Manifestacija proktitisa in učinkovito zdravljenje

Vnetne bolezni danke - izredno neprijeten pojav. Enako velja za proktitis, katerega zdravljenje je lahko težaven proces. To se pripisuje precejšnjemu številu oblik te bolezni, pa tudi kompleksni diagnostiki, ki pred terapijo. Da bi odpravili recidive, je treba upoštevati vzroke za patologijo, njene posebne oblike in dopustnost uporabe dodatnih metod zdravljenja.

Simptomi proktitisa

Simptomi bolezni so razdeljeni na lokalne in splošne. V prvem primeru so naslednji znaki:

  • nelagodje, občutek prenatrpanosti v rektalnem območju;
  • stalna želja po gibanju črevesja;
  • srbenje v anusu, kot tudi bolečine neposredno v danki, ki jih poslabšajo črevesna gibanja;
  • bolečine v levem trebuhu in grčeviti krči.

Simptomi lokalnega proktitisa so lahko izločki sluznice in mucke iz anusa, vključno s krvnimi nečistočami. Ugotovite specifične bolečine v presredku, ki dajejo spodnji del hrbta, kot tudi genitalije. Diagnozo ali zaprtje, inkontinenco fekalije je mogoče diagnosticirati.

Ko že govorimo o skupnih simptomih, so pozorni na povečanje telesne temperature, anemijo, pomembno šibkost in utrujenost. Takšni simptomi proktitisa so lahko: Splošni simptomi proktitisa so lahko naslednji:

  • nepričakovana izguba teže;
  • izguba normalnega apetita;
  • bolečine v sklepih;
  • izpuščaj na koži.

Klinično sliko spremljajo vnetni procesi, rdečina oči in solzenje. Ne smemo pozabiti na možnost, da ima bolnik depresivno stanje ali pogosto spremembo razpoloženja. Pred začetkom zdravljenja proktitisa se priporoča, da se seznanite z vzroki in oblikami patologije.

Vzroki in značilnosti proktitnih oblik

Seznam dejavnikov, ki izzovejo pojav bolezni, je več kot obsežen. Najprej je to Crohnova bolezen, pa tudi nespecifična oblika ulceroznega kolitisa. Prav tako lahko nevnetne anomalije v danki (npr. Hemoroidi) vplivajo na razvoj simptomov bolezni. Nalezljivih bolezni ne smemo izključiti (prisotnost streptokokne okužbe, najpreprostejši virusi in paraziti).

Dopolnite seznam razlogov za razvoj proktitisa:

  • nalezljive bolezni spolnega tipa (npr. gonoreja ali klamidija, pa tudi sifilis);
  • trk s tuberkulozo;
  • kronično zaprtje;
  • nepravilna prehrana;
  • dolgotrajno uporabo nekaterih zdravil, zlasti antibiotikov.

Ne manj pomembne dejavnike je treba obravnavati kot alergije na hrano, poškodbe danke (na primer zaradi zaznavanja tujka v črevesju). Tudi proktitis je lahko neželeni učinek, povezan z obsevanjem nekaterih oblik raka.

Da bi bolje razumeli naravo razvoja proktitisa, da bi razumeli simptome patologije, je treba našteti in opredeliti vse njegove oblike.

Catarrhal

Kataralni proktitis je akutna vnetna patologija rektalne sluznice. Stanje spremljajo boleča občutja, hipertermija in poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja. Proktologi so pozorni na dejstvo, da:

  • ugotavljanje razširjenosti patologije je problematično, ker se pacienti v času ne obrnejo na strokovnjaka;
  • kataralni proktitis pogosto spremlja glavno bolezen prebavnega sistema in je opredeljen kot zaplet;
  • patologija je pogostejša pri posameznikih z določenimi napakami v prehrani, kar vodi do zaprtja in vnetja debelega črevesa;
  • predstavniki obeh spolov se enako pogosto soočajo s kataralnim proktitisom, včasih pa se simptomi pojavljajo tudi v otroštvu.

Erozivno

Gre za vnetno patologijo, pri kateri se na površini sluznice oblikujejo manjše napake (erozija), ki kasneje ozdravijo brez brazgotin. Ta oblika patologije je opredeljena kot polietiološka bolezen, ki nastane kot posledica ne le infekcijskih, temveč tudi neinfekcijskih učinkov.

V enakem obsegu se pogosto pojavlja pri moških in ženskah, odrasli pa pogosteje kot otroci.

Erozivni proktitis zahteva posebno pozornost zdravnika in bolnika. Pomembno je skrbno izbrati terapijo in zagotoviti stalno spremljanje stanja črevesne sluznice. To se pripisuje tveganju poglabljanja okvar in kasnejši tvorbi ulceroznega proktitisa, ki bo opisan kasneje.

Beam

Ko že govorimo o radioaktivnem proktitisu, gre za nespecifični vnetni proces, ki se razvija v sluznici površine danke. Gastroenterologi in proktologi posvečajo pozornost dejstvu, da:

  1. Najpomembnejši vzrok za razvoj patologije je vpliv ionizirajočega sevanja. Določena je pri izvajanju sevalne terapije v povezavi z rakom medeničnih organov.
  2. Objektivna oblika proktitisa je najpogostejša ob prisotnosti poškodbe črevesa zaradi sevanja.
  3. Glede na to, da se okoli 60% bolnikov z onkološkimi patologijami medeničnega organa sooča z radioterapijo, je prevalenca rektalnih lezij v predstavljeni kategoriji bolnikov izjemno visoka. Torej govorimo o dejstvu, da je pri približno 12% posameznikov, ki se zdravijo z obsevanjem, ugotovljen semerni proktitis.

Ostro

V tem primeru govorimo o akutnem vnetju v sluznici površine rektuma. Predstavljena oblika proktitisa se pojavi kot posledica okužbe, pritrditve parazitov, kot tudi pod vplivom mehanske, kemične ali, na primer, izpostavljenosti sevanju. Upoštevajte, da:

  • oblika bolezni se pogosto kombinira z sigmoiditisom;
  • možno je, da se razširi na podkožno maščobno tkivo v območju anusa z nastankom kasnejšega paraproktitisa;
  • izolirane oblike akutnega proktitisa so identificirane s poslabšanjem spodnjega črevesa;
  • manifestacije patološkega stanja trajajo več dni ali celo tednov (odvisno od specifične oblike in obsega vnetnega algoritma).

Posledica akutne oblike proktitisa je lahko okrevanje ali nastanek kronične lezije.

Kronična

V tem primeru pomeni kronično vnetje v sluznici površine danke. Specifične in nespecifične okužbe lahko vplivajo na razvoj patologije. Prav tako lahko govorimo o:

  • kronične bolezni prebavil, ki se nahajajo zgoraj;
  • poškodbe helmintov;
  • kršitev prehrane;
  • stagnacija blata;
  • kemično, mehansko in sevanje.

Najpogosteje vnetna lezija ni omejena na rektum, temveč se razširi in povzroči pojav proktosigmoiditisa. Verjetna posledica je lahko uporaba pararektalnih vlaken z nastankom paraproktitisa. Kronična oblika proktitisa se ugotavlja bistveno pogosteje kot akutno vnetje predstavljenega organa. Predstavniki moških in žensk se pogosto soočajo s patologijo.

Ulcerozni

Ena od oblik variacije proktitisa, ki se razvija kot posledica infekcijske lezije, pod vplivom parazitskih bolezni. Vplivajo lahko tudi na različne poškodbe in druge učinke, ki jih spremlja pojav globokih okvar na sluzni površini organa.

Proktologi se osredotočajo na dejstvo, da za razliko od erozivnega tipa bolezni, pri kateri je po okrevanju diagnosticirana popolna obnova sluznice, se izkaže, da je progresivno brazgotinjenje črevesne stene posledica ulceriranega proktitisa. Posledično lahko povzroči nastanek rektalne stenoze.

Diagnostika in analize

Preden začnete zdravljenje proktitisa, je zelo priporočljivo, da se posvetite popolni diagnozi. Glede na veliko število oblik bolezni lahko pregled vključuje veliko različnih metod. Na primer, endoskopski pregled z vzorci biopsije ali koščki rektalne sluznice. Zagotovljeno je tudi mikroskopsko (histološko) testiranje biopsije.

Ne smemo razmišljati o manj pomembnih fazah diagnoze:

  • Rentgenski kontrastni pregled, ki omogoča vzpostavitev vnetnega procesa, zožitev in fistulo;
  • rektalna ultrazvok, ugotavljanje infiltracije raka v stene, brazgotine;
  • hemogram (za odkrivanje vnetnih stanj, kot so levkocitoza, trombocitoza in drugi);
  • identifikacija vnetnega črevesnega markerja;
  • odkrivanje protiteles proti protitelesom proti določenim živilom.

Tudi kot del diagnoze se opravi bakteriološka kultura iztrebkov in njena mikroskopska analiza. Nič manj pomembna faza pregleda so laboratorijski testi za odpravo infekcijskega in parazitskega proktitisa.

Morda boste potrebovali tudi poseben pregled pri urologu ali npr. Ginekologu.

Po diagnozi in določitvi posebne diagnoze je predpisano zdravljenje. Da bi izključili razvoj zapletov in kritičnih posledic, je priporočljivo po zaključku terapije ponovno pregledati.

Proctitis zdravljenje

V veliki večini primerov se zdravljenje lahko opravi doma. V ta namen lahko uporabimo lokalna sredstva, na primer, supozitorije. Tudi zdravljenje proktitisa je lahko v uporabi ljudskih sredstev in prehrane. Vsaka od učinkovitih metod obnove bo obravnavana spodaj.

Sveče

Običajno zdravljenje vključuje uporabo svečk. Najpogosteje so to imena kot Anuzol ali Proktosedil. Potrebne so zato, ker lahko bistveno zmanjšajo srbenje in nevtralizirajo vnetni proces v danki. Proktologi so pozorni na dejstvo, da:

  1. Z vnetjem danke so razširjena lokalna zdravila, kot je olje rakitovca. Učinkovite so supozitorije, izdelane iz predstavljene komponente. Hitro nevtralizirajo vnetne reakcije in pozitivno vplivajo na regeneracijo tkivnih struktur.
  2. Nepogrešljiv del terapije so klistirji, ki vključujejo raztopino kolibakterina ali kalijevega permanganata. Poleg tega se lahko uporablja lubje kamilice ali hrasta.
  3. Uporabljajo se tople kopeli. Pripravite jih običajno z infuzijo knotweeda ali smilje.
  4. Različne mazila so učinkovita, na primer Bezornil ali Proktozan. Nevtralizirajo bolečine in prispevajo k hitrejšemu procesu celjenja poškodovanih tkivnih struktur.

Ljudska pravna sredstva doma

Uporaba folk zdravil bo odlična "podpora" osnovnemu rehabilitacijskemu tečaju. Pomembno je, da se o takih metodah predhodno pogovorite s svojim zdravnikom, da bi izključili kontraindikacije ali neželene učinke.

Zeliščni mikroklizmi so učinkoviti, na primer z dodatkom ognjiča. Za njihovo pripravo boste potrebovali:

  • uporabite dve čl. 1., ki je napolnjena z vrelo vodo in segreva 15 minut v vodni kopeli;
  • nadaljnjih 40 minut, da vztraja in filtrira sestavo;
  • za mikroklizerje dobljeni koncentrat razredčimo z vodo (eno žličko v 100 ml vode.

Še eno učinkovito orodje je vodni ekstrakt ognjiča in kamilice, ki je več kot koristen za peroralno jemanje. To je mogoče pojasniti s protivnetnimi značilnostmi imena. Priporočljivo je, da uporabite količino enega ali dveh izdelkov. l večkrat v 24 urah. Za pripravo zdravil se lahko uporablja tudi koprive, regrat, trpotec. Nič manj dragocene sestavine, kot so serija, vrč in malina.

Naslednja odlična ljudska sredstva, ki jih doma uporabljamo za zdravljenje proktitisa, je treba obravnavati kot sedečo kopel z dodatkom zdravilnih zelišč. Bodite pozorni na dejstvo, da:

  • za kopel s preslico, je priporočljivo, da uporabite pol kozarca trave, ki se vlije z liter vrele vode, infundira 15 minut in filtrira;
  • trajanje sedalne kopeli je 20 minut;
  • Dovoljeno je uporabljati tudi kamilico, žajbelj, evkaliptus, knotweed in celo smilje.

Za spopadanje z vnetjem sluznice površine danke bo pomagalo mazilo, kuhano z lastnimi rokami. V ta namen uporabite sestavine, kot so lubje hrasta, cvetovi lanenega semena in poper trave. Postopek kuhanja je naslednji:

  • Navedeno mešanico zelišč zdrobimo v malto do najbolj homogene mase in prelijemo z raztopljeno svinjsko maščobo;
  • po 12 urah dobljeno zmes segrejemo in filtriramo;
  • Mazilo nanesemo na bris gaze in vsadimo v lumen danke, nato pustimo vsaj pet ur.

Uporabite to mazilo, ki ga priporočamo za dva ali tri tedne zapored. Nato se lahko to orodje uporablja doma kot preventivni ukrep izpostavljenosti.

Diet

Da bi bilo glavno zdravljenje proktitisa dovolj učinkovito, je treba ne upoštevati prehrane. Zato je zelo priporočljivo, da se držite delnega obroka. Hrano je priporočljivo uporabljati majhne porcije, vendar ne manj kot pet ali šestkrat na dan. Prav tako je pomembno doseči tak učinek, da želodec in črevesje nista preobremenjena s hrano. Ko govorimo o prehrani, bodite pozorni tudi na dejstvo, da:

  1. Osnova prehrane mora biti najbolj benigna hrana. Njihova prednost je, da jih človeško telo zlahka prebavi in ​​prebavi. Med te predmete spadajo ribje ribe z nizko vsebnostjo maščob, kuhano meso, mesne juhe. Kiseli, krušne drobtine in različne žitarice bodo koristne tudi pri zdravljenju proktitisa.
  2. Priporočljivo je, da v prehrano vključite največjo količino živil z učinkom ovijanja. Gre za juhe, riževo juho, ovseno kašo.
  3. Takšne jedi ne bodo samo zaščitile površine sluznice pred draženjem, temveč bodo tudi ustvarile naravno oviro za nadaljnje razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.

Da bi pravilno vplivali na delo želodca, je priporočljivo pred zajtrkom na prazen želodec uporabiti 200 ml vrele vode. Pomembno je, da je toplo, ne hladno ali vroče. Dodali so dve žlički. svežega medu. Poleg tega bo izboljšala telo in okrepila imunski sistem.

Preprečevanje in prognoza

Da bi izključili prihodnji razvoj proktitisa, priporočamo, da upoštevate številna pravila:

  1. Prehrana, in sicer zmanjšanje uporabe takšne hrane, ki draži prebavni trakt. Gre za dimljene, začinjene in mastne jedi.
  2. Skladnost z osebno higieno. Sestavljajo jih redno in skrbno vzdrževanje higiene zunanjih spolnih organov.
  3. Izključite nezaščiten spolni odnos. To je pomembno za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni, ki lahko dobro vplivajo na rektalno področje, zlasti pri moških s homoseksualno usmerjenostjo.
  4. Pravočasen dostop do zdravnikov za identifikacijo in izvajanje terapije v zvezi z drugimi organi v prebavnem traktu. Ko se pojavijo prvi simptomi proktitisa, se morate čim prej obrniti na kirurga ali proktologa.

Odvisno od dejavnikov, ki so povzročili vnetno spremembo rektuma, pravočasno sproženega okrevalnega poteka, so lahko napovedi ugodne in neugodne. Na primer, če se patologija sproži zaradi okužbe in se začne terapija z nastopom začetnih simptomov v fazi kataralnega proktitisa, se okrevanje pojavi po 10 dneh. Dvomljiva in celo neugodna prognoza bo pri porazu tuberkuloze rektuma, Crohnove bolezni in raka.

http://doctorzkt.com/kishechnik/proktit-simptomyi-i-lechenie-foto.html

Proktitis

Vzroki proktitisa

Različni dejavniki so pomembni za razvoj proktitisa, upoštevajoč naslednje dejavnike:

- Alimentarni proktitis, ki je posledica prekomernega uživanja začinjene hrane, začimb, velikih odmerkov alkohola;

- Kongestivni proktitis, opažen pri osebah z zaprtjem, na ozadju venske staze v steni danke in travmi njegove sluznice;

- Radialni proktitis, ki je posledica radioterapije malignih tumorjev medeničnega organa;

- Parazitski proktitis, ki ga povzročajo disenterične amebe, trihomonade, balantidi.

- Hipotermija, bolezni rektuma in sosednjih organov, hemoroidi, analna razpoka, paraproktitis, absces Douglasovega prostora, prostatitis, cistitis, vulvovaginitis itd. Lahko prispevajo k razvoju proktitisa.

Simptomi, značilni za proktitis

Po kliničnem poteku je proktitis razdeljen na akutno in kronično.

Akutni proktitis ima nenaden pojav, ki ga spremlja povišana telesna temperatura, mrzlica, tenesmus (lažni nagon) proti zaprtju, občutek teže v danki in močan pekoč občutek v njem. Akutni proktitis se zgodi redko, vendar se po nastanku močno razvije zaradi izrazitih subjektivnih lokalnih občutkov.

Akutni proktitis se lahko manifestira v različnih morfoloških oblikah. Za kataralno-hemoragično obliko je značilna hiperemija črevesne sluznice in razpršena krvavitev. Pri kataralno-gnojni obliki je na površini prisotna gnoj na sluznici. Kataralno-mukozna oblika se kaže v hiperemiji sluznice rektuma s prisotnostjo sluzi na njeni površini. Pri polipozni obliki na sluznici črevesja se zaznajo polipoidne oblike. Za erozivni proktitis je značilna prisotnost erozij na sluznici črevesja, ulcerozni proktitis, nastanek razjed.

Za ulcerozni proktitis je značilna večkratna erozija ali celo razjeda na sluznici rektuma. Ulcerozni proktitis je oblika ulceroznega kolitisa. Klinični potek in metode zdravljenja ulceroznega proktitisa pa so različne. Pri ulceroznem proktitisu postopek, ki zajema segment ali celotni danki, se morda ne bo razširil zgoraj. Klinične manifestacije bolezni so zelo značilne. Nenadoma se na površini iztrebka pojavi kri v obliki kapljic. Lahko je svetla in temna, v obliki manjših strdkov. V prihodnosti so pred stolom krvavi ali krvavo-mukozni izcedki ali z lažnim nagonom. Delovanje črevesja ni moteno. Bolnik praviloma ne čuti nobene bolečine. Opekline in srbenje so značilne za proktitis. Radikalni ulkus proctitis pogosto ne razvije takoj, ampak nekaj mesecev po radioterapiji za tumor prostate ali ženskih spolnih organov. Pri bolnikih se pojavi krvav izcedek iz danke, občutek teže, pritisk v črevesju, pogoste lažne želje.

Kronični proktitis je v nasprotju z akutnim zelo pogost. Izgleda tiho, postopoma. Pogosti simptomi so skoraj odsotni. Tudi lokalni simptomi niso zelo svetli: srbenje v analnem predelu ali jok ali pekoč občutek. Včasih so vsi ti pojavi hkrati opaženi.

Pogosto so manifestacije kroničnega proktitisa tako majhne, ​​da se bolnik izogne ​​posvetovanju z zdravnikom, uporablja domača sredstva in še naprej vodi normalno življenje. Medtem se proces razvija: goreča ostra hrana v rektumu se poveča, pojavi se mukozni ali gnojni izcedek, včasih v ospredje anusa pride do ostrega srba. Funkcija črevesja običajno ni motena.

Kronični proktitis se lahko pojavi v hipertrofičnih, normotrofnih in atrofičnih oblikah. Pri hipertrofičnem proktitisu so gubice sluznice odebeljene, zrahljane, z normotrofnim običajnim videzom, z atrofično poravnano, sluznica se razredči. Različna stopnja hiperemije in edema sluznice, včasih je določena njegova kontaktna ranljivost.

Zapleti

Eden od zapletov je lahko zožitev danke.

Preprečevanje

Preprečevanje proktitisa se zmanjša na pravočasno zdravljenje bolezni, ki prispevajo k njenemu videzu.

Napoved

Akutni proktitis s pravilno zdravljenje konča izterjavo. Pri kroničnem proktitisu je napoved obremenjena z bolj ali manj pogostimi poslabšanji, neugodjem in srbenjem v anusu.

Kaj lahko zdravnik počne?

Zdravnik ugotovi diagnozo na podlagi anamneze, podatkov o pregledu, rektalnega pregleda in rektoskopije (rektonomanoskopija). Za določitev stopnje in narave vnetnih sprememb, citološke preiskave črevesne vsebine se izvajajo semenski blato, da se določi sestava črevesne mikroflore, biopsija sluznice.

V hudih oblikah akutnega proktitisa (kataralno-gnojni, erozivni, polipozni, ulcerozni) se zdravljenje izvaja v bolnišnici. Prikaz počitka, prehrana z omejeno količino vlaknin, razen začinjene, ocvrte hrane, začimb in alkohola. Protivnetno zdravljenje (antibiotiki, sulfonamidi) je predpisano ob upoštevanju rezultatov sadnega blata in občutljivosti mikroflore na zdravila. Lokalno aplicirane mikroklizme z ovratnikom, infuzijo kamilice. Pri lajšanju pojavov akutnega vnetja so predpisane mikrolitike z oljem, kopeli s tekočimi kislinami z 0,01% kalijevega permanganata in tople prhe. Pri hudih oblikah nespecifičnega ulceroznega proktitisa ima uporaba kortikosteroidov ugoden učinek.

Zdravljenje kroničnega proktitisa se lahko izvaja ambulantno, z uporabo enakih orodij kot za zdravljenje akutnega proktitisa. Priporočljivo je zdraviliško zdravljenje. Dodelite blatno terapijo, izpiranje črevesa s toplo alkalno vodo, kot je Borjomi, Yessentuki, ki prispevajo k zavrnitvi sluzi in aktiviranju motorične funkcije kolona. Uporabite kompleks terapevtskih ukrepov za boj proti zaprtju (masaža, trebušna gimnastika, da se razvije refleksno sidranje do iztrebljanja), vendar laksativov ni mogoče uporabljati. Zdravljenje zapletov bolezni (označeno z brazgotinsko konstrikcijo) hitro.

Kaj lahko storite?

Če v anusu naletite na kakršnokoli neugodje, pekoč občutek ali srbenje, ne zdravite z njim in ne zaprite oči in pomislite, da bo vse odšlo. V tem času se lahko proces le poslabša in povzroči zaplete. In seveda je treba zdraviti osnovno bolezen, ki je privedla do proktitisa.

http://health.mail.ru/disease/proktit/

Proktitis: simptomi in zdravljenje

Proktitis je patologija, ki jo spremlja vnetje rektumske sluznice. Ko vnetje preide v maščobno tkivo, ki obdaja organ, se diagnosticira paraproktitis. Patologija je enako pogosto diagnosticirana pri obeh spolih različnih starostnih skupin.

Anatomska struktura danke

Rektum je zadnji del črevesja in opravlja funkcijo evakuacije prebavne hrane. Konča se z analno odprtino. Stena telesa je sestavljena iz mišic in sluznice, ki proizvaja posebno sluz. Ta sluz služi kot mazivo za lažji prehod iztrebkov. Prav tako ima danka dva sfinkterja, ki sta stisnjena, da zadržita blato in se sprostita med črevesnim gibanjem.

Sestava sluzi, ki jo proizvaja telo, vključuje prebavne encime. Kopljejo ostanke hrane, in vse, kar ni mogoče prebaviti, se izloči iz telesa v obliki stisnjenega blata. Sluznica vsebuje tudi veliko število živčnih končičev, ki so vključeni v proces iztrebljanja.

Vzroki proktitisa

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko sprožijo razvoj proktitisa:

  • nalezljive bolezni - črevesne okužbe, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, sifilis, gonoreja, črvi, tuberkuloza itd.;
  • poškodbe danke, posledica kirurških posegov pri hemoroidih ali analnih razpokah, nekonvencionalnih spolnih odnosih, nesrečah, poškodbah med porodom, ki jih spremlja ruptura sten perineuma in danke, vnos tujkov v anus ali prisotnost ostrih neprebavljenih delcev v blatu;
  • bolezni prebavnega trakta, v kateri nepredelani ostanki hrane padejo v danko. Sluznica začne tvoriti presežek sluzi, kar povzroča vnetje. Takšne bolezni vključujejo hepatitis, cirozo jeter, holecistitis (vnetna bolezen žolčnika), pankreatitis (vnetni proces v žolčniku), gastritis, peptični ulkus, črevesno disbiozo;
  • napake napajanja: pri ljudeh, katerih prehrano prevladujejo začinjene in začinjene jedi, se lahko pojavi tako imenovani prehrambeni proktitis. Tudi eden izmed vzrokov te bolezni pogosto postane zloraba alkohola. Razvoj patološkega procesa se pojavi zaradi draženja črevesne sluznice in nastajanja prekomerne količine sluzi;
  • žilne patologije lahko tudi povzroči izzivalen dejavnik za razvoj proktitisa. Kršitev krvnega pretoka prispeva k stagnaciji v hemoroidnih venah. Hkrati sluznica ne prejme dovolj kisika in ne more v celoti opravljati svojih funkcij. Prav tako postane bolj ranljiva za različne vrste nalezljivih povzročiteljev. Tako lahko vzroki proktitisa vključujejo takšna patološka stanja, kot so hemoroidi, krčne žile, venska insuficienca, ki se razvija predvsem pri ljudeh, ki vodijo sedeči način življenja, srčno popuščanje;
  • malignih procesov v danki;
  • dolgoročno sevalno terapijo pri zdravljenju malignih tumorjev na kateri koli lokaciji;
  • zastrupitev telesa zaradi zastrupitve s težkimi kovinami;
  • nekatere bolezni avtoimunske narave (kronični ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen).

Prav tako lahko ugotovite številne dejavnike tveganja, ki ne povzročajo neposredno vnetja danke, vendar prispevajo k ustvarjanju ugodnih pogojev za razvoj patološkega procesa. Torej, tveganje za proktitis povečuje pri ljudeh z oslabljeno imuniteto, dovzetni za pogoste nalezljive bolezni, pri osebah z vnetnimi boleznimi urogenitalnega področja (cistitis, vaginitis, itd.) In motnje blata.

Klinična slika s proktitisom

Proktitis je lahko akuten in kroničen. Akutno bolezen spremljajo stalni in periodični simptomi, včasih z vročino in značilnimi znaki zastrupitve. Obstaja bolezen zaradi okužb in travmatskih poškodb.

V kroničnem toku bolezni so klinični znaki blagi. Običajno se obdobja poslabšanja izmenjujejo z opustitvami. Bolezen se razvija v ozadju kroničnih nalezljivih bolezni, bolezni avtoimunske narave, malignih tumorjev v danki in težav s plovili. Včasih se kronično vnetje razvije kot samostojna patologija, v drugih primerih pa je posledica akutno zdravljene akutne bolezni.

Klasifikacija akutnega proktitisa vključuje takšne oblike bolezni, kot so kataralna, erozijska, polipozna, ulcerozna in sevanje. Kronični proktitis se lahko pojavi v hipertrofičnih, normotrofnih in atrofičnih oblikah.

Značilni znaki akutnega proktitisa so običajno naslednji:

  • bolečina, pekoč občutek in srbenje v anusu. Akutna bolečina postane intenzivnejša pri gibanju črevesja;
  • nelagodje in težo;
  • bolečine v presredku, ki se širijo na genitalije;
  • verjetno se bo pojavila bolečina v ledvenem delu;
  • pojav gnojnih izcedkov s krvnimi nečistočami iz anusa;
  • zvišanje temperature do 38 stopinj, splošna šibkost;
  • zaprtje ali driska;
  • povečan poziv k blatu, kar je lahko zelo boleče;
  • nečistoče krvi v blatu.

Pozor! V akutni obliki bolezni se patološke manifestacije pojavijo v nekaj urah. Če se zdravljenje začne pravočasno, izginjajo precej hitro, glavna stvar je, da zdravljenja ne odlašamo s proktologom.

Simptomi kroničnega proktitisa vključujejo blago bolečino in pekoč občutek v danki. Pri nekaterih bolnikih so lahko ti znaki popolnoma odsotni. Malo povišanje temperature je možno. V kronični obliki bolezni je stalno prisoten sluzni ali gnojni izcedek iz anusa, pri nekaterih vrstah patologije pa so v blatu tudi krvave nečistoče.

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi dolgotrajnih krvavitev v črevesju, je značilna revščina kože in splošna šibkost. Pri proktitisu, ki ga izzovejo rak in druge hude bolezni, pride do izčrpanosti.

Možni zapleti

Če med časom ne poiščete zdravniške pomoči, lahko akutni proktitis postane kroničen, kar je veliko težje zdraviti. Kot zaplete bolezni se štejejo rektalne fistule, ki nastajajo zaradi poškodbe gnojnega tkiva, kolitisa in sigmoiditisa, širjenja vnetnega procesa v predelu trebušne mišice medenice (pelvioperitonitis).

Polipozni proktitis je lahko zapleten zaradi prehoda patološkega procesa v maligno obliko. Zaradi rdečih sprememb pri bolnikih zožuje lumen danke. Z dolgotrajnim vnetnim procesom v telesu neizogibno prihaja do oslabitve splošne imunosti, ki je lahko izhodišče za razvoj mnogih patologij.

Diagnoza proktitisa

Diagnoza proktitisa je vključevala proktologa. V postopku pregleda bolnika analizira njegove pritožbe in zgodovino ter dodeli številne študije:

  • citološka analiza črevesne vsebine;
  • sejanje blata za ocenjevanje črevesne mikroflore;
  • digitalni rektalni pregled;
  • rektoskopija je vizualizacijska metoda, ki omogoča gledanje sten prizadetega organa od znotraj z uporabo pravokotnega obsega. Naprava je vstavljena v danko skozi anus in vam omogoča, da vidite patološke spremembe v njegovi sluznici, kot tudi za izvajanje diferencialne diagnoze s hemoroidi ali analnimi razpokami;
  • biopsija črevesne stene za določitev obsega vnetnega procesa in diferencialne diagnoze s tumorskimi novotvorbami.

Proctitis zdravljenje

Zdravljenje proktitisa je lahko konzervativno in kirurško, odvisno od resnosti bolezni in prisotnosti zapletov. V zgodnjih fazah razvoja bolezni zdravniki skušajo storiti brez nekirurških metod. Bolnikom svetujemo, da upoštevajo posebno dieto, razen tistih živil, ki dražijo sluznico - slano, začinjeno, pikantno, kislo in mastno hrano. Pri poslabšanju bolezni je potrebno zapustiti tudi sveže sadje in zelenjavo. Prav tako morate v celoti odpraviti uživanje alkohola.

Posebna vloga pri zdravljenju obravnavane bolezni je fizični napor. Bolniki ne morejo biti dolgi v sedečem položaju, ker pomanjkanje dinamike vodi v oslabitev medeničnih mišic in stagnacijo v medenični regiji in nogah. Zato tudi hud patološki potek ni kontraindikacija za izvedbo vsaj minimalnega sklopa vaj.

Pomembno je! V večini primerov zdravljenje proktitisa ne zahteva hospitalizacije. Izjema je polipozna in nekrotična oblika bolezni. Bolnišnično zdravljenje je morda potrebno tudi za poslabšanje kroničnega vnetja danke.

Zdravljenje proktitisa predpiše zdravnik na individualni osnovi in ​​lahko vključuje naslednja zdravila:

  • antibiotiki - posebna vrsta antibiotika je predpisana po laboratorijskih testih, ki razkrivajo točno vrsto patogena. Učinek antibakterijskih zdravil je neposredno usmerjen v zatiranje patogenih mikroorganizmov;
  • spazmolitiki lahko odpravijo krče in bolečine ter normalizirajo blato;
  • antihistaminiki se lahko predpisujejo tudi za sprostitev mišic danke in odpravljanje bolečinskega sindroma;
  • bolniki dobijo tudi čiščenje in terapevtske klice. Za slednje se uporabljajo juhe zdravilnih zelišč za odpravo vnetja in draženja črevesja, za čiščenje in antiseptično zdravljenje danke;
  • tudi antiseptični učinek se doseže pri sedentarni kopeli z dodatkom kalijevega permanganata;
  • Kot dodatno zdravljenje lahko bolnikom predpišemo rektalne svečke, ki pospešijo proces regeneracije prizadete sluznice in normalizirajo presnovne procese;
  • Če je proktitis povzročen z ulceroznim kolitisom, bo morda treba dati glukokortikoide (nadledvične hormone).

Neodvisno zdravljenje proktitisa z zdravili je nesprejemljivo, izbiro zdravil in njihovo odmerjanje naj opravi le usposobljen specialist.

Pri kroničnih oblikah bolezni se bolnikom pokaže zdravljenje s sanatorijem, upoštevanje posebne prehrane, fizikalna terapija, masaža, fizioterapijski postopki (radonske kopeli, uporaba terapevtskega blata, diatermija itd.).

Kirurško zdravljenje proktitisa

Razlog za kirurški poseg je lahko zaplet, kot je paraproktitis. V tem primeru se med kirurškim posegom izloči maščobno tkivo skupaj z vnetnim fokusom. Tudi kirurško zdravljenje je potrebno za zožitev danke. Operacija vam omogoča razširitev lumna in lajšanje bolnikovega stanja.

Za druge indikacije za operacijo je treba dolgotrajno proktitis, ki ni podvržen konzervativno zdravljenje, kot tudi prisotnost tumorjev v danki. Po indikacijah se lahko predpiše operacija za nespecifični ulcerozni kolitis.

Preventivni ukrepi

Primarno preprečevanje proktitisa vključuje zdravo in razumno prehrano. Močno se ne priporoča zlorabe alkohola kot tudi ocvrte in začinjene hrane, različnih začimb in začimb. Prav tako je pomembno, da strogo upoštevate higieno genitalnega in analnega področja. Med spolnim odnosom je potrebno uporabiti kontracepcijske prepreke. Ob prvih znakih vnetnih bolezni v predelu medenice se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Če je bila izvedena kompetentna terapija in je bila dosežena remisija, bo pravilna osebna higiena in zdrav način življenja na splošno pripomogla k preprečevanju nadaljnjih poslabšanj. Osebe s povečanim tveganjem za razvoj bolezni je treba spremljati z delom črevesja in blata, pa tudi s stanjem urinarnega sistema.

Chumachenko Olga, zdravnica

9,515 skupaj pogledov, 11 ogledov danes

http://okeydoc.ru/proktit-simptomy-i-lechenie/

Proktitis

Rektalni proktitis spada v skupino bolezni, ki kljub odsotnosti neposredne ogroženosti življenja bistveno zmanjšajo njeno kakovost.

Stalno prisoten občutek neugodja v danki, ki ga povzroča vnetni proces in ga spremljajo črevesne motnje, zastrupijo bolnikovo običajno življenje. Proktitis je vnetje, ki se širi v sluznico rektuma, v kateri se pojavijo neprijetni občutki pri iztrebljanju v obliki pekočega, srbenja, hipertermije in v primeru akutne oblike - zastrupitve telesa.

Poleg akutne narave lahko proktitis sprejme subakutno in kronično obliko, vsaka od njih ima svoje razloge za razvoj.

Razvrstitev

Bolezen, pri kateri je vnetje rektalne sluznice, se imenuje proktitis. Razlogi, ki lahko vodijo k dejstvu, da se vnetni proces razvije v debelem črevesu, so lahko zelo različni. Odvisno od njih se razlikujejo naslednje oblike bolezni:

  • Alimentarni proktitis. Pojavlja se s sistematično podhranjenostjo, uživanjem preveč vročih začimb in alkohola.
  • Gonorealni proktitis. Vzrok so mikroorganizmi - gonokoki. Vnetje se razvije, ko vstopijo v danko in se tam aktivno razvijejo.
  • Razvija se parazitski proktitis “, ko je rektum okužen z disenteričnimi amebami, trihomonadami, balantidi.
  • Congestive proctitis se razvija "vzporedno" z zaprtjem, medtem ko se venska zastoj krvi v stenah danke. Vse to vodi do poškodbe sluznice kolona.
  • Radialni proktitis se razvije kot posledica sevalne terapije, usmerjene v razvoj malignih novotvorb v medenični regiji.

Poleg tega lahko razvoj vnetnih procesov v danki povzroči številne druge dejavnike: hipotermijo, druge črevesne bolezni, hemoroide, rektalne poškodbe, kronično vnetje sosednjih organov, analno razpoko, prostatitis, vulvovaginitis itd.

Obstajajo tudi akutni in kronični proktitis.

Vzroki

Glavni vzroki proktitisa so naslednji:

  • Nalezljive - vnetje sluznice različnih stopenj lahko povzročijo bakterije, virusi, glive, protozoe.
  • Parazitske invazije lahko pogosto pogosto uničijo rektalno steno, povzročijo trajno zaprtje in ne spremljajo značilne sproščanje krvi in ​​sluzi. Pogosto se pri kolonoskopiji odkrijejo ogromni konglomerati parazitov, lokalizirani v slepem, sigmoidnem in redko v rektumu. Tudi s precej oddaljeno lokalizacijo helmintov iz rektuma se pojavi njeno kataralno vnetje (kataralni proktitis), ki je povezano z vplivom črvov na njegove stene, pa tudi s kršitvijo trofizma.
  • Travmatično - pri zaužitju neužitnih predmetov (ribje kosti, sponke, klinčki itd.) Se lahko pojavi poškodba sluznice rektuma. Ponavadi, po naključju (pogosteje posebej) pogoltnjeni predmeti povzročijo erozivni proktitis, manj pogosto ulcerozni. Tudi poškodbe se lahko povzročijo zunaj, z nepravilno uporabo klistir, analnega seksa, med medicinskimi manipulacijami. V zadnjem času se pri moških, ki masirajo prostato, vedno bolj opazijo travmatični proktitis, zdravijo se hemoroidi, masturbirajo s pomočjo predmetov, ki niso za to namenjeni. Ne smemo pozabiti, da je na ta način možno ne le okužbo v črevesno votlino, temveč tudi za prebadanje njene stene, kar bo vodilo do fekalnega peritonitisa in smrti.
  • Vaskularni je eden od najbolj nevarnih vzrokov proktitisa pri odraslih (pogosteje v obliki proktosigmoiditisa). Zaradi prenehanja krvnega obtoka v spodnji mezenterični arteriji, ki hrani debelo črevo, se razvije aseptična nekroza njenih tkiv. To povzroča neznosne bolečine v trebuhu, ki običajno traja 2-3 ure, pojavijo se bruhanje in driska. Po 3 urah se bolečina umiri - to se imenuje obdobje »imaginarnega dobrega počutja«, saj se v tem trenutku razvije nekroza. Po 2-3 urah je pacient v stupusu ali že v komi, telesna temperatura se dvigne, utrip se pospeši, tlak pade - nastane se difuzni peritonitis. Pravočasno iskanje zdravniške pomoči v prvih dveh urah po začetku bolezni rešuje življenje. Pri rokovanju po 6 ali več urah je umrljivost 90%. Edino zdravljenje te patologije je operacija.
  • Tumorji so pogost vzrok proktitisa. Tumorji debelega črevesa v naši državi so po pogostosti 2-3, po drugi strani le rak dojke in rak prostate. Onkologija danke je 25-30% skupnega števila raka debelega črevesa. Tudi tumor majhne velikosti moti trofizem in prehodnost v danki.
  • Endogeni vzroki so Crohnova bolezen in NUC.

Simptomi proktitisa

Pri odraslih so lahko simptomi proktitisa (glej sliko) posledica lezije samega rektuma (lokalne) ali pa so povezani s sistemsko reakcijo celotnega telesa na vnetje (sistemsko).

Lokalni simptomi vključujejo:

  • nenormalno blato (s proktitisom, obstajajo driska zaradi samega vnetja in izcedki iz erozij, razjed in zaprtja zaradi spazma zgornjih črevesnih odsekov ali zoženja prizadetega rektuma);
  • bolečine v presredku ali v anusu (zaradi njih pri nekaterih bolnikih obstaja strah pred procesom praznjenja črevesa);
  • srbenje, jokanje in nelagodje v analnem predelu;
  • napačna ali nujna želja po praznjenju;
  • inkontinenca fekalij;
  • patološke nečistoče ali vključki v fekalnih masah (sluz, paraziti ali njihovi fragmenti, kri, gnoj).

Sistemske manifestacije proktitisa, ki kažejo na resnost postopka, so lahko:

  • vročina;
  • izguba teže;
  • zmanjšan apetit;
  • šibkost;
  • psiho-čustvene motnje;
  • izpuščaj;
  • bolečine v sklepih;
  • solzenje, rdečina oči.

Zadnji trije simptomi so opaženi pri alergijskih, imunskih ali infekcijskih spremembah. Včasih celo pred lokalnimi manifestacijami.

Simptomi kroničnega proktitisa

Ob prisotnosti te oblike bolezni se obdobja poslabšanja vedno izmenjujejo z obdobji remisije. Glavno merilo za postavitev diagnoze je trajanje bolezni za več kot 6 mesecev.

Klinična slika patologije zunaj obdobja poslabšanja je v večini primerov omejena na občasen občutek neugodja v rektalnem predelu. Ker je vzrok za razvoj kroničnega proktitisa najpogosteje prisotnost druge patologije, simptomi kažejo predvsem bolezen, ki je povzročila problem.

Klinična slika in zdravljenje proktitisa med poslabšanjem bolezni se ne razlikuje od akutne oblike patologije.

Simptomi radioaktivnega proktitisa

Proktitis z gredjo je vrsta kronične bolezni, vendar jo nekateri zdravniki razvrstijo kot ločeno vrsto. Glavna razlika je izrazit bolečinski sindrom ("boleč"), ki vedno spremlja bolnika. Žal doslej ni bilo razvito učinkovito zdravilo za anestezijo radiacijskega proktitisa, zato je zelo težko odpraviti takšen simptom.

Poleg lokalnih manifestacij je značilno tudi, da ima sevanje proktitis prisotnost skupnih simptomov:

  • imunosupresijo, ki poveča tveganje za bolezni dihal in črevesja;
  • pomanjkanje ali znatna izguba apetita;
  • hujšanje.

Klinična slika patologije ni omejena le na to, saj ima radiacijska bolezen pomemben vpliv na druge organe.

Proktitis pri otrocih

Pri otrocih se lahko pojavijo proktitis, zlasti v starosti do enega leta. Razlogi so nestrpnost mleka, beljakovin, prisotnost črvov, zaprtje, črevesne okužbe, zaužitje trdnih predmetov, nezdrava prehrana, klistiranje, nasilje. Manifestacija proktitisa v izcedku, sluznice, kri ali gnoj, na plenicah, razbarvanje kože, izguba teže, zaprtje in napihnjenost, dermatitis.

V primeru takšnih simptomov je treba otroka odpeljati na pediatra, ki ga bo pregledal in predpisal zdravljenje: umetna prehrana, prehrana, spazmolitiki, klistir in svečke, UHF, ultrazvok itd.

Diagnostika

Končno diagnozo določajo rezultati vseh preiskav in preiskav bolnika. Kot dodatna diagnostična metoda se izvede študija vagine pri ženskah ali sečnice pri moških, da se izključijo gonorejski ali trihomonni vzroki bolezni. Če je potrebno, izvedite študijo o prisotnosti črevesne tuberkuloze.

Kot pregled za odkrivanje proktitisa uporabljamo metode instrumentalne diagnostike. Najpogosteje se strokovnjaki zatekajo k sigmoidoskopiji, s katerim lahko pregledate sluznico, ki obdaja rektum od znotraj in v nekaterih primerih - zadnji del sigme. Ker se ta tehnika šteje za eno najbolj natančnih diagnostičnih metod, ki omogočajo objektivno oceno več kot 35 centimetrov črevesja, se med pregledom pozornost usmeri predvsem na naslednje spremembe:

  • stanje črevesnih sten;
  • prisotnost strukturnih sprememb;
  • odstopanja od barvne norme;
  • obstoječe patološke formacije;
  • izločanje gnojnih izločkov ali sluzi;
  • stanje žilnega vzorca.

Postopek pregleda se izvaja s posebno optično napravo, sigmoidoskopom, v primeru kompleksnih primerov proktitisa z erozivnim, polipoznim, kataralno-gnojnim ali ulceroznim značajem pa se izvede dodatna biopsija, ki ji sledi histologija. Med pregledom se po pričanju zdravnika uporabi zdravilo, ki vsebuje antibiotike, ki pospešuje celjenje poškodovanih delov sluznice. V obliki dodatnih diagnostičnih metod za ugotavljanje vzrokov vnetja danke so se zatekli k kolonoskopiji ali FGDS.

Možni zapleti bolezni

  1. Akutni paraproktitis - akutno vnetje tkiv, ki obdajajo danko;
  2. Znatno zmanjšanje imunosti;
  3. Sigmoiditis - vnetje sigmoidnega kolona;
  4. Maligne neoplazme v rektalnem predelu.

Kot lahko vidite, so vsi možni zapleti nevarni, zato bi morali biti zelo previdni. Torej, na primer, z razvojem akutnega paraproctitis brez kirurškega posega za spopadanje s patologijo bo nemogoče. Da bi preprečili razvoj vseh teh stanj, se posvetujte s proktologom, ko se pojavijo prvi znaki proktitisa.

Proctitis zdravljenje

Taktika zdravljenja je bistveno drugačna, z različnimi vrstami proktitisa, zato je prva faza uspešne odstranitve bolezni kvalitativna diagnoza. Za izvedbo in predpisati ustrezno terapijo lahko le kvalificirani zdravnik (najboljša možnost je proktolog).

Zdravljenje z drogami

Običajno se zdravljenje s proktitisom izvaja ambulantno. Toda za hude oblike vnetja se bolniku priporoča, da se zdravi v bolnišnici: prvič, pacientu omogoča, da sledi dieti, drugič, pomaga pri odpravljanju slabih navad in vodi zdrav način življenja, tretjič, zagotavlja učinkovito zdravljenje pod nadzorom strokovnjakov.

Pri proktitisu se lahko bolniku predpišejo naslednja zdravila:

  1. Antibakterijsko in protivirusno zdravilo, odvisno od rezultatov bakterioloških študij (metronidazol, kloramfenikol, penicilini, makrolidi itd.)
  2. Antispazmodiki (No-shpa) - za lajšanje bolečin, odpravljanje krčev, lajšanje črevesja.
  3. Protialergijska zdravila - sprostite stene danke.
  4. Sredstva, ki izboljšujejo regeneracijo tkiva (supozitorije z metiluracilom, oljem rakitovca), pomagajo obnoviti sluznico, izboljšajo presnovne procese, lajšajo simptome vnetja.
  5. Hormonska zdravila (deksametazon, hidrokortizon) so predpisana za določene vrste proktitisa.

Kot dodaten ukrep se priporoča čiščenje klistir (za zagotovitev praznjenja črevesja), klistir z zdravilnimi raztopinami, zelišči (kamilica, ognjič, kolargol). Sitty kopeli s kalijevim permanganatom imajo lokalni antiseptični učinek.

Diet

Pri proktitisu je treba iz prehrane izključiti vso hrano, ki draži danko: začinjene, slane, kisle, maščobne, začimbe. Med akutnim proktitisom in poslabšanjem kronične, morate začasno zapustiti zelenjavo, sadje, jagode, vse sladkarije.

http://doctor-365.net/proktit/

Proktitis - vzroki, simptomi, zdravljenje, vrste proktitisa

Rektum je spodnji del črevesja, ki se konča v analni odprtini. Pod vplivom različnih dejavnikov lahko postanejo vnetje sluznice, pri čemer se razvije bolezen, imenovana proktitis. Pogosto je kombinacija narave in vpliva tudi na sigmoidno debelo črevo ali maščobno tkivo.

Razlogi

Proktitis (proktitis; grški proktos anus, rektum + -itis) - vnetje rektalne sluznice. Proktitis je ena izmed najpogostejših bolezni danke, pogosto kombinirana z vnetjem v terminalnem delu debelega črevesa - sigmoidno debelo črevo (proktosigmoiditis), vnetje sluznice debelega črevesa (kolitis), hemoroidi ali analne razpoke (glej sliko spodaj)

Glavni vzroki proktitisa:

  • neuravnotežena prehrana, nenehno kršenje prehrane, ki vključuje zlorabo začinjene hrane, jedi, začinjene z vročimi začimbami, »ljubezen« za alkoholne pijače - vzroki prehrambenega (prehrambenega) proktitisa;
  • kongestivni pojav se običajno pojavi pri bolnikih, ki so nagnjeni k dolgotrajnemu zaprtju, ki je posledica stagnacije venskega krvnega pretoka in nastajanja območij blokade malih žil v danki;
  • Sevanje je "stranski učinek" radioterapije patologije raka na medenici, tako pri ženskah kot pri moških;
  • vzrok gonoreje je pretok v anus izcedka iz bolnikovega spolovila, ki vsebuje patogen;
  • parazitske - poraz sluznice Trichomonas, dizenterija amoeba.

Običajno je treba izpostaviti vzroke, ki lahko vodijo do vnetnega procesa v danki v dveh skupinah.

  1. Prvo skupino sestavljajo lokalni škodljivi dejavniki, ki neposredno vplivajo na sluznico organa.
  2. Drugo skupino sestavljajo dejavniki splošne narave, ki vplivajo ne le na končne dele črevesja, ampak tudi na celoten organizem.

Lokalni škodljivi dejavniki

Rektalno dajanje (skozi anus) kakršnih koli dražilnih snovi: t

  • Vse eterična olja (evkaliptus, nageljnove žbice, poprove mete itd.);
  • Alkohol in prečiščeni terpentin;
  • Tinkture na papriki, gorčici.

Najpogosteje jih uporabljajo pacienti kot priljubljeno zdravljenje proktitisa, kar vodi do poslabšanja simptomov.

Vzroki splošnega proktitisa

  • Nalezljivi vzroki: dizenterija, salmoneloza, eserihioza (zlasti hemoragična oblika).
  • Avtoimunske bolezni, ki vplivajo na črevesje: Ulcerozni kolitis nespecifične narave (NUC), Whipplova bolezen, Crohnova bolezen.
  • Parazitske bolezni, na primer: amebiasis, giardiasis, ascariasis, enterobioza.

Dejavniki, ki niso neposredni vzrok proktitisa, vendar prispevajo k njegovemu razvoju:

  • hipotermija;
  • pogoste okužbe;
  • zmanjšana imunost;
  • vnetne bolezni sosednjih organov: mehur (cistitis), notranji ženski spolni organi (vaginitis - vnetje nožnice, vulvovaginitis - vnetje nožnice in zunanjih spolnih organov, ooforitis - vnetje jajčnikov);
  • kakršno koli nenormalno blato.

Vrste in oblike bolezni

Razvrstitev proktitisa, odvisno od poteka bolezni:

  1. Akutni proktitis
  2. Kronični proktitis

Akutni proktitis je vnetni proces, katerega simptomi so se začeli pojavljati nenadoma. Zdravljenje akutnega proktitisa se mora začeti takoj, ko se pojavijo prvi znaki, tako da kasneje ne postane kronična.

Temeljni znak akutnega proktitisa je bolečina v rektalni votlini. Imajo zelo močan značaj in so okrepljeni med deževanjem. Boleče občutke se lahko pojavijo tudi v perinealni regiji, med anusom in genitalijami. Pri ženskah se pojavijo bolečine v spolnih ustnicah in vagini, pri moških pa v mošnjičku in penisu. Nekateri bolniki imajo bolečine v ledvenem delu. Nenehno spremlja boleča želja po iztrebljanju.

Glede na naravo sprememb v črevesni sluznici se akutni proktitis deli na:

  • Erozivni - na tkivih črevesja se pojavijo površinske lezije - erozija.
  • Ulcerativno - črevesne sluznice se prekrijejo z globlimi lezijami - razjedami.
  • Nekrotizirajoči razjedi - v črevesju so prisotne razjede, na nekaterih področjih se pojavi nekroza sluznice in se zavrne.
  • Kataralna-hemoragična - sluznica svetlo rdeča, edematozna, kaže veliko majhnih krvavitev.
  • Katar-sluz - tkiva pridobijo svetlo rdečo barvo, nabreknejo in istočasno začnejo spuščati veliko sluzi.
  • Kataralno-gnojno tkivo se zdi oteklo, na njih je prisoten gnoj.
  • Gnojno-vlaknasti - tkivo črevesja je prekrito s tankim filmom - gnojno-vlaknasto cvetenje.
  • Polipozni - na sluznici se pojavijo izrastki, ki izgledajo kot polipi.

Kataralno-gnojni, polipozni, erozivni in ulcerozni proktitis velja za najhujše.

Simptomi kroničnega proktitisa so veliko manj izraziti, vendar boleča in dolgočasna bolečina ne pusti pacienta za dolgo časa. Potek bolezni je valovit: redno poslabšanje bolnika nadomešča pogosta remisija.

Pri večini ljudi je kronični proktitis posledica prisotnosti nalezljivih in avtoimunskih bolezni v telesu, benignih ali malignih tumorjev, patologije v žilah, genetske predispozicije itd.

Kronična oblika je razdeljena na:

  • Hipertrofično - odebeljene sluznice, otekle gube, njihova globina se poveča; zaznajo žariščne rasti sluznice (lažni polipi).
  • Atrofično - sluzasto bledo, stanjšano, globina gube je zmanjšana. Skozi sluznico se sijajo žile v submukoznem sloju.
  • Normotropna - zazna se sprememba barve zaradi kroničnega vnetja. Debelina in lajšanje sluznice brez sprememb.

Atrofične in hipertrofične spremembe sluznice so bolj ranljive.

Razlikujejo se naslednje oblike bolezni:

  1. Erozivni proktitis je vnetna lezija danke, v kateri se na sluznici oblikujejo površinske napake (erozija), ki se pozneje zdravijo brez brazgotin.
  2. Kataralni proktitis je akutni vnetni proces v danki, ki se pojavi izolirano ali kot zaplet drugih bolezni prebavil.
  3. Ulcerozni proktitis je oblika nespecifičnega ulceroznega kolitisa, pri katerem so značilni razvoj vnetnega procesa in nastajanje razjed na rektalni sluznici. Ulcerozni proktitis ima akutne faze in simptome, ki so odvisni od poteka bolezni.

Kako izgleda proktitis: fotografija bolezni

Na spodnji fotografiji lahko vidite normalno rektalno sluznico in poleg proktitisa.

Na fotografiji na levi strani proktitisa, na desni je normalno

Simptomi proktitisa

Če se pri pregledu bolnika odkrije proktitis, so lahko simptomi zelo različni. Večinoma so odvisne od oblike bolezni.

Za akutni proktitis so značilne naslednje značilnosti:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • občutek nelagodja;
  • občutek teže;
  • bolečine med blatom;
  • srbenje;
  • tenesmus;
  • videz krvi na blatu.

Kronično obliko spremljajo naslednji simptomi:

  • Bolečina v danki je prisotna, vendar so izraženi zelo šibko, praktično ne povzročajo anksioznosti pacienta.
  • Srbečica in pekoč. Izraženo je bilo tudi relativno šibko.
  • Povečana telesna temperatura ni vedno upoštevana. Najpogosteje njegova zmogljivost ne presega 37 * C.
  • Vztrajno praznjenje iz danke. Imajo videz sluzi ali gnoja.
  • Nečistoče v krvnem blatu v določenih oblikah proktitisa, na primer zaradi nespecifičnega ulceroznega kolitisa, kroničnih analnih razpok.
  • Bledica, anemija. Razvijte s kroničnimi krvavitvami v danki.
  • Izčrpanost. Pojavi se, če proktitis povzročijo rak danke in druge resne bolezni.

Diagnostika

Diagnozo odobri zdravnik na podlagi anamneze in vizualnega pregleda. Za pojasnitev je potrebno opraviti dodatne preglede bolnika:

  1. Palpacija rektalnih sten.
  2. Rektoromanoskopija. Ta postopek je eden izmed najlažjih in najhitrejših metod preiskovanja črevesja. Med manipulacijo je možno pregledati celotno debelo sekcijo in delno dotakniti sigmoid. Ena od nedvomnih prednosti tega postopka je, da če zdravnik najde kakšno izobrazbo, lahko vzame kos tega za biopsijo.
  3. Citološka preiskava vsebine črevesja, biopsija črevesnih sten. To daje popolno opisno značilnost vnetnega procesa, ki omogoča razlikovanje post-sevalnega, kroničnega, površinskega tipa bolezni od tumorja v danki. Da bi določili stanje črevesne flore, se posejejo iztrebki.

Proctitis zdravljenje

Proktolog predpiše zdravljenje glede na vzroke vnetja sluznice in obliko bolezni. Terapija temelji na spoštovanju določene prehrane in nizu higienskih ukrepov ter vključuje tudi zdravila.

Učinkovito zdravljenje proktitisa zajema prehrano, ki jo sestavi zdravnik, iz prehrane odpravi pikantno, surovo, sladko, mastno in ocvrto hrano, se izogiba alkoholu in kajenju, moke in slaščic, ohranja aktivni in mobilni življenjski slog, stalno izvaja telesne dejavnosti na telesu redno čiščenje danke z uporabo protivnetnih in terapevtskih klistir iz kamilice, ognjiča, olja rakitovca itd.

Ko je proktitis kontraindiciran za dolgotrajno bivanje v sedečem položaju, saj to vodi v oslabitev mišic medeničnega dna, stagnacijo v žilah medenice in spodnjih okončin. Tudi z bolnikovim hudim stanjem in posteljo pogosto predpisujemo minimalno število vaj.

Pri proktitisu se lahko bolniku predpišejo naslednja zdravila:

  1. Antibakterijsko in protivirusno zdravilo, odvisno od rezultatov bakterioloških študij (metronidazol, kloramfenikol, penicilin, makrolidi itd.)
  2. Antispazmodiki (No-shpa) - za lajšanje bolečin, odpravljanje krčev, lajšanje črevesja.
  3. Protialergijska zdravila - sprostite stene danke.
  4. Sredstva, ki izboljšujejo regeneracijo tkiva (supozitorije z metiluracilom, oljem rakitovca), pomagajo obnoviti sluznico, izboljšajo presnovne procese, lajšajo simptome vnetja.
  5. Hormonska zdravila (deksametazon, hidrokortizon) so predpisana za določene vrste proktitisa.

Kot dodaten ukrep se priporoča čiščenje klistir (za zagotovitev praznjenja črevesja), klistir z zdravilnimi raztopinami, zelišči (kamilica, ognjič, kolargol). Sitty kopeli s kalijevim permanganatom imajo lokalni antiseptični učinek.

Kirurški poseg se redko uporablja in obsega resekcijo različnih delov rektuma ali popolno odstranitev, odvisno od situacije. Včasih naredimo šivanje. Pri zožitvi obnovite širino lumna. Ko onkologija odstrani tumor.

Sveče

Uvedba sveč se šteje za dodatno, alternativno metodo za zdravljenje proktitisa. V nekaterih primerih je s pomočjo te oblike zdravil mogoče doseči hitrejše okrevanje, v drugih primerih pa je ta metoda kontraindicirana.

Posebna vrsta sveč je določena glede na stanje pacienta, simptome, ki ga mučijo, in naravo postopka. Če so simptomi akutnega proktitisa prisotni, se lahko rektalna sredstva uporabljajo le v lahkih oblikah - za lajšanje manifestacij bolezni in učinkovitejše zdravljenje.

Do danes se za zdravljenje proktitisa uporabljajo naslednje sveče: na osnovi metiluracila, rakitine, Ultraprokta, Proktozana. Pri hudih oblikah vnetja rektuma (ulceroznega) lahko zdravnik predpiše svečke na osnovi prednizolona ali sulfasalazina.

Supsitorije niso edino zdravilo za proktitis. Zdravljenje te bolezni vključuje uporabo antibiotikov ali protivirusnih zdravil (odvisno od povzročitelja okužbe), spazmolitikov, antihistaminikov, klistir in diete. Če se pojavijo zapleti, bo morda potrebna operacija.

Dieta

Prehrana je zelo pomembna pri zdravljenju te bolezni. Potrebno je pregledati svojo prehrano, izpolniti vse zahteve prehrane:

  1. alkoholne pijače so popolnoma izključene, ker dražijo sluznico, povzročajo poškodbe in znake akutnega vnetnega procesa na mestu stika,
  2. Kajenje je treba zavreči, ker tobačni dim draži sluznice v prebavnem traktu.
  3. Iz bolnikove prehrane je treba odpraviti ali zmanjšati uporabo:
    • ocvrte in pikantne jedi;
    • začimbe in vroče omake;
    • živila, bogata z vlakninami (žita, sadje in zelenjava). Nutricionisti priporočajo uživanje samo jabolk iz sadja in uživanje zelenjave v majhnih količinah in v zanikrni obliki;
    • slane hrane, ker je sol, ki zavira vnetne procese;
    • sladkarije in čokolada.

Treba je omeniti, da je enako pomembna za proktitis in prehrano. Biti mora frakcioniran, z drugimi besedami je treba jesti v majhnih porcijah pet do šestkrat na dan. Tako se bo zmanjšala obremenitev črevesja, ki deluje kot nekakšen nežen režim.

Najbolj uporabno za proktitis je jesti več mlečnih izdelkov. Sir, kefir, ryazhenka, domači jogurti, nemastna kisla smetana bi morala postati obvezna jed. Ti izdelki učinkovito mehčajo blato, olajšajo gibanje črevesja, ne dražijo črevesne sluznice.

Prav tako je koristno, da se v prehrani pari, kuhano pusto meso: teletina, govedina, perutnina, kunčje meso. Uporabne so lahke zelenjavne juhe. Zelenjava, sadje - samo v pari. Koristno je jesti pečena jabolka.

Meni za proktitis za dan:

  1. Zajtrk: omleta jajčnih beljakov, del zdroba, kuhanega v vodi iz 1 žličke. maslo. Ali skodelico kefira z delom skute.
  2. Kosilo: lahka mesna juha ali zelenjavna juha-pire. Pari ali kos kuhanega (ribjega obara). Lahko pijete jagodni žele.
  3. Večerja: tanka, dobro kuhana rižev kaša na vodi iz 1 žličke. maslo, kos kuhanega piščanca, majhno ploščo skute, jogurt ali kozarec ryazhenka.

Preprečevanje

Da bi preprečili vnetni proces, moramo jesti pravilno in se izogibati tveganim živilom in prekomernemu uživanju alkohola. Priporočila:

  • Pravočasna obravnava patologij, ki prispevajo k njenemu videzu;
  • Pravočasno zdravljenje zaprtja;
  • Zavrnitev nošenja sintetičnega spodnjega perila;
  • Zmanjšanje porabe alkohola;
  • Prehrana po operaciji na danki;
  • Skladnost z vsemi pravili intimne higiene.
http://simptomy-i-lechenie.net/proktit/

Publikacije Pankreatitisa