Simptomi in vzroki krčev v danki

Sfinkter v človeškem telesu je zaklepni mišični ventil, ki uravnava prenos bioloških snovi iz enega votlega organa v drugega. Po statističnih podatkih je ena najpogostejših bolezni sfinkteritis notranjega analnega sfinktra ali z drugimi besedami spazma rektalnega sfinkterja. To stanje se z enako pogostnostjo pojavi pri moških in ženskah srednjega leta.

Fiziologija

Notranji sfinkter neposrednega črevesa je sestavljen iz gladkega mišičnega tkiva. Povsem obdaja anus in je nadaljevanje notranjega mišičnega sloja danke. Da ima vlogo ventila, ki ščiti pred nehotenim izpuščanjem plinov in blata v zunanjost. Kontrakcije in sprostitev mišic sfinkterja se vedno pojavijo na refleksni ravni. Oseba ne more nadzorovati svojega dela.

Vzroki za patologijo

V neposrednem črevesju je veliko število živčnih pleksusov in krvnih žil. S pogostim ali stalnim draženjem njegovega sluznega tkiva živčni receptorji pošljejo v možgane množico impulzov, ki povzročajo refleksno krčenje mišičnega tkiva, ki obdaja sfinkter. Hkrati se lahko posamezne kontrakcije manifestirajo z bolečimi krči rektuma, ki so lahko zelo intenzivni in dolgi (v težkih situacijah do nekaj dni). Mišice krčev zmanjšajo normalno cirkulacijo peri-rektalnih tkiv, kar povzroči novo, še bolj draženje živčnih receptorjev in poveča silo krčenja že mišic, ki povzročajo začaran krog.

Spazem analnih mišic sodi v skupino polietioloških bolezni (bolezni, ki se razvijajo zaradi učinkov številnih in bistveno različnih vzrokov). Lahko je primarna in sekundarna.

Primarni krči - se pojavijo brez organskih poškodb mišičnega tkiva. Glavni razlog za razvoj tega stanja je motnja centralnega živčnega sistema:

  • duševna nestabilnost;
  • nevrastenija;
  • čustvena labilnost (patologija živčnega sistema, za katero je značilno nestabilno razpoloženje);
  • Vegetativno-vaskularna distonija je disregulacija žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema, kar povzroča številne funkcionalne motnje.

Sekundarni krč v danki se razvije v ozadju organskih poškodb in motenj pri delu neposredno v črevesju in sosednjih tkivih. Najpogostejši razlogi za njegov pojav:

  • hemoroidi;
  • analne razpoke;
  • hudo vnetje spodnjega dela danke (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis);
  • novotvorbe: vsi tumorji in polipi;
  • kronično zaprtje;
  • poškodbe, modrice, hematomi križnice in trtice;
  • težak porod;
  • operacije;
  • adhezije v medeničnih organih.

Simptomi in klinične manifestacije

Glavni simptom spazme rektuma - proktalgija (močna bolečina v anusu). Lahko imajo različno trajanje in intenzivnost. Obstajata dve vrsti bolečinskega sindroma: dolgoročni in kratkoročni.

V primeru primarnega spazma, v primeru kratkotrajne proktalgije, obstaja zelo močna, boleča bolečina, ki daje sosednjim organom (presredek, trtica, spodnji del trebuha, majhni medenični sklepi). Zaradi tega je nemogoče ugotoviti jasno lokalizacijo bolečine. V primeru primarnega krča rektalnih mišic boleče občutke nimajo vidne povezave s procesom praznjenja črevesja. Najpogosteje jih bolniki obravnavajo kot manifestacijo patoloških procesov v reproduktivnih ali sečilnih organih. Pri dolgotrajnih napadih proktalgije je bolečina manj izrazita (neumna, boleča, tudi nima jasne lokalizacije). Napadi bolečine so težko analgetični analgetiki.

Značilno je, da se med primarnim krčem bolečina pojavi predvsem ponoči. Torej se bolnikovo stanje pogosto poslabša zaradi stalne nespečnosti.

Naslednji simptomi so značilni za sekundarni sfinkter rektumskega sfinktra:

  • Če se sekundarni sfinkteritis razvije na podlagi hemoroidov ali analnih razpok, obstaja jasna povezava med bolečino in črevesjem. Bolečina se pojavi, ko potrebuje dejanje iztrebljanja in se praviloma okrepi med napenjanjem. Lahko vztrajajo do nekaj dni po evakuaciji iztrebkov iz črevesja in lahko izginejo v pol ure. Stalna, dolgotrajna bolečina skozi čas oblikuje strah pred blatom. Bolnik do zadnjega odlaga obisk stranišča, kar le poslabša nastalo stanje. Fekalne mase postanejo gostejše, še bolj dražijo danko, povečujejo bolečine med krči in povečujejo njihovo trajanje.
  • Če je vzrok sekundarnega spazma anusa vnetje črevesne sluznice ali tumorja, potem bolečino pogosto spremlja prisotnost krvi in ​​sluzi v blatu, temna barva urina, zvišana telesna temperatura nad 38 ° C, zastrupitev telesa.

Ne glede na vzrok rektalnega krča na bolečino slabo vplivajo analgetiki, kar negativno vpliva na splošno počutje osebe.

Diagnostika

Resnost simptomov v spazmu gladkih mišic analnega kanala vam omogoča hitro vzpostavitev pravilne diagnoze. Za kakovostno zdravljenje pa je treba ugotoviti vzrok, ki je sprožil razvoj patološkega stanja. Za določitev možnih vzrokov spazmov danke, zdravnik izvaja naslednje diagnostične ukrepe:

  • najprej se pogovorimo z bolnikom (zdravnik ugotovi izražene simptome, naravo poteka bolezni, kirurške posege, prejšnje poškodbe itd.);
  • vizualni pregled perianalnega območja;
  • digitalni pregled spodnjega danca;
  • rectoromanoscopy - instrumentalni pregled lumna rektuma. S to diagnozo lahko ugotovite notranji hemoroidi, ulcerozni kolitis, prisotnost tumorjev, polipi, kar je potrebno, če obstaja sum na razvoj sekundarnega spazma anusa.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše in številne dodatne postopke:

  • koprogram;
  • irrigoskopija;
  • kolonoskopija;
  • Posvetovanje s psihoterapevtom (imenovan predvsem za hude psiho-čustvene motnje).

Kaj je rektokele? Zdravljenje, priporočila in preprečevanje.

Kaj je EKH? Preberite več v tem članku.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja spazma rektalnega sfinkterja je v vsakem primeru individualna. To je odvisno od razlogov za razvoj patološkega stanja, resnosti in trajanja bolezni ter psihološkega stanja pacienta. Kot je mogoče predpisati zdravljenje:

  • prehrana, ki temelji na živilih, ki zmanjšujejo dražilni učinek na črevesje;
  • zdravljenje z zdravili - uporaba analgetikov ali topičnih antispazmodikov (kreme, supozitoriji, mazil), novokainske blokade (opravljene samo ambulantno);
  • fizioterapija - toplotna obdelava (povišanje temperature, pospeševanje vazodilatacije in normalizacija pretoka krvi v tkivih), električna (za aktiviranje subkortikalnih povezav v tkivih možganov), UHF, darsonvalizacija (zdravljenje z izmeničnim tokom majhne sile za sprostitev mišic spazmov), itd.

V redkih primerih ostanejo vse konzervativne metode neučinkovite, nato pa se zatekamo k operaciji - sfinkterotomiji (kirurški razrez notranjega sfinkterja). Glavni cilj operacije je odpraviti začarani krog, ki se pojavi, ko se zgodi krč mišic analnega sfinktra, ki sčasoma le poslabša bolnikovo stanje, saj se mišični tonus sfinkterja nenehno povečuje.

Kako odstraniti spazm sfinkterja rektuma? Za lajšanje bolečin doma lahko uporabite naslednje metode:

  • klistiranje s toplo odkritjem zdravilnih zelišč: meta, melisa, kamilica, hrastova skorja;
  • sedi v kopelih s kalijevim permanganatom;
  • glicerinske svečke za mehčanje fekalnih mas;
  • svečke in mazila z anestetičnim učinkom: Betiol, Posterisan, Relief Advance.

Preprečevanje

Edina preventiva, ki preprečuje pojav krčev v mišicah analnega sfinktra, je pravočasen obisk pri zdravniku zaradi morebitnih psiho-emocionalnih ali fizičnih težav.

http://gemor.guru/zabolevaniya/simptomy/spazm-pryamoj-kishki.html

Vzroki in manifestacije spazme danke

Proktalgija je običajno ime za bolečino, ki običajno prizadene anus, kot tudi območje projekcije rektuma. Običajno bolečina povzroči krče danke, ki lahko povzročijo različne bolezni, ki vplivajo na organ.

Vrste patologije

Grčevi krči so lahko znani tudi kot kolike. Colic najdemo v več pogostih vrstah:

  1. Primarna hlapna - to pomeni, da ima spazum v rektumu spontan nenaden začetek in tudi spontano in nerazumno izgine. Največja hlapna kolika traja več ur, vendar jih ni mogoče znebiti s pomočjo zdravila proti bolečinam. Vzroki za ta simptom pogosto niso ugotovljeni.
  2. Sekundarni so kolike, ki se razvijejo kot simptomi bolezni prebavnega trakta, pa naj gre za hemoroidi, analne razpoke, tumorske tumorje danke ali karkoli drugega.
  3. Pri ženskah lahko kolike nastanejo zaradi obsevanja bolečine, ki jo povzroča endometrioza maternice.

Glede na vrsto patologije je izbrano zdravljenje, saj pogosto ni dovolj samo odstraniti krč, potrebno je nadzorovati ponovitev patologije.

Razlogi

Spazem v danki je lahko zvest spremljevalec velikega števila bolezni. Najpogostejši vzroki simptomov krčev so naslednji:

  1. Analna razpoka - kot vzrok kolike, je najpogostejša. Niti starejši ljudje niti majhni otroci niso zavarovani pred njim. Patologija se pojavi v vseh starostnih skupinah, če obstajajo dejavniki, ki izzovejo njen razvoj.
  2. Paraproktitis je lahko tudi razlog, zakaj se mišični krči razvijejo v danki, še posebej, če so analne žleze vnetljive, se nahajajo v bližini anusa in oseba poslabša situacijo tako, da na zgodnji stopnji prežre srbenje.
  3. Poškodbe hemoroidnih grudic - v tem primeru se najpogosteje pojavijo ostre bolečine, ko poskušate oditi na stranišče in izprazniti črevesje, saj se velika črevesa z občutljivo sluznico zlahka poškodujejo s trdnimi iztrebki. Tudi bolečina se lahko pojavi zaradi stiskanja ali tromboze vozlišč.
  4. Spazem analne mišice je patologija, ki se redko razvije ločeno od vseh sočasnih bolezni. Pogosteje se dojema kot sindrom bolezni in ne kot samostojna bolezen.
  5. Kocigodinija - v tem primeru se značilni bolečinski simptomi razvijejo pri osebi kot odziv na modrico ali drugo poškodbo trtice. To stanje se poslabša, običajno v sedečem položaju.
  6. Hematoma v anusu - ta patologija se pojavi, če poškodba povzroči poškodbo vene, ki oskrbuje anus. V večini primerov simptomi bolezni izginejo brez zdravljenja.
  7. Razjeda v danki je dokaj redka patologija, ki pa je ni mogoče odpisati. Običajno je v tem primeru bolečina v kombinaciji z razvojem krvavitve vsakič, ko je razjed poškodovan zaradi blata ali drugih učinkov.
  8. Prostatitis, ki se pojavi pri moških, lahko povzroči bolečino in krčenje črevesnih mišic, saj bolečina ima obsevalne lastnosti.
  9. Ciste jajčnikov - patologija, značilna za ženske. Kadar lahko cista bolečina izžareva in povzroči nastanek takšnega simptoma kot kolike v črevesju.

Potrebno je biti pozoren na vzroke patologije, saj je najpogosteje nemogoče znebiti ponavljajočega se grla danke, dokler ni mogoče identificirati in odpraviti vzroka.

Idiopatska kolika je precej redka in zdravnik mora za takšno diagnozo izključiti druge možne vzroke za nastanek značilnih simptomov.

Simptomatologija

V številnih vzrokih se lahko pojavi spazam v danki in lahko ga spremljajo številni drugi simptomi. Pri bolnikih z bolečino se pogosto pojavijo naslednji simptomi:

  • pritožbe zaradi vetrovanja;
  • povečano ločevanje plina;
  • driska ali zaprtje;
  • izcedek iz anusa, ki ima sluzast ali krvav videz in druge.

Bolniki lahko opisujejo bolečino in ji dajo povsem drugačno značilnost, od dolgočasnih bolečin in konca z močnimi kratkimi napadi.

Posebna pozornost je namenjena spazmu črevesja, če se v ozadju pogostih simptomov tega simptoma, hujšanja, izgube apetita, izčrpanosti in presnovne motnje prav tako razvije - v teh primerih zdravnik najprej oceni tveganje za razvoj tumorja.

Veliko govori ne le o značilnostih same bolečine, ampak tudi značilnost njene intenzivnosti in trajanja. Pomembno je tudi, če grčev povzroča neprijeten občutek in ali je primarni ali se je pojavil v ozadju katerekoli druge patologije.

Spazm sfinkterja, ki je značilen kot simptom mnogih bolezni, se lahko na primer izrazi v naslednjih manifestacijah:

  • boleči napadi so v naravi akutni, z obsevanjem sprednjega dela trebuha, v presredku, do pogosto opazovanega trtice;
  • napadi se lahko razvijejo, tako kot odgovor na poskuse izpraznitve črevesja, in samostojno, brez kakršnega koli objektivnega razloga (najpogosteje v tem primeru vpliva vpliv stresnih dejavnikov na telo);
  • napadi se lahko oslabijo ali popolnoma ustavijo s spuščanjem presredka z anusom v topli vodi, saj delovanje tople vode sprošča mišice in vodi k samoizpuščanju spastične patologije;

Po drugi strani pa lahko na primer pritožbe zaradi trajne bolečine v trebuhu z obsevanjem danke kažejo na razvoj takšnih bolezni, kot so:

  • divertikulitis;
  • divertikuloza;
  • nespecifični ulcerozni kolitis (UC);
  • sindrom razdražljivega črevesja.

Kako diagnosticirati

Fizikalni pregled bolnika

Pregled bolnika se nujno začne s podrobnim zbiranjem reklamacij in anamneze življenja. V tem primeru zdravnik opozarja na naravo prehrane, na prisotnost slabih navad bolnika, zlasti na vsakodnevno rutino. Po drugi strani so ovrednotene prenesene bolezni, ki jih je opisal bolnik, in priporočljivo je, da se največ pozornosti posveti boleznim prebavil in urogenitalnemu sistemu.

Po zbiranju anamneze se začne fizični pregled, ki omogoča oceno splošnega stanja pacienta in podrobnejše preučevanje rektalnega področja z digitalnim rektalnim pregledom in preprostim vizualnim pregledom.

Zdravniki, da bi ocenili stanje črevesnih sten, lahko uporabljajo sigmoidoskopijo, kolonoskopijo in irrigoskopijo.

Za pregled je potrebna radiografija trebušnih organov. Če je na rentgenskem slikanju takoj mogoče opaziti kakršna koli odstopanja od norme, se lahko slike ponovijo z uporabo kontrasta, da se pojasni diagnoza.

Obvezna faza diagnostičnega iskanja je dostava krvi in ​​urina ter iztrebkov. Pri jemanju blata se opravi analiza prisotnosti skrite krvi, ki pomaga pri diagnosticiranju krvavitve.

Bolnika diagnosticiramo na podlagi podatkov, pridobljenih po pregledu, in na podlagi ocene simptomov patologije.

Pristopi zdravljenja

Način zdravljenja spazma rektuma izbere zdravnik po postavitvi diagnoze

Seveda zdravljenje ne more biti zgrajeno le na izločanje mišičnega krča danke. Po diagnozi se najprej začne zdravljenje bolezni, ki je sprožila razvoj značilnih simptomov.

Na primer, pri hemoroidih je taktika zdravljenja v veliki meri odvisna od stopnje bolezni. V zgodnjih fazah se bolniku svetuje le o življenjskem slogu in ko napreduje hemoroidi, se lahko predpiše zdravljenje z zdravili ali se opravi operacija.

Če govorimo o razpokah analnega črevesja, bo zdravnik najverjetneje predpisal lokalno celjenje ran in protibakterijska sredstva, prav tako pa bo zagotovil normalizacijo bolnikovega blata.

V vsakem primeru je treba odločitev o metodah zdravljenja opraviti neodvisno, pri čemer je treba upoštevati priporočila, ki jih je prejel koloproktolog.

Ne priporočamo simptomatsko zdravljenje spazuma rektalnih mišic, saj je ta simptom lahko znak velikega števila bolezni, od katerih so nekatere lahko smrtne, če pristop zdravljenja ni pravilen.

http://drgemor.ru/simptomy/prichiny-i-proyavleniya-spazma-pryamoj-kishki.html

Kaj povzroča krče v danki in kaj storiti s tem simptomom?

Pri mnogih boleznih tega organa se lahko pojavijo boleči simptomi in krči danke. Bolečina je drugačne narave, intenzivnosti in je povezana z iztrebljanjem, lahko pa se pojavi tudi poleg tega procesa. Mnogi ljudje mislijo, da so razlogi v sami rektumu, včasih celo popolna preiskava ne pokaže popolnoma nobene patologije. Potem morate iskati vir krčev pri drugih patoloških procesih, ki se pojavljajo v telesu.

Razvojni mehanizem

Mišični spazem v anusu se kaže kot sledi: najprej je močna bolečina v anusu, ki sega v perinealno področje in znotraj medeničnega področja. To močno ovira dejanje iztrebljanja, kar povzroča določeno nelagodje. Oseba se boji strah, da bi šla na stranišče do strahu pred paniko zaradi nevarnosti ostrih bolečin. V nobenem primeru ne smete pustiti primera naključju: posvetovati se s proktologom. Če strokovnjak ne more najti organskih lezij v danki, se diagnosticira proktalgija (bolečinski sindrom neznane etiologije). Takšne bolečine lahko povzroči tudi psiho-emocionalna preobremenjenost, nevrološki krči v danki.

Simptomi so odvisni od bolezni, ki je povzročila krč, od stopnje in intenzivnosti njenega razvoja. Glavni simptom je ostra bolečina v anusu, ki sega v želodec, trtico, perineum.

Takšen krč lahko sam sproži po praznjenju črevesja ali v toplem kopelem. Bolezen ima včasih dolgotrajno naporno naravo. Proktalgija ima pogosto značilen krč, lahko pa se ubode, kot da bi zabodle igle. Simptomi lahko trajajo več ur ali pa se začnejo nenadoma začeti. Včasih ni pomoči proti bolečinam.

Zakaj lahko pride do krča v danki?

Bolezni želodcev

Pri gastritisu s povečano kislostjo želodec sprosti veliko klorovodikove kisline. Hrana, ki se premika skozi prebavni trakt, se pod njenim vplivom postopoma prebavlja. V fekalne mase kisline ni toliko, ampak dovolj, da gorijo poškodovano sluznico. Torej, če fekalna masa pade na analno razpoko ali hemoroidno grudo, jo močno opekne, kar vodi do hude bolečine v anusu. Krč se pojavi takoj, ko so iztrebki na rani.

Če se je rani uspelo zaceliti, se bo spazem pojavil po dezintegraciji, ko kislina prodre v eschar (posušen krvni strdek). V tem primeru je oseba nagnjena k čiščenju črevesja čim redkeje, kar vodi do zaprtja, oslabljenega odtoka krvi iz danke, kar pomeni, da se hemoroidi izostrijo ali pa se analna razpoka ne zaceli dobro.

Zato je treba pri zdravljenju krča danke preveriti gastroenterolog. Če je povečana kislost želodca, jo je treba najprej zdraviti.

Prehodna proktalgija

Krč, zelo boleč v anusu, je lahko manifestacija prehodne proktalgije. Simptomi bolečine se najprej močno pojavijo v danki, dajo se na presredek in repno kožo. Napadi se lahko pojavijo zelo pogosto, lahko oseba misli, da ima težave s sečilnim sistemom.

Proktalgija poteka boleče, obdobja miru nadomeščajo obdobja poslabšanja, sčasoma pa pogosteje postanejo poslabšanja. Spazem v danki se pojavi, ko patologija prizadene območje, ki se nahaja pod rektalno analno črto. Obstaja veliko hrbteničnih živcev.

Paraproktitis

Spazmi lahko spremljajo in paraproktitis, ki se začne z vnetnim procesom v analnih sinusih analnih žlez. Občuti neprestano utripanje v anusu. Tudi v presredku ali v anusu lahko čutite gosto površino. Bolezen se zdravi s pomočjo kirurškega posega.

Stres

Najpogostejši vzrok za krčenje mišic danke je vpliv psihološkega stresa, hudega fizičnega napora.

Spazem mišic, ki dvignejo anus

Praktično ni znanega o tej bolezni, zato jo je težko zdraviti. Najpogosteje takšna bolezen prizadene ljudi z nestabilno psiho, čustveno neuravnoteženo ali sumljivo, preobčutljivo predstavnike čudovite polovice človeštva. Bolečina pri spazmu rektuma je precej močna, boleča, lahko je krča v naravi, se pojavi ponoči ali zjutraj. Če oseba stoji, potem boleči občutki postajajo šibkejši, medtem ko se sedenje povečuje.
Najpogosteje takšno bolezen doživljajo ljudje, ki so bili operirani na medeničnih organih ali po starih poškodbah. Zdravljenje poteka dolgo časa in v njem sodelujejo številni zdravniki, vendar pogosto prizadevanja ne prinašajo ustreznega rezultata.

Rektalna razpoka

Mišični spazam danke lahko povzroči bolezen, kot je analna razpoka. Patologija prizadene približno 10% ljudi. To je raztrganje sluznice v anusu, ki se pojavi v tkivu, ki prečka anus in ima majhne krvne žile in živčne končiče. Analne razpoke so zelo občutljive, boleče in spremljajo krvavitve. Razpoka ima obliko linearnega preloma ali pa je v dolgem obdobju v obliki ulkusa. Če se ne zaceli v 6 tednih, se šteje, da je akutna, in če se ta proces odloži za daljše obdobje, se bolezen šteje za kronično.

Ostro bolečino spremlja sproščanje krvi med gibanjem črevesja. Z rutinsko proktološko preiskavo diagnosticiramo razpoko, ki se najpogosteje oblikuje na sprednji ali zadnji steni kanala. Običajno se zdravi s laksativi in ​​sedentarnimi kopalnicami, v napredni fazi pa je potrebna intervencija kirurga. Razpoka nastopi v primeru mehanske poškodbe, na primer, ko tujek vstopi v črevesje, ob prisotnosti vnetnih bolezni, kot so holecistitis, gastritis, hemoroidi, med nosečnostjo, ko maternica poveča pritisk na presredek, z dolgim ​​patološkim krčem danke, ko je stalno v t zvišan tonus, kar vodi do izkrvavitve danke.

Pri vseh vrstah analne razpoke pride do krvavitve, ki običajno ni zelo hudo. To se zgodi zaradi dejstva, da težke fekalne mase poškodujejo poškodovane dele danke. Bolečina pri prenašanju blata skozi danko je tako huda, da se spazem refleksno. V primerih z napredovanjem se lahko dejanje izločanja izloča iz gnoja.

Drugi razlogi

Črevesje v danki je pogosto posledica ulceroznega proktitisa, enojne razjede, hematoma, ki se pojavi, ko se rektalna vena razpoči zaradi prekomerne napetosti ali prekomernega napenjanja.

Vzroki za sekundarno proktalgijo so: akutni hemoroidi, tumor analnega kanala, paraproktitis, endometrioza, idiopatski anokopčikovični bolečinski sindrom.

Če se pojavijo podobni simptomi, je iskanje vzroka bolje prepustiti zdravniku. Samo strokovno usposobljena pomoč vam bo pomagala, da se znebite krča danke, ko ugotovite vzrok boleče mišične kontrakcije.

Kako se zdravi grč?

Spazem mišic danke je treba odstraniti šele po ugotovitvi vzrokov za to bolezensko stanje. To je mogoče storiti s protivnetnimi in analgetičnimi zdravili, v bolj resnih primerih pa je morda potrebna kriorazgradnja ali koagulacija.

Spazme v danki lahko povzročijo motnje v živčnem sistemu ali lokalni vzroki. Zato se izločajo z zdravili, ki delujejo na mišična vlakna (myotropic) in tista, ki vplivajo na živčne končiče (nevrotropne). No-shpa, ki se uporablja za zdravljenje številnih bolezni telesa, najbolje pomaga. Poleg tega No-shpa nima resnih kontraindikacij. Uporabljajo se lahko tudi spazmolitiki z dvojnim delovanjem: vplivajo tako na živčne končiče kot na mišice. To je Tempalgin, Baralgin.

Potrebno je redno preprečevati rektalni spazem. V ta namen se je treba izogibati stresnim situacijam, kadar je to mogoče, s primerno hrano, vitamini, antioksidanti, maščobnimi kislinami in delanjem tega, kar lahko.

Ne smemo pozabiti, da spazum v danki ni ločena bolezen, ampak simptom drugih patoloških sprememb v telesu. Zato morate skozi popolno diagnozo ugotoviti glavni vzrok za nastanek krča, da se lahko uspešno znebite te bolezni.

http://ogemorroe.com/soputstvuyuschie/spazm-pryamoj-kishki-simptomy/

Spazem simptomov rektuma. Simptomi in vzroki krčev v danki. Zdravljenje spazma sfinkterja rektuma

Mnogi ljudje bi radi vedeli, zakaj so bolečine v danki po gibanju črevesja. Ta članek pojasnjuje, zakaj se pojavijo rektalne težave. Vsebuje veliko zanimivih informacij.

Analni spamktični spazem je značilen za več bolezni danke. Pogosteje deluje kot eden od simptomov praktičnih bolezni. Prisotni so v kliničnih manifestacijah patologij, kot je proktalgija.

Zdravljenje poteka z rezom in drenažo. Praviloma se ohrani eden ali več kroničnih drenažnih sinusov, ki jih je treba odstraniti s primarno odstranitvijo in zaprtjem, ali prednostno z odprto tehniko. Antibiotiki ponavadi niso potrebni.

Vzroki spazma rektalnega sfinktra

Majhna in kratkotrajna prolapsa rektalne sluznice se pogosto pojavlja pri normalnih otrocih na druge načine. Pri odraslih je prolaps sluznice trajen in se lahko postopoma poslabša. Penetracija je popolna prolaps celotne debeline rektuma. Anomalen anteriorni rektalni premik zaradi raztezka mezorekta je verjetno glavni vzrok.

Proktalgija - bolečina drugačne narave v anusu, krč sfinkterja. Značilno: napadi akutne bolečine, ki segajo v želodec, presredek. Bolečina v danki po blatu, tople kopeli lahko preidejo. bolezen pogosto traja dolgo časa. Eden od pomembnih elementov zdravljenja je zdravljenje sočasnih bolezni.

Zdravljenje analnega spazma sfinkterja

Simptomi, znaki in diagnoza Bolečine ponavadi ni. Lahko se pojavi rektalna krvavitev in pogosta inkontinenca. Najbolj opazen simptom je izboklina, ki se pojavi le med naporom, v lažjih primerih ali med hojo ali v pokončnem položaju v najtežjih primerih.

Bolnika je treba pregledati, ko stoji ali čepi, in si prizadevati za določitev celotnega obsega prolapsa. Običajno je prisoten zmanjšan ton analnega sfinktra. Sigmoidoskopijo in rentgenske posnetke z barijevo klisturo debelega črevesa je treba pregledati za notranje bolezni. Primarne nevrološke motnje je treba izključiti. Rektalno izboklino je treba razlikovati od hemoroidov.

Značilno za takšno kategorijo kot moški srednjih let. To se kaže v napadih bolečine v danki, ki se pojavijo nenadoma in so označeni z različno intenzivnostjo in trajanjem. Nočni napadi prispevajo k razvoju nespečnosti.

Takšne težave danke zahtevajo obvezno posvetovanje z zdravnikom in nadaljnje zdravljenje. Proktalgije so več vrst: hlapne - bolečine se pojavijo in izginjajo prav tako ostro. Dolgoročno - lahko traja dolgo časa, ne reagira na anestezijo. Bolečina je lahko pekoča ali krčljiva.

Zdravljenje Pri dojenčkih in otrocih je konzervativno zdravljenje bolj zadovoljivo. Treba je odpraviti glavne motnje hranjenja in odpraviti vzroke stresa. Zategnitev zadnjice med črevesnim gibanjem običajno prispeva k spontani razgradnji prolapsa. V primeru enostavnega prolapsa sluznice lahko pri odraslih presežek sluznice izrežemo ali vezamo elastično. V primeru Providence je bil večji uspeh dosežen z abdominalno operacijo s povečanjem in posteriorno fiksacijo rektuma v križnici, za korekcijo anteriornega premika ali spodnje anteriorne resekcije s fiksacijo rektuma.

Vzrok proktalgije je pogosto nevrotični spazem mišic danke ali kičiške mišice. Enaki vzroki so stres, čustveni stres, fizični napori.

Sekundarna proktalgija se pogosto kaže po drugih tovrstnih boleznih (zlomi anusa, akutni hemoroidi, tumorji analnega kanala).

Kako se spopasti s manifestacijo simptomov?

Pri bolnikih, ki so zelo stari ali v slabem splošnem stanju, lahko vstavimo kovinsko ali sintetično plastično zanko, ki obdaja prstan sfinkterja, ali pa upoštevamo druge perinealne operacije. Inkontinenco urina lahko povzroči poškodba ali bolezen hrbtenjače, prirojene anomalije, naključne rektalne in anusne lezije, gobavost, diabetes, huda demenca, fekalne impotence, obsežni vnetni procesi in tumorji; porodniške lezije in operacije, povezane z delitvijo ali ekspanzijo analnega sfinktra.

Klinične manifestacije

Transrotrijska proktalgija - nenadne ostre bolečine potisne narave v danki, ki se nenadoma pojavijo in izginejo v kratkem času, kar se počuti kot boleč krč, ki ga spremljajo krči v mišicah anusa. možnost obsevanja kostnega vratu, anusa, presredka, kolčnih sklepov.

Zdravljenje spazma sfinkterja rektuma

Fizikalni pregled naj oceni splošno funkcijo sfinkterja in perianalne občutljivosti ter izključi fekalno impotenco. Zdravljenje vključuje program za nadzor črevesja, ki poskuša razviti predvidljiv vzorec črevesnega gibanja. Program mora vključevati ustrezen vnos tekočine in zadostno količino prehrane. Defekacijo spodbujamo s sedenjem v stranišču ali z drugimi navadnimi dražljivimi dražljaji. Uporabite lahko tudi supozitorij ali fosfatni klistir. Če se običajna navada črevesa ne razvije, lahko dieta z nizko vsebnostjo črevesa zmanjša pogostost črevesnih gibanj.

Prav tako proktalgijo spremlja nelagodje v perinealnem predelu in jo bolniki pogosto dojemajo kot bolezen urogenitalnega sistema.

Bolezen ima dolg, valovit vzorec z nastajajočimi in padajočimi bolečinami. Sčasoma se pogostost pojavljanja bolečine poveča. Dejavniki, ki vplivajo na poslabšanja, še niso bili določeni, v večjem številu primerov pa so povezani s čustvenim stanjem.

Loperamid ima ta učinek in lahko okrepi delovanje sfinktra. Enostavne vaje na presredku, v katerih bolnik ponovno stisne sfinkter, perinealne mišice in zadnjico, lahko okrepi in hipertrofira te strukture in pomaga pri krepitvi, zlasti v blagih primerih. Biofeedback, ki se uporablja za poučevanje bolnika za čim večjo uporabo sfinkterjev in za boljše razumevanje fizioloških dražljajev, je treba razmisliti, preden se priporoči operacija za dobro motivirane bolnike, ki lahko razumejo in sledijo navodilom in predstavijo analni sfinkter, ki lahko prepozna znake rektalne napetosti.

Diagnostične metode

Med pregledom pacienta ni majhna vloga zgodovine. Pogosto so ti bolniki že doživeli bolezni genitourinarnega sistema ali praktične bolezni.

Kljub temu je primarna proktalgija pogosto pred temi boleznimi. Bolniki so takšno bolečino že prej opazili, vendar so se obrnili na druge ozke strokovnjake.

Približno 70% teh bolnikov se odziva na biofeedback. Post-analno popravilo ima različno učinkovitost, kadar je mehanizem sfinkterja praktično nedotaknjen brez vrzeli. Pomaga lahko tudi povečan sprednji kot danke. Pri sfinkteroplastiki je treba zapreti sfinkter neposredno, da se odpravi napaka. Ko vse drugo ne uspe, se lahko šteje za kolostomijo. Etiologija Perianalna koža je nagnjena k srbenju. Analno srbenje ima številne vzroke: dermatološke motnje; alergijske reakcije in ekcem po zaužitju nekaterih živil, čeprav je vprašljivo, ali je prava alergija povzročitelj; površinske okužbe z glivicami in bakterijami; paraziti; peroralni antibiotiki; patoloških procesov, kot so sistemske bolezni, proktološke motnje in tumorji; higienični, redki, dražilni ali supermetalni ostanki s prekomerno uporabo mila in trenja; vlaga in hiperhidroza, ki jo povzročajo tesne nogavice, kratke hlače za jahanje, topla posteljnina, debelost ali vreme; in 9 psihogeni odziv.

Za diagnosticiranje sindroma proktalgije mora zdravnik bolnika pregledati za bolezni, ki se klinično manifestirajo v obliki bolečin v danki.

Pregled teh bolnikov poteka s pregledom anusa in pregleda prstov analnega kanala. Preiskave prstov ponavadi niso neprijetne.

B) Zeliščni infuzijski klistir

Hemoroidi običajno ne povzročajo analnega srbenja. Kožne spremembe so lahko značilne ali minimalne in se lahko prekrijejo z luščenjem, ki ga povzroča srbenje in sekundarna okužba. Lokalno praskanje na koži lahko pomaga pri prepoznavanju glivične okužbe, vzorec fekalij pa pomaga pri iskanju parazitov.

Zdravljenje Ker nekatera živila lahko povzročijo analno srbenje, je treba določiti učinek odstranitve iz prehrane. Oblačila morajo biti ohlapna, posteljnina pa lahka. Po evakuaciji je potrebno analno območje očistiti z vpojnim bombažem, navlaženim z vodo. Pogosto in liberalno pršenje z nezdravim talkom pripomore k boju proti vlagi. 1% emulzija hidrokortizon acetata, ki se uporablja redko 4-krat dnevno, je običajno bolj učinkovita. Uporabijo se lahko aktualni fungicidi.

Za poglobljeno študijo stene danke je izdelana sigmoidoskopija. Če je potrebno, pregled zgornjih delov debelega črevesa povzroči kolonoskopijo ali irrigoskopijo.

Analna razpoka - ruptura, rana ali razjed na robu anusa. Pogosto ima lokacijo v srednji vrstici. Pojav analne fisure nikakor ni povezan s starostjo, vendar je najpogosteje najden med mladimi.

Posebej je treba upoštevati sistemske vzroke in parazitske invazije. Biopsija refraktornih lezij lahko razkrije maligne bolezni. Radiacijska terapija, kirurški poseg ali injekcije se redko pojavljajo, da se ustvari trajna lokalna anestezija. Sečni kamni, vaginalni pesari ali možna erozija kirurške kongestije v rektumu. Tuja telesa se lahko namerno vnesejo, vendar so nenamerno nameščena. Nekateri predmeti se zataknejo v rektalno steno, drugi se zataknejo tik nad rektalno sfinkter.

Osnovne informacije o patologiji

Boleča in nenadna bolečina med črevesnim gibanjem bi morala vzbuditi sum na prodorno tuje telo, ki se običajno nahaja na anorektalnem stiku ali neposredno zgoraj. Druge manifestacije so odvisne od velikosti in oblike tujega telesa, stalnosti na mestu in prisotnosti okužbe ali perforacije.

Razpoke so dve vrsti akutnih in kroničnih.

Ostre razpoke - pogosteje se pojavijo po zaprtju ali driski in po normalizaciji praznjenja izginejo.

Kronične razpoke - značilna je prisotnost več kot 3 mesece in jo spremlja manifestacija kroničnega procesa: povišani kalezni robovi, goli mišice sfinkterja.

Simptomi in klinične manifestacije

Tuja telesa se običajno nahajajo v srednjem delu danke, kjer ne morejo premagati sprednjega kota danke. Lahko jih čutimo z digitalnim znanjem. Preiskava trebušne votline in rentgenskih slik prsnega koša je lahko potrebna za izključitev možnosti intraperitonealne perforacije danke.

Kako odstraniti krč pravokotnika iz rektuma

Če se predmet lahko palpira, je treba vbrizgati lokalni anestetik s c. in submukozne injekcije lidokaina ali 0,5% bupivakaina, ki vsebuje hialuronidazo. Nato se anus lahko razširi z rektalnim retraktorjem, tujo telo pa se lahko odstrani, manevrira in odstrani. Če se predmeta ne da palpirati, je treba bolnika običajno hospitalizirati. Peristaltika običajno premakne predmet navzdol v srednji rektum in lahko se izvede prejšnji postopek. Odstranitev s sigmoidoskopom ali proktoskopom je redko uspešna, sigmoidoskopija pa ponavadi povzroči, da je predmet v bližnjem položaju, kar zavira njegovo ekstrakcijo.

Dejavniki, pri katerih obstaja možnost zloma anusa

Motena oskrba s krvjo v anusu (manifestira se pri ljudeh s sedečim življenjskim slogom, prisiljena dolgo časa v sedečem položaju, ljudje, ki so navajeni preživeti veliko časa v stranišču).

Anus poškodbe med zaprtjem ali analni seks.

Hemoroidi. Sprostijo stene anusa in se pri praznjenju zlahka poškodujejo. Tudi analne razpoke, ki spremljajo hemoroide, so posledica oslabljenega krvnega obtoka v anusu.

Vrste krčev sfinkterja

Redko, lokalna ali splošna anestezija in laparotomija sta potrebna pri odstranjevanju tujega telesa v anus ali kolotomijo z njihovo ekstrakcijo. Po ekstrakciji je treba izvesti sigmoidoskopijo, da se izključi poškodba rektuma ali perforacija. Pripravljeni smo na pogovor in poglobiti temo, na katero se žal nanaša in prizadene veliko ljudi. Govorimo o problemu analnih razpok, ki se sploh ne podcenjuje ali celo prestavi in ​​obravnava kasneje. Analne razpoke so zelo boleče in tiste, ki to dobro vedo, zato smo se odločili, da to storimo v tem članku, da ga lahko hitro in enostavno rešite!

Značilnosti strukture danke. Pri anatomski strukturi spolnih organov se pri ženskah pogosto pojavijo razpoke v prednjem analnem razpoku.

Moteno črevesno inervacijo, ki jo povzročajo patologije živčnega sistema.

Najpogosteje je anusna razpoka posledica številnih dejavnikov in vzrokov.

Ta patologija je povezana z izboljšanim tonom sfinktra. Pri akutni ali kronični poškodbi analnega sfinktra se pojavi površinska ruptura sluznice anusa; akutne razpoke v večini primerov zdravijo pri bolnikih, ko se normalizira praznjenje. Razpoka se zaradi stresa »skrije« v gube anusa in se ne more očistiti, kar vodi do vnetja, bolečin in krčev.

Analne razpoke se v notranjosti podlage spodnjega danca raztrgajo, kar povzroča veliko bolečine in celo opekline med črevesnim gibanjem, vendar ne povzročajo resnejših težav in najbolj zdravijo zdravljenje doma nekaj dni na teden. kratkoročne vzroke; če se ne zdravijo po 8-12 tednih, so to dolgoročne razpoke, zato je potrebna medicinska pomoč. To je dokaj pogost problem, ki se pojavlja pri ljudeh vseh starosti, vključno z mladimi, ki so v dobrem zdravstvenem stanju.

Kaj jesti, ko imate analne razpoke

Poglejmo, kako ublažiti bolečino razpok. Če sledite napačni prehrani, se morate takoj vrniti na zdravo in uravnoteženo prehrano. Izogibajte se mastnim živilom, gaziranim pijačam in predvsem se izogibajte alkoholu in kajenju. Vzemite veliko vlaknin, zelenjave in živil, ki jih je lahko prebaviti, kot so juha, beli riž z malo masla in sira, ribe in kuhano meso. Bodite veliko čiščenje tizanov, kot so regrat, vsaj 3-krat na dan, jedo zdravo hrano, stol bo veliko manj težko, tako da vam ni treba prizadevati, da popravi, kot se zgodi, ko je stol težji.

Rektalne bolečine se pogosto pojavijo v času ali na koncu praznjenja in se ustavijo po gibanju črevesa, včasih pa traja do nekaj ur, pa tudi konstantna.

Krv iz danke je običajno zelo izrazita in se kaže kot sledovi krvi na toaletnem papirju. Zdravljenje - doseganje normalnega rednega praznjenja in slabitev tona sfinkterja.

Sfinkter v človeškem telesu je zaklepni mišični ventil, ki uravnava prenos bioloških snovi iz enega votlega organa v drugega. Po statističnih podatkih je ena najpogostejših bolezni sfinkteritis notranjega analnega sfinktra ali z drugimi besedami spazma rektalnega sfinkterja. To stanje se z enako pogostnostjo pojavi pri moških in ženskah srednjega leta.

Notranji sfinkter neposrednega črevesa je sestavljen iz gladkega mišičnega tkiva. Povsem obdaja anus in je nadaljevanje notranjega mišičnega sloja danke. Da ima vlogo ventila, ki ščiti pred nehotenim izpuščanjem plinov in blata v zunanjost. Kontrakcije in sprostitev mišic sfinkterja se vedno pojavijo na refleksni ravni. Oseba ne more nadzorovati svojega dela.

Vzroki za patologijo

V neposrednem črevesju je veliko število živčnih pleksusov in krvnih žil. S pogostim ali stalnim draženjem njegovega sluznega tkiva živčni receptorji pošljejo v možgane množico impulzov, ki povzročajo refleksno krčenje mišičnega tkiva, ki obdaja sfinkter. Hkrati se lahko posamezne kontrakcije manifestirajo z bolečimi krči rektuma, ki so lahko zelo intenzivni in dolgi (v težkih situacijah do nekaj dni). Mišice krčev zmanjšajo normalno cirkulacijo peri-rektalnih tkiv, kar povzroči novo, še bolj draženje živčnih receptorjev in poveča silo krčenja že mišic, ki povzročajo začaran krog.

Spazem analnih mišic sodi v skupino polietioloških bolezni (bolezni, ki se razvijajo zaradi učinkov številnih in bistveno različnih vzrokov). Lahko je primarna in sekundarna.

Primarni krči - se pojavijo brez organskih poškodb mišičnega tkiva. Glavni razlog za razvoj tega stanja je motnja centralnega živčnega sistema:

  • duševna nestabilnost;
  • nevrastenija;
  • čustvena labilnost (patologija živčnega sistema, za katero je značilno nestabilno razpoloženje);
  • Vegetativno-vaskularna distonija je disregulacija žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema, kar povzroča številne funkcionalne motnje.

Sekundarni krč v danki se razvije v ozadju organskih poškodb in motenj pri delu neposredno v črevesju in sosednjih tkivih. Najpogostejši razlogi za njegov pojav:

  • hemoroidi;
  • analne razpoke;
  • hudo vnetje spodnjega dela danke (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis);
  • novotvorbe: vsi tumorji in polipi;
  • kronično zaprtje;
  • poškodbe, modrice, hematomi križnice in trtice;
  • težak porod;
  • operacije;
  • adhezije v medeničnih organih.

Simptomi in klinične manifestacije

Glavni simptom spazme rektuma je proktalgija (močna). Lahko imajo različno trajanje in intenzivnost. Obstajata dve vrsti bolečinskega sindroma: dolgoročni in kratkoročni.

V primeru primarnega spazma, v primeru kratkotrajne proktalgije, obstaja zelo močna, boleča bolečina, ki daje sosednjim organom (presredek, trtica, spodnji del trebuha, majhni medenični sklepi). Zaradi tega je nemogoče ugotoviti jasno lokalizacijo bolečine. V primeru primarnega krča rektalnih mišic boleče občutke nimajo vidne povezave s procesom praznjenja črevesja. Najpogosteje jih bolniki obravnavajo kot manifestacijo patoloških procesov v reproduktivnih ali sečilnih organih. Pri dolgotrajnih napadih proktalgije je bolečina manj izrazita (neumna, boleča, tudi nima jasne lokalizacije). Napadi bolečine so težko analgetični analgetiki.

Značilno je, da se med primarnim krčem bolečina pojavi predvsem ponoči. Torej se bolnikovo stanje pogosto poslabša zaradi stalne nespečnosti.

Naslednji simptomi so značilni za sekundarni sfinkter rektumskega sfinktra:

  • Če se sekundarni sfinkteritis razvije na ozadju hemoroidov ali obstaja jasna povezava med bolečino in črevesjem. Bolečina se pojavi, ko potrebuje dejanje iztrebljanja in se praviloma okrepi med napenjanjem. Lahko vztrajajo do nekaj dni po evakuaciji iztrebkov iz črevesja in lahko izginejo v pol ure. Stalna, dolgotrajna bolečina skozi čas oblikuje strah pred blatom. Bolnik do zadnjega odlaga obisk stranišča, kar le poslabša nastalo stanje. Fekalne mase postanejo gostejše, še bolj dražijo danko, povečujejo bolečine med krči in povečujejo njihovo trajanje.
  • Če je vzrok sekundarnega spazma anusa vnetje črevesne sluznice ali tumorja, potem bolečino pogosto spremlja prisotnost krvi in ​​sluzi v blatu, temna barva urina, zvišana telesna temperatura nad 38 ° C, zastrupitev telesa.

Ne glede na vzrok rektalnega krča na bolečino slabo vplivajo analgetiki, kar negativno vpliva na splošno počutje osebe.

Diagnostika

Resnost simptomov v spazmu gladkih mišic analnega kanala vam omogoča hitro vzpostavitev pravilne diagnoze. Za kakovostno zdravljenje pa je treba ugotoviti vzrok, ki je sprožil razvoj patološkega stanja. Za določitev možnih vzrokov spazmov danke, zdravnik izvaja naslednje diagnostične ukrepe:

  • najprej se pogovorimo z bolnikom (zdravnik ugotovi izražene simptome, naravo poteka bolezni, kirurške posege, prejšnje poškodbe itd.);
  • vizualni pregled perianalnega območja;
  • digitalni pregled spodnjega danca;
  • rectoromanoscopy - instrumentalni pregled lumna rektuma. S to diagnozo lahko ugotovite notranji hemoroidi, ulcerozni kolitis, prisotnost tumorjev, polipi, kar je potrebno, če obstaja sum na razvoj sekundarnega spazma anusa.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše in številne dodatne postopke:

  • koprogram;
  • irrigoskopija;
  • kolonoskopija;
  • Posvetovanje s psihoterapevtom (imenovan predvsem za hude psiho-čustvene motnje).

Zdravljenje

Taktika zdravljenja spazma rektalnega sfinkterja je v vsakem primeru individualna. To je odvisno od razlogov za razvoj patološkega stanja, resnosti in trajanja bolezni ter psihološkega stanja pacienta. Kot je mogoče predpisati zdravljenje:

  • prehrana, ki temelji na živilih, ki zmanjšujejo dražilni učinek na črevesje;
  • zdravljenje z zdravili - uporaba analgetikov ali topičnih antispazmodikov (kreme, supozitoriji, mazil), novokainske blokade (opravljene samo ambulantno);
  • fizioterapija - toplotna obdelava (povišanje temperature, pospeševanje vazodilatacije in normalizacija pretoka krvi v tkivih), električna (za aktiviranje subkortikalnih povezav v tkivih možganov), UHF, darsonvalizacija (zdravljenje z izmeničnim tokom majhne sile za sprostitev mišic spazmov), itd.

V redkih primerih ostanejo vse konzervativne metode neučinkovite, nato pa se zatekamo k operaciji - sfinkterotomiji (kirurški razrez notranjega sfinkterja). Glavni cilj operacije je odpraviti začarani krog, ki se pojavi, ko se zgodi krč mišic analnega sfinktra, ki sčasoma le poslabša bolnikovo stanje, saj se mišični tonus sfinkterja nenehno povečuje.

Kako odstraniti spazm sfinkterja rektuma? Za lajšanje bolečin doma lahko uporabite naslednje metode:

  • klistiranje s toplo odkritjem zdravilnih zelišč: meta, melisa, kamilica, hrastova skorja;
  • sedi v kopelih s kalijevim permanganatom;
  • glicerinske svečke za mehčanje fekalnih mas;
  • svečke in mazila z anestetičnim učinkom: Betiol, Posterisan, Relief Advance.

Preprečevanje

Edina preventiva, ki preprečuje pojav krčev v mišicah analnega sfinktra, je pravočasen obisk pri zdravniku zaradi morebitnih psiho-emocionalnih ali fizičnih težav.

http://lnif.ru/spasm-of-the-rectum-symptoms-symptoms-and-causes-of-spasms-in-the-rectum.html

Anatomski spazem sfinkterja: vzroki in sredstva

Spazam analnega sfinktra je precej občutljiv problem. Njegov videz je povezan z razvojem izrazitega bolečinskega sindroma in težavami gibanja črevesja. Bolezen sama ne bo izginila. Zahteva ciljno zdravljenje, ki se ne skrči izključno na sprejemanje spazmodikov. Zato bomo morali premagati zmedo in obiskati strokovnjaka.

Značilnosti razvoja patologije

V črevesnem sistemu sta dva končna sfinkterja: zunanja in notranja. To so obročaste mišične strukture, ki se nahajajo v anusu. Njihova funkcija je, da vsebujejo fekalne mase in preprečijo spontano iztrebljanje. Notranji sfinkter rektuma predstavlja gladko mišično tkivo. Deluje refleksno. Toda aktivnost zunanje mišice, ki jo tvorijo navzkrižno progasta vlakna, je običajno zavestno nadzorovana v normalnih razmerah.

Sprva se vse zgodi spontano pri otroku: ko se nabira zadostna količina iztrebkov, obstaja potreba po praznjenju in odpiranje mišičnega obroča. Kompleks ukrepov, namenjenih usposabljanju otroka za lonec, ta refleksni akt pretvori v nadzorovan proces. Zdaj aktivnost zunanjega zapiralnega sfinktra regulira zavest, ki omejuje pritisk živilskih odpadkov in črevesnih plinov na želeni trenutek.

Spazmodična kontrakcija prve ali druge mišice vodi do preobremenitve in pojava bolečine. Obremenljivost povzroča krčenje mišičnih vlaken. Torej je proces zanke, zaradi česar je krč dolg.

Takšna patologija, imenovana proktalgija, se ne obravnava kot samostojna bolezen. To je le simptomatska manifestacija neke vrste proktološkega problema. Natančna diagnoza je težavna, saj imajo vse patologije tega dela prebavil podobne simptome. Zato se ponavadi, ko gre za krč analnega sfinktra, domneva, da patološke spremembe v črevesju niso bile odkrite, etiologija bolečine pa ni bila temeljito pojasnjena.

Krči sphinctra anusa so dolgotrajni in problem ni tako enostavno rešiti. Povzroča ga ne le fiziološki spazem-bolečinski krč, temveč tudi drugi ciklični pojav. Dejstvo je, da črevesje ne preneha delovati, zato že preobremenjene mišice sfinktra še naprej doživljajo stalne obremenitve.

Posledično se bolečina poveča in običajne metode lajšanja bolečine morda ne bodo delovale. To fizično in psihološko izčrpa bolnika. Ima depresivno stanje in strah za svoje življenje. Ta dejavnik je provokativen. Bolečine se kotirajo z novo silo in čustveno stanje se še naprej slabša. Torej se trenutek okrevanja odmakne dlje.

Simptomi in možni vzroki

Sindrom bolečine je glavni simptom spazma sfinkterja danke. Simptomi, značilni za to stanje, so naslednji.

  1. Bolečine v anusu, ki se lahko dajejo v presredku, spodnji hrbtenici ali peritoneumu. Napadejo, utripajo ali vlečejo naravo, razvijajo se spontano ali so povezani s poskusi izpraznitve.
  1. Poslabšanje ali izguba apetita, izguba telesne mase.
  1. Presnovne motnje, driska ali kronično zaprtje. Morda povečanje nastajanja plina, napenjanje, flatulentsiya.
  1. Čustvena izčrpanost, depresija, nagnjenost k depresiji, motnje spanja.
  1. Razvoj nevroze, pojava fobij in drugih duševnih motenj.

Ne samo notranji, ampak tudi zunanji zaklepni ventil (sfinkter) anusa lahko krči. Proces vključuje tudi sosednja plovila, živčne končiče, mišične strukture. To pojasnjuje, zakaj je bolečino mogoče čutiti v sosednjih delih telesa. Problem se najpogosteje pojavlja pri ženskah in moških, ki spadajo v srednjo starostno kategorijo.

Mnogi dejavniki lahko povzročijo rektalni spazem. Razlogi za njen videz upoštevajo:

  • fizična preobremenitev;
  • povečana dovzetnost rektala za draženje;
  • nizka odpornost na stres, čustvena nestabilnost, labilnost živčnega sistema;
  • nevralgija, kršitev inervacije zadnjega dela črevesja zaradi poškodbe, zapletov pri delu, operacije;
  • nastajanje hemoroida ali tumorja v danki;
  • kronično zaprtje;
  • lokalni vnetni proces, vključno z regionalnim enteritisom;
  • analne razpoke, poškodbe rektalne sluznice;
  • krčne žile v anusu.

Kot lahko vidimo, je spazem analnega sfinktra pogosto sekundarnega značaja in se razvija v ozadju obstoječih patologij v anusu. Veliko manj pogosto je vzrok za krčenje anusa poškodba žolčnika, dvanajstnika in drugih organov prebavnega sistema.

Obstaja več rizičnih skupin, pri katerih je verjetnost patologije najvišja. Med njimi so ljudje z nestabilno psiho, ljudje z odstopanji v centralni regulaciji živčnega sistema, pa tudi bolniki, pri katerih je bila diagnosticirana nevrokirculacijska distonija.

Kako je diagnoza

Akutna bolečina, ki sega do sosednjih območij, pogosto povzroča zmedo in ovira pravilno določanje vira bolečine. Zato pogosto obstaja sum na bolezni sečil ali genitalnega sistema. Da bi razumeli problem in ugotovili vzrok njegovega pojava, se je potrebno dogovoriti s proktologom.

V postopku diagnosticiranja mora specialist ugotoviti, ali je prišlo do poškodb v sakrococcigalnem oddelku, operacij na peritonealnih organih, organskih ali funkcionalnih motnjah v spodnjem črevesju. Upoštevani so tudi drugi možni dejavniki, ki lahko vodijo do pojava patologije. Zelo pomembna je narava, intenzivnost in trajanje bolečine ter njihov odnos do procesa iztrebljanja. Brez obotavljanja bo treba strokovnjaku v celoti zagotoviti te informacije.

Pri samem pregledu je palpacija anusa, pa tudi zunanji in endoskopski pregled (rekto in kolonoskopija). V nekaterih primerih so potrebne dodatne študije, kot so rentgenski žarki ustreznega dela telesa. Včasih je potrebno obiskati pisarno psihoterapevta.

Terapevtsko in simptomatsko zdravljenje

K vprašanju zdravljenja je treba pristopiti celovito. Ustrezna kombinacija različnih metod vam bo v najkrajšem možnem času pomagala dobiti želeni rezultat. Uporablja se več zdravil.

  1. Učinki na droge.
  1. Kirurški poseg.
  1. Fizioterapija.
  1. Alternativna medicina.
  1. Dietna prehrana.

Ne glede na to, katera od zgoraj navedenih metod je poudarjena, je predpogoj za pravilno prehrano in posebne pomisleke v higienskih vprašanjih. Priporočljivo je popolnoma opustiti toaletni papir in higienske manipulacije, ki se izvajajo izključno z vodnimi postopki. Opraviti jih je treba po vsakem črevesju, po prebujanju in pred spanjem. Potrebno je uporabiti hipoalergensko milo brez barvil in aromatičnih dodatkov.

Uporaba drog

Vrsta zdravljenja zaradi proktalgičnega sindroma in spazma analnega sfinktra je odvisna od številnih dejavnikov. Pomembno je stanje bolnika, resnost bolečine, stopnja zanemarjanja bolezni, prisotnost spremljajočih bolezni in zapletov. Pomembno je identificirati vse vzroke za nastanek patološkega pojava in sprejeti ukrepe za njihovo nevtralizacijo. To je predpogoj za popolno ozdravitev. Najprej je potrebno lajšati bolečine, doseči oslabitev sfinkterja in odpraviti posledice bolezni. Lahko se dodeli:

  • spazmolitiki;
  • analgetična sredstva;
  • antibakterijska zdravila;
  • protivnetno zdravilo.

Prednost ima lokalna izpostavljenost. V ta namen nanesite sestavine mazila, rektalne svečke, medicinske mikroklizme, kopalne kadi. Priporoča se uporaba tako priljubljenih orodij kot so ultraprokt, relyf, rutozid, no-spa (drotaverin), procto-glevenol, posterizirano olje, rakitovo olje, izvlečki belladonne v supozitorijah itd. V tem primeru so predpisana odvajala. Prav tako morate prepoznati in odpraviti vse vzroke, ki lahko povzročijo zamudo pri blatu, na primer disbiozo.

Če druge metode zdravljenja ne delujejo, potem se morate zateči k pomoči kirurga. Predpisana je operacija, v kateri se izvaja sfinkterotomija - mehanska ekscizija posameznih skupin gladkih mišičnih vlaken notranje obročaste mišice.

Fizioterapija in sprostitev anusa

Različni fizioterapevtski ukrepi pomagajo odpraviti bolečine in zmanjšati ali odpraviti krč. Predpiše jih zdravnik v obliki posebnega tečaja. Lahko je:

  • ogrevanje;
  • magnetna terapija;
  • UHF-terapija;
  • izpostavljenost laserju;
  • električni;
  • sanatorium-resort kompleks (voda in blato zdravljenje, microclysters, itd).

Pomoč za alternativno medicino

Ni zadnje mesto v kompleksu terapevtskih ukrepov je uporaba folk pravna sredstva. Pomagajo utruditi, odpraviti zabuhlost, okrepiti mikrocirkulacijo, sprostiti mišice, uskladiti čustveno ozadje, izboljšati splošno stanje. V ta namen nanesite zelenjavne decoctions, domače mazilo, sveče, lokalne kopeli in izrezke.

Za pripravo decoctions uporablja lan, ognjič in kamilice cvetje, hrastovega lubja, rman, šentjanževka, hmelj, knotweed. V obliki toplote se za ogrevanje anusa uporabljajo pripravljena orodja. Takšne kopeli se lahko pripravijo z razredčeno raztopino kalijevega permanganata. 20 minut je dovolj, da pacient čuti občutno olajšanje. Postopek se ponovi v desetletju.

Zeliščni decoctions se uporabljajo za pripravo terapevtskih klistir. Lahko daš tudi olje mikroklizerjev. Učinkovito odpravlja vnos 50-100 ml ogrevanega olja, po možnosti morskega krhlika ali oljčnega olja, v analni kanal ponoči. Sveče so prav tako izdelane iz decoctions. Če želite to narediti, so pomešani s staljeno masti, oblikovani in zamrznjeni. Ta orodja uporabite vsak dan približno 1-2 tedna.

Dietna navodila

Pomembna naloga je zmanjšati obremenitev zaklepnega rektuma in preprečiti zaprtje. Zato boste morali upoštevati strogo prehrano. Hrana mora biti lahka in čimbolj nežna. Osnova menija so vitke kaše, juhe, kuhane in pečene zelenjavne jedi. Prav tako je mogoče proizvode pripraviti na pari. V času zdravljenja je treba popolnoma opustiti:

  • mastna živila;
  • prekajeno meso;
  • pikantne jedi;
  • omake;
  • začimbe;
  • Slaščice;
  • ocvrte hrane.

Prepoved vključuje tudi sveže sadje in zelenjavo. Toda vsaka enaka pristranskost poteka v smeri vegetarijanstva. Jedo meso ali ribje proizvode ter jajca in skuto bi morali zmanjšati.

Treba je upoštevati režim aktivnega pitja. Dnevno količino porabljene tekočine je treba izračunati individualno. Olajšajte. Dovolj je vedeti, da so izračuni narejeni iz razmerja 20 ml vode na kilogram telesne teže pacienta.

Nepravilno delovanje ali popolna odsotnost terapije lahko vodi do različnih zapletov, kot so pomanjkanje analnega sfinktra, kronično zaprtje, razpoke, razjede, hemoroidne tvorbe, razvoj vnetja, dodatek bakterijske okužbe. Zato je zelo priporočljivo, da se vzdržite samo-zdravljenja. Možnost izvajanja kakršnih koli postopkov doma je treba obravnavati s strokovnjakom.

http://chebo.pro/zdorove/spazm-analnogo-sfinktera-prichiny-poyavleniya-i-sposoby-ustraneniya.html

Publikacije Pankreatitisa