Esophagitis

Ezofagitis je vnetni proces v sluznici požiralnika. Očitna zgaga, pekoča bolečina za prsnim košem in kršitev funkcije požiranja. Ima akutno in kronično obliko. Približno v 40% primerov v začetni fazi se nadaljuje brez posebej izrazitih simptomov. Vnetje požiralnika sega v vse starostne kategorije. Esofagitis se lahko kaže pri otrocih, mlajših od enega leta, ki imajo pomanjkanje ezofagalnega sfinkterja.

Etiologija

Obstaja veliko dejavnikov, ki prispevajo k razvoju ezofagitisa. Pogosto se ta bolezen razvije zaradi gastritisa, kot tudi zaradi nalezljivih sprememb v želodcu.

Tudi esofagitis lahko povzroči take nalezljive bolezni:

  • Herpes - virus, ki se razvija ob slabitvi človeškega imunskega sistema;
  • esophageal candidiasis - okužba, ki povzroča vnetje in bolečine v požiralniku. Ogroženi so ljudje, pri katerih obstaja tveganje za kemoterapijo, bolnike s sladkorno boleznijo in bolnike z oslabljenim imunskim sistemom.

Pogosti vzroki za ezofagitis so gastroezofagealni refluks, ki vodi v nepopolno zaprtje srca v želodcu. Posledica tega procesa je vračanje želodčne vsebine nazaj v požiralnik, ki negativno vpliva na sluznico. Ta proces se dogaja s pogostim uživanjem alkohola, kajenjem, nosečnostjo, debelostjo in diafragmalno kilo.

Prav tako zdravniki ugotovijo naslednje predispozicijske dejavnike:

  • kemično zastrupitev. Zaradi zastrupitve nastane kemična opeklina sluznice, ki vodi do nastanka brazgotin na stenah želodca;
  • tujki, ki vstopajo v požiralnik. Tovrstna tuja telesa lahko luknjajo stene požiralnika, kar vodi do gnojnega ezofagitisa;
  • uživanje vročih živil;
  • mastna, začinjena in ocvrta hrana.

Razvrstitev

Razvrščajo akutni ezofagitis in kronično vnetje požiralnika, od katerih ima vsak svoje znake.

Za akutni ezofagitis so značilni naslednji dejavniki:

  • površinske poškodbe (v katerih ni erozije in razjed);
  • poškodbe celotne debeline sluznice (s takšno lezijo nastanejo razjede);
  • huda poškodba submukoznih plasti (pogosto spremlja krvavitev).

Kronični ezofagitis ima štiri stopnje razvoja:

  • hiperemija telesa brez erozije;
  • rahla erozija prevleke organov;
  • povečana erozija pokrovnosti;
  • pokrivajo razjede sluznice.

Po naravi vnetnega procesa se razlikujejo:

  • kataralna (če je hiperemija in edem sluznice);
  • erozivni (pojavijo se med kemičnimi in toplotnimi opeklinami, kot tudi zaradi nalezljive bolezni);
  • edematous
  • hemoragični (proces, pri katerem se pojavijo krvavitve v steni požiralnika);
  • psevdomembranski;
  • nekrotično (zaradi hude nalezljive bolezni);
  • piling;
  • flegmono (pojavijo se zaradi poškodb na stenah požiralnika s strani tujih teles).

Simptomatologija

Simptomi vnetja požiralnika so odvisni od oblike bolezni. Tako se lahko v začetnih fazah bolezni pojavijo brez vidnih kliničnih simptomov. Edina manifestacija je lahko toplotna občutljivost požiralnika.

Z nadaljnjim razvojem esofagitisa se pojavijo naslednji simptomi:

  • zgaga;
  • akutna in huda bolečina za prsnim košem;
  • povečano slinjenje;
  • respiratorna odpoved (ki se kaže v suhem kašlju);
  • motnjo požiranja zaradi hude bolečine;
  • bruhanje, ki ima kislo ali grenko ugriz;
  • krvavo bruhanje.

Za kronični ezofagitis so značilni blagi simptomi. Pogosto bolezen poteka z manjšimi bolečinami v prsnem in xiphoidnem procesu.

Esofagitis med nosečnostjo se pojavi zaradi okvarjene motorične funkcije požiralnika, ki se pogosto kaže v zgago.

Diagnostika

Za diagnosticiranje ezofagitisa se morate obrniti na gastroenterologa. V akutni obliki ni težko identificirati te bolezni, saj ima ta oblika bolezni običajno izrazite klinične simptome. Običajno zdravnik predpiše endoskopski pregled, ki lahko pokaže spremembe v sluznici. Za ugotavljanje kršitev motorične funkcije požiralnika z uporabo esophagomanometry. Za identifikacijo razjed običajno izvajajo rentgenske posnetke požiralnika.

Opravili so tudi takšne diagnostične postopke:

  • zgornja endoskopija. Med postopkom se endoskop vstavi v požiralnik in želodec;
  • radiografijo zgornjega gastrointestinalnega trakta. Postopek vam omogoča, da vidite, kako slabo je požiralnik in vnetni proces poškodovan.

Zdravljenje

Kako zdraviti esofagitis, pozna gastroenterolog. Praviloma se zdravljenje ezofagitisa izvaja v kompleksnem, z obveznim upoštevanjem prehrane. Če je bil vzrok bolezni kemična opeklina, se takoj izvede izpiranje želodca. Ko so okuženi, so predpisani antibiotiki. Uporabljajo se tudi zdravila, ki lahko blokirajo proizvodnjo kisline.

Poleg zdravljenja lahko predpišejo tudi fizioterapevtske postopke:

  • ojačevalna terapija;
  • terapija z blatom;
  • balneoterapija

Prehrana pomeni izločitev naslednjega iz prehrane:

  • alkoholne pijače;
  • Kava;
  • vroče, mastne in začinjene hrane;
  • čokolado

Namesto tega prehranski obrok pomeni uživanje naslednjih živil:

  • pusto meso;
  • pšenični kruh;
  • zvitki in piškoti;
  • jajca;
  • skuta in kisla smetana;
  • testenine;
  • kaša, kuhana v mleku (Hercules, ajda in riž).

Dovoljen je uživanje zelenjave in sadja:

  • korenje, krompir, pesa;
  • banane, jagode, grozdje.

Ne pijte juhe iz pšeničnih otrobov in šibkega čaja z mlekom.

Za zdravljenje esofagitisa obstajajo različna ljudska zdravila. S to boleznijo je lahko to zdravljenje učinkovito.

Skupno zdravilo za zdravljenje esofagitisa je krompirjev sok. Pomaga v boju proti zgago. To pijačo je treba zaužiti enkrat na dan. To pa lahko storite le tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Prav tako je koristna uporaba meta in čaja iz kamilice. Z vnetnimi procesi bo pomagal v boju proti infuziji kopra.

V akutnem obdobju bolezni je prepovedano uporabljati:

Folk zdravila je treba uporabljati le kot dodatek k glavnemu zdravljenju.

Možni zapleti

Stopnja zapletov je odvisna od narave bolezni. Po zapleteni obliki kemične opekline ali ezofagitisa se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • videz brazgotin na požiralniku;
  • perforiran ulkus s krvavitvijo;
  • peptični ulkus;
  • aspiracijska pljučnica kot posledica kemične opekline;
  • gnojnega mediastinitisa (pogosto zaradi opeklin in tujkov).

Preprečevanje

Da bi preprečili vnetje požiralnika, se je treba držati pravilne prehrane, opustiti uporabo alkoholnih pijač, preprečiti uživanje vročih živil. Tudi vsako vnetno in nalezljivo bolezen je treba takoj zdraviti.

Napoved

S pravočasnim in učinkovitim zdravljenjem je možno popolno okrevanje.

V nekaterih primerih je možno kronično vnetje požiralnika, ki ga nadzorujejo zdravila in diete.

http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2183-ezofagit-simptomija

Esophagitis - simptomi in zdravljenje. Vzroki in stopnje ezofagitisa, zdravljenje z zdravili in ljudska zdravila

Klorovodikova kislina v želodcu je zelo agresivno okolje, vendar opravlja pomembne funkcije za telo. Pogosto zaradi zunanjih in notranjih dejavnikov, agresivne kisline ali žolča iz želodca, žolčnik vstopi v požiralnik, kar povzroča zgago, v nekaterih primerih občutek grudice v grlu, kašelj, zasoplost itd.

Esophagitis - Simptomi

Sam koncept esofagitisa pomeni bolezen, povezano s poškodbo požiralnika. Škoda za ta organ povzroča ne le zaradi refluksa kisline, ampak tudi zaradi fizičnih dejavnikov, zunanjih kemikalij, toplotnih opeklin in patogenih bakterij. Simptomi refluksnega ezofagitisa, ne glede na vzrok, so podobni ezofagitisu različne etiologije, ki ga bolnik čuti:

  • bolečine v prsih;
  • pogosta zgaga;
  • težave pri požiranju;
  • zavijanje kislo;
  • občutek "koma" v grlu;
  • težave z dihanjem.

Po jedi se pojavi poslabšanje simptomov refluksa, pri čemer se spremeni položaj telesa (v vodoravnem položaju, poslabša). Simptomi ezofagitisa v njegovem kroničnem stanju spremljajo povsem brez prebavne težave: zobna bolezen (uničenje sklenine), kašelj, hripav glas in distalni esofagitis je lahko asimptomatska. Takšna bolezen mora biti pravilno diagnosticirana z ezofagoskopijo, rentgenskim pregledom in zdravljenjem, sicer lahko povzroči peptično razjedo ali stenozo požiralnika, pojav divertikula.

Akutni ezofagitis

Razlog za poslabšanje bolezni je pogostejša okužba ali virusna bolezen. Obstajajo primeri, ko obstajajo znaki refluksnega ezofagitisa zaradi bolezni herpesa, glive rodu Candida. Pri otrocih se alergijski ezofagitis pojavlja pogosteje zaradi podhranjenosti. V tem primeru se lahko vnetje zdravi s posebno dieto. Vnetje lahko izzovejo polihipovitaminoze, kemične, toplotne opekline membrane požiralnika (prehrambeni esofagitis, poklicni ezofagitis).

Kronični ezofagitis

Iz nekega razloga se lahko razvijejo tako zunanji kot notranji kronični refluksni ezofagitis. Takšno vnetje pogosto povzroči nepravilno ali nepopolno zdravljenje akutnih manifestacij bolezni, neupoštevanje prehrane. Kronična narava bolezni postane, če se pojavijo težave z evakuacijsko funkcijo prizadetega organa, potem se razvije kongestivni ezofagitis. Z alergijami na hrano ali bronhialno astmo obstaja večje tveganje za razvoj kronične patološke ezofagealne bolezni.

Poslabšanje refluksnega ezofagitisa - simptomi

Potek vnetnega procesa ima drugačno naravo, ki je posledica razlike v dejavnikih, ki povzročajo bolezen, zato se vnetje zgodi:

  • erozivni;
  • neerozivni;
  • kataralna;
  • distalno;
  • površna;
  • terminal;
  • žolčni

Znaki esofagitisa v akutni obliki, ne glede na vzrok, imajo podoben značaj:

  • nelagodje pri premikanju hrane skozi požiralnik;
  • bolečine v vratu;
  • visoka temperatura;
  • pekoča, ostra bolečina med gibanjem hrane v želodec;
  • slinjenje;
  • podiranje;
  • težave pri požiranju.

Esophagitis - zdravljenje

Pomembno je, da se takoj obrnete na zdravnika, če se pojavijo kakršni koli prej opisani simptomi, tako da lahko gastroenterolog postavi ustrezno diagnozo vašega primera z uporabo esophagomanometry, esophagoscopy. Za določitev stopnje kislosti v želodcu, spremljajte pH-metrijo požiralnika. Po popolni strokovni diagnozi bo zdravnik ugotovil, ali imate ezofagitis - simptomi in zdravljenje katerih se lahko razlikujejo glede na povzročitveni dejavnik. Zdravljenje refluksnega ezofagitisa po splošni shemi se začne konzervativno in predpisuje:

  • prokinetike;
  • antisekretna zdravila;
  • antacidi;
  • elektroforeza z uporabo novokaina;
  • derivati ​​alginske kisline.

Kako zdraviti ezofagitis, če je bolezen postala kronična? V takšnih primerih in v tistih primerih, ko se pojavijo zapleti, včasih z grožnjo prehoda v onkologijo, se uporabijo strožji ukrepi - kirurški poseg. Pred operacijo še dodatno opravimo pH požiralnika, da določimo stanje organa po konzervativni obdelavi in ​​stopnjo antirefluksne zaščite.

Erozivni refluksni ezofagitis

Ta oblika vnetja ne more biti asimptomatska, je že naslednja faza drugih vrst vnetja. Erozivni refluks, ki izhaja iz imena, poteka v erozivni obliki. Na sluznicah je lahko več erozij, kar je jasno razvidno iz študije požiralnika, v tem primeru so simptomi refluksa izraziti: zgaga, kolcanje, akutna bolečina v prsnici. Kljub resnosti imena ima erozivno vnetje ugodne napovedi z ustrezno terapijo.

Kataralni refluksni ezofagitis

Potek bolezni, kot je kataralni refluksni ezofagitis, je pogostejši in ni tako nevaren kot njegova erozivna oblika. Za kataralni proces je značilna hiperemija, otekanje sluznice. Ima akutno in kronično obliko razvoja, ki jo odlikujejo simptomi in vzrok pojava: akutni proces nastane zaradi vpliva agresivnih dejavnikov (hrana, kemikalije, alkohol itd.). Ta oblika se zdravi brez kirurškega posega, konzervativno s pomočjo prehrane, jemanja antacidov, prokinetike pod nadzorom gostujočega gastroenterologa.

Distalni refluksni ezofagitis

Razvrstitev je bolezen ne le zaradi narave vnetnega procesa, ampak tudi zaradi njegove lokalizacije, porazdelitve. S svojim imenom celotno, proksimalno in distalno refluksno ezofagitis označuje območje, ki ga bolezen prizadene. Distalni požiralnik je najprej izpostavljen negativnim dejavnikom na delu želodca, saj se nahaja v bližini prebavnega organa, zato je bolezen pogosto diagnosticirana na območju tega oddelka. Zdravljenje v tem primeru vključuje jemanje antacidov.

Površinski ezofagitis

Površinski refluksni ezofagitis se pogosto šteje za najnevarnejši, če je med boleznijo poškodovan le površinski sloj sluznice, ne da bi prodrl globoko v tkiva. Akutno površinsko vnetje povzroča mehanske poškodbe, okužbe, vendar se zlahka zdravi. Vendar pa kronična narava take poškodbe sluznice nosi skrito grožnjo: postopoma propadajoče celice površinskega sloja se lahko neopazno razvijejo v nevarne patologije, vključno z onkološkimi formacijami.

Terminalski ezofagitis

Proces lezije požiralnika, ki je v bližini želodca, imenujemo terminalni ezofagitis. Podobno diagnozo postavimo pogosteje kot druge, ker je prebavnemu želodcu najbolj prizadet dani odsek (subfrenik) požiralnika, če se pojavijo prebavne težave. Terminalno vnetje lahko vodi do popolnega in zapletenega zaradi refluks-traheitisa in refluksnega bronhitisa. Poddirektni del trpi zaradi poklicnega ezofagitisa, katerega simptomi in zdravljenje sta podobni terminalu.

Biliarni refluksni ezofagitis

Biliarni refluksni ezofagitis se od vseh zgoraj opisanih procesov razlikuje po tem, da v patogenezi ni le refluks želodčnega soka v požiralnik, temveč tudi vsebina duodenuma - žolča. V tem primeru so simptomi tudi različni: v ustih je prisoten grenak okus, motena je črevesna motnja, kar povzroča težave z blatom (driska, ki se izmenjuje z zaprtjem), »zataknjena« v kotih ust, napihnjenost, splošna letargija. Splošna prebava vodi k izgubi teže, slabokrvnosti in pomanjkanju vitaminov.

Ne-erozivni refluksni ezofagitis

Ime same bolezni - neerozivni refluksni ezofagitis kaže na naravo njenega poteka: ni razjed, ki bi jih lahko opazili z endoskopijo. V neerozivni obliki bolezni so prizadete globlje plasti organskega tkiva, zato je nevarno z resnimi zapleti, kot je perforacija organske stene, perforacija s tujkom pa pogosto povzroča gnojne procese. Neerozivni vnetni proces se zlahka zdravi z normalizacijo prehrane, včasih so predpisani antacidi.

Esophagitis - zdravljenje folk zdravil

Naše babice so znale zdraviti refluksni ezofagitis z ljudskimi zdravili. Da se znebite znakov refluksa, gastritisa in peptične ulkusne bolezni, kot so slabost in bruhanje, ne samo dieta pomaga odraslim in otrokom, ampak zdravljenje esofagitisa s folk pravnimi sredstvi ostaja učinkovita. Uporabno za pomiritev vnetnega procesa pitja decoction iz korenin aroma, calendula in hrastovega lubja. Če želite obnoviti površinski epitel bo pomagal naravno zdravilo medu s sokom aloe rastline, in za normalizacijo kislosti z mešanico posušene šentjanževke.

http://sovets.net/8905-ezofagit-simptomyi-i-lechenie.html

Esophagitis

Ezofagitis se imenuje vnetje sluznice požiralnika.

Bolezen je pogosta, vendar redko izolirana. Praviloma so druge bolezni prebavil povezane z ezofagitisom.

Ezofagitis je polietiološka bolezen in se lahko pojavi v vsaki starosti. Moški so mu podvrženi večkrat kot ženske, kar je povezano s pogostejšo uporabo alkohola in nezdrave prehrane.

Vzroki za ezofagitis

Ezofagitis lahko povzroči več dejavnikov, ki vplivajo na sluznico požiralnika. Anatomski položaj požiralnika je takšen, da lahko zunanji, eksogeni in notranji, endogeni dejavniki dražijo njegovo sluznico.

Eksogeni vzroki za ezofagitis vključujejo poraz sluznice zaradi izpostavljenosti kemičnim ali toplotnim dejavnikom.

Kemikalije so alkohol, začinjene hrane, kisline ali alkalije, jod itd. Termalna - opeklina z vročo hrano ali pijačo, vključno s kronično opeklino, ki jo povzroča stalna uporaba pregretih živil.

Najpogostejši je esofagitis, ki ga povzročajo endogeni dejavniki. Neposredni vzrok njegovega razvoja je šibkost kardije - spodnji sfinkter požiralnika, ki običajno ne prehaja vsebine želodca v požiralnik. Če zaradi enega ali drugega razloga kardija preneha obvladovati svojo funkcijo, se del kisle želodčne vsebine vrne nazaj v požiralnik, ta pojav pa se imenuje refluks (preveden iz latinščine, povratni tok). Prebavni encimi in želodčna klorovodikova kislina korozirajo sluznico požiralnika. Posledično vnetje požiralnika se imenuje refluksni ezofagitis.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju refluksnega ezofagitisa, so naslednji:

  • Kile odprtine požiralnika trebušne prepone;
  • Poškodbe kardije med operacijo na želodcu ali požiralniku;
  • Žolčnata bolezen;
  • Peptični ulkus;
  • Sistemska skleroderma;
  • Tumorji trebušne votline;
  • Debelost;
  • Nosečnost;
  • Bruhanje;
  • Hrana skozi gastronazalno sondo.

Drug vzrok za ezofagitis so kronične nalezljive bolezni, ki prizadenejo sluznico, vključno s požiralnikom, na primer tuberkulozo, davico, gripo.

Vrste ezofagitisa

Po naravi poteka esofagitisa je lahko akutna ali kronična.

Glede na izvor ezofagitisa je:

  • Alimentarna (povzročena s hrano);
  • Alergične;
  • Stagnira;
  • Professional;
  • Nalezljiva.

Morfološke značilnosti razlikujejo naslednje vrste ezofagitisa:

  • Kataralni ezofagitis. Najpogostejša oblika esofagitisa z neugodnim potekom poteka v druge oblike;
  • Edematozni ezofagitis;
  • Erozivni ezofagitis. V tej obliki se na sluznici požiralnika pojavijo površinske erozije. Nastanejo zaradi kemičnih opeklin, refluksa, nekaterih nalezljivih bolezni;
  • Hemoragični ezofagitis. Običajno je ta oblika posledica okužbe;
  • Psevdomembranski ezofagitis. Zanj je značilen videz fibrinoznega filma, ki ni tesno zvarjen na sluznico požiralnika in je posledica okužbe;
  • Exfoliative esophagitis. Povzroča ga tudi okužba, v tem primeru je fibrinusni izcedek tesno povezan s sluznico;
  • Nekrotizirajoči ezofagitis. Izhaja iz ene od prejšnjih oblik zaradi zmanjšanja imunosti s hkratno hudo splošno patologijo;
  • Flegmonosni ezofagitis. Akutno gnojno vnetje, ki se pojavi, ko vstopi tujek.

Simptomi ezofagitisa

Vsaka vrsta simptomov esofagitisa je značilna, vendar obstajajo simptomi, ki so skupni vsem oblikam esofagitisa.

Glavni simptom ezofagitisa je občutek bolečine in pekoč občutek (zgaga) v epigastrični in prsni regiji. Bolečina je lahko odvisna od vnosa hrane in morda ni odvisna od pravilnega povečanja neprijetnih simptomov med vadbo. Odvisno od vrste esofagitisa je bolečina lahko trajna ali paroksizmalna, boleča, ostra itd. Značilni simptomi esofagitisa vključujejo vreščanje z zrakom, ki je mešan z želodčno vsebino. Slabost, bruhanje, povečana salivacija so tudi pogosti simptomi ezofagitisa.

Refluksni ezofagitis se kaže v povečanih simptomih v ležečem položaju, v ležečem položaju pa je pookus po kislih želodčnih vsebinah v ustih, pojavi se kašelj, ki ni povezan z boleznijo bronhijev in pljuč, lahko pa pride tudi kratka sapa.

V akutni obliki so izraženi simptomi ezofagitisa, ki se jim pridruži splošno poslabšanje stanja: telesna temperatura se dvigne, toner pade in se pridružijo drugi dispeptični pojavi - motnje blata, napenjanje. Za kronični ezofagitis so značilne izmenične eksacerbacije in remisije. Tudi v obdobju remisije simptomi esofagitisa običajno ne izginejo povsem, postanejo manj svetli.

Diagnoza esofagitisa

Diagnozo predvidevamo na podlagi značilnih simptomov ezofagitisa. Za potrditev opravite naslednje študije:

  • Laboratorijski testi krvi in ​​urina;
  • Rentgenski pregled požiralnika;
  • Esophagoscopy - endoskopski pregled sluznice požiralnika;
  • Esophagemanometry - študija motilitete v požiralniku;
  • Dnevno spremljanje pH požiralnika.

Zdravljenje ezofagitisa

Zdravljenje nezapletenih oblik esofagitisa je konzervativno. V primeru dolgotrajne neuspešne konzervativne terapije se pojavijo zapleti (strikture, brazgotine, ponavljajoče krvavitve), nevarnost malignosti (Barretov požiralnik) in pojav ponavljajočih se aspiracijskih pljuč.

Zdravljenje z ezofagitisom vključuje imenovanje antacidnih sredstev in sredstev, ki zmanjšujejo izločanje želodca (H2 blokatorji receptorjev histamina), pa tudi zdravila, ki spodbujajo gibljivost prebavnega trakta. Za hude bolečine so predpisana zdravila proti bolečinam, vendar se izogibajo nesteroidnim protivnetnim zdravilom, saj povzročajo dodatno draženje sluznice. Za lajšanje akutne bolečine se uporablja elektroforeza z novokainom v požiralniku.

Predvideva se fizioterapevtsko zdravljenje: hiperbarična oksigenacija, endoskopska laserska terapija, refluksni ezofagitis - elektrostimulacija kardije.

Pomembno mesto pri zdravljenju ezofagitisa je prehrana. V primeru kataralnega ezofagitisa se lahko predpiše tabela št. 5, v primeru erozivnega ezofagitisa in drugih oblik se lahko predpiše tabela št. Tudi prehrana tabela številka 1 je predpisana za vse vrste akutnega ezofagitisa, kot tudi poslabšanje kroničnega, predvsem ezofagitisnega refluksa. Do popolnega okrevanja izključujemo izdelke, ki dražijo sluznico požiralnika - kavo, močan čaj, čokolado, začinjene in začinjene jedi, vroče jedi, agrume, kisla sadja, gazirane pijače, mastne in ocvrte jedi. Potrebno je strogo upoštevati prehrano: hranjenje ob istem času, v majhnih količinah, vsaj 5-krat na dan.

Pri refluksnem ezofagitisu je potrebno upoštevati naslednja priporočila: spati z dvignjenim zgornjim delom telesa, po jedi se ne prepogibamo in ne gremo v posteljo pol ure, ne nosite oblačil, ki stisnejo trebušno votlino in prsni koš.

http://www.neboleem.net/ezofagit.php

Esophagitis

Esophagitis je vnetje sluznice požiralnika. Bolezen se kaže s pekočo bolečino za prsnim košem, zgago in drugimi motnjami. Lahko se pojavijo v akutni in kronični obliki.

Brez zdravljenja bolezen povzroča resne posledice, med katerimi so razjede in stenoza. Ko se pojavijo simptomi, morate iti v bolnišnico, v večini primerov se lahko znebite bolezni s konzervativno terapijo.

Razlogi

Ezofagitis požiralnika je pogosta bolezen. Razloge za njegov nastanek lahko razdelimo na zunanje in notranje.

Notranji

Najpogostejši vzrok za ezofagitis je gastrointestinalni refluks, ki povzroči vračanje kisle vsebine želodca v požiralnik. To povzroča draženje in vnetje sluznice. V tem primeru se bolezen imenuje tudi refluksni ezofagitis.

Refluks lahko povzroči prenajedanje, razjeda želodca, motnje žolčnika, tumorja itd.

Zunanji

Zunanji vzroki ezofagitisa vključujejo:

  • Nalezljive in glivične bolezni. Najpogostejši vzrok bolezni so glivice rodu Candida, virus herpesa, kot tudi rotarovirusi in difterični bacili.
  • Alergijska reakcija na hrano.
  • Kemična opeklina z alkalijo, kislino ali topilom. Takšen ezofagitis je pogostejši pri otrocih, če po nesreči poskusijo s kemikalijo ali z alkoholiki.
  • Toplotne opekline zaradi uživanja vročih živil.
  • Fizična poškodba sluznice požiralnika s strani tujka, na primer med zaznavanjem.

Predisponirajoči dejavniki so lahko nezdrava prehrana, namreč uporaba maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane.

Razvrstitev

Obstaja več značilnosti, po katerih je bolezen razvrščena. Glede na obliko pretoka:

  • Ostro Vnetje spremlja bolečina, ki se povečuje med obrokom. Simptomatologija izrazita - telesna temperatura se dvigne, proces požiranja postane težaven. Pogosto prizadene spodnji požiralnik. Akutni ezofagitis povzročajo opekline, infekcijske lezije in podhranjenost.
  • Subakutna. To je faza prehoda bolezni v kronično obliko.
  • Kronični ezofagitis. Bolezen se razvija z akutno akutno obliko, zlorabo alkoholnih pijač, uživanjem začinjene ali grobe hrane. Kronični ezofagitis je pogosteje spremljan z gastritisom ali duodenitisom. Bolečina je lahko paroksizmalna, zlasti v ležečem položaju. Za to obliko so značilna obdobja poslabšanja in remisije, brez zdravljenja, kronični ezofagitis povzroča brazgotinjenje.


Glede na obliko izpostavljenosti:

  • Catarrhal To je najpogostejša oblika. Značilen je vnetje sluznice požiralnika.
  • Edematous. Pojavljajo ga edemi sluznice.
  • Erozivno. Na sluznici se pojavijo erozivne lezije.
  • Pojavlja se zaradi nalezljivih in virusnih bolezni.
  • Psevdomembranski. Povzroča jo difterija ali škrlatinka. Na steni požiralnika je siv film, pod katerim se oblikujejo rane.
  • Piling. Oblikovani filmi na površini požiralnika so tesno spajani v tkiva, pod njimi so erozije, ki krvavijo.
  • Bolezen spremlja nastanek globokih razjed.
  • Pojavi se zaradi poškodbe sluznice tujkov. Za bolezen je značilno kopičenje gnojnih mas.

Po etiologiji izvora:

  • Professional. Dogodi se z delavci, katerih dejavnosti so povezane s stikom s kemikalijami.
  • Nalezljiva.
  • Alergično.
  • Stagnira. Pojavi se v nasprotju s prebavo.
  • Peptik Vzrok je refluksna bolezen.

Z lokalizacijo lezij:

  • Proksimalno. Vneto zgornje požiralnika.
  • Distal.
  • Total.Ochagi je na celotni površini epruvete.

Stopinje

Stopnje bolezni se razlikujejo glede na obliko tečaja. Stopnja akutnega ezofagitisa:

  • površinsko vnetje;
  • lezija sluznice z nastankom razjed;
  • poškodbe submukoznih plasti (obstaja tveganje za krvavitev).

Za kronične oblike so značilne 4 stopnje razvoja:

  • vnetje brez poškodovanja plasti;
  • erozijske žarnice s premerom do 5 mm;
  • povečana erozija;
  • stenoza in ulceracija več kot 75% požiralnika.

Simptomi

V 40% primerov je bolezen v začetni fazi asimptomatska. V kataralni obliki lahko simptomi niso prisotni niti v poznejših fazah, včasih pa obstajajo manjši boleči občutki pri uživanju vroče hrane.

Najresnejši simptomi ezofagitisa, če jih povzroči opeklina.

Simptomi ezofagitisa:

  • akutna huda bolečina za prsnim košem;
  • zgaga;
  • težave pri požiranju hrane;
  • povečano slinjenje;
  • suhi kašelj;
  • vročina;
  • kislo brujanje; več o belching →

V primeru hude poškodbe požiralnika se pojavijo hudi znaki v obliki bruhanja s primesjo krvi.

V zadnjih fazah razvoja bolezni lahko simptomi izginejo, vendar to ne kaže na okrevanje. To je znak stenoze.

Kaj zdravnik zdravi z ezofagitisom?

Potrebno se je posvetovati z gastroenterologom.

Diagnostika

Obstajajo takšne vrste pregledov:

  • radiološki pregled z uporabo kontrastnega sredstva;
  • ezofagoskopija;
  • merjenje stopnje kislosti želodca;
  • manometrija požiralnika.

Prepričajte se, da ste opravili splošno analizo krvi in ​​urina.

Zdravljenje

Zdravljenje esofagitisa je lahko zdravilo ali operacija. Upoštevati morate prehranjevalno številko 1. V akutni obliki se morate vzdržati jedi 1-2 dni.

Zdravljenje je odvisno od vzroka. V primeru kemičnega opeklin ne morete izpirati brez izpiranja želodca.

Zdravljenje z drogami vključuje sprejem takšnih sredstev:

  • zdravila za zmanjšanje kislosti;
  • antibiotiki (za absces ali flegmon);
  • protiglivična zdravila;
  • prokinetike;
  • zdravila proti izločanju;
  • proti bolečinam.

V nosečnosti je treba esophagitis zdraviti pod strogim nadzorom zdravnika.

V odsotnosti učinkovitosti konzervativnega zdravljenja ali pojava zapletov je indiciran kirurški poseg.

Zapleti

Zapleti se pojavijo v ozadju hude bolezni in pomanjkanja zdravljenja. Najbolj nevarni so stenoza, peptični ulkus, rak, aspiracijska pljučnica, brazgotinjenje požiralnika, gnojni mediastinitis.

Preprečevanje

  • opustitev kajenja in pitje alkohola;
  • jemljite zdravila, pijte veliko tekočine;
  • zavrnejo mastne hrane, izdelke, ki povečajo kislost želodca, pa tudi čokolado;
  • teža tira;
  • Ne jejte vroče hrane.

Vsako nalezljivo ali vnetno bolezen je treba zdraviti pravočasno.

Čeprav so simptomi ezofagitisa precej zamegljeni in v začetni fazi pri bolniku ne povzročajo tesnobe, se je treba posvetovati z zdravnikom. Znebiti se bolezni v zgodnjih fazah je veliko lažje.

http://zhkt.ru/pishhevod/ezofagit/

Simptomi ezofagitisa. Vzroki, diagnoza, zdravljenje

Mnogi poznajo zgago in pekoč občutek, ki se pojavi po jedi. To so značilni simptomi ezofagitisa. Kaj je to, kako se izogniti bolezni in kako se z njo spopasti - povedali vam bomo več.

Kaj je ezofagitis?

Esophagitis je precej pogosta patologija prebavnega sistema, ki se izraža v vnetju sluznice požiralnika (požiralnik je mišična cev, ki povezuje usta z želodcem). Najpogosteje se simptomi ezofagitisa pojavijo v ozadju drugih bolezni prebavnega sistema. Omeniti je treba, da so moški večkrat bolni, kot ženske. Praviloma je povezana z zlorabo alkohola in nezdravo prehrano.

Notranji dejavniki ezofagitisa

Zaradi anatomskih značilnosti človeškega telesa lahko zunanji in notranji dejavniki povzročijo akutni ezofagitis. Najpogosteje se njegov razvoj pojavlja prav zaradi slednjega. Najpogostejši vzrok je refluks (od lat. "Flow back") želodčne vsebine nazaj v votlino v požiralnik. To se lahko zgodi iz več razlogov:

  • prelivanje želodca s hrano;
  • diafragmatska kila;
  • žolčni kamen, peptični ulkus, gastritis;
  • ezofagitis je lahko posledica poškodb srca (to se lahko zgodi med operacijami na želodcu ali požiralniku);
  • onkologija;
  • sistemska skleroderma;
  • debelost;
  • pogosto bruhanje;
  • nosečnosti

Vsebina želodca (želodčni sok) draži stene požiralnika, ki za razliko od želodčnih sten niso zaščitene pred kislino. Rezultat je mukozitis in distalni ezofagitis. Da je ta pojav pogosto obravnavan kot ločena bolezen - refluksni ezofagitis ali gastroezofagealna refluksna bolezen, je tudi dejstvo. ICD 10 ga je celo opredelila kot ločeno postavko (K21).

Zunanji vzroki

Od zunanjih dejavnikov, ki lahko povzročijo ezofagitis požiralnika, lahko ločimo naslednje.

  1. Okužbe. Lahko je kandidoza, herpes virus, citomegalovirus. Najpogosteje se takšne patologije pojavljajo pri ljudeh z zmanjšano imunostjo (AIDS). Takšne lezije se lahko pojavijo tudi pri izvajanju imunosupresivnega zdravljenja z uporabo glukokortikoidov.
  2. Delovanje kemikalij. To je lahko opeklina s kislino, alkalijami ali topili (bencin, aceton), ki jih oseba po nesreči ali namerno zaužije. Uporaba visoke koncentracije kalijevega permanganata lahko povzroči tudi bolezni. Ezofagitis požiralnika pogosto najdemo pri redni uporabi etilnega alkohola.
  3. Fizični učinki, kot so dolgotrajna uporaba sonde ali radioterapija, lahko povzročijo tudi bolezni.
  4. Alergijska reakcija.

Vrste ezofagitisa

Poleg razlik v naravi toka (akutni ali kronični) se esofagitis, odvisno od vzroka, deli na:

  • živila;
  • strokovno;
  • alergični;
  • stagnirajo;
  • nalezljive.

Zaradi narave patoloških sprememb je običajno razlikovati med naslednjimi oblikami esofagitisa:

  • kataralna - najpogosteje se pojavi, z neučinkovitim zdravljenjem gre v druge oblike;
  • otekle;
  • erozija - erozija se pogosteje pojavlja med refluksom ali kemičnimi opeklinami;
  • hemoragični - spremlja infekcijske procese;
  • psevdomembranski - označen z nastankom vlaknastega filma, ki ni pripojen na sluznico požiralnika;
  • exfoliativen - vlakneni film, ki se spaja s sluznico;
  • nekrotično - pojavlja se kot zaplet zgoraj navedenih oblik, ki se pojavlja v ozadju splošne patologije zaradi zmanjšanja imunosti;
  • flegmono - njegov vzrok najpogosteje postane tujek, ki je povzročil gnojno vnetje.

Stopnje ezofagitisa

Pri razvrstitvi esofagitisa glede na stopnjo poškodbe med akutno in kronično boleznijo obstajajo razlike. V akutnem poteku bolezni obstajajo tri resnosti:

  1. Površinska lezija, ki poteka brez erozij in razjed.
  2. Celoten sloj sluznice je prizadet z nastankom razjed in žarišč nekroze.
  3. Patološki proces zajema submukozne plasti z nastankom globokih defektov z možnostjo njihove perforacije.

Pri kroničnem ezofagitisu obstajajo štiri resnosti bolezni:

  1. Hiperemija brez erozije.
  2. Prisotnost majhnih erozijskih pomanjkljivosti.
  3. Erozije na sluznici se stapljajo med seboj.
  4. Stenoza in ulcerozne lezije sluznice.

Simptomi

Resnost simptomov je neposredno povezana z resnostjo vnetnega procesa. Pogosto bolnik niti ne sumi, da razvije distalni ezofagitis. Da je ta bolezen še vedno prisotna, lahko potrdi povečano občutljivost požiralnika na vročo ali hladno hrano. V poznejših fazah so simptomi ezofagitisa bolečine in pekoč občutek v epigastrični in prsni regiji, zgaga. Bolečina je lahko izrazita, v naravi peče, sega v vrat ali hrbet. Ti simptomi so lahko povezani z uživanjem hrane ali ne. Pogosto se povečajo med fizičnim naporom. Narava bolečine je tudi drugačna in je odvisna od vrste in lokacije vnetja.

Še en značilen simptom je iztrebljanje zraka z majhno mešanico vsebine želodca, po možnosti povečano slinjenje, slabost, bruhanje. Simptomi ezofagitisa se poslabšajo v ležečem položaju, s kislim okusom v ustih, možen je kašelj, ki ni povezan s respiratorno patologijo.

Med poslabšanjem bolezni se zastrupitve pridružijo zgoraj omenjenim simptomom, temperatura se dvigne, šibkost pa se poveča. Dispeptični pojavi so okrepljeni - napenjanje, motnje stola. Za kronični ezofagitis so značilna ponavljajoča se poslabšanja bolezni, in tudi v obdobjih remisije simptomi ne izginejo povsem, ampak le zmanjšajo njihovo intenzivnost.

Diagnostika

Običajno je enostavno diagnosticirati bolezen. Značilni simptomi ezofagitisa in raziskava razkrivajo vzrok patologije. Poleg laboratorijskih testov se diagnoza potrdi z naslednjimi pregledi:

  • ezofagoskopija - vam omogoča, da po potrebi določite resnost sprememb v sluznici tkiva, pri čemer jemljete material za histološko preiskavo;
  • esophagomanometry - razkriva kršitev motorične funkcije;
  • X-ray - določitev sprememb v obrisih požiralnika, narava otekanja njenih sten in kopičenje sluzi.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z ezofagitisom ima naslednje cilje:

  • nevtralizira agresivno želodčno okolje;
  • zaščito sluznice požiralnika;
  • poveča kontraktilno funkcijo srčnega in požiralnega sfinkterja;
  • poveča hitrost prehoda hrane skozi požiralnik.

Trenutno se lahko s to boleznijo, kot je ezofagitis, zdravljenje predpisuje na dva načina. Prva vključuje predpisovanje antacidnih zdravil skupaj s spremembo prehrane in življenjskega sloga, nato pa se z neučinkovitostjo teh zdravil dodajo močnejšim orodjem drugih zdravilnih skupin. Druga shema je predpisovanje močnih zdravil, ki, ko se bolnik opomore, nadomesti šibkejše ali zmanjša odmerek. Praviloma se v procesu zdravljenja uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • antacidi ("Maalox", "Phosphalugel") - omogočajo hitro zmanjšanje pH želodčne vsebine z nevtralizacijo klorovodikove kisline v želodčnem soku;
  • Zaviralci H2 ("ranitidin", "fomotidin") - zavirajo nastajanje peptina, povečajo sintezo želodčne sluzi, normalizirajo motorično funkcijo želodca;
  • blokatorji protonske črpalke ("omeprazol", "esomeprazol") - za največjo učinkovitost morate vzeti 30 minut pred zajtrkom;
  • prokinetična zdravila ("Motilium", "Metaclopromid") - zmanjšajo slabost, pospešijo praznjenje želodca, optimizirajo ezofagealni očistek.

Refluksni ezofagitis: prehrana

Poleg zdravljenja z zdravili je prehrana pomemben del terapije. Hrano je treba jesti v majhnih porcijah, pri čemer se število sprejemov poveča za 5-6 krat na dan. Meni je treba razdeliti tako, da zadnji obrok ni bil krajši od štirih ur pred spanjem. Približno pol ure pred obroki je priporočljivo popiti kozarec vode. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki povzročajo povečano tvorbo plina (kisli sokovi, soda, zelje, agrumi, stročnice, črni kruh). Pomagajte zmanjšati izločanje surovega krompirja klorovodikove kisline, belega kruha, oreškov. Hrano je treba med hranjenjem temeljito žvečiti. V prehrano se lahko vključijo naslednja živila: t

  • kaše;
  • mehko kuhana jajca;
  • mleko z nizko vsebnostjo maščob in skuto;
  • fermentirani mlečni izdelki;
  • parni rezki in mesne kroglice (meso in ribe);
  • zastareli kruh ali namočeni krekerji.

Izdelki, ki jih je treba odstraniti iz prehrane:

  • alkohol;
  • začinjene, prekajene, mastne, ocvrte hrane;
  • nasičene mesne in ribje juhe;
  • paradižniki;
  • čokolada;
  • gobe;
  • kava, močan čaj;
  • pečenje;
  • čips, krekerji, oreški, prigrizki.

Poleg prehrane, pri bolezni, kot je ezofagitis, lahko zdravljenje zahteva opustitev fizičnega dela, ki je povezano s trupom in napetostjo trebuha. Po jedi ne smete oditi v posteljo eno uro. Med spanjem je glava bolje dvigniti.

Zeliščna zdravila

Zeliščni decoctions in zeliščni ekstrakti se pogosto uporabljajo pri zdravljenju številnih bolezni prebavil, vključno s takšno patologijo kot ezofagitis. Mnenja, medtem ko je večina mogoče slišati pozitivno. Vendar je treba izbiro sestavin za pripravo zdravil sprejeti odgovorno. Na primer, decoction iz lanenih semen ima antacid lastnosti in bo popolnoma pomagal zaščititi stene požiralnika. Toda zdravilo, ki je narejeno iz mete, trpotec, regrat ali gorski pepel, bo le poslabšalo simptome, saj bodo te rastline spodbudile izločanje želodčnega soka. Za lajšanje bolezni pri refluksnem ezofagitisu se lahko uporabijo naslednje rastline:

  • melisa, kamilica, popkovnica imajo pomirjujoč in protivnetni učinek;
  • borove brje in jagode divjih vrtnic se lahko uporabljajo kot celjenje ran, protivnetno sredstvo;
  • cvetni listi sončnice pomagajo zmanjšati kislost;
  • Olje rakitovca ima tudi analgetičen in zdravilni učinek.

Te rastline je mogoče variti same ali z njihovo zbirko. Nezaželeno je uporabljati alkoholne tinkture z ezofagitisom, saj sam alkohol izboljša vnetje sluznice.

Krompir z ezofagitisom

Zgaga vedno spremlja ezofagitis. Ljudsko zdravilo, ki bo pomagalo pri tem problemu, je znano že več sto let. To je krompir. Ker je gomolj zelo visok v vsebnosti škroba, njegov sok popolnoma obda stene želodca in požiralnika, jih ščiti pred agresivnimi učinki in s tem lajša bolečine. Za pripravo soka je treba gomoljo temeljito oprati in brez luščenja naribati na drobno ribo. Nastala masa skozi prtiček se stisne v kozarec. Pijte svež krompirjev sok je bolje na prazen želodec v pol kozarca.

Preprečevanje eksacerbacije

Najprej je treba opozoriti, da je zdravljenje ezofagitisa dokaj dolg in zahteven proces. Predpisana zdravila je treba vzeti pravočasno, piti jih z dovolj vode. Za izključitev recidivov je treba opustiti alkohol in kajenje, ne uživati ​​maščobnih živil, čokolade, agrumov, paradižnikov in drugih proizvodov, ki lahko povzročijo poslabšanje bolezni. Spi bolje z dvignjeno glavo, ponoči pa popiješ kozarec vode. Prav tako je koristno pustiti ponoči kozarec sladke vode, ki jo je treba popiti takoj po zbujanju.

Seveda je to v redu, ko nič ne boli, toda ezofagitis, ko se enkrat pojavi, se lahko znova in znova vrne, zato bo sledenje tem pravilom, spremljanje vašega stanja in stalni stik z zdravnikom pomagalo preprečiti ponovitev bolezni.

http://www.syl.ru/article/204164/new_simptomyi-ezofagita-prichinyi-diagnostika-lechenie

Kako se pojavlja ezofagitis ezofagitis in kako ga zdravimo?

Gastroenterologi po vsem svetu so zelo zaskrbljeni zaradi močnega povečanja števila poročanih primerov ezofagitisa. Razpoložljivost eksotičnih jedi (preveč pikantna, globoko ocvrta, vroča ali zamrznjena, surova) postaja pogost vzrok vnetja požiralnika. Ne zadnja vloga pri širjenju bolezni je velika uporaba alkohola in tobaka. Ezofagitis požiralnika s skupno odločitvijo zdravnikov na ameriškem simpoziju leta 2001 je bil razglašen za bolezen 21. stoletja.

Opredelitev in vzroki za ezofagitis

Esophagitis je vneto stanje sluznice požiralnika. Bolezen je polietiološka (z več različnimi razlogi), saj se samostojna bolezen redko pojavi. Najpogosteje se pojavlja kot simptom drugih gastrointestinalnih lezij. Vnetje sluznice požiralnika ima pet značilnih pojavov: bolečina, oteklina, rdečina, povečana lokalna temperatura in disfunkcija organov. Najbolj opazno v akutnem poteku procesa. Za kronični potek je značilna nejasna klinična slika, obdobja oslabitve in poslabšanja.

Kaj se zgodi s stenami požiralnika

V začetni fazi lezije sluznice se pojavi rahla oteklina in ekspanzija majhnih žil. Obstaja izliv kataralnega eksudata. Hipreremija se poveča, oteklina se poveča. Nato lahko sluznico razjede požiralnika, razjede krvavijo. Rane se okužijo, pojavijo se gnojnice, narava eksudata se spremeni - vsebuje nečistoče krvi in ​​gnoja.

Ko akutni proces postane kroničen, globoke rane zaceli tvoriti brazgotine. Redčenje sluznice in mišične plasti. Požiralnik izgubi elastičnost, ne opravlja svojega dela.

Zakaj se pojavlja ezofagitis

Vzroki za ezofagitis so razdeljeni na nalezljive in nenalezljive.

Nalezljivi vzroki

Za potek infekcijskega procesa je značilna visoka vročina, bruhanje, slabost. Zapleti nalezljivega ezofagitisa so večkratna erozija krvavitve na sluzni plasti organa.

Glive, bakterije in virusi so odgovorni za vnetje:

Vzrok za ezofagitis lahko postanejo celo neobdelani zobje - trajni učinek kariozne mikroflore povzroča stomatitis, gingivitis, ezofagitis.

Neuporabni vzroki

Neinfektivni vzroki esofagitisa so precej različni - to je način življenja, poklicna dejavnost, dedna predispozicija, predhodne bolezni in kirurški posegi.

  • prehranjevalne navade - slabo žvečeni, suhi, bodičasti koščki poškodujejo občutljivo sluznico požiralnika. Žgoče vroče jedi in pijače povzročajo toplotno opeklino. Uporaba alkoholnih pijač povzroči kemično opeklino požiralnika;
  • refluksni ezofagitis ali gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) povzroča veliko število ezofagitisa pri odraslih. Kisla vsebina želodca, včasih tudi dvanajstnika 12, pride na stene želodca in jih draži. Kronični refluks se pojavi zaradi pomanjkanja spodnjega esophageal sfinkterja (LES). Njegov lumen se ne zapira popolnoma. Klorovodikova kislina iz želodca prodre v votlino požiralnika. Če pride do poškodbe pulpe (zaprtje) piloričnega sfinkterja (mišičnega obroča med želodcem in dvanajstnikom), sluznico požiralnika dodatno draži žolč in pankreatični encimi. Sočasne bolezni pri tej vrsti esofagitisa so gastritis, razjeda želodca;
  • hiatalna kila ali kratkotrajno kila požiralnika pomaga tudi pri zmanjševanju tona esophageal sfinkterja. Skozi povečano odprtino trebušne prepone, trebušnega dela požiralnika in PS. Usta se ne zaprejo dovolj tesno, kar povzroča vrnitev kisle vsebine želodca v požiralni kanal;
  • škodljivi proizvodni pogoji - vdihavanje hlapov kislin, alkalij, soli težkih kovin, fenola, benzena. Kemično draženje ogroža stene požiralnika. Nastajajo edemi, hiperemija, razjede in erozija sluznice;
  • disfagija - kršitev procesa promocije hrane v komi vzdolž ezofagealne cevi vodi do stagnacije hrane, gnitja ali fermentacije s sproščanjem snovi, ki so strupene za sluznice;
  • z nezadostnim vnosom vitaminov, mineralov, beljakovin s hrano obstaja splošna presnovna motnja, distrofija sluznice in mišične plasti, anemija, utrujenost;
  • videz v lumenu benignih ali malignih tumorjev požiralnika povzroča stagnacijo hrane, pojav razjed in erozije, krvavitev iz poškodovanih krvnih žil;
  • jemanje nekaterih zdravil - steroidnih in nesteroidnih protivnetnih zdravil, zaviralcev protonske črpalke. Njihova dolgotrajna uporaba povzroči odpoved NPS, atrofične spremembe v sluznici prebavil;
  • zdravljenje onkologije z radioterapijo ali kemoterapijo vodi do vnetja sten ezofagealnega kanala.

Lokalni vnetni proces, poškodbe požiralnika, tako prodirajoče od zunaj kot ostri predmeti, ki vstopajo v notranjost - igle, kosti, togi deli rastlin, svinec.

Znaki in stopnje esofagitisa

Znaki bolezni so odvisni od vzroka, stopnje, stopnje razvoja patološkega procesa.

Simptomi ezofagitisa

Za akutni proces so značilni izrazito naraščajoči znaki. Pri požiranju je močna huda bolečina. Temperatura se lahko poveča tudi z nenalezljivo naravo bolezni. Glavni simptomi akutnega ezofagitisa so boleče pekoč občutek požiralnika, povečano izločanje sline in splošna izguba moči zaradi obsežnega vnetja. Bolniku sledijo pekoče bolečine za prsnico, težave pri prehajanju hrane skozi požiralni kanal. Zdi se, da mu je nekdo zaljubljen v grlo.

Pri kroničnem refluksu kisline ali esophageal hernia, glavni problem je zgaga. Poveča se 20 minut po obroku, v ležečem ali upogibnem položaju. Kašelj z ezofagitisom - posledica metanja kislega vlečenja v nosno votlino in pljučne aspiracije klorovodikove kisline.

Alkoholiki imajo pogost pojav - jutranji »lačni« bruhanje sluzi s primesmi rdečih rdečih prog. Hude krvavitve iz razjed in erozij bolečine v blatu v rjavi, temni barvi - barvi prebavne krvi. Boleče požiranje vodi v pomanjkanje apetita, hudo izčrpanost bolnika, presnovne motnje.

Kronični proces je latenten, za katerega je značilno zabrisanje simptomov ali njihova mimikrija pri drugih boleznih. Svetla klinika je vidna med poslabšanjem, kadar je izpostavljena eni ali kombinaciji izzivalnih dejavnikov.

Faze esofagitisa

Glede na območje poškodbe tkiva požiralnika je 4 stopnje ezofagitisa:

  • Stopnja ezofagitisa - površina sluznice je prizadeta do premera do 0,5 cm, območje lezije pa je omejeno na gube sluznice;
  • Stopnja prizadetosti pomeni, da sta dve ali več lezij do 1 cm v premeru, obdani z zdravimi sluzastimi gubami;
  • stopnja C opazimo, ko se patologija razširi na dve ali več gubic sluznice, vendar celotna poškodba oboda organa ne presega 3/4;
  • v razredu D več kot 3/4 oboda ezofagealne cevi širijo sluznice.

Glede na globino prodiranja tkivnih defektov je značilna površinska in atrofična vrsta bolezni. Površinski ezofagitis prizadene le sluznico, ki jo pogosto najdemo v trebušnem požiralniku. Odkrito na stopnjah A - C.

Za atrofični ezofagitis je značilen kronični potek, ko zdrava tkiva postopoma izgubijo svoje funkcionalne sposobnosti in so patološko ponovno rojeni. To je nevarno predrakavost. Pojavi se na D-stopnji.

Diagnoza esofagitisa

Zgodnje odkrivanje in diagnosticiranje ezofagitisa temelji na rednih fizičnih pregledih. Če se zgube zgage pogosteje pojavijo 2-krat tedensko, se posvetujte z zdravnikom na specializaciji „Gastroenterologija“.

  • ezofagogastroskopija z možnim jemanjem materiala za mikroskopijo;
  • proučevanje požiralnika s pH-metrijo s tanko prožno sondo;
  • radiografija s kontrastnim sredstvom za diagnozo možne kile v požiralniku, prisotnost tumorjev;
  • merjenje tlaka v votlini ezofagealne cevi - manometrija;
  • ultrazvočni ali magnetno-resonančni pregled prsnega koša in trebušne votline;
  • krvne preiskave, blato, urin.

Izjemno pomembno je vzpostaviti zanesljivo diagnozo, da bi lahko izbrali optimalno strategijo zdravljenja za bolezen prebavnega organa.

Zdravljenje ezofagitisa

Ezofagitis lahko zdravimo z medicinskimi in nemedicinskimi (kirurškimi) metodami. Dopolnjujejo zdravljenje esofagitisa s spremembo prehranjevalnega obnašanja, vzpostavitvijo dnevne rutine in tradicionalne medicine.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje vnetja požiralnika, ki ga povzroča refluks kisline, je uporaba:

  • antacidi na osnovi magnezija in aluminija - Almagel, phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Renny. Sprejem antacidov nevtralizira klorovodikovo kislino v želodcu in preprečuje njeno prodiranje v požiralnik;
  • zaviralci protonske črpalke - skupina zdravil (Omez, Losek, Pariet, Beret, Nexium), ki zmanjšajo izločanje kisline v želodčnih žlezah. Ne moremo jih dolgo zdraviti, možne so zapleti v obliki cist in polipov žleznega tkiva želodca;
  • Prokinetic - Motilium, Motonium, Domstal, ki spodbujajo gibljivost želodca, obnavljajo ton spodnjega esophageal sfinkterja;
  • antibiotiki, ki lahko zdravijo vnetje požiralnika, ki ga povzroča bakterijska in glivična okužba;
  • probiotiki, prebiotiki, vitaminsko-mineralni kompleksi za obnovitev črevesne mikroflore in pravilne presnove.

Zdravljenje s kašljem za ezofagitis je uporaba Bromheksina, Lasolvana, Linkassa, zbiranja prsnega koša.

Kirurške metode

Zdravljenje ezofagitisa požiralnika s kirurškim posegom z uporabo metode insolventnosti zdravljenja z zdravili. Refluks kisline se izloči z Nissenovim ali Tupejevim fundopliciranjem, ovijajoč fundus želodca okrog požiralnika in oblikuje tesen muf. Tako se prepreči vračanje vsebine želodca v požiralni kanal. V skladu s pravili prehrane se refluksni ezofagitis lahko trajno ozdravi po fundoplikaciji.

Razširijo zožene neelastične brazgotine v požiralniku. Stožčasto sondo vstavimo v lumen cevi, ki raztegne stisnjena območja. Če ni mogoče obnoviti funkcije organa, se uporabi drugo zdravljenje - gastrostomija. Bistvo operacije je dostava hrane v želodec skozi cevko, ki jo vzamemo iz želodca iz sprednje trebušne stene.

V hujših primerih, kirurško zdravljenje požiralnika z esophagoplasty - ustvarjanje esophageal cevi iz delov velikega ali tankega črevesa.

Narodni recepti

Tradicionalna medicina ima različne recepte, ki pomagajo pri zdravljenju ezofagitisa. Močan protivnetni, analgetičen, baktericidni učinek zbira enake dele suhih suhih surovin:

  • korenine velikega repinca;
  • korenine divjega gozda;
  • cvetovi kamilice;
  • cvetovi ognjiča;
  • Zelišča z žilami;
  • travnato barje;
  • žajbeljna zelišča.

Dve čajni žlički zbirke segrejeta 400 ml vrele vode v termosu. Vztrajati eno uro, seva, vzemite toplo 100 ml 30 minut pred obroki 4-krat na dan.

Prehrana za vnetje požiralnika

Dnevni obrok je enakomerno razdeljen na 5 zmernih delov. Izključeni izdelki, ki lahko povzročijo zgago - meto, kava, čokolada, citrusi, paradižnik, soda. Dodeljena prehrani kuhane zelenjave, kuhanih žit, naribanih juh, želeja. Načrt obroka vključuje kuhano pusto meso in ribe, parne omlete, skuto, skuto, jetrno sufle. Poleg prehranskih omejitev je treba opustiti kajenje in alkohol. Svetlobna vadba bo okrepila mišice, povečala vitalnost.

Ezofagitis, vnetje požiralnika, se kaže v akutnem ali kroničnem poteku in je razdeljen na 4 stopnje. Bolnik si prizadeva za zgago, bruhanje, grudo v grlu. Lahko se opomore od bolezni z zdravili ali operacijo. Pri vseh metodah zdravljenja se upoštevata prehrana in zdrav življenjski slog.

http://gastrot.ru/pishhevod/ezofagit

Publikacije Pankreatitisa