečno debelo črevo, jetrne in vranične upogibe - po 8-9%, padajoče - 5%.

Vzroki bolezni

V približno 5% primerov se črevesni maligni neoplazmi razvijejo v ozadju dednih sindromov - družinske polipoze in dednega nepolipoznega raka. Vsi drugi primeri so sporadični. Dejavniki tveganja so zanesljivi:

  • Prisotnost te diagnoze pri najbližjih sorodnikih.
  • Prehranske preference dajejo prednost rdečemu mesu in maščobi, vendar z nizko vsebnostjo vlaknin (zelenjava in sadje).
  • Sedeči način življenja, prekomerna telesna teža.
  • Starost nad 50 let.
  • Kronična bolezen črevesja.
  • Prisotnost adenomatnih benignih polipov.
  • Obstajajo primeri raka na drugih mestih.

Razvrstitev

V skoraj 90% primerov je kolorektalni rak adenokarcinom, to je tumor, ki izvira iz žleznih celic sluznice. Lahko je visoko, srednje in nizko diferencirano. Nižje kot je diferenciacija celic, bolj je maligen tumor.

Od drugih histoloških variant najdemo sluznico, krikoidni rak in skvamoznocelični karcinom.

Glede na makroskopsko strukturo je tumor lahko exophytic (raste v črevesnem lumnu), endophytic (raste v steno in ga stisne krožno) in mešano. Najpogostejša oblika je polifična masa, ki raste iz eksofitov z ulkusi.

Mednarodna klasifikacija TNM vključuje različne stopnje lokalnega širjenja tumorjev (T-tumor), prisotnost atipičnih celic v bezgavkah (N-nodus) in prisotnost oddaljenih metastaz (M).

V zvezi z izločanjem črevesja:

  1. To - tumor je omejen na epitel.
  2. T 1,2,3 - kalitev submukoznega sloja, mišičnega sloja, vseh plasti, ne da bi presegli meje organa.
  3. T4 - tumor presega meje črevesne stene in raste v sosednje organe in tkiva.
  1. N0 - bezgavke so nedotaknjene.
  2. N1 - prizadeta ne več kot 3 bezgavke.
  3. N2 - metastaze v več kot treh bezgavkah.
  1. M0 - v drugih organih ni metastaz.
  2. M1 - v vsaki količini so oddaljene metastaze.

Na podlagi ugotavljanja prevalence tumorja po teh treh merilih se oblikuje klinična faza bolezni:

III - T any, N1-2, M0.

IV - T vsak, N noben, M1.

Simptomi

Nahaja se v desnem odseku (cecum, naraščajoče, jetrno upogibanje debelega črevesa), zato se tumor morda še dolgo ne pokaže. Najpogostejši prvi sindrom te lokalizacije raka je toksičen-anemičen. Bolnik je zaskrbljen zaradi slabosti, slabosti, hujšanja, kratkotrajnosti dihanja. Takšne bolnike lahko dolgo časa pregledamo zaradi anemije (nizek hemoglobin).

Tudi bolečina pogosto spremlja lokalizacijo tumorja ob desni strani. Ko se pridruži perifokalno vnetje, lahko neoplazma posnema simptome akutnega slepiča ali holecistitisa.

Kršitev iztrebljanja in obstrukcije desnega dela črevesja se pojavlja precej manj pogosto, le v izjemno napredni fazi ali v območju ileocekalnega ventila (potem se razvijejo simptomi obstrukcije črevesja).

Leva stranska lokalizacija (sigmoidna kolona, ​​vranična fleksura, spuščanje debelega črevesa) se kaže predvsem v črevesnih simptomih:

  • zaprtje, ki se izmenjuje z drisko;
  • napenjanje;
  • pogosta želja po blatu;
  • pojav sluzi in krvi v blatu.

Bolečina v levi polovici trebuha je pogosto krče v naravi, vendar je lahko trajna. Bolezen pogosto nastopi z obstruktivno črevesno obstrukcijo, o kateri pacienti v nujnem primeru pridejo na operacijsko mizo v dežurni kirurški bolnišnici.

Rak prečnega debelega črevesa, upogibanje jeter in vranice se kaže tako v splošnih kot tudi v črevesnih simptomih. Bolečine v zgornjem delu trebuha in hipohondrije izzovejo iskanje gastritisa, peptične razjede, holecistitisa, pankreatitisa.

Diagnostika

  • Pritožbe, zgodovina, pregled. Prvi zdravnik, pri katerem pride bolnik, je terapevt ali kirurg. Vsak od zgoraj navedenih simptomov mora biti pozoren na diagnozo raka. Bodite pozorni na starost, prisotnost bolezni pri sorodnikih, druge dejavnike tveganja. Ob pregledu je včasih mogoče palpirati (občutek skozi prednjo trebušno steno) tumor.
  • Laboratorijska diagnoza. Krvni test lahko pokaže zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic, test blata pogosto pokaže prisotnost krvi (dokaz mikrobov).
  • Kolonoskopija je zlati standard za diagnosticiranje tumorjev kolona. Po postopku čiščenja črevesja se zaporedno preveri od sigmoide do slepega črevesa. Če se odkrije tumor ali polip, lahko takoj odvzamete biopsijo s sumljivih področij.
  • Irrigoskopija. To je rentgenska slika črevesja, potem ko je kontrastna. Kontrastno je lahko normalno - barijevo suspenzijo ali dvojno - z vbrizgavanjem zraka. Ta raziskava poteka manj pogosto, predvsem kadar je nemogoče izvesti kolonoskopijo. Povsem informativen je v zvezi z anatomijo neoplazme.
  • CT kolonoskopija. Ta metoda je lahko alternativa endoskopskemu pregledu, ko pa se odkrije tumor, se bolniku priporoči, da izvede biopsijo.

Če se diagnosticira karcinom, je nadaljnji pregled namenjen pojasnitvi klinične faze bolezni, kar je zelo pomembno za izbiro taktike zdravljenja. Za to je dodeljeno:

  • Ultrazvočni ali CT pregled trebušnih in retroperitonealnih bezgavk.
  • CT pljuč.
  • Splošni klinični testi, EKG.
  • Morda smer za dodatne preglede - PET CT, scintigrafija kosti okostja, MRI možganov, laparoskopija.
  • Če je potrebno, ehokardiografijo, spirometrijo, ultrazvok USDG, posvet s sorodnimi strokovnjaki (kardiolog, nevrolog, endokrinolog) za obravnavo možnega kirurškega zdravljenja.
  • Študije ravni tumorskih označevalcev CEA, C19.9.
  • Študija biopsije tumorja mutacije RAS, če so bile ugotovljene oddaljene metastaze.

Zdravljenje

Kirurški poseg

Kirurgija je primarno zdravljenje kolorektalnega raka.

Na stopnjah I in II je kirurško zdravljenje radikalna metoda. V fazi III je tudi glavna, vendar jo dopolnjuje kemoterapija. V fazi IV se operacija uporablja kot paliativna metoda odstranjevanja ovir.

Načela onkoloških operacij:

  • Količina resekcije mora zadostovati za popolno zaupanje v radikalizem (vsaj 10 cm nad in pod robom tumorja).
  • Čim prej je mogoče ligirati žile, ki hranijo neoplazmo.
  • Hkratno odstranjevanje regionalnih (bližnjih) bezgavk.
  • Temeljita revizija trebušne votline zaradi prisotnosti oddaljenih metastaz.

Glavne vrste operacij pri raku debelega črevesa:

  • Endoskopska resekcija se uporablja za intraepitelialno diseminacijo izobraževanja. Med kolonoskopijo se odstrani sumljiv polip in pošlje na histološko preiskavo. Če se odkrije dobro diferenciran adenokarcinom, ki ne kali v submukoznem sloju, ni poškodbe na kraku polipa, zdravljenje je radikalno; nadaljnje dinamično opazovanje.
  • Desna stranska hemikolektomija - odstranitev desne polovice debelega črevesa. Izvaja se v primeru tumorjev slepih, naraščajočih delitev, upogibanja jeter. Po odstranitvi nastane anastomoza (fistula) med ileumom in prečno dvanajstnikom.
  • Leva hemikolektomija. Z lokalizacijo raka v levem delu prečnega debelega črevesa, ki se spušča in v zgornjem delu sigmoidnega kolona, ​​se leva polovica debelega črevesa odstrani z nastankom transverzosigmoanastomoze.
  • Segmentalna resekcija. Namenjen je za majhne tumorje v prečnih debelem črevesu ali sigmoidnem kolonu. Odstranjeno je mesto z tumorjem, izrezane so regiolarne bezgavke, konec črevesja se zašije.
  • Obstruktivna resekcija (operacija tipa Hartmann). Ta kirurški poseg se izvede takrat, ko je nemogoče tvoriti anastomozo hkrati z odstranitvijo tumorja (na primer v primeru črevesne obstrukcije). Odrezan je del črevesja z neoplazmo, konec adduktorja je prikazan na koži trebušne stene (kolostomija), ugrabitelj pa je šivan.
  • Kasneje, po ustrezni pripravi, lahko ponovno vzpostavimo intestinalno kontinuiteto in odstranimo kolostomo.
  • Paliativna kirurgija. Opravljeno za odpravo simptomov črevesne obstrukcije. V tem primeru se sam tumor ne sme odstraniti. To je predvsem izločanje kolostomije (nenaravno anus) ali nastajanje obvodne anastomoze.
  • Laparoskopska resekcija. Danes lahko laparoskopsko opravite skoraj vsako resekcijo za majhne in nezapletene tumorje. Takšne operacije so za pacienta manj travmatične, za katere je značilno krajše obdobje rehabilitacije.

Kemoterapija

Zdravljenje z zdravili, pri katerem se uporabljajo zdravila, ki blokirajo delitev ali uničujejo maligne celice, zaradi česar se tumor zmanjša ali popolnoma izgine.

Uporablja se kemoterapija za raka debelega črevesa:

V fazi II, če obstajajo dvomi o radikalni naravi operacije:

  • poškodbe robov resekcije (del črevesne stene vzdolž roba mesta, ki ga je treba odstraniti);
  • nizka diferenciacija tumorja;
  • karcinom vdre v vse plasti črevesne stene (T4);
  • povečanje tumorskih označevalcev 4 tedne po operaciji.

Pri raku III stopnje, v pooperativnem obdobju - adjuvantna kemoterapija. Cilj je uničiti preostale maligne celice v telesu in preprečiti njihovo ponovitev.

V fazi IV kot paliativna kemoterapija, pa tudi neoadjuvantna (perioperativna) z enkratnimi metastazami v jetra ali pljuča.

Najpogosteje se uporabljajo fluorouracil, kapecitabin, oksaliplatin, irinotekan in druga zdravila. Sheme in kombinacije destinacij so lahko drugačne. Tečaj običajno traja šest mesecev.

Zapleti kemoterapije (slabost, slabost, plešavost, driska, poškodbe kože in sluznice) vedno tako ali drugače spremljajo tovrstno zdravljenje. Vendar jih je mogoče odpraviti z zdravilnimi in brez zdravilnimi metodami in niso razlog za zavrnitev zdravljenja.

Priporočljivo je tudi zapreti kolostomo do konca tečaja, da ne bi prekinili cikla.

Rak kolona z metastazami

Karcinomi te lokalizacije najpogosteje tvorijo metastaze v jetra, pljuča, možgane, kosti in se širijo skozi peritoneum.

Sodobna medicina daje pacientom možnost tudi s 4. stopnjo, če ni popolnoma ozdravljena, potem pa vsaj za nadzor nad njenim napredovanjem, kot pri vsaki kronični bolezni.

Posamezne metastaze v jetra in pljuča se lahko resecirajo hkrati s primarnim tumorjem ali po večih poteh neoadjuvantne kemoterapije.

Pri neoperabilnem tumorju z več metastazami se izvaja polikemoterapija. Njegovo trajanje je neprekinjeno do konca življenja ali do napredovanja ali razvoja intolerance. HT zavira rast tumorjev in metastaz, s tem pa podaljša življenje bolnika.

V 4. stopnji, adenokarcinom CT v nekaterih primerih dopolnjujejo ciljne droge. To so monoklonska protitelesa, ki se vežejo na specifične receptorje tumorskih celic in blokirajo njihovo deljenje.

Med ciljnimi zdravili se Bevacizumab najpogosteje uporablja in v odsotnosti mutacij gena KRAS, Cetuksimab in Panitumumab.

Dinamično opazovanje

Po končanem zdravljenju bolnik opravi periodične preglede in preglede s strani onkologa v prvih 1-2 letih - vsake 3 mesece, nato - vsakih 6 mesecev, po 5 letih - enkrat letno. Cilj je pravočasno odkrivanje recidivov. Za to se izvede FCC, študija markerjev krvnega tumorja, ultrazvok trebušnih organov, radiografija ali CT pljuč.

Prognoza in preprečevanje

Specifičnega preprečevanja raka črevesa ni, vendar je identifikacija v zgodnjih fazah ključ do uspeha zdravljenja.

Rak prvega dela debelega črevesa po radikalnem zdravljenju je označen s stopnjo preživetja 90%.

5-letno preživetje po zdravljenju 2 žlici. je 76%, 3 žlice. - približno 45%, s 4 žlici. - ne več kot 5%.

Obstajajo priporočila za presejanje (zgodnje odkrivanje asimptomatskih oblik) raka črevesja:

  • Študija okultne krvi v blatu letno pri osebah, starejših od 50 let, s pozitivnim testom - kolonoskopijo.
  • Fleksibilna sigmoidoskopija 1-krat v 5 letih, kolonoskopija - 1-krat v 10 letih. Kot presejalni CT pregled je kolonoskopija.
  • Če so obremenjene z dednostjo za rakom črevesa, so te študije priporočljive za 40 let.
http://rosonco.ru/rak-tolstoj-kishki/obodochnaya-kishka

Jetrna krivina

33 - desno upogibanje debelega črevesa; 34 - pilorična regija želodca; 35 - žolčnik; 36 - cistični kanal; 37 - skupni jetrni kanal; 38 - lastniški kapital

Permalink Odgovorila Elena Orlova Avgust 8, 2011 ob 3:39

... jetrno upogibanje debelega črevesa z vraščanjem v zanko 12 dvanajstnika. Manj verjetno je, da je tumor na dvanajstniku z vhodom v debelo črevo.

Prečkanje ileo-količne vene

Posamezne anatomske značilnosti strukture vranice; - okrogel ligament jeter; 2 - žolčnik in cistična arterija; 3

skupni jetrni kanal in...

Dodatek u2014 je majhen vermiformni proces v bazi slepca. Služi kot stražar. Njegova naloga je nevtralizirati strupene odpadke.

Človeško telo # 86, stran 15

Na vaskularni »zalepljeni« spodnji mezenterični arteriji. V spodnjem kotu slike je ohranjena aboralna delitev debelega črevesa

Sl. 33.2. Irrigogrami bolnika M., 8 zet: horizontalni položaj u2014; B u2014 navpični položaj. Vranični upog u2014 na ravni Th X, v navpičnem...

Rast telesa vpliva na lokacijo zanke. Duodenum v dojenčkih ima polkrožno obliko, ki se nahaja na ravni prvega...

Skupni kanal jeter | (ductus hepatic communis), ki poteka v debelini

Sl. 159. Organi trebuha: 1 u2014 jetra; 2 u2014 želodec;

Etiologija odpovedi jeter

V tej fazi operacije je potrebna posebna previdnost, saj včasih slabša jetrna žila pade v nižjo veno cavo samo...

Jetrno upogibanje (jetrno upogibanje) - upogib debelega črevesa, ki se nahaja neposredno pod jetri, na mestu, kjer naraščajoči kolon prehaja v prečno. Vir: Medicinski slovar... Medicinski pogoji

desni bend debelega črevesa - (flexura colidextra, BNA, PNA; flexura coli hepatica, JNA; sin. hepatični bend) mesto prehoda vzpenjajočega se kolona v prečno debelo črevo... Veliki medicinski slovar

jetrni ovinek - glej Bend desnega črevesa... Veliki medicinski slovar

Upogibanje (upogibanje) - ukrivljenost katerega koli organa ali njegovega dela, na primer jetrno (jetrno) ali vranično upogibanje (vranica) kolona. Vir: Medicinski slovar... Medicinski pogoji

FLEKSIBILNO - (upogibno) ukrivljenost katerega koli organa ali dela le-tega, na primer jetrno (jetrno) ali vranično upogibanje (vranica) kolona... Medicinski razlagalni slovar

Prebavni sistem - zagotavlja prebavo telesa, ki je potreben kot vir energije, ter za obnovo celic in rast hranil. Človeški prebavni aparat predstavlja prebavna cev, velike žleze prebavnega trakta...... Atlas človeške anatomije

Jetra - (hepar) (sl. 151, 158, 159, 165, 166) je največja žleza človeškega telesa, njena teža doseže 1,5–2 kg, njena velikost pa je 25–30 cm in se nahaja v zgornji trebušni votlini pod diafragmsko kupolo., ki zaseda pretežno...... atlas človeške anatomije

Žolčnik (vesica fellea) (sl. 151, 159, 165, 166, 168) je v obliki vrečke, značilen je v temno zeleni barvi in ​​se nahaja na notranji površini jeter v jami žolčnika (fossa vesicae felleae), medtem ko...... Atlas človeške anatomije

Duodenum - (dvanajsternik) - začetni del tankega črevesa, ki se nahaja med želodcem in jejunumom. Pred D. do. Prekriti želodec, desni del jeter in mezenterij debelega črevesa, pokriva glavo same trebušne slinavke. Newborns D... Medicinska enciklopedija

Žolčnik. Žolčni kanali - žolčnik, vesica fellea (biliaris), je rezervoar v obliki vrečke za žolč, ki se proizvaja v jetrih; ima podolgovato obliko s širokimi in ozkimi konci, širina mehurčka od dna do vratu pa se postopoma zmanjšuje. Dolžina...... Atlas človeške anatomije

Debelo črevo je del črevesja, ki ga nihče ni slišal vse, vendar pa ta del organa igra veliko vlogo v prebavnem procesu. Kje je prečno debelo črevo, kakšne so njene bolezni in kakšni simptomi kažejo na njeno vnetje?

Na kratko o anatomiji

Debelo črevo, ki se nahaja v našem članku, je glavni del debelega črevesa in anatomsko nadaljevanje slepega črevesa. Premer oddelka je od 5 do 8 centimetrov, njegova dolžina pa je 1,5 metra.

Obstajajo naslednji deli debelega črevesa.

Naraščajoče

Ta del telesa ni vpleten v prebavo, toda tukaj se absorbira velika količina tekočine, ki se absorbira skupaj s hrano. V tem delu debelega črevesa je tekoči timus, ki prihaja iz tankega črevesa in se pretvori v trdne fekalne mase.

Dolžina tega odseka je 12–20 cm, naraščajoče debelo črevo pa se nahaja na desni strani zadnje trebušne stene. Naraščajoča delitev prehaja v prečno debelo črevo, o kateri se bo nadalje razpravljalo o boleznih.

Prečno

Dolžina tega odseka je 45-50 cm in izvira na desni strani hipohondrija.

Prečni debelo črevo, katere bolezni bomo analizirali, se nahaja tako, da pride v stik z drugimi organi prebavnega sistema - jetra, želodec, žolčnik in rep trebušne slinavke.

V tem oddelku je ločen mezenterij pritrjen na mezenterični trak.

Jetrni upogib debelega črevesa se nahaja na levi strani hipohondrija, nad jetri. V nasprotnem primeru je vranična upogibnost organa nižja. Prečni prerez po svoji obliki spominja na zanko, ki je projicirana nad ali pod popkom. Kraj prehoda v spuščeno debelo črevo tvori akutni kot v levem delu trebušne votline.

Navzdol

Dolžina tega odseka je 22 cm, lumen dela organa pa se zoži sorazmerno z njegovim pristopom k sigmoidu, ki se začne z vranično upogibnostjo in sega do medenične votline.

Kolon debelega črevesa ima po celotni dolžini maščobne suspenzije. Ta tvorba je polna maščobnih oblog. Oskrbo s krvjo v maščobni suspenziji zagotavljajo krvne žile, ki tečejo vzdolž mišične plasti organa.

Funkcije telesa

Obstajajo takšne funkcije debelega črevesa:

  • telo zagotavlja absorpcijo tekočine z elektroliti, glukozo, vitamini in aminokislinami;
  • sodeluje pri razčlenitvi vlaken;
  • v tem oddelku nastane fekalne mase z njihovo kasnejšo odstranitvijo iz telesa.

Pomembno je! Kršitev funkcij telesa se odraža v delovanju prebavnega sistema, zato bolezni debelega črevesa in njihovi simptomi zahtevajo posebno pozornost.

Bolezni

Kje je debelo črevo in kako boli? Najprej, oseba, ki je vnela ta del organa, bo čutila bolečino v spodnjem delu trebuha in neugodje v anusu.

Poleg tega lahko pride do drugih znakov patologije:

  • redno zaprtje;
  • izločanje gnoja iz anusa;
  • prisotnost nečistoč krvi v blatu;
  • napenjanje;
  • boleče nagnjenje k iztrebljanju;
  • mehke blato.

Če ima oseba zgornjo, prečno, spuščeno debelo črevo, lahko simptomi patologije kažejo tudi na anemijo zaradi pomanjkanja železa. To je posledica dejstva, da se v prizadetem organu oblikujejo krvavitvene razjede ali erozija.

Bolezni kolona se pojavijo zaradi naslednjih razlogov: t

  • napake v načinu življenja: hipodinamija, prenajedanje, zloraba maščobne hrane;
  • hipotenzija;
  • kronično zaprtje;
  • zloraba prehranskih dopolnil dvomljive kakovosti;
  • dolgoročno zdravljenje z antibiotiki.

Debelo črevo, simptomi vnetja, ki jih ni mogoče prezreti, je nagnjeno k številnim boleznim, vključno z nastankom malignega tumorja.

Hirschsprungova bolezen

Gre za dedno patologijo, ki se kaže v osebi v otroštvu ali v zgodnjem otroštvu.

Oseba, ki trpi zaradi te bolezni, trpi zaradi dolgotrajnega zaprtja, ki lahko traja več kot nekaj tednov.

Kreme in odvajala so v tem primeru neuporabne. Vendar se zaprtje v Hirschsprungovi bolezni izmenjuje z izčrpavajočo drisko.

Vse te motnje v delovanju prebavnega sistema nastanejo zaradi ganglijskih celic debelega črevesa.

Odseki črevesja, ki so nad njim, zaradi stalnih kontrakcij hipertrofirajo, zaradi česar črevesje preneha izprazniti. Pri tej bolezni se osebi pokaže operacija za odstranitev hipertrofiranih delov organa.

Pozno zdravljenje patologije lahko vodi do tako resnih posledic, kot so črevesna perforacija, notranje krvavitve in celo peritonitis.

Divertikuloza

Bolezen je lahko prirojena in pridobljena. Diverticuloza je bolezen, ki jo spremlja protruzija odsekov črevesne sluznice skozi njeno mišično membrano. To spremlja nastanek vrečastih formacij, v katerih se lahko nabirajo fekalne mase, kar lahko povzroči vnetje sluznice organa.

Značilni simptomi divertikuloze so bolečine v spodnjem delu trebuha, slabost, driska in bruhanje. Zanemarjanje zdravljenja divertikuloze lahko vodi do tako resnih posledic, kot je obstrukcija organa, flegmon in peritonitis.

V tem članku preberite, kaj so divertikule in kako jih zdravimo.

Polipoza

Bolezen spremlja nastanek rasti na sluznici telesa, katere velikost je od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov.

Polipi so nevarni, ker se lahko degenerirajo v maligne neoplazme, kar pomeni, da povzročijo rak črevesja.

Simptomi bolezni vključujejo težave z iztrebljenjem, saj rastline v lumnu telesa ovirajo prosti pretok in izstop fekalnih mas.

Če so polipi veliki, lahko bolnik trpi zaradi krvavitev znotraj organa. Polipozo se zdravi kirurško, kot tudi z uporabo citostatičnih zdravil.

Onkologija

Pogosto vnetje debelega črevesa, katerega simptomi in zdravljenje so izjemno pomembni, vodi do raka tega dela črevesja. Onkologi verjamejo, da je rak debelega črevesa najmanj nevarna vrsta raka v prebavnem traktu. Toda nevarnost te bolezni za življenje posameznika je, da so simptomi bolezni podobni znakom motnje v delovanju prebavil.

Tako bolnik trpi zaradi simptomov, kot so driska, bolečine in kolike v spodnjem delu trebuha, rahlo izločanje krvi in ​​sluzi v času iztrebljanja. Toda z napredovanjem bolezni se pojavijo simptomi, kot so anemija in dolgotrajna zaprtost, ki nastanejo zaradi zoženja lumna debelega črevesa.

Rak se nato zdravi kirurško: prizadeti del organa se odstrani skupaj z delom mezenterija in bližnjimi bezgavkami.

Ko se po operaciji pojavijo metastaze, se daje kemoterapija.

V zgodnjih fazah bolezni je stopnja preživetja bolnika 70%, v končni fazi raka pa je verjetnost smrti vsaj 80%.

Verjetnih simptomov raka debelega črevesa ni mogoče prezreti, saj vam bo pravočasen obisk zdravnika omogočil, da začnete zdravljenje čim prej.

Zaključek

Debelo črevo je del črevesja, brez katerega popolno delovanje tega organa ni mogoče. Ko simptomi vnetja debelega črevesa, morate takoj obrniti na zdravnika, saj lahko napredovanje patologije povzroči hude posledice: črevesno obstrukcijo, perforacijo organov in peritonitis, kar poveča verjetnost smrti.

Kako za zdravljenje hemoroide doma

Ste že kdaj poskusili znebiti se hemoroide doma? Sodeč po tem, da berete ta članek - zmaga ni bila na vaši strani. In seveda iz prve roke veste, kaj je to:

  • ponovno videli kri na papirju
  • zjutraj se zbudite z mislijo, kako zmanjšati otekle bolusne stožce
  • trpijo vsako potovanje v stranišče zaradi neugodja, srbenja ali neprijetnega pekočega občutka
  • znova in znova upamo, veselimo se rezultatov in se razburimo zaradi novega neučinkovitega zdravila

In zdaj odgovorite na vprašanje: ali vam ustreza? Je mogoče to sprejeti? In koliko denarja ste že "razpustili" v neučinkovite droge? Tako je - čas je, da se ustavimo z njimi! Se strinjate? Zato vam predstavljamo metodo Marte Volkove, ki je govorila o učinkovitem in poceni načinu, da se znebimo HEMORRHOY v petih dneh... >>

Človeško debelo črevo je glavni del debelega črevesa, ki je nadaljevanje cekuma.

Nadaljevanje debelega črevesa je rektum. Dolžina človeškega debelega črevesa je 1,5 m, premera 5-8 cm, na stičišču debelega črevesa in slepega črevesa pa je Buzijev sfinkter.

Oddelki

Debelo črevo je razvrščeno v naslednje dele: naraščajoče, prečne, padajoče in sigmoidne.

Človeški naraščajoči debelo črevo ni vključen v prebavne procese, vendar se v njega absorbira velika količina tekočine. Tekoči himus, ki prihaja iz tankega do debelega črevesa, se pretvori v trdnejše iztrebke.

Naraščajoče črevo je nadaljevanje slepih, njegov hrbet je postavljen na zadnji del trebuha v desno. Njegova dolžina je lahko od 12 do 20 cm, prosti trak debelega črevesa pa poteka vzdolž sprednjega dela, ovalni trak prehaja vzdolž posteriorne mediale, mezenterični trak pa gre vzdolž posteriorne lateralne. Po prehodu v prečno debelo črevo se oblikuje desno upogibanje debelega črevesa.

Prečni debelo črevo izvira iz desnega hipohondrija. Njegova dolžina je 50 cm, oddelek ima ločen mezenterij, ki je pritrjen na mezenterični trak prečnega črevesa. Vzdolž omentalnega traku na sprednji površini prehaja debelo črevesno vez, ki na spustu prehaja v večji omentum, pokriva prečno debelo črevo spredaj. Levi jetrni upogib črevesa se nahaja v levem hipohondriju, veliko višji in globlji od desnega vranične upogibnosti, ki se nahaja pod vranico. To je mogoče videti na fotografiji. Pri selitvi v spuščeno debelo črevo se oblikuje akutni kot, ki ga fiksiramo s frenično-količno vezi.

Spuščanje debelega črevesa je v levem zadnjem delu trebuha. Njegova dolžina je 22 cm, premer pa se zmanjša v stopnji približevanja sigmoidnemu kolonu.

Sigmoidni debelo črevo se nahaja v levi aliakalni jami, premakne se na medenično področje in se premakne v rektum na ravni tretjega križnega vretenca. Njegova povprečna dolžina je 55 cm, vendar so znane pomembne individualne variacije. Sigmoidna kolona ima dve zanki, od katerih je ena na ilealni mišici, druga pa na veliki ledveni mišici.

Sigmoidno debelo črevo obkroža na vseh straneh peritoneum, ki tvori mezenterij, katerega dolžina se zmanjšuje od sredine do koncev sigme. Sklepi sigmoide, spuščanja in rektuma so fiksirani z majhno mezenterijo, srednji del organa pa je mobilen.

Bolezni

V sodobnem svetu se število bolnikov z vnetjem, novotvorbami in drugimi boleznimi tega organa bistveno poveča zaradi takih dejavnikov:

  • sedeči način življenja, prenajedanje, nezdrava prehrana s prevlado maščobnih živil v prehrani;
  • podaljšano zaprtje, hipotenzijo, črevesno atonijo pri starejših;
  • povečanje ravni rakotvornih snovi v vseh delih debelega črevesa, ki ne morejo obvladati velikega števila škodljivih sestavin;
  • redna uporaba zdravil in prehranskih dopolnil, katerih učinek na človeško telo ni bil temeljito raziskan.
  • Vse patologije lahko razdelimo v naslednje kategorije:
  • dedne in prirojene;
  • pridobljene.

Glede na znake patoloških sprememb:

  1. vnetna narava;
  2. ne vnetno.

Za prirojene okvare debelega črevesa.

  • Distopija. Lokacija celotnega debelega črevesa je lokalizirana na desni ali levi strani zaradi kršenja embriogeneze.
  • Podvojitev dela debelega črevesa.
  • Stenoza in atresija debelega črevesa. Imeti en ali več znakov. Spremlja jo črevesna obstrukcija in zahteva operacijo.

Hirschsprungova bolezen

To je dedna bolezen. Glavni simptomi so zaprtje in napenjanje. Zaprtost ima obstojnost, ki traja od nekaj tednov do mesecev in se opazi iz obdobja rojstva otroka ali od zgodnjega otroštva. Napenjanje v kombinaciji z zaprtjem in komplementarnimi simptomi ne izgine niti po klamiranju. Zaprtje se lahko izmenjuje z drisko, ki traja več dni in vodi do izčrpanosti bolnika. Ti simptomi se pojavijo v odsotnosti ganglijskih celic na črevesnem sigmoidu ali kolonu. Zaradi stalnega zmanjševanja poškodovanih področij črevesja so zgornja območja hipertrofirana. Z nadaljnjim napredovanjem nenormalnega območja je moten prehod črevesne vsebine, kar prispeva k kroničnemu zaprtju in vetrovanju.

Zapleti te patologije so črevesna obstrukcija, črevesna perforacija, krvavitev, enterokolitis.

Bolezen zahteva kirurški poseg. Odstranjeno je aganglionsko območje in povečani deli črevesja.

Ulcerozni kolitis

To je dokaj pogosta patologija kronične narave. Bolezen prizadene debelo črevo in jo spremlja nastanek razjed na črevesni sluznici, večinoma ravna in debela. Etiologija bolezni je lahko kužna ali imunološka. Nespecifični ulcerozni kolitis je razdeljen na celostno in segmentno in tudi na simptome: akutne in kronične rekurentne. Simptomi v akutni obliki: driska do 40-krat na dan s praznjenjem krvi, gnoj, sluz, ki napolni črevesje, akutna bolečina v trebuhu. V kronični rekurentni obliki se obdobja remisije poslabšajo. Obstaja kronična kontinuirana oblika, pri kateri je patologija asimptomatska, vendar stalno napreduje.

Med pogostimi simptomi NUC so anemija, slabša vodna in elektrolitska ravnovesja, jetrna distrofija. Zdravljenje bolezni je primerno, konzervativno in kirurško.

Diverticuloza in divertikula

Med pogostimi boleznimi telesa so znane divertikule in divertikuloza. Razlika teh patologij je v številu divertikulumov - v obliki podobnih vrečk v črevesni steni. Bolezen je ponavadi prirojena, če pa jo pridobimo, nastanejo divertikule zaradi izbočenja sluznice črevesa skozi obvod v mišični membrani. Vzrok teh motenj je lahko vnetje črevesja, zaradi česar oslabi črevesna stena in povečanje pritiska v trebušnem predelu glede na podaljšano zaprtje. Diverticula nabira iztrebke, kar povzroča vnetni proces v črevesju. Pogosto so pri starejših opazili divertikule. Če v divertikuli ni vnetja, se simptomi patologije ne opazijo. V nasprotnem primeru se pri bolnikih pojavijo bolečine v trebuhu, mehko blato, slabost, bruhanje, izguba apetita.

Komplikacije divertikulitisa so flegmon, parakolitični absces, peritonitis, črevesna obstrukcija in malignost.

Polipi

Bolezni debelega črevesa, ki izzovejo nastanek malignih tumorjev, so polipi. So enojne in večkratne, imajo premer od 0,5 do 2 cm in so nameščene na široko podlago ali visijo navzdol v črevesni lumen. V primeru večkratnih polipov se tveganje za raka debelega črevesa močno poveča.

Izobraževanje lahko raste navzven in za daljše časovno obdobje ne moti prehoda fekalnih mas. Z notranjo rastjo opazimo zoženje črevesnega lumna, ki služi kot mehanska ovira za motorično funkcijo črevesja. Bolečina se pojavi, ko se precej izobraževanja spremlja s krvavitvijo iz prizadetih žil. Zdravljenje bolezni je sestavljeno iz kirurškega posega s citostatiki in radioterapijo.

Rak debelega črevesa je relativno benigna oblika raka. S pravočasnim zdravljenjem bo rezultat zdravljenja veliko boljši kot pri raku na želodcu. V času bolezni so vsi oddelki prizadeti skoraj enako, tako levo kot desno, manj pogosto - prečno debelo črevo.

Simptomi bolezni so zelo raznoliki. Med manifestacijami bolezni so motnje prebavil, bolečine v trebuhu, anemija in zastrupitev, mukozni in krvavi izcedek v blatu, črevesna obstrukcija.

Rak zahteva operacijo. Opravimo široko resekcijo prizadetega dela in specifičen del mezenterij z regionalnimi bezgavkami. V primeru metastatske stopnje bolezni se izvaja poleg operacije tudi kemoterapija.
V zgodnjih fazah je napoved ugodna in preživetje bolnikov je 70%.

V primeru zanemarjene oblike raka se stopnja preživetja zmanjša na 20%. Zato je pravočasen dostop do specialista preprosto potreben, da se prepreči verjetnost razvoja smrtne bolezni.

Diskinezija

Bolezen je povezana s pomanjkanjem organskih sprememb. Epidemiologija funkcionalnih motenj je pogosto povezana z živčnimi napetostmi v hudih stresnih situacijah. Lahko se pojavijo kot posledica preteklih okužb, sedečega načina življenja, prenajedanja. Pri motnjah živčne regulacije sta možna dva izida.

  • Simptomi hipertonusa. Obstaja hitra gibljivost, povečanje izločene sluzi in tekočine. Posledica je driska, črevesni krči.
  • Simptomi hipotonije. Pojavijo se zakasnitve blata in posledično dolgotrajnejši zaprtje in bolečine v trebuhu.

Ker pacienti ne opazijo sprememb v analizah in pregledu črevesja ne odkrijejo določenih motenj, se terapija izvaja z nevrološkimi sredstvi, terapevtskimi vajami, fizioterapijo in ljudskimi zeliščnimi pripravki.

Vnetne bolezni

Ulcerozni kolitis najpogosteje prizadene rektum, lahko pa je lokaliziran skozi debelo črevo. Epidemiologija bolezni še ni bila identificirana, vendar obstaja predispozicija za dednost. Na sluznici se pojavijo razjede. Boleče občutke segajo do leve strani trebuha. Pri blatu se izloča kri.

Crohnova bolezen je patologija debelega črevesa in danke, ki prizadene želodec in požiralnik. Razlogi niso znani. Simptomi: dolgotrajna driska, izčrpanost, visoka telesna temperatura, prizadeti sklepi in oči. V črevesju nastajajo močni razjede, ki lahko tvorijo fistule v medeničnih organih, povečajo se bezgavke.

Apendicitis je vnetje asfalta kolona, ​​ki ga povzroča prekrivanje vtičnice s fekalnimi masami ali zabuhlostjo. Bolezen spremljajo bolecine v desnem trebuhu, vrocina, bruhanje. Potreben je takojšnji kirurški poseg. Ker se prizadeta dodatek zelo hitro spremeni v gangreno, se zlomi in povzroči peritonitis.

Hemoroidi

Hemoroidi - krčne žile hemoroidnega pleksusa, ki jih spremljajo takšne manifestacije, kot so krvavitev, bolečina, vnetje, izguba hemoroidov. Vendar se ne pojavijo vedno vsi ti klinični znaki hkrati.

Bolezen se razvije asimptomatsko s postopnim pojavom srbenja v anusu, v nekaterih primerih pa je prisoten občutek teže in tujka. S precejšnjo razširitvijo lumena črevesja se zoži in v procesu iztrebljanja se pojavijo močne bolečine. Kot rezultat, obstaja uničenje vene in hudo krvavitev z izgubo hemoroide.

Zdravljenje s hemoroidi je lahko konzervativno in operativno. Zdravljenje z zdravili želi odpraviti simptome. Predpisano je bilo veliko droge z skleroziranjem. Sekundarna krvavitev, vnetje in hemoroidni prolaps so signal za kirurški poseg. Ta metoda se ne ponavlja.

Prisotnost takih simptomov kot:

  • slab zadah
  • bolečine v trebuhu
  • zgaga
  • driska
  • zaprtje
  • slabost, bruhanje
  • podrigovati
  • povečanje nastajanja plina (napenjanje)

Če imate vsaj dva od teh simptomov, to kaže na razvoj

gastritis ali razjede. Te bolezni so nevarne z razvojem resnih zapletov (penetracija, krvavitev v želodcu itd.), Ki lahko povzročijo veliko

do konca Zdravljenje se mora začeti zdaj.

Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov, tako da je premagala njihov glavni vzrok.

Počitnice so končane, vendar sem se želel vrniti na medicinsko temo. Tukaj se vrnem.

Rak debelega črevesa (v nadaljevanju RTC) je eden od mnogih vrst raka, ki jih ljudje trpijo.

Njegova značilnost je, da je na kratko izražena v enem od njenih neuradnih imen - »tihi morilec«. V mnogih primerih je asimptomatska.

In ko se pojavijo simptomi, zdravljenje pogosto poteka predvsem v nujnih operacijah za preprečevanje črevesne obstrukcije. In na žalost, prav tako pogosto se izkaže, da je stopnja te bolezni že precej napredovala.

Za tiste, ki se želijo zaščititi pred tako groznimi presenečenji, obstaja samo ena metoda:

LJUDJE, V ČASU, KOLONOSKOP! V skladu s priporočili tujih onkoloških društev se kolonoskopija opravi v naslednjem vrstnem redu:

Ljudje so razdeljeni v dve skupini:

(s gastrointestinalnim traktom ni težav, pred RTK ni prednikov in sorodnikov)

V splošni populaciji se kolonoskopija opravi enkrat v 10 letih, od 40 let.
2 tveganja - tisti, ki imajo:

- polipi debelega črevesa in danke

- rak debelega črevesa pri sorodnikih po 1 stopnji odnosa, mlajšem od 60 let, t

- vnetna črevesna bolezen.

Treba jih je odstraniti.

Če to iz nekega razloga ni mogoče, je treba opraviti kolonoskopijo po individualnem programu, ki ga predpiše zdravnik, saj se polipi v času spremenijo v karcinom.

2 Za osebe z rakom debelega črevesa pri sorodnikih prve stopnje sorodstvo mlajših od 60 let, je priporočljivo, da se kolonoskopijo vsaj 10 let pred starostjo

sorodniki so postavili to diagnozo.

3 Vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) - endoskopska kolonoskopija v kateri koli starosti po pojavu kliničnih manifestacij vsakih 1-2 let.

Pri ljudeh, ki imajo simptome, kot so bolečine v trebuhu, napihnjenost, okvaro blata, nenormalne nečistoče v blatu, kot tudi "manjši onkološki simptomi", slabost, slabo počutje, anemija, je treba opraviti kolonoskopijo kot del presejalnega programa pri diagnozi.

Kot zdaj obžalujem, da mi nihče ni dal takih nasvetov: ((.

Nisem imel težav, ni bilo nobenih simptomov, le utrujenost se lahko rahlo poveča (kar ni presenetljivo z intenzivno delovno obremenitvijo), potem pa se je na moji desni strani nenadoma nekaj razbolelo in bolečina se je umaknila iz ene pilule. Ampak še vedno sem tekel na ultrazvok in sem dobil svoje grozno presenečenje.

Takrat nisem imel pojma, da sem sploh v trebušni votlini (šolski tečaj anatomije je bil zaradi njegove popolne neuporabnosti varno pozabljen), zato sem šel na študij interneta.

Te slike so se izkazale za najbolj informativne:

Tu je debelo črevo v vsej svoji veličini in nekaj informacij o njem:

Debelo črevo - ima dolžino več kot 1,5 m, notranji premer 6-7 cm, služi za absorbiranje vode in vlaken, sestavljen iz 3 delov:

Na sliko gledamo od leve proti desni v smeri urinega kazalca.

Cecum - območje v obliki vrečke dolžine 3-8 cm in z dodatkom v obliki dodatka-dodatka. (Odstrani ga v primeru slepiča).

Debelo črevo je glavni del debelega črevesa, ki ga sestavljajo štirje deli:

• naraščajoče debelo črevo,

• prečno debelo črevo,

• padajočega črevesa,

Višanje debelega črevesa je del debelega črevesa, dolg približno 24 cm, ki sega od slepila do jetrnega ovinka.

Prečni debelo črevo je drugi del debelega črevesa, dolg 25–60 cm.

Spuščanje kolona je tretji del debelega črevesa, ki se spušča od vranične upogibnosti v sigmoidno debelo črevo. Dolžina je 10–30 cm.

Sigmoidni debelo črevo - spodnji del debelega črevesa, ki ima S-obliko. Dolžina sigmoidnega kolona pri odrasli osebi je zelo različna - od 15 do 67 cm.

Wow, nekdo dobi pol metra več črevesja in nekdo dobi pol metra manj. Kaj smo še vedno različni.

Torej, prebavni trakt se konča z rektumom. Dolžina rektuma je približno 14-18 cm.

Če je tumor v debelem črevesu in ga ni pravočasno odstranil, se zlo tumorske celice širijo po cirkulacijskem ali limfnem sistemu, naslednji mesti, kjer so pritrjeni, so bezgavke, jetra in pljuča.

Tukaj je slika z jetri.

In to je tisto, kar izgleda celica raka debelega črevesa pod mikroskopom, strašljivo, kajne?

Vir te fotografije je www.reuters.comA je v postopku delitve. Plazenje plazilcev v različnih smereh, dokler se ne ustavi.

Zakaj potrebujete te informacije in slike?

- pred izpiti - boste vnaprej razumeli, kje in na kateri razdalji boste potisnili vse vrste medicinskih instrumentov,

- če ste naredili kolonoskopijo brez anestezije in če ste črevesje lahko pregledali le pred jetrnim ovinkom (tako kot jaz prvič), si lahko ogledate, kje je, in ocenite preostalo tveganje za premajhen pregled.

- ko je druga slika natisnjena na barvnem tiskalniku, sem se pogovoril s svojim zdravnikom, da bi mi pojasnil podrobnosti pregleda in možne možnosti za operacijo.

- Če ste med operacijo izrezali pol metra debelega črevesa, boste vedeli, da imate le še dvajset metrov in da je to dobro :).

- Slike s celicami so potrebne, da poznamo sovražnika. Med kemoterapijo moraš biti čim bolj realističen o tem, kako se odcepi, umre in izgine za vedno. Pravijo, da močno poveča učinkovitost zdravljenja.

- za meditacijo. Označiti morate problematično mesto na sliki (čeprav s križem), in ko rečete sebi, nekaj takega: »jetra so zdrava« - potem si v barvah predstavljate, kako to mesto postane zdravo.

PS: Sam še nisem dosegel rednih meditacij, ampak načrtujem.

http://medic-03.ru/pechenochnyy-izgib/

Publikacije Pankreatitisa