Tehnika in algoritem izpiranja želodca

19. september 2018, 16:59 Strokovni članki: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 11.182

Vprašanje, kako umiti želodec, je vsem zanimalo. Izpiranje želodca v primeru zastrupitve se lahko izvede v bolnišnici, obstaja pa oprema za domačo uporabo. Za olajšanje izpiranja želodca lahko uporabimo sondo in lijak. Izpiranje želodca poteka, ko pride do zastrupitve s hrano in alkoholom, zastrupitve z metilnim alkoholom in akutnim gastritisom z obilnim izločanjem sluzi. Včasih se manipulacija uporablja za nekrozo in uremijo.

Naloge izpiranja želodca in indikacije za uporabo:

  1. Terapevtski cilji. Tehnike, ki jih opravlja tubularna, želodčna ali nazogastrična cev (skozi nos), so potrebne za hudo zastrupitev, vključno s strupenimi snovmi, alkoholom in pokvarjeno hrano, da se popolnoma očisti prebavni trakt.
  2. Diagnostično splakovanje. Potrebni so postopki pri pripravi za predpisani pregled gastrointestinalnih organov ali, če je potrebno razlikovati vnetne procese z identifikacijo dražljajev iz drugih patologij. V bolnišnici.
Nazaj na kazalo

Kontraindikacije in indikacije

Indikacije za pranje v bolnišnici ali doma:

  • zastrupitev s hrano, alkohol;
  • zmerna ali nenamerna uporaba nepotrebnih zdravil;
  • prekomerno kisli želodčni sok;
  • zastrupitev s strupi, kislinami, alkalijami, metilnim alkoholom;
  • motnje gibljivosti žolčnika;
  • črevesna obstrukcija;
  • sproščanje toksinov, na primer sečnine pri odpovedi ledvic, v lumen želodca.

Kontraindikacije za izpiranje želodca:

  • krvavitev prebavnega trakta;
  • visoka stopnja ezofagealne stenoze;
  • disfunkcija srčne mišice;
  • funkcionalne motnje cirkulacijskega sistema;
  • nehotene kontrakcije mišic - krči, krči;
  • pomanjkanje zavesti.
Nazaj na kazalo

Tehnika pranja hiše

Če naredite nekaj narobe z zastrupitvijo s hrano, lahko razmere še poslabšajo in povzročijo negativne posledice. Naredite takšne napake, ki povzročajo zaplete:

  1. En sam vnos velike količine tekočine, ki izzove odpiranje želodčnega sfinkterja in sproščanje strupov s toksini v črevesju. Delež se izračuna ob upoštevanju pacientove telesne teže: 5-7 ml na kg.
  2. Nenadzorovana skupna prostornina in koncentracija sredstva za izpiranje: presežek, pomanjkanje, visoka koncentracija, šibkost snovi.
  3. Nenatančna sonda ali sifonsko izpiranje, ki povzroči raztrganje požiralnika.

Tehnika za izpiranje želodca:

  1. Postopek se izvaja v sedečem položaju.
  2. Približna količina prvega dela - 2 l.
  3. Razpoložljivost zmogljivosti za bruhanje.
  4. Sredstva se pijejo v vročini v kratkem času.
  5. Po zadnjem pijanem delu bolnika noge združijo, roke pritiskajo na želodec. Telo je nagnjeno naprej.
  6. Refleks bruhanja se sproži s prsti ali lopatico.
  7. Za odstranitev kislega okusa v ustih in kislost v želodcu je treba vzeti dodatnih 500 ml pralnega sredstva z raztopljenim sokom v količini 10 g. Po zaužitju celotnega volumna se ponovno sproži bruhanje.
  8. Po izvedbi je treba sprejeti "Levomitsetin" v količini 1 tableto.
Nazaj na kazalo

Osnovne metode

Obstaja veliko metod izpiranja želodca, ki se razlikujejo po vrsti pralnih raztopin, pripravljenih na osnovi kalijevega permanganata, soli, sode. Postopek poteka brez posebne naprave - sonde. Da bi olajšali manipulacijo, ga je priporočljivo uporabljati. Sondiranje je mogoče izvesti s pomočjo gumijaste cevi, ki je 150 cm dolga in 10–12 mm debela. Za infuzijo je na voljo 0,5-litrski lijak. Oprema mora biti sterilna in shranjena v zapečatenih vrečkah. Priprava sonde vključuje razkuževanje z 1-2 l vrele vode. V primeru hude zastrupitve je predpisan dodatni črevesni sifon.

Rešitve

Najpogosteje uporabljena sol. Priprava proizvoda 50-75 ml snovi, raztopljenega v 5-10 litrov tople vode. Orodje izzove krč želodčnega sfinkterja, ki preprečuje sproščanje strupenih snovi ali toksinov v črevesje. Kalijev permanganat je priljubljen. Naredite potrebo po bledo rožnati raztopini. Po kuhanju se filtrira skozi debel papirnati filter ali štirikratno gazo. Zaradi zaužitja majhnih neraztopljenih kristalov so možne opekline sluznice požiralnika in želodca. Pri akutnih motnjah prebavne funkcije ni priporočljivo.

V primeru zastrupitve z metilnim alkoholom ali kislino je učinkovita nevtralizacijska raztopina sode z koncentracijo 2% in alkalna zastrupitev se izloči s citronsko kislino. Najbolj učinkoviti sorbenti z enterosorbenti, kot je "Polysorb", "Enterosgel".

Kalijev permanganat

Orodje pomaga pacientu z vsemi zastrupitvami, rešuje od zastrupitve z bakterijami. Za pripravo želene koncentracije je priporočljivo, da vzamete nekaj kristalov snovi in ​​pred-raztopite v majhni količini vode. Po filtraciji skozi gostega filtra pripravimo bledo roza sredstvo za splakovanje. Žrtev zadostuje 2-3 litre.
Shema ni prikazana v primeru individualne nestrpnosti. Zaradi visokih oksidacijskih lastnosti kalijeve kisline mangan je nezdružljiva z uporabo premoga, sladkorja in podobnih snovi.

Algoritem za sprejem soli in vode

  1. Sol Orodje ima učinek kupiranja na vstop toksinov in strupov iz želodca v črevesje. Količine - 5 litrov. Ta količina bo zahtevala 50 g suhe snovi.
  2. Soda Raztopine sode so idealne za majhne žrtve (do 3 leta) in kislinske zastrupitve, metilni alkohol. Uporabljajo se 2% snovi. Soda je močan antacid, ki učinkovito zmanjšuje kislost želodca.

Pripravi se iz 10 g v 1 litru vrele vode. Algoritem sprejema: ranjencu nudimo toplo zdravilo v majhnih količinah, odvisno od starosti in telesne teže. V povprečju bo za polnjenje bolnikovega želodca potrebnih 3 l sredstva. Pri pripravi je pomembno, da kristale temeljito raztopimo, kar bo postalo očitno v odsotnosti mehurčkov ogljikovega dioksida.

Natrijev klorid

Drogerija ima izrazit antimikrobni učinek, prispeva k odstranjevanju toksinov in strupov v kratkem času. Pred uporabo se 2–5% tekočine segreje na 36–38 ° C. Algoritem uporabe je predpisan v navodilih. Ni primerno za uporabo v primeru:

  • disfunkcija ledvic;
  • otekanje ob obrobju obolelega organa;
  • hipertenzija;
  • srčno popuščanje;
  • toksikoza noseča.
Nazaj na kazalo

Sorbenti

Šteje najbolj učinkovito. Sposobni so izolirati vse vrste toksinov, mikrobov, alergenov, obnoviti sluznico. Najvarnejši "Enterogel". Orodje je na voljo v širokem razponu za lajšanje različnih vrst zastrupitev.

Pranje s sondo in brezvodnim postopkom

  1. Izpiranje želodca brez tubusov. Na ta način se izvede varno splakovanje s toplo vodo v enkratni količini 1,5-2 litra. Potem se bolnikovi želodec stisne in izzove bruhanje. Potreba preživeti pred sprostitvijo čiste vode.
  2. Pranje želodca s sondo. Tehnično je izvedba sonde bolj zapletena, kar zahteva skrb in izjemno previdnost. Uporabljamo posebno napravo in 8 litrov tople vode. Translacijske in mehke gibe sonde je treba izvajati skozi usta v želodec za celotno dolžino. To se opravi v sedečem položaju. Ko doseže želodec, se na prosti rob, skozi katerega se vlije voda, postavi lijak. Da bi se izognili zaužitju zraka, je lijak obrnjen. Konec cevi se postavi tako, da lijak vodi vodo iz nivoja pod ustom. Ko se želodec polni, se postopoma dvigne. Lijaka ne sme ostati brez vode, povzroči zaužitje zraka in nepopolno praznjenje želodca. Tehnike sifonskih cevk ni mogoče vedno uporabiti, zato je predlagana nazogastrična cevka.
Nazaj na kazalo

Metode pranja z zastrupitvijo želodca pri otrocih

Izpiranje želodca v predmedicinski fazi se izvaja pri otrocih. Za te namene se lahko uporabljajo vsa zgoraj navedena orodja. Za dojenčke do 3 let se v shemah uporabita 2% raztopina sode in 0,9% izotoničnega natrijevega klorida. Temperatura tekočine je 35-37 ° C. To bo ustavilo črevesno peristaltiko in preprečilo otroku pred hipotermijo, spodbujanjem strupenih snovi v črevesju. Pravila za pranje želodcev za otroke:

  1. Otrok mora piti sredstvo za izpiranje.
  2. Bruhanje je posledica pritiska na prst korena jezika.
  3. Čas postopka je odvisen od čistosti bruhanja.
  4. Izpiranje želodca se zaključi po sprostitvi čiste tekočine za pranje.
  5. Ne izpirajte z debelo sondo.
  6. Pri novorojenčkih se postopek izvaja z opremo s katetrom, ki se vstavi v nos - nazogastrični zvok.
http://tvoyzheludok.ru/lechenie/traditsionnoe/promyvanie-zheludka.html

Izpiranje želodca: algoritem ukrepov, kontraindikacij in zapletov

Izpiranje želodca je ena od metod deaktivacije in inaktivacije, torej odstranitev škodljivih nečistoč iz prebavil. Takšno zdravljenje odraslemu daje veliko neugodje, za otroke pa je lahko izpiranje želodca precej travmatična izkušnja na splošno, saj je vnos želodčne tekočine v votli mišični organ prebavil izveden s sondo. Izpiranje skozi nos ali usta se ponavlja, dokler v želodcu ni samo vode.

Indikacije za izpiranje želodca

V večini primerov se čiščenje želodca pred škodljivimi nečistočami nanaša na ekstremno medicino, katere namen je žrtev nujno zagotoviti prvo pomoč. V tem primeru se pranje izvede v eni uri po zaužitju zelo strupene snovi. Če se ugotovi, da so zdravila, ki upočasnjujejo gibljivost gastrointestinalnega trakta, kot so antiholinergiki, pogoltnila, se lahko zbiranje želodca podaljša na štiri ure.

Poleg izjemnih situacij se verjame, da pranje želodca šest ur po zaužitju strupene snovi ni smiselno. Za takšno stanje se šteje zastrupitev s fenolom ali strupenimi muhavicami, saj so v želodcu najdeni tudi fragmenti bazidiomiceta že več deset ur. Zato je pranje tudi po dolgem času upravičeno. Kljub omejeni učinkovitosti - odstranitev le majhnega dela zaužite snovi, izpiranje želodca lahko določi nadaljnjo prognozo za okrevanje.

Glavne indikacije za izpiranje želodca:

  • Črevesna obstrukcija.
  • Stenoza izhodnega dela želodca.
  • Akutno zastrupitev z gobami, zdravilnimi skupinami, alkoholom in slabo kakovostno hrano.

Izpiranje želodca: kontraindikacije

Kot je za kontraindikacije, ta postopek nikoli ne izvede po zaužitju jedkih snovi, kislin in alkalij, saj so po njihovi uporabi stene prebavnega trakta že močno razdražene in ponavljajoče se posredovanje lahko vodi do perforacije prebavnih sten.

Tudi izpiranje želodca se ne sme izvajati po zaužitju snovi z visoko vsebnostjo ogljikovodikov, ker po vstopu v želodec te snovi v kombinaciji z vodo tvorijo trdne spojine, ki lahko povzročijo aspiracijo dihalnega trakta.

Izpiranje želodca pri bolnikih s krvavitvami, kot so hemofilija ali von Willebrandova bolezen, se ne sme izvajati, ker lahko to povzroči krvavitve v prebavilih.

Kako se opravi izpiranje želodca?

Za izpiranje želodca je treba pripraviti ustrezno opremo, ki vključuje:

  • želodčna ali nazogastrična cev prave velikosti;
  • gel z lidokainom;
  • injekcijske brizge;
  • izotonična raztopina natrijevega klora (NaCl);
  • voda s temperaturo blizu telesne temperature;
  • aktivno oglje;
  • posoda za zbiranje želodca, ki omogoča merjenje volumna vsebine.

Tehnika izpiranja želodca vključuje naslednje korake:

  • Pred postopkom bolnik sedi, se nagiba naprej ali stransko, leži z rahlo upognjeno glavo.
  • Če je pacient nezavesten, je pred izvajanjem postopka potrebno izvesti intubacijo dihalnih poti.
  • Pranje želodca pri otrocih poteka na sedežu staršev.
  • Po predhodni pripravi potrebne opreme se v želodec vnese debela sonda, ki se namazuje z lidokainskim gelom.
  • Prepričajte se, da je sonda pod ezofagealno-želodčnim stičiščem.
  • Vodno raztopino vbrizgamo v delih pod nivojem želodca, tako da lahko njegova vsebina prosto teče nazaj skozi lijak.

Celotno zaporedje dejanj ponavljamo, dokler vbrizgana voda ne ostane v želodčni vsebini. Aktiviran ogljik se lahko doda zadnjemu delu injicirane raztopine za pranje želodca.

Pri odraslih je količina apliciranega dela raztopine približno 200-300 mililitrov, za otroke pa 10 mililitrov na kilogram telesne teže. Nenehno preverjajte količino vbrizgane in izhodne tekočine.

Kakšni so zapleti izpiranja želodca?

Kot pri vsakem medicinskem posegu lahko izpiranje želodca povzroči nekatere zaplete. Vendar pa je treba upoštevati, da lahko skrbno upoštevanje zgornjega algoritma bistveno zmanjša to tveganje.

Možni zapleti izpiranja želodca:

  • aspiracija vsebine želodca v respiratorni trakt;
  • pljučnico, ki jo povzroči vstavitev epruvete v dihalni trakt;
  • mehanske poškodbe prebavil, ki lahko povzročijo krvavitev ali perforacijo gastrointestinalnega trakta;
  • motnje srčnega ritma;
  • hipotermija zaradi vnosa tekočine s temperaturo pod 37 stopinj Celzija;
  • grč, ki lahko prispeva k razvoju hipoksemije.
http://gastrogid.ru/promyvanie-zheludka-algoritm-dejstvij-protivopokazaniya-i-oslozhneniya/

Kontraindikacije za izpiranje želodca

Sodeč po podatkih Merigiana in drugih. dolgoročno nadzorovano študijo bolnikov z akutno samo-zastrupitvijo, če asimptomatični bolniki ne opravijo praznjenja želodca, to skoraj ne vpliva na njihovo klinično stanje. Praznjenje želodca pri bolnikih s simptomi zastrupitve ne vpliva bistveno na trajanje njihovega bivanja v urgentnem centru, na povprečni čas intubacije in na povprečno obdobje zdravljenja na oddelku za intenzivno nego.

Dejstvo je, da je izpiranje želodca povezano s povečanim odstotkom bolnikov, ki se nanašajo na intenzivno terapijo in razvoj aspiracijske pljučnice. Študije na prostovoljcih kažejo, da je izpiranje želodca učinkovitejše kot ipecac sirup neposredno po zaužitju toksina, vendar eno uro kasneje ni statistično značilne razlike med zardevanjem in bruhanjem v smislu zmanjšanja absorpcije nalepk.

Učinkovitost izpiranja želodca je odvisna od časa, ki je pretekel od zaužitja toksina, njegove količine, toksičnosti in hitrosti absorpcije. Velike količine ne absorbirane snovi po prevelikem odmerjanju se lahko odstranijo le pri majhnem deležu bolnikov, ki so sprejeti v urgenco. Na žalost je težko določiti, katera od njih je izpiranje želodca.

Indikacije za izpiranje želodca v primeru zastrupitve

Morda je izpiranje želodca indicirano predvsem za bolnike, ki so pogoltnili življenjsko nevarne odmerke toksina, so v slabem stanju in so prejeli v 1-2 urah po zaužitju škodljivega zdravila. Po tem obdobju je smiselno upati na učinkovito čiščenje želodca v primeru zastrupitve z upočasnjevanjem absorpcije, jemanjem velikih količin toksina in odsotnostjo črevesnega hrupa med fizičnim pregledom.

Ali bo pranje pomagalo takšnim pacientom 4-6 ur po zaužitju škodljive snovi, ni natančno znano. Razpoložljivi podatki kažejo, da se po takem obdobju lahko iz želodca izloči le majhen del toksina. V primeru požiranja nizkih ali srednjih odmerkov snovi, adsorbirane z aktivnim ogljem, je uporaba slednjega verjetno boljša od pranja.

Ameriška akademija za klinično toksikologijo in Evropsko združenje centrov za nadzor zastrupitev in klinična toksikologija sta pripravila osnutek dokumenta, ki ureja izpiranje želodca. Dokument naj bi bil dokončan leta 1996. Vale je bil avtor priporočil, ki po njegovem mnenju tega postopka ne bi smeli obravnavati kot rutinsko zdravljenje bolnikov z ustno intoksikacijo.

Ni prepričljivih dokazov, da ima pozitiven učinek na izid zdravljenja, vendar je mogoče zelo pomembno poslabšanje stanja. Izpiranje je priporočljivo le, če bolnik v prejšnji uri pogoltne življenjsko nevarno količino toksina. Tudi v tem primeru klinične koristi postopka niso potrjene v kontroliranih študijah. Takšno stališče bo zagotovo razjasnjeno v naslednjih publikacijah, vendar pa to jasno odraža sodobne poglede na to vprašanje.

Za uporabo ipecac sirupa, aktivnega oglja (enega ali več odmerkov), laksativov in popolnega izpiranja črevesa do danes še niso bili pripravljeni takšni dokumenti.

Izpiranje želodca s kasnejšim vkapanjem aktivnega oglja z ustrezno zaščito sapnika je lahko koristno za bolnike s spremenjenim duševnim stanjem v 1-2 urah po zaužitju toksina. Po tem obdobju se zdi, da je ta postopek ob prisotnosti želodčne sedimentacije smiseln, z zamudo vsebine želodca in prevelikim odmerkom zdravil s podaljšanim delovanjem.

Nasveti za pranje želodca:

1. Na splošno stopnja umrljivosti zaradi akutnih zastrupitev ne doseže 1%, zato je ena od glavnih nalog zdravnika, da v zgodnji fazi identificira bolnike z največjim tveganjem za resne zaplete in se odloči, ali je čiščenje prebavnega trakta koristno.

2. Izpiranje želodca vključuje dajanje bolniku velike orogastrične cevke s serijo injekcij in aspiracijo majhnih količin tekočine za odstranitev vsebine želodca.

3. Izpiranje želodca se ne sme šteti za enega od rutinskih postopkov za pomoč bolnikom s zastrupitvijo.

4. Študije praznjenja želodca pri poskusnih živalih kažejo, da se pri pranju ne pojavi odstranitev znatnih količin etiketne snovi, zlasti če je minilo več kot 60 minut po njenem vnosu. Poskusi na prostovoljcih prav tako ne potrjujejo njegove visoke učinkovitosti. V enem od kliničnih preskušanj, ki je na splošno govorila o koristih tega postopka, so bolniki prejeli tudi aktivno oglje, ki bi lahko vodilo do očitne učinkovitosti pranja, ki je bila izvedena v 1 h po prevelikem odmerku.

5. Ker se količina, ki jo odstranimo s pranjem, sčasoma zmanjša, je treba ta postopek obravnavati kot koristen le, če je bolnik pogoltnil življenjsko nevarno količino toksina največ eno uro pred izvedbo.

6. Klinične in eksperimentalne študije niso potrdile pozitivnega učinka izpiranja želodca brez kakršnega koli dodatnega posega, tudi če je minilo manj kot 1 uro od prevelikega odmerjanja, poleg tega pa lahko ta postopek poveča absorpcijo škodljive snovi.

7. Nobenih kliničnih dokazov ni dokazov o koristih zardevanja več kot eno uro po prevelikem odmerjanju, vključno s tricikličnimi antidepresivi in ​​aspirinom, čeprav obstajajo nepotrjena poročila, da so bile v tem primeru odstranjene velike količine zaužitih snovi.

8. Izpiranje želodca ne koristi bolnikom, ki so zaužili netoksično snov ali netoksično količino strupene snovi.

9. Zardevanje je neuporabno kot »vzgojno« merilo, ki preprečuje prekomerno odmerjanje.
Tako so ukrepi za izpraznitev želodca v urgentnem centru običajno neučinkoviti s terapevtskega vidika, polni pacientovega poslabšanja in očitno ne zagotavljajo nobenih kliničnih prednosti pred uporabo samo aktivnega oglja.

Kontraindikacije za izpiranje želodca

a) Absolutna. Izpiranje želodca je absolutno kontraindicirano pri bolnikih z nezaščitenimi dihalnimi potmi, še posebej, če so bolniki nezavestni, kot tudi tveganje za krvavitev ali perforacijo želodca zaradi patologije ali nedavne operacije.

b) Relativna. Relativne kontraindikacije vključujejo zaužitje ogljikovodikov, kavstičnih alkalij, kislin, kot tudi tveganje za krvavitev v želodcu ali perforacijo zaradi patologije ali nedavne operacije.

Zapleti pri izpiranju želodca

Zapleti pri izpiranju želodca vključujejo laringospazem, zmanjšanje parcialnega tlaka kisika, aspiracijsko pljučnico, sinusno bradikardijo, podaljšanje intervala S-T na elektrokardiogramu in (redko) mehansko poškodbo prebavnega trakta.

Način izpiranja želodca

1. Če je predpisano izpiranje želodca, je potrebno, da ima osebje (zdravstveno ali negovalno), ki izvaja ta postopek, dovolj izkušenj z izvajanjem, kar bi spodbudilo zavestnega pacienta in zmanjšalo tveganje zapletov. Izven bolnišnice izpiranje želodca ni priporočljivo.

2. Če je pacient pri zavesti, mu je treba pojasniti bistvo postopka in pridobiti njegovo soglasje. Pacientu, ki ga še ni doživel, je treba pojasniti, prvič, da bo v želodec vstavljena cev za izčrpavanje strupa, in drugič, čeprav je ta operacija neprijetna, lahko pospeši okrevanje. Če ni pridobljeno soglasje, se pranje ne more izvesti, saj bo drugače s pravnega vidika to pomenilo napad z uporabo tehničnih sredstev, poleg tega pa se bo povečalo tveganje resnih zapletov.

3. Pred začetkom postopka je treba zagotoviti možnost aspiracije aspirata iz dihalnega trakta.

4. Pri komatnih bolnikih, ki nimajo emetičnega refleksa, je pred pranjem želodca potrebna endotrahealna ali nasotrahealna intubacija. Med zobe mora biti nameščen ustni kanal za zrak, ki izključuje snake endotrahealne cevi, če se bolnik nenadoma zbudi ali postane konvuliran.

5. Pacienta postavite na levo stran z glavo navzdol (kota mize 20 °): dokazano je, da tak položaj zagotavlja odstranitev več želodčne vsebine.

6. Pred uvedbo cevi izmerite vhodno dolžino in naredite ustrezno etiketo.

7. V primeru izpiranja želodca pri odraslih se uporabljajo cevi francoskega kalibra 36–40 ali angleški kalibar 60 (zunanji premer približno 12–13,3 mm), za otroke pa francoski kalibar 16–28 (premer 5,3–9,3 mm). ). Orogastralna epruveta mora biti za enkratno uporabo, da se prepreči tveganje za prenos virusa HIV in virusa hepatitisa B. Cev z zaobljenim koncem je potrebna in dovolj trda za neoviran prehod skozi prebavni trakt.
Nasogastrična cevka za pranje želodca ni primerna zaradi svojega majhnega premera: trdni delci, vključno s tabletami, ne smejo iti skozi njega, poleg tega pa je poškodba nosne sluznice polna težkih krvavitev iz nosu.

8. Potrebno je vstopiti v cev brez napora, še posebej, če se bolnik obnaša nemirno. Ko je vstavljen, se njegov položaj preveri bodisi s pihanjem v zraku z auskultacijo želodca bodisi z aspiracijo z določanjem pH aspirata. Tradicionalno se alikvot njegovega vzorca pošlje za toksikološko analizo, čeprav, z izjemo primerov, ki zahtevajo forenzično preiskavo, velika večina laboratorijev trenutno raje preskuša vzorce krvi in ​​/ ali urina.

9. Sperite z majhnimi alikvoti tekočine. Odrasli dobijo po 200–300 ml, po možnosti segrejejo do 38 ° C, otroci pa 10–20 ml na 1 kg telesne mase. Voda ali slanica je običajno tekoča, čeprav je voda pri otrocih lahko kontraindicirana zaradi tveganja hiponatremije ali zastrupitve z vodo.

Ker volumen vsebine želodca vpliva na hitrost praznjenja, da bi zmanjšali tveganje, da toksin preide v dvanajstnik, se tekočina injicira v majhnih količinah. Ponovno segrevanje odpravlja tveganje hipotermije pri zelo mladih in starih bolnikih, pa tudi pri tistih, ki jim je dana velika količina.

10. Pranje se nadaljuje, dokler aspirat ni čist in brez trdnih snovi.

http://meduniver.com/Medical/toksikologia/promivanie_geludka_pri_otravlenii.html

gabiya.ru

Goljufija na sestri iz "GABIYA"

Glavni meni

Zapisovanje navigacije

Izpiranje želodca: indikacije, kontraindikacije, možni zapleti, oprema.

Izpiranje želodca je postopek odstranjevanja vsebine iz želodca, ki se uporablja v terapevtske namene ali za diagnosticiranje vode za pranje.

Indikacije.

Indikacije za izpiranje želodca v terapevtske namene so:

  • zastrupitev z različnimi notranjimi strupi;
  • zastrupitev s hrano;
  • zastoj želodčne vsebine pri gastritisu z obilno tvorbo sluzi, kot tudi uremija (z znatnim sproščanjem spojin, ki vsebujejo dušik skozi sluznico želodca).

Uporablja se izpiranje želodca za diagnostične namene:

  • če obstaja sum na rak želodca zaradi citološke preiskave vode za pranje;
  • pripravek za endoskopsko preiskavo želodca in dvanajstnika.
  • izolirati patogena pri vnetnih procesih v bronhih in pljučih, če bolnik požre sputum;
  • infekcijske lezije želodca.

Izpiranje želodca se lahko izvede z dvema metodama: sondo - skozi debelo želodčno cevko in brezvodno - povzroča bruhanje.

Pri prvem postopku izpiranja želodca se uporabi želodčna cev, ki je gumijasta ali plastična cev s premerom 10–13 mm, dolžina 1–1,5 m, se vstavi skozi usta, najprej v požiralnik in nato v želodec. Izpiranje želodca s sondo se izvede z lijakom (skozi lijak, vstavljen v prosti konec sonde) in z metodo brizge (z uporabo brizge Janet). Izpiranje želodca s sondo je učinkovita metoda za popolno čiščenje želodca. Postopek, ki je preprost, pa se nanaša na medicinski postopek, ki ga mora izvajati zdravstveni delavec (zdravnik, zdravstveni delavec ali medicinska sestra), ker če ni pravilno izveden, so možni različni zapleti.

Doma, pred prihodom zdravstvene oskrbe ali kadar je ni mogoče sprejeti (kraji daleč od naselij), se izpiranje želodca opravi brez brezvodnega postopka. Sestavljen je iz jemanja 4-5 kozarcev vode naenkrat, čemur sledi draženje sluznice korena jezika in žrela s prsti, ki povzroča bruhanje. Otroku dajemo piti vodo v skladu s prostornino enkratnega krmljenja po starosti, čemur sledi draženje korena jezika s pritiskom na. Hkrati je treba paziti, da ne poškodujemo mehkih tkiv, sluznice jezika, žrela.

Opisana dejanja se ponavljajo večkrat, dokler vidni delci hrane ne izginejo iz pranja. Vendar je treba opozoriti, da s to metodo pranja ne pride do popolne odstranitve strupenih snovi iz želodca, praviloma se ne pojavi, ob prihodu zdravniške pomoči pa je nujno opraviti pranje skozi cev. Običajno se za pranje želodčne vode uporablja pri sobni temperaturi.

Učinkovito dodajte aktivno oglje v vodo (prašek ali zdrobljene tablete) v količini 50-100 g (za odraslega) za celotno količino pranja kot vodno suspenzijo.

Kontraindikacije za izpiranje želodca s sondo: t

  • velika divertikula in znatno zoženje požiralnika;
  • dolgotrajna obdobja (več kot 6-8 ur) po hudih zastrupitvah z močnimi kislinami in lugi (možna je perforacija stene požiralnika).

Kontraindikacije za izpiranje želodca brez epruvete:

  • zastrupitev s zastrupitvami, kerozinom in drugimi naftnimi derivati, kislinami, alkalijami, ker se, če pridejo v dihalni trakt, razvije kemična opeklina;
  • nezavest bolnika;
  • krči.

Relativne kontraindikacije so akutni miokardni infarkt, akutna faza možganske kapi, epilepsija s pogostimi krčevitimi napadi zaradi možnosti grizenja sonde.

Možni zapleti:

  • vdihavanje (vdor) vode ali bruhanje v dihalne poti;
  • razvoj asfiksije;
  • prodiranje sonde v sapnik z razvojem obstrukcije dihalnih poti, ki se zlahka diagnosticira pri bolniku s shranjeno zavestjo (kašelj, nezmožnost govora); če sumimo, da je sonda vnesena v sapnik, se odstrani, položaj vratu se spremeni in manipulacija se nadaljuje.
  • krvavitev iz razširjenih žil na požiralniku; če pride do krvavitve, je indicirana nujna hospitalizacija kirurškega oddelka.

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Ta stran uporablja Akismet za boj proti neželeni elektronski pošti. Ugotovite, kako se obdelujejo vaši komentarji.

http://gabiya.ru/promyivanie-zheludka-pokazaniya-protivopokazaniya-vozmozhnyie-oslozhneniya-osnashhenie/

Izpiranje želodca in indikacije za izpiranje

Izpiranje želodca velja za ukrep nujne oskrbe pri različnih oblikah zastrupitve. Ta postopek preprečuje širjenje strupov po telesu in omejuje njihov vstop v obtočni sistem.

Zaradi sondiranja imajo zdravniki možnost, da evakuirajo želodčni sok za nadaljnje raziskave ali za takojšnjo odstranitev telesa iz strupenih snovi.

Toda ljudje, ki so se odločili umiti želodec, morajo upoštevati, da ta postopek ni tako varen. Zdravniki pogosto kažejo na več kontraindikacij za izpiranje želodca.

Ko je predpisan postopek izpiranja želodca

Kot smo že omenili, je pranje lahko terapevtsko in diagnostično. Zato se indikacije za postopek razlikujejo.

Izpiranje želodca v terapevtske namene se izvaja v naslednjih primerih:

  1. Intoksikacija telesa z različnimi vrstami strupov, ki vstopajo v telo skozi ustno votlino.
  2. Zastrupitev s hrano.
  3. Zasedenost želodčne vsebine zaradi poslabšanja gastritisa, v katerem nastane velika količina sluzi.
  4. Razvoj uremije, pri kateri sluznica želodca sprosti veliko količino dušikovih spojin.

Diagnostično izpiranje želodca je običajno predpisano za naslednje namene:

  1. Sum na maligni tumor v želodcu, katerega diagnoza zahteva citološki pregled pralne tekočine.
  2. Pri pripravi endoskopskega pregleda želodca.
  3. Da bi odkrili patogene pri vnetju bronhijev ali pljuč, ko oseba pogoltne sputum.
  4. Če sumite na infekcijski proces v želodcu.

Poleg tega je treba želodec splakniti z ljudmi, pri katerih je bila ugotovljena funkcionalna motnja prebavnega trakta, za katero je značilna dolga stagnacija hrane in njena fermentacija.

Ta postopek je primeren v obdobju v telesu težav s prebavnim sistemom, ki povzročajo pretirano tvorbo sluzi.

Ti vključujejo gastritis različnih etiologij: atrofični, hipertrofični.

Vrste pranja

Postopek izpiranja želodca se lahko izvaja tako v zdravstveni ustanovi kot doma. To se naredi na več načinov.

Vredno je razmisliti o njih podrobneje:

Vrsta pranja sonde

V tem primeru morajo imeti strokovnjaki naslednjo opremo: debelo cev - sondo dolžine do 1,5 m, manjšo gumijasto cevko, plastični lijak ali brizgo Jane, stekleno cevko, več posod po 10 litrov in poseben vrč.

Dežnik se počasi vstavi v požiralnik in doseže želodec. To naredite z lijakom ali brizgo.

Voda naj ne bo hladnejša od 25 in ne bo toplejša od 34 stopinj, sicer lahko prispeva k hitrejšemu procesu absorpcije škodljivih snovi v krvni obtok.

V vodo je dovoljeno dodati aktivno oglje v prahu ali zdrobljene tablete. Odmerek zdravila je od 50 do 100 gramov snovi za vse, ki se uporabljajo za pranje vode.

Pranje sonde je učinkovit način za čiščenje želodca. Obravnavano metodo lahko izvede le usposobljen specialist: medicinski asistent ali medicinska sestra.

To je posledica dejstva, da lahko nepravilna uvedba cevi povzroči resne zaplete.

Če govorimo o kontraindikacijah, so naslednje: divertikulum in zoženje požiralnika, perforacija želodca zaradi dejstva, da je prišlo do zastrupitve s kislino pred 5-7 urami.

Pranje brez cevi - namerna indukcija bruhanja

Ta metoda čiščenja želodca se običajno uporablja, kadar bolnik ne more zagotoviti nujne medicinske pomoči. Na primer, nahaja se v vasi, oddaljeni od mesta.

Pranje brez cevi temelji na dejstvu, da mora oseba piti 5 kozarcev vode v enem zalivu in takoj sprožiti bruhanje s pritiskanjem jezika in grla s prsti.

Če se je problem dotaknil otroka, mu je treba dati toliko vode, kot jo poje naenkrat. Po tem morate tudi dražiti sluznico njegovega jezika.

Tukaj morate delovati zelo previdno, sicer obstaja tveganje poškodbe mehkih tkiv jezika ali žrela.

Kontraindikacije za postopek so naslednje: zaužitje kerozina ali drugih naftnih derivatov, ki imajo cauterizacijski učinek in lahko vodijo do kemičnih opeklin: kisline, alkalije.

Poleg tega se pranje brez cevk ne sme izvajati pri nezavestnih bolnikih s konvulzijami.

Relativne kontraindikacije vključujejo miokardni infarkt, možgansko kap v akutni fazi, akutno epilepsijo, ko oseba lahko ugrizne sondo.

Zdravniki močno odsvetujejo samozdravljenje, ob prvih simptomih zastrupitve pa jim svetujemo, da poiščejo ustrezno zdravstveno pomoč.

Kako opraviti pranje

Tehnike za pranje želodca se razlikujejo glede na vrsto postopka. Vredno jih je podrobneje obravnavati.

Pranje z debelo sondo

Za pranje želodca osebe se morate držati naslednjega akcijskega načrta:

  1. Bolnika je treba položiti na stol ali ga položiti na levo stran. Nato izmerite njegov pritisk in srčni utrip.
  2. Prsni koš je prekrit z zaščitno folijo.
  3. Da bi sondo pravilno vstavili, morate izmeriti njeno dolžino. To se opravi od ušesa do čarobnega procesa na prsih ali od sekalcev do popkovne regije. Sama cev mora biti ustrezno označena.
  4. Nato razširite sondo s posebno cevjo, ki jo povežete s stekleno cevko in pritrdite lijak. Po tem, morate skrbno predelati svoj povratni konec z vazelinom.
    Nato zdravnik izpere in razkuži roke in obleče gumijaste rokavice. Dva zdravstvena delavca delata na zelo zaskrbljenega pacienta.
  5. Da bi sondo pomaknili skozi požiralnik, mora oseba pogoltniti gibe.
  6. Čista voda vstopi v lijak, nato pa mora biti posoda dvignjena nad pacientovo glavo. Ko se voda približuje ustju, se lijak takoj spusti v drugi rezervoar. S takimi ukrepi se tekočina vrne šele, ko je v sistemu voda.
  7. Majhno količino prvega dela je treba vlije v čisto cevko in poslati laboratorijskim tehnikom za raziskave.
  8. Ukrepe je treba izvajati, dokler tekočina iz želodca ne postane prozorna, brez kakršnih koli nečistoč.

Po končanem izpiranju želodca je treba instrumente in izpiranje razkužiti in vse uporabljene pripomočke namočiti v posodo.

Vse nečistoče v želodcu je treba napolniti tudi s posebnim praškom za razkuževanje.

Mnogi bolniki imajo sondo izpiranje želodca, zato morajo počivati ​​nekaj ur.

Če ni kontraindikacij in resnega stanja, se oseba hitro okreva in se vrne v normalno življenje.

Preden vstavite sondo v bolnikova usta, mora nekaj pojasniti: prepovedano je ugrizniti epruveto ali poskusiti doseči. Poleg tega oseba med postopkom ne bi smela zadrževati sapo.

Izpiranje želodca doma

Za pranje želodca oseba ne potrebuje vedno hospitalizacije. Če je zastrupitev majhna in se bolnik počuti dobro, se lahko postopek pranja opravi doma.

Algoritem ukrepov pri čakanju zdravnikov je naslednji:

  1. Bolnik sedi na blatu, prsi so prekriti z brisačo.
  2. Osebi se pije približno 1 liter vode. To bi moral narediti v nekaj minutah.
  3. Nato morate zaviti dva prsta s povojem, jih položiti v žrtvina usta in ga potisniti navzdol v korenino. Takšna dejanja povzročajo bruhanje. Namesto prstov je dovoljeno uporabljati žlico.
  4. Ko bruhanje začne odmikati, se mora bolnik malo nagibati nad vedro.

Če je zastrupitev huda, se postopek za želodec ponovi 2-3 krat. Po tem je treba usta temeljito sprati s prečiščeno vodo.

V resnem stanju je osebi prepovedano jesti, dokler njegovi notranji organi ne začnejo popolnoma delovati.

Če se bolnik počuti dobro, mu je dovoljeno jesti hrano 60 minut po čiščenju želodca.

Več kontraindikacij za postopek

Zdravniki poudarjajo glavne točke, v katerih je izpiranje želodca prepovedano.

Kontraindikacije so:

  1. Spali kemikalije iz sluznice.
  2. Poškodbe velikega območja tkiv prebavil.
  3. Po zastrupitvi je minilo 4-5 ur.
  4. Zoženje požiralnika prirojene ali pridobljene narave.
  5. Krvavitev iz zgornjega dela požiralnika.
  6. Kardiovaskularne bolezni.
  7. Aneurizma aorte, angina.
  8. Nepravilna cirkulacija možganov.
  9. Koma ali začasna izguba zavesti.
  10. Duševne težave.
  11. Epilepsija, konvulzije.

Če upoštevamo vsa zgoraj navedena pravila, indikacije in kontraindikacije, potem vam bo ta postopek čiščenja želodca omogočil, da se izognete hudi zastrupitvi telesa.

Zastrupitev lahko moti delovanje jeter in ledvic, negativno vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema.

http://jeludokbolit.ru/promyvanie-zheludka/promyvanie-zheludka-i-pokazaniya-k-promyvaniyu.html

Izpiranje želodca. Tehnika in algoritem izpiranja želodca v primeru zastrupitve. Izpiranje želodca pri otrocih. Indikacije in kontraindikacije.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Izpiranje želodca - metoda čiščenja telesa pred toksini in strupi, ki je padla v želodec, se pogosteje uporablja pri akutni zastrupitvi. Postopek izboljša stanje bolnika, pospešuje hitro okrevanje, rešuje življenja.

Pri prvih simptomih zastrupitve, v skladu s standardi zdravljenja nalezljivih bolezni, je priporočljivo jemati baktericidni enterosorbent PEPIDOL (2 žlici vsake 3 ure, dokler se stanje popolnoma ne normalizira).

Kdaj naj splaknem želodec?

Indikacije

  • Akutno zastrupitev s hrano, gobami, zdravili, alkoholom.
  • Zoženje izhodnega dela želodca
  • Zmanjšanje tonusa mišične stene želodca ali dvanajstnika 12
  • Črevesna obstrukcija
  • Z sproščanjem strupenih snovi v lumen želodca. Na primer: sproščanje sečnine pri kronični odpovedi ledvic.

Kontraindikacije

  • Organsko zoženje požiralnika
  • Akutno krvavitev iz požiralnika ali želodca
  • Hude opekline žrela, požiralnika, želodčnih kislin in alkalij
  • Motnje možganske cirkulacije
  • Miokardni infarkt, nestabilna angina pektoris, hude srčne aritmije
  • Nezavestno stanje (brez predhodne intubacije). Intubacija je uvedba posebne cevke v grlo in sapnik, da se ohranijo dihalne poti in vzdržuje dihalna aktivnost.
  • Pomanjkanje kašlja ali refleksa grla
  • Konvulzije, konvulzivno stanje

Metode izpiranja želodca

  1. Izpiranje brez sonde
  2. Pranje z debelo sondo
  3. Pranje s tanko sondo

Izpiranje želodca brez sonde ("restavracijska metoda")

  • Če bolnik ne more pogoltniti sonde, potem lahko sam pije vodo in nato sproži bruhanje, s čimer očisti želodec.
  • Pijte po porcijah do 500 ml. Nato pričakujte bruhanje ali ga spodbujajte. Za učinkovito izpiranje želodca je potrebnih približno 5-10 litrov vode.
http://www.polismed.com/articles-promyvanie-zheludka-tekhnika-i-algoritm-promyvanija-zheludka-pri-otravlenii-promyvanie-zheludka-u-detejj-pokazanija-i-proopopokazanija.html

Izpiranje želodca in indikacije za izpiranje

Izpiranje želodca je ena najpogostejših metod zdravljenja akutne zastrupitve s hrano ali kemikalijami, doma pa lahko uporabite metodo brez sonde, če pa ima oseba resno stanje, lahko pomaga le sonda (pod zdravniškim nadzorom). Dober postopek pomaga odstraniti strupene snovi iz telesa (celo strupe), izboljša bolnikovo stanje in pospešuje hitro okrevanje. V nekaterih primerih lahko pravočasna pomoč rešuje življenja.

Kaj je izpiranje želodca

Bistvo postopka pranja je izčrpavanje toksičnih snovi iz bolnikovega želodca, včasih pa se uporablja za diagnosticiranje bolezni prebavil (GIT). Obstajata samo dva načina za čiščenje želodca - poenostavljeno z uporabo sonde. Prva metoda se lahko uporablja doma, toda za postopek, ki uporablja sondo, so potrebni pogoji v kliniki. Izbira tekočine in izračun njene količine, merjenje dolžine cevi (sonda) in skrbno vnašanje v telo je naloga medicinskega osebja.

Indikacije

V večini primerov se izpiranje želodca izvaja v primerih zastrupitve z alkoholom, drogami ali hrano (nizko kakovostna hrana, strupene gobe). Ta oblika zastrupitve se šteje za blago, vendar je v določenih okoliščinah lahko usodna. Če je pacient nezavesten, so prisotne konvulzije - pranje je prepovedano. Taktika zdravljenja je odvisna od opredelitve vrste snovi, ki jo je bolnik zastrupil. Včasih je priporočljivo izpiranje želodca pri prenajedanju.

Poleg zastrupitve so indikacije za čiščenje želodca lahko različne akutne in kronične težave z organi v prebavnem traktu:

  • zožitev izhodnega dela želodca;
  • Patologija GI, pri kateri se sluz aktivno proizvaja in moti normalno prebavo;
  • zmanjšan mišični tonus prebavnega trakta;
  • črevesna obstrukcija;
  • zaužitje strupenih snovi v prebavnem traktu (npr. sečnina pri ledvični odpovedi).

Kontraindikacije

Preden nadaljujete s postopkom, morate od bolnika izvedeti, kaj je bilo pijan ali jedel pred pojavom simptomov zastrupitve. Če je bolnik pri zavesti, lahko te informacije dobite neposredno od njega. Če pa oseba ne more odgovarjati na vprašanja, potem se bo rešila analiza sestave izbruhane mase. Zelo pomembno je, da ima oseba, ki bo opravila pranje, dovolj izkušenj, sicer obstaja tveganje zapletov (ruptura požiralnika, aspiracija dihalnega trakta). V predmedicinski fazi morate natančno preučiti simptome bolnika.

Kot tudi za izvedbo drugega postopka, je vredno vedeti kontraindikacije za izpiranje želodca, če se odkrijejo znaki, odložijo to manipulacijo:

  • zoženje požiralnika;
  • krvavitev prebavnega trakta;
  • opekline žrela, požiralnika ali sluznice želodca s kislinami in alkalijami (huda resnost);
  • kršitev možganske cirkulacije;
  • miokardni infarkt, motnje srčnega ritma, nestabilna stenokardija;
  • nezavedno stanje brez predhodne intubacije;
  • pomanjkanje refleksa žrela ali kašlja;
  • nosečnost (vsa obdobja);
  • konvulzivno stanje bolnika.

Tehnika izpiranja želodca

V primeru zastrupitve s koncentriranimi kislinami, alkalnimi raztopinami, kisom, gospodinjskimi kemikalijami ali terpentinom, je strogo prepovedano sprožiti bruhanje, saj lahko obratni prehod teh snovi skozi požiralnik in grlo povzroči hude opekline. V takih primerih se uporablja metoda pranja s sondo, ki je v lasti delavcev reševalne postaje in bolnišničnega medicinskega osebja. Sorbenti, kot sredstvo za vezavo in odstranjevanje toksinov, strupov, bakterij ali alergenov, ni mogoče uporabiti v vseh situacijah, zato je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Skozi sondo

Gumijasto ali plastično cevko za pranje želodca ima dve vrsti - debelo sondo (premer 10-13 mm) ali tanko sondo (premera 5-9 mm). Ta cevka se izvaja z nežnimi in nežnimi gibi v želodec, nato se na prosti rob postavi lijak, da se napolni z raztopino za pranje. Da bi se naučili uporabljati sondo za izpiranje želodca, zdravstveni delavci praktično prakticirajo lutke, v praksi pa obstajajo situacije, ko je bolnik (npr. Pri alkoholni zastrupitvi) preveč razburjen, nato pa se pred postopkom uporabijo sedativi.

Pri pranju s sondo je treba spremljati količino vbrizgane in umaknjene tekočine, razlika pa ne sme presegati 1% bolnikove telesne mase. V postopku postopka obstaja več faz:

  • potrebno se je prepričati ali je bolnik pri zavesti;
  • izberite pravilno držo (sedeči položaj na hrbtu stolu ali ležanje na boku);
  • pokrijte bolnikovo prsi s predpasnikom ali plenico;
  • izmerite zahtevano dolžino sonde (od ušesnega režnja, držite vzdolž sprednje stene prsnice do xiphoidnega procesa);
  • obilno podmazati zaobljen konec z vazelinskim oljem ali glicerinom;
  • položite konec cevi na jezik (koren) pacienta in ga prosite za požiranje (sonda se mora počasi premikati po požiralniku do oznake dolžine);
  • poskrbite, da je sonda dosegla želodec;
  • na cev pritrdite lijak in ga držite na ravni popka, nalijte do 1 litra vode;
  • počasi dvignite lijak na obraz;
  • ko voda doseže ustje lijaka, jo spustite pod popek;
  • vsebina želodca se bo začela pojavljati, zbirati v posebni posodi, prvi del je poslan na analize;
  • postopek se ponavlja, dokler ni voda prazna (od 5 do 10 litrov vode);
  • Po končani manipulaciji se lijak odstrani in sonda postopoma odstrani, zavije v brisačo ali prtiček.

Brez sonde

Pranje želodca brez sonde je tako imenovana restavracijska metoda. Pogosto se uporablja v prehospitalni fazi za hitro ublažitev bolnikovega stanja, vendar ta manipulacija ne more popolnoma očistiti želodca. Rešitve za pranje lahko pripravite doma, kupite v lekarni ali uporabite navadno vrelo vodo. Potrebno je piti zadostno količino tekočine in jo spraviti skupaj z vsebino želodca, če se bruhanje ne začne sama, se stimulira.

S pravilnim postopkom se lahko znebite zastrupitve doma, če je mogoče, poiščite pomočnika. Med manipulacijo je treba natančno poznati algoritem ukrepov in ga pazljivo spremljati:

  • pacientu dajte pravilno držo (sedi na stolu ali leži na boku);
  • postavite posodo za zbiranje vode za pranje;
  • pacientu je treba piti 500 ml vode naenkrat (skupna količina tekočine je 5-10 litrov);
  • pacienta nagnite nad posodo in pritrdite glavo;
  • če se bruhanje ne pojavi spontano, ga stimulirajte s pritiskom na koren jezika ali uporabite emetično zdravilo;
  • Postopek se izvede, dokler se ne pojavi čista, čistilna voda brez hrane.

Za otroke

Tehnika postopka izpiranja želodca pri otrocih je enaka kot pri odraslih bolnikih. Vendar pa obstaja več funkcij. Zelo pomembno je, da to manipulacijo opravite s pomočnikom, ki bo trdno pritrdil položaj otroka. Otrok je lažje premakniti "restavracija" način pranja, je zavit v list in lepo položi na svoji strani. Pomembno je pravilno izračunati količino tekočine. Za novorojenčke enkratni odmerek 30-50 ml tekočine, od 1 do 6 mesecev - 100 ml, od šestih mesecev do enega leta - 200 ml, za starejše otroke se uporablja formula - 200 + 100 * starost (let).

Za odrasle

Ker je algoritem izpiranja želodca skozi sondo sestavljen iz več stopenj, je takšen postopek za pacienta neprijeten, če ni nujno, da bi ga bilo treba izvesti s poenostavljeno (brez sonda) metode. Vendar pa obstajajo primeri, v katerih je uporaba naprave nepogrešljiva. Na primer, če je oseba nezavestna ali ima neprimerno vedenje. Poleg tega lahko nekatere snovi gorijo sluznico, ko zapustijo nazaj skozi požiralnik.

Kako umiti želodec doma

Sonda je vedno v kompletu za prvo pomoč za delavce reševalnega vozila, vendar ne vedno za bolnika doma. Toda tudi če bi bilo mogoče dobiti sondo, brez izkušenj in znanja o poslu, je takšna manipulacija nevarna za zdravje ljudi, zato se morate omejiti na metodo »restavracije«. Po posegu je treba telesu dati čas, da si opomore, potrebujete počitek in rahlo prehrano (prepovedano je prenajedanje). Po čiščenju želodca je priporočljivo vzeti sorbente (aktivno oglje, "Sorbeks", "Enterosgel") in piti vodo, nesladkani čaji.

Tehnika postopka je enostavna, vendar se morate posvetovati z zdravnikom o tem, kako umiti želodec. V primeru zastrupitve je pomembno, da začnete hitro ukrepati, kar pomeni, da uporabite pri roki:

  • pralna raztopina;
  • čisto posodo za zbiranje vode (vedro, bazena), zbrano tekočino, lahko zdravnikom pomaga pri diagnosticiranju bolezni;
  • sredstva za induciranje bruhanja (žlica, paličica, droge);
  • zaščitna oprema za pomočnike (sterilne zaščitne rokavice, predpasnik) za preprečevanje vstopa bakterij in drugih toksinov.

Raztopine za izpiranje želodca

Po izračunu potrebne količine tekočine morate zagotoviti, da je pri sobni temperaturi (24-27 stopinj). Raztopine za peroralno uporabo ne smete uporabiti hladno (lahko povzroči krč v želodcu) ali preveč vroče (lahko razširi krvne žile in poveča hitrost absorpcije toksinov v kri). Če za pripravo raztopine, je treba vodo razredčiti z drugimi snovmi, potem je treba temeljito premešati tekočino, dokler gladko. Izberite, kaj za pranje želodca z zastrupitvijo lahko temelji na osebne preference bolnika.

Za pranje želodca doma lahko uporabite te rešitve:

Temperatura ni večja od 27 stopinj, bolje je uporabiti kuhano (ločeno, brez sedimenta).

http://zheludokok.ru/promyivanie-zheludka/promyvanie-zheludka-i-pokazaniya-k-promyvaniyu.html

Publikacije Pankreatitisa