Inverzija črevesja: kako ne zamuditi prvih simptomov črevesne obstrukcije pri otrocih

Torzija črevesja pri otrocih (ali črevesna obstrukcija, invaginacija) je patologija, pri kateri je črevesni lumen blokiran. Zaradi obstrukcije v določenih delih trakta je pretok krvi moten, kar je preobremenjeno z razvojem gangrene. V takih pogojih se vsebina ne more prosto gibati skozi črevesje, zato se telo postopoma preliva, povečuje velikost in povzroča zastrupitev telesa.

Vzroki intaginalne invaginacije

V otroštvu se bolezen pojavi zaradi vpliva različnih dejavnikov:

  • travma;
  • kršitev;
  • ostri zavoji telesa;
  • podaljšano zaprtje;
  • razvoj adhezij ali novotvorb.

Helmintijaza je tudi vzrok patologije, pri kateri se nabrani paraziti prekrivajo s črevesjem. Inverzija je lahko delna ali popolna - odvisna je od prisotnosti prirojenih nepravilnosti, ko notranji organi dojenčkov ne dosegajo starostnih standardov.

Inverzija črevesja pri otrocih se kaže v različnih simptomih. Dojenčki imajo hude bolečine v trebuhu, imajo težave z iztrebljanjem. V blatu so vidne črte krvi.

Strokovnjaki, ki so preučevali vzroke za črevesno napenjanje, pravijo, da je pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko kila luknje hrane sprožilni dejavnik. Po 5 letih je ta patologija redka. In še pred 1. letom, morajo starši skrbno spremljati otroka in, če se pojavijo zgodnji znaki težave, se obrnite na pediatra ali gastroenterologa.

Glede na lokalizacijo procesa se intestinalna invazivnost razvrsti po več vrstah sukanja:

  1. nizka;
  2. visoka;
  3. enterični;
  4. kolika;
  5. z lezijo sigmoide.

Vzroki, ki vplivajo na stanje trakta, so mehanski in dinamični. Prirojena bolezen se razvije zaradi vpliva enega ali več dejavnikov, ki negativno vplivajo na celoten prebavni trakt. Te vključujejo:

  • podolgovate mezenterije;
  • notranja črevesna kila;
  • eno mezenterijo za dve črevesi;
  • cista in tumor mezenterij;
  • okvara ventilnega sistema;
  • nedoslednost začetnega in distalnega dela;
  • intrauterini razvojni problemi bodočega otroka.

Komarovsky verjame, da je invaginacija črevesja v otroštvu povezana z zgodnjo uvedbo novih jedi v prehrano dojenčkov in nenadnim prehodom na umetno hranjenje, če se od rojstva drobtine hrani z materinim mlekom. Nezmožnost prebavnega sistema, da bi zaužil hrano, ki ni sama po sebi, povzroča težave pri praznjenju črevesja in zmanjšanju sten.

Klinične značilnosti črevesne obstrukcije

Sprva so simptomi invaginacije podobni sliki drugih prebavnih motenj. Alarmanten signal je bolečina v trebuhu, za katero so značilni periodični ostri napadi, čemur sledi povečanje krčenja. Pri dojenčkih so simptomi obstrukcije črevesja izraženi z naslednjimi spremembami: t

  1. nemir in nenehni jok;
  2. brez blata ali krvi v blatu;
  3. otekel trebuh ima asimetrično obliko.

Redki refleksi bruhanja kot simptomi bolezni opozarjajo na razvoj obstrukcije debelega črevesa. Ponavljajoče izlivanje mase v obilnih količinah, ki ne prinaša olajšave, govori o sukanju tankega črevesa.

Pri bolnem otroku lahko te simptome dopolnjujejo ostra nihanja telesne temperature, tako navzgor kot navzdol. Ko občutite otroka, zdravnik postavi mehak trebuh in trda območja, ki se zdijo napihnjena skozi peritoneum. V neonatalnem obdobju se lahko v drobtinah pojavijo simptomi, kot je cianoza kože in poskuša zategniti noge na telo.

Nevarnost črevesne obstrukcije

Ko je zapora zanemarjena, se včasih v želodec vržejo fekalne mase. V tem primeru invaginacija pri otrocih povzroča bruhanje z značilnim vonjem. Ta pojav je za telo zelo neugoden, ker ga zastrupljajo žlindre in toksini. Če bodo starši oklevali, da gredo na kliniko, bo zategovanje črevesja povzročilo posledice, kot so:

  • sepsa;
  • peritonitis;
  • dehidracija;
  • nekroza črevesnega tkiva;
  • ruptura problemskega črevesa;
  • kršitev ravnotežja med vodo in soljo.

V najslabših primerih pride do smrti debelega črevesa ali tankega črevesa. Toda tudi če otrok preživi, ​​prizadetost vpliva na njen nadaljnji razvoj, povzroča drisko ali zaprtje.

Kako za zdravljenje volvulus?

Strokovnjaki izberejo metodo terapije ob upoštevanju dejavnika, ki je povzročil invaginacijo. Če otrok trpi zaradi hude bolečine, mu predpisujejo zdravila proti bolečinam. Nato se zdravniki odločijo, ali je potrebna operacija. Z razvojem akutne črevesne obstrukcije v sigmoidnem organu pacienta zdravimo s pripravo sifonskih klistir in pranja. Pri boleznih tankega črevesa se zdravljenje izvaja z metodo izpihovanja potopljenega območja.

Operacija se izvaja z otroki brez možnosti neinvazivne intervencije. V blažjih oblikah se upognjeno črevo izravna brez rezanja trebušne votline (laparoskopija). V poznejši fazi, ko že obstaja tveganje za raztrganje patološko spremenjenega območja in razvoj peritonitisa, se peritonej razreže in čreva se razvrstijo, sledi pravilna postavitev (kirurški poseg).

V prisotnosti tumorja se zdravljenje izvede z resekcijo neoplazme in šivanjem odseka črevesa, kjer se nahaja. Če je bila ovira povezana s tujim telesom, ki vstopa v prebavni sistem, ga odstranimo. Nekrotizirano organsko tkivo se izreže z zarezami deset centimetrov od mrtve cone (gor in dol). Potem je črevo sešiti.

http://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/zavorot-kishok-simptomi-u-detej.html

Kako prepoznati simptome čiščenja črevesja pri otrocih?

V širšem smislu je obračanje črevesja akutno patološko stanje, ki ga spremlja prekrivanje lumna določenega dela črevesja.

Najnevarnejše posledice tega stanja so peritonitis in gangrena.

Take bolezni ogrožajo življenje majhnega bolnika. Self-zdravljenje za inverzija črevesja ni mogoče ukvarjati v nobenem primeru. O simptomih črevesne napihnjenosti pri otrocih bo povedal v članku.

Kako ustaviti drisko pri otroku? Ugotovite odgovor takoj.

Splošni koncept

Inverzija črevesja je patološko stanje, pri katerem otrok zavrti črevo okoli vzdolžne osi.

Bolezen spremlja huda kršitev oskrbe s krvjo.

Vrtenje črevesja postane vzrok njegove obstrukcije. V nevarnosti so otroci do enega leta in dojenčki. Pri mladostnikih se takšne bolezni pojavljajo le v posameznih primerih.

Vzroki razvoja

Inverzijo črevesja lahko sprožijo zunanji dejavniki ali anatomske značilnosti otrokovega telesa.

Kot izzivalni dejavnik so številne bolezni, katerih posledice so brazgotine na tkivih črevesja, ledvična kolika ali druga stanja, ki negativno vplivajo na delovanje in strukturo prebavnega sistema.

Pri dojenčkih se torzija črevesja lahko razvije v ozadju rojskih poškodb, prekomerne aktivnosti, napak pri hranjenju in ignoriranja znakov vnetnih procesov v prebavnem traktu.

Vzroki napihovanja so lahko naslednji dejavniki:

  • ostri zavoji telesa;
  • prebavne fekalne mase v črevesju;
  • hiatalna kila;
  • napredovanje tumorskih tvorb;
  • učinki vnetnih procesov;
  • nagnjenost k zaprtju;
  • abdominalna travma;
  • adhezivni procesi v črevesju;
  • kršitev;
  • anomalije organov v bližini črevesja;
  • pogosto prenajedanje;
  • tvorbo brazgotine v črevesju;
  • črevesne lezije s helminti.

Preberite o simptomih in znakih slepiča pri otroku.

Vrste in oblike

V smislu ravni in kraja lokalizacije je inverzija črevesja razdeljena na visoko in nizko črevesno obstrukcijo, z lezijo sigmoidne regije, debelim črevesjem in majhnim črevesjem. Patologija je lahko prirojena ali pridobljena.

Glede na etiologijo bolezni je razdeljen na primarno ali sekundarno. V prvem primeru je težko najti točen vzrok črevesja, v drugem pa stanje izzovejo specifični negativni dejavniki. Sukanje je lahko eno ali večkratno.

Vrste črevesja:

  • vrtenje črevesja okoli lastne osi;
  • inverzija črevesja z mezenterijo okoli druge črevesne zanke;
  • zavijanje črevesja z mezenterijo okrog mezenterične osi.
v vsebino

Simptomi in klinična slika

Prvi simptomi čiščenja črevesja so vedno povezani s kršitvijo prebavnega sistema.

V zgodnjih fazah bolezni lahko le izkušeni specialist diagnosticira patologijo.

Intenzivnost simptomov je odvisna od stopnje zvijanja črevesja in individualnih značilnosti otrokovega telesa. Po nekaterih znakih je možno vnaprej sumiti na patologijo.

Na primer, pekoči vonj bruhanja kaže na kopičenje blata v črevesju in kršitev njegove prehodnosti.

Simptomi vnetja črevesja so lahko naslednja stanja:

  • nenaden porast telesne temperature;
  • bolečine v trebuhu;
  • pekoč vonj bruhanja;
  • napadi slabosti in bruhanja;
  • pomanjkanje tvorbe plina;
  • zaprtje;
  • nečistoče krvi v blatu;
  • nižji krvni tlak;
  • zbijanje trebuha;
  • poslabšanje splošnega stanja telesa.

Priporočila za zdravljenje črevesnega dolihosigmoida pri otroku so na voljo na naši spletni strani.

Kaj je nevarna bolezen?

Inverzija črevesja je smrtna bolezen. Zapleti bolezni izzovejo resno disfunkcijo prebavil.

Zaradi prekrivanja črevesnega lumna lahko nastane kopičenje iztrebkov.

Nekroza črevesja v napredovalni fazi poveča tveganje za smrt. Tudi nujna pomoč s to patologijo ni vedno učinkovita.

Posledice zvijanja črevesja so lahko naslednja stanja:

  • nekroza dela črevesja;
  • razvoj črevesne obstrukcije;
  • dehidracija;
  • razvoj kroničnih bolezni prebavnega sistema;
  • ruptura problemskega črevesa;
  • zastrupitev telesa;
  • peritonitis;
  • nastajanje tumorjev namesto vrtinčnega dela črevesja.
v vsebino

Diagnostika

Diagnoza gibanja črevesja pri otrocih poteka v več fazah. Prvič, specialist pregleda majhnega pacienta in ugotovi pritožbe staršev.

Zdravnik lahko sumi patologijo zaradi značilnega utrjevanja trebušnega predela in asimetrične napihnjenosti.

Za določitev stopnje bolezni in stopnje torzije črevesja so predpisani dodatni postopki pregleda. Diagnoza črevesne zatemnitve pri otrocih vključuje naslednje vrste testov in postopkov:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • biokemijska analiza krvi in ​​urina;
  • rentgenski žarki iz prsnega koša in trebuha (kot tudi rentgenski žarki z barijevim klistiranjem);
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • rectonomanoscopy;
  • laparoskopija trebušnih organov;
  • kolonoskopija.
  • Kako zdravljenje bolezni Hirshprung pri otrocih? Več o tem iz našega članka.

    Metode zdravljenja

    Zdravljenje črevesa volvulusa se v večini primerov izvaja v bolnišnici. Terapijo lahko izvedemo s konzervativnimi ali radikalnimi sredstvi.

    Če postopek čiščenja s sifonom ne odpravi kopičenja fekalnih mas v črevesju, je kirurški poseg edini način za rešitev problema.

    Zdravljenje z drogami se ne more znebiti madežev črevesja. Priprave se uporabljajo samo v fazi rehabilitacije.

    Glavne metode za zdravljenje vnetja črevesja pri otrocih so naslednji postopki:

    1. Izčrpanje potopljenega črevesa (metoda je učinkovita le z blago stopnjo bolezni).
    2. Laparotomična operacija (metoda se uporablja pri zgodnji diagnozi patologije).
    3. V prisotnosti tumorjev, ki izzovejo črevesje, se izrežejo formacije in povežejo poškodovani deli črevesja.

  • Toksične snovi se izloči iz telesa otroka s pomočjo kapalke.
  • Adhezijske postopke odstranimo z algoritmom za odstranitev tumorja.
  • Disekcija peritoneuma in ročno premeščanje črevesja.
  • v vsebino

    Diet

    Obrok za zvijanje črevesja je sestavljen glede na starost otroka. Za dojenčke, ki se dojijo, ima materinska prehrana pomembno vlogo.

    Ženska bi morala zavrniti prebavo hrane in izključiti izdelke, ki bi lahko negativno vplivali na prebavni sistem otroka.

    Če preide stopnja dojenja in dopolnilne hrane, otrokov jedilnik pomeni upoštevanje splošnih priporočil za bolnike, ki so bili operirani na prebavilih.

    Načela prehrane za otroka:

    1. Že nekaj dni po operaciji lahko dojenček uživa samo tekoče in lahke juhe, pire kašo in pire krompir.
    2. Trdna hrana ni obdobje prehrane, ki je popolnoma izključeno iz prehrane.
    3. Moka in klobasni izdelki, makaroni, mlečni izdelki, konzervirana hrana, kumarice in dimljena živila so prepovedani.
    4. Mehke kuhane jajce, pusto meso in ribe, skuto, zelenjavne in sadne pireje, naribane jagode in sadje se lahko postopoma uvedejo v otrokovo prehrano.

  • Otrok naj uživa pet ali šestkrat na dan, vendar v majhnih količinah.
  • Trajanje prehrane določi zdravnik (v povprečju bo obdobje posebnega nadzora prehrane otroka tri mesece).
  • Osnova prehrane za dojenčke vključuje le materino mleko ali mleko za dojenčke.
  • v vsebino

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi za čiščenje črevesja pomenijo izključitev dejavnikov, ki lahko povzročijo razvoj bolezni.

    V nobenem primeru ne more prezreti zaprtje pri otroku. Proces gibanja črevesja je treba izvajati redno in v celoti.

    Če ima otrok napihnjenost v kombinaciji z zaprtjem, zvišano telesno temperaturo in bolečino, se obisk pri zdravniku ne sme odložiti.

    Naslednja priporočila so ukrepi za preprečevanje patologije:

    • preprečevanje zaprtja pri otroku;
    • nadzor nad prehrano otroka;
    • odpravo prenajedanja;
    • pravočasno diagnosticiranje vseh črevesnih motenj;
    • popolno zdravljenje bolezni prebavnega sistema;
    • dopolnilna živila morajo ustrezati starosti otroka;

  • izključitev prekomerne telesne dejavnosti otroka;
  • Otroška prehrana mora biti bogata z vlakninami in vitamini;
  • redni pregledi specializiranih strokovnjakov.
  • Otroška telesa se hitreje okrevajo kot odrasli. Operacije za odpravo ujetja se izvajajo pod splošno anestezijo, večina otrok pa dobro preživlja rehabilitacijo.

    Če je bil otroku diagnosticiran črevesni zvitek, ga v nobenem primeru ne bi smel samozdraviti. Pripravki in ljudska zdravila ne bodo mogli odpraviti tega problema.

    Več o tem, kako rešiti otroka, lahko izveste, kako iz videoposnetka obrnemo čreva:

    Prosimo vas, da se ne zdravite. Prijavite se z zdravnikom!

    http://pediatrio.ru/z/zavorot-kishok/simptomy-u-detej-5.html

    Vzroki in simptomi gibanja črevesa pri otrocih. Kako prepoznati zdravljenje

    Ko ima otrok hude bolečine v trebuhu, starši včasih ne razumejo, kako mu pomagati, v katerih primerih se lahko zdravi sam in v katerih primerih lahko takoj pokliče rešilca. Zdravljenje doma ni vedno varno, še posebej, če je otrok majhen. Takšna patologija obstaja kot črevesna obstrukcija. Razlogi za njegovo pojavljanje so številni. Eden od njih se pokloni. Pri otrocih anatomske značilnosti zanke tankega črevesja prispevajo k torziji. Bolezen je zelo nevarna, zato je pomembno, da se njeni simptomi pojavijo pravočasno.

    Značilnosti patologije

    Torzija črevesja je stanje, v katerem se zvijajo v katerem koli delu črevesja. Posledično se prekine dotok krvi v tkiva, pride do oviranja hrane (invaginacija). Pri otrocih se ta patologija zelo hitro razvije zaradi dejstva, da črevesna fiksacija ni konstantna. Lokacija zank je povezana s stopnjo polnjenja, odvisno od položaja telesa, kot tudi od tona trebušnih mišic. Posebno visoka črevesna gibljivost pri otrocih, mlajših od 1 leta. Kasneje se postopoma zmanjšuje s povečanjem volumna maščobnega tkiva in povečanjem elastičnosti ligamentov.

    Nekroza črevesnih tkiv, njeno razpokanje in prodiranje vsebine v trebušno votlino, pojav kroničnih vnetnih bolezni je lahko nevarna posledica zvijanja. V prihodnosti je možno nastajanje tumorjev na mestu črevesne zanke. Če otrok ne prejme nujne zdravstvene oskrbe, lahko umre zaradi gangrene ali peritonitisa. Hudi zapleti so zastrupitev in dehidracija.

    Torzija črevesja se lahko pojavi pri otroku ob prisotnosti prirojenih nepravilnosti na mestu črevesja, pa tudi v odsotnosti take patologije. Po statističnih podatkih se zvijanje črevesa pogosteje pojavlja pri dečkih, saj so fizično bolj aktivni in se ukvarjajo z bolj agresivnimi športi. To pomeni, da imajo pogosto situacije, ki so povezane z ostrim vplivom na črevesno območje in povečanjem intraabdominalnega pritiska.

    Vrste črevesja

    Glede na naravo manifestacij in lokalizacijo mesta sukanja črevesja se razlikujejo naslednje vrste patologije:

    • delni ali popolni zavoj;
    • nizek ali visok volvulus;
    • torzije v tankem ali debelem črevesu.

    V 50% primerov gre za zavijanje sigmoidne debelega črevesa, včasih pride do inverzije slepega črevesa (delov debelega črevesa).

    Obstajajo prirojene in pridobljene oblike patologije (t.j. sukanje, ki ga povzročajo intrauterini napadi črevesne tvorbe ali so povezani z dejavniki, ki nastanejo po rojstvu). Torzija črevesja je lahko primarna (vzroki za patologijo so nejasni) in sekundarna (posledica bolezni medeničnega organa).

    Sukanje je enkratno in večkratno.

    Vzroki zvijanja črevesja

    Vzrok za otroke v inverziji črevesja je lahko nepravilna prehrana. Pri dojenčkih je to pozna uvedba dopolnilne hrane, prekomerno prehranjevanje.

    Opomba: Mnogi zdravniki svetujejo doječe matere, da otroka postavijo na dojke brez kakršnegakoli režima, "na zahtevo", da bi se izognili zastoju mleka. Toda za prebavni sistem otroka je zelo škodljiv, saj lahko privede do hudih bolezni, vključno z zvitkom črevesja.

    Pri starejših otrocih je dejavnik, ki prispeva, nepravilna prehrana, prenajedanje po dolgem postu in uživanje težkih obrokov. Povečanje intraabdominalnega tlaka med gibanjem črevesja, če otrok trpi za zaprtjem, lahko povzroči zvijanje črevesja. Premik črevesnih zank poteka z ostrim ovinkom telesa.

    Najpogostejši vzroki intestinalnega napihovanja so:

    • zadeti v črevesju tujega telesa;
    • zožitev črevesa na katerem koli področju;
    • napake v prebavnih organih (kila, adhezije ali tumorji, manjvrednost prebavnih ventilov);
    • kršitev velikosti in mobilnosti mezenterije (film, ki obdaja črevo in ga pritrjuje z zadnjo steno trebušne votline);
    • abdominalna travma ali pooperativne spremembe stanja medeničnega organa;
    • vnetne in infekcijske bolezni prebavil;
    • prisotnost črvov.

    Dojenčki so še posebej ogroženi. Redkeje pride do patologije pri otrocih drugih starostnih skupin.

    Video: Značilnosti poteka in zdravljenja črevesne obstrukcije

    Simptomi črevesnega zvijanja

    Patologija se razvije v akutni obliki. Zaradi popačenja črevesja se otrok počuti močne krče v popku in rebrih. Bolečina se hitro poveča, postane stalna, začne se dati v hrbet. Bledi intigumenti, lepljivo hladno znojenje deluje, krvni tlak se zmanjša in utrip se hitreje.

    Prihaja do bruhanja. Zaradi obstrukcije črevesja v bruhanju se pojavijo črevesne vsebine. Pojav občasnega bruhanja je značilen za zvijanje v območju debelega črevesa. Pri zavijanju je zelo pogosto bruhanje tankega črevesa, ki ne prinaša olajšave.

    Obstaja asimetrično napihnjenost. Stol je pogosteje odsoten. Z delno obstrukcijo črevesja se lahko izločajo iztrebki s krvjo, pa tudi plini z razpadajočim vonjem. Opazimo lahko nenamerno krčenje sten tankega črevesa. Pri palpaciji trebuha se bolnik pritožuje zaradi bolečine na področju sukanja.

    Novorojenček joka in dvigne noge v želodec. Zaradi nekroze in vnetja tkiva po nekaj urah se telesna temperatura dvigne na 38 ° C.

    Diagnostika

    Za pojasnitev diagnoze se izvede rentgenska slika trebušne votline (irrigoskopija) z uvedbo barija v debelo črevo z uporabo klistirja. Opravimo lahko kolonoskopijo ali rektonomanoskopijo (črevesno endoskopijo), ultrazvok trebuha.

    Če je potrebno, se opravi CT pregled medeničnega organa. V težkih primerih se izvaja diagnostična laparoskopija. Opravljeni so splošni in biokemični testi krvi in ​​urina.

    Simptomi črevesne zanke so podobni pojavom griže. Za pojasnitev predpišejo krvne preiskave za okužbe (PCR, ELISA in drugi). Rentgenske žarke lahko uporabimo za razlikovanje inverzije od drugih vrst zapore črevesja.

    Zdravljenje

    Ko otrok razvije znake blotinga, je takoj hospitaliziran.

    Med zdravljenjem se uporabljajo zdravila proti bolečinam (Panadol in drugi), ki preprečujejo bruhanje (rehidron). Za obnovitev črevesne mikroflore otrokom dajejo zdravila, kot je Linex, bifilife. Za odstranitev črvov so imenovani pirantel, levamisol.

    Vsi postopki za zdravljenje otrok se izvajajo v splošni anesteziji.

    Z zgodnjim odkrivanjem simptomov in pravočasnim zdravljenjem z zdravnikom se začne konzervativno zdravljenje. Hkrati se v črevesje vbrizga zrak s pomočjo posebne naprave. To je narejeno za poravnavo črevesja. Da bi zagotovili učinkovitost postopka, naredimo kontrolni rentgen z barijevim klistirjem.

    Če inverzije ni bilo mogoče odpraviti na podoben način, se kirurško zdravljenje izvede z naslednjimi metodami:

    1. Laparotomija trebušne votline in ročno premestitev črevesja. Da bi preprečili ponovitev bolezni, jo obrežemo na trebušno steno.
    2. Odstranitev zvitih črevesnih zank in kasnejše šivanje operiranih območij. Ta tehnika se uporablja, če je bil vzrok napihovanja otekanje ali zvijanje zaradi nastajanja adhezij.
    3. Prekrivanje ileostomije. Konec tankega črevesa se izvleče in šiva v kožo peritoneuma.

    Da bi odpravili simptome zastrupitve in dehidracije, se otroku skozi IV injicira fiziološka raztopina.

    Po operaciji

    Prehrana igra ključno vlogo. Če je dojenček dojenčka, mora mama slediti prehrani, pri tem pa ne sme uporabljati izdelkov, ki tvorijo plin, in težke hrane. Starejši otroci več dni po operaciji lahko dajo le puste pire juhe, tekoča žita, pire kuhano zelenjavo ali sadje.

    Postopoma so mehka kuhana jajca, nizko vsebnost maščob skute, pusto kuhano meso (piščanec ali goveje meso) vključeni v prehrano. Prehrana mora biti frakcijska (hrana se zaužije 5-6-krat na dan v majhnih količinah).

    Klobasa, klobase, konzervirani izdelki, prekajeno meso in kumarice, črni kruh, gobe, polnomastno mleko, sveže sadje in zelenjava so popolnoma izključeni iz prehrane. Trajanje prehrane je 2-3 mesece, odvisno od zdravstvenega stanja pacienta in rezultatov kontrolnega pregleda.

    Opomnik za starše

    Potrebno je nenehno spremljati obnašanje in stanje dojenčka. Pri hudih bolečinah v trebuhu, ki jih spremlja bruhanje, odsotnost blata ali driske s krvjo, je treba nemudoma poklicati rešilca.

    Ne morete samozdraviti - bolniku dajte zdravila proti bolečinam, antibiotike, zdravila za drisko. Vse droge lahko zmedejo sliko patologije in poslabšajo stanje otroka. Če jih predpiše zdravnik, mora biti potek zdravljenja zaključen, ne da bi ga prekinili, tudi po očitnem lajšanju simptomov.

    Ljudska zdravila, po posvetovanju z zdravnikom, se dajejo le kot dodatek glavnemu zdravljenju. Pomagajo vzpostaviti delo črevesja. Da bi izboljšali odvajanje plinov, vzemite odrezek semena kopra ali semena komarčka. Da bi preprečili zaprtje, vzemite 2-3 krat na dan. l sladkorne pese, polovico razredčimo z vodo. Ekstrakti kamilice ali krhlika se uporabljajo kot protivnetna zdravila.

    Otrok potrebuje redno zmerno prehrano z omejeno porabo živil, ki vsebujejo vlakna. To, kot tudi redni obiski gastroenterologa, bodo preprečili ponovitev bolezni.

    http://prosto-mariya.ru/prichiny-i-simptomy-zavorota-kishok-u-detej-kak-raspoznat-lechenie_2261.html

    Vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja črevesne napihnjenosti pri otrocih

    Črevesna obstrukcija ali inverzija črevesja pri otrocih je zelo nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Uporaba folk zdravil je dovoljena šele po zdravljenju, ki ga je predpisal zdravnik.

    Glavni povzročitelji

    Pri otrocih se črevesna obstrukcija razvije iz takšnih razlogov:

    • oster zavoj telesa;
    • oslabljen blato;
    • poškodbe trebuha;
    • prisotnost adhezij;
    • rast tumorja.

    Pri dojenčkih lahko torijo črevesja povzroči kila luknje v hrani.

    Kako se patologija manifestira

    Simptomi se postopoma povečujejo. Prvi znak je pogosto tresenje v želodcu. Sprva je nelagodje zanemarljivo. Kasneje se ti simptomi pojavijo:

    • povečanje bolečinskega sindroma;
    • napenjanje;
    • pomanjkanje evakuacije iztrebkov;
    • prekinitev izpusta plinov;
    • prenos črevesnih zank skozi trebušno steno.

    Dojenček se lahko počuti slabo in bruha. Ta proces spremlja vonj iztrebkov.

    Pri novorojenčkih opazimo napetost v trebušnih mišicah na prednji trebušni steni. Med palpacijo se čuti distanca črevesja. Otroci močno jokajo. Temperatura naraste na 39-40 stopinj.

    V ozadju volvulusa se črevesna nekroza hitro razvija, kar vodi v smrt.

    Da bi se izognili groznim posledicam, bo le pravočasno obiskal zdravnika.

    Kako vam lahko pomagam

    Če najdete opozorilne znake, morate poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov ne more:

    • dajte odvajalo;
    • self-klistir;
    • dajejo analgetike;
    • dajte tople obloge.

    Za lajšanje stanja otroka lahko na želodec položite hladen obkladek.

    Uporaba priljubljenih receptov

    Folk pravna sredstva so priporočljiva za uporabo pri preprečevanju te bolezni. Inverzija črevesja se lahko prepreči z jemanjem zdravilnih decocij, uživanjem zelenjave in sadja. Uporabite ta orodja le po posvetovanju s pediatrom.

    Rdeča pesa

    1. Za pripravo pese bujon, morate lupine in sesekljajte 0,5 kg zelenjave na velike kose.
    2. Postavite surovino v 5-litrski lonec, nalijte sveže vrelo vodo. Vztrajajte 3 ure, dodajte 1 čajno žličko suhega kvasa in dodajte 150 g sladkorja. Pustimo še 24 ur. Dajanje sladkorne pese v 24 urah. Ugodne spremembe že opazujemo 2-3 dni. Če se to ne zgodi, se morate ponovno obrniti na pediatra.
    3. Otrokom od 2 let lahko dajemo solato iz pese. Treba je zavreti 250 g pese, naribati na drobno Rende, dodamo 30 g oljčnega olja in 1 čajna žlička svežega medu, dobro premešamo. Otroku je treba dati jutro in zvečer solato sladkorne pese. En obrok - 2 žlici s toboganom. Solato speremo s toplo vodo.

    Slive

    Najučinkovitejša izliv šljiva. Recept pomeni:

    1. 0,5 kg svežih sliv namestite v globoko posodo.
    2. Nalijte 1 liter vroče vode.
    3. Postavite majhen ogenj.
    4. Surfajte 1 uro.
    5. Ko voda izhlapi, dodajte vrelo vodo v prvotni volumen.
    6. Odstrani iz toplote, vztrajaj 1 uro.

    Med zdravljenjem s slivovo juho se otroku ne da ničesar drugega. To zdravilo morate otroka nahraniti v 24 urah.

    Buča

    Ta zelenjava, narezana na majhne koščke, se peče v pečici, segreje na 170 stopinj. Čas kuhanja - 20 minut. Potem morate ohladiti bučo in pire. V odsotnosti alergijske reakcije se v pire doda svež med. Otroku je treba dati 3-4 krat dnevno. Optimalni odmerek je 2 žlici s potiskom.

    Rastlinski komarček

    Infuzija zelenjavnega koromača normalizira črevesno peristaltiko. Pripravljen je takole:

    1. Tri gramov surovin vlijemo 200 ml vrele vode;
    2. Kosite na majhnem ognju 27 minut;
    3. Napnite, vztrajajte, kul.

    Ta infuzija je treba dati otroku pred koncem in po prebujanju. Optimalni odmerek za 1 odmerek je 0,5 skodelice.

    Semena kopra

    Koper čaj je mogoče dati tako odraslim otrokom kot tudi dojenčkom. Pripravljen je po tem receptu:

    1. Čajna žlička surovin za pripravo 160 ml sveže vrele vode.
    2. Protomejte na majhnem ognju 3-4 minute.
    3. Vztrajati 1/2 ure, napeti.

    Dojenčkom je treba dati 1 čajno žličko, otroci do 3. leta starosti - 1 žličko. Največji dnevni odmerek za otroka od 3-6 let je 1/2 skodelice.

    Čaj iz kopernih semen omogoča zgodnjo zaustavitev inverzije črevesja.

    Lubje rakije

    Ta rastlina ima močan protivnetni učinek. Odvračanje sprejema preprečuje nastanek adhezij.

    Za kuhanje morate temeljito sesekljati lubje. Pivo 2 žlici surovin 1 liter sveže kuhane vode. Vztrajati 2 uri, dobro seva. Optimalni dnevni odmerek je 1 skodelica. Otroka je treba nahraniti 4-krat na dan.

    Sedge in šentjanževka

    Bujon pripravimo po tem receptu:

    1. Vlijte v termos 65 g Hypericuma.
    2. Dodajte 110 g šaše.
    3. Vlijemo 800 ml sveže vrele vode.
    4. Vztrajati pri 7,5 urah.
    5. Napnite, razdelite na 4 dele.

    Otroku je treba dajati juho ves dan. Če po 48 urah stanje bolnika ostane nespremenjeno, se je potrebno ponovno posvetovati z zdravnikom.

    Korenine upravitelja

    Za pripravo juhe, spustite žlico zdrobljenih korenin v ponev z vrelo vodo (200-250 ml). Kuhajte na majhnem ognju 12-17 minut. Po ohladitvi dobro ohladite. Ta juha je potrebno piti bolnika trikrat na dan. Optimalni odmerek je 100 ml. Terapijski tečaj traja 3 dni. Potem morate vzeti odmor za en dan in po potrebi ponoviti tečaj.

    Lanena semena

    Za pripravo infuzije nalijte 1 čajno žličko semen s 160 ml sveže vrele vode, pustite 7 minut in dobro segnite. Daj otroku infuzijo 1 čajno žličko, 2-krat na dan.

    Preventivni ukrepi

    Da bi preprečili pojav torzije črevesne zanke, potrebujete:

    1. Razširite prehrano otroka s toplotno obdelano zelenjavo in sadjem.
    2. Otroški hrani dajte majhne porcije.
    3. Nakupujte pijače, ki bodo nadomestile domače sadne pijače, sokove, kompote.

    Prenos dojenčkov na novo dieto mora biti postopen. Jedilnik lahko polnite enkrat na teden in samo z eno jedjo. Otroka je treba redno obiskovati pri pediatru za rutinske preglede. To bo omogočilo diagnozo inverzije črevesja v zgodnji fazi.

    http://fitootvet.com/zabolevaniya-zhkt/zavorot-kishok-u-detej.html

    Inverzija črevesja pri otrocih - simptomi

    Inverzija črevesja (invaginacija) - oblika črevesne obstrukcije, ki je posledica vnosa enega dela črevesja v bližino. Patologija v 85% primerov se pojavi pri otrocih od 4 do 9 mesecev. Simptomi obstrukcije črevesja pri otrocih so posledica zastrupitve telesa zaradi motenj cirkulacije na mestu zvijanja.

    Inverzija črevesja pri otrocih - simptomi

    Črevesno delo

    Patološki preobrat se pojavi v tankem in debelem črevesu z mezenterijo ali z blokado prostora z novotvorbami. Povezan je z anatomskimi značilnostmi.

    Prebavni sistem je sestavljen iz več delov prebavil, žlez slinavk, jeter, trebušne slinavke, žolčnika. Začne se z ustno votlino, prehaja v žrelo, nato pa v požiralnik. Naslednji oddelki:

    • želodec,
    • tanko črevo
    • dvopičje,
    • rektum.

    Funkcija prebavnega sistema je, da predelajo vhodna hranila v energijo, njeno nadaljnjo distribucijo v telo. Po gastrični fazi prebave hrana vstopi v duodenalni predel tankega črevesa. Žganje se razgradi s hrano.

    Vsi potrebni encimi vstopijo v dvanajstnik. Prebava v debelem črevesju se zaključi z nastankom fekalnih mas. Hranila iz deljenih živil se absorbirajo v kri skozi portalno veno jeter.

    Funkcije tankega črevesa

    Organi so pritrjeni na zadnjo steno trebušne votline s pomočjo mezenterij. Je ločen organ v obliki tankega filma, ki pokriva vse organe v votlini. Mezenterija združuje vse dele črevesja, krvnih žil, vezi, preprečuje, da bi se medsebojno zvijali. Zavijanje majhnega in velikega črevesa stisne mezenterij.

    Funkcije kolona

    Razlog za razvoj

    Invaginacija velja za mešano obliko črevesne obstrukcije. Pri tej patologiji se blokada območja pojavlja tako od znotraj (obturacija) kot od zunaj 7-12 ur po notranjem (strangulacija). Razvojni mehanizem je povezan z oslabljenim peristaltiko - usklajenimi valovnimi gibi črevesnih sten, ki so potrebne za usmeritev himusa na naslednje odseke. Kršenje črevesne kontrakcije v otroštvu vodi do črevesnega zvijanja.

    Vrste mehanske črevesne obstrukcije

    Vzroki za spremembe v peristaltiki:

    • patologija intrauterinega razvoja;
    • vnetni proces;
    • napačne velikosti distalnega in začetnega dela črevesja;
    • črevesne kile;
    • neoplazme mezenterija - cista, tumor;
    • presegajo normalno velikost mezenterij;
    • insuficienca črevesnih ventilov;
    • eno mezenterijo za 2 drobovje;
    • obstrukcija lumena črevesja s kopičenjem iztrebkov;
    • cistična fibroza je sistemska bolezen s poškodbami notranjih sekretornih žlez.

    Mnoge virusne infekcijske bolezni s črevesnim tokom v otroštvu so zapletene zaradi obrnjenosti črevesja. V nevarnosti so otroci, ki so doživeli operacijo ali mehanske poškodbe prebavil. V povojih je razlog za zgodnjo uvedbo novih živil v prehrano z ostrim prehodom od dojenja na umetno. Črevesna mikroflora se ne more spopasti z obdelavo novih elementov hrane, pride do kršitve peristaltike.

    Vzroki nabrekanja črevesja pri otrocih

    Pomembno je! Helminske lezije povzročajo črevesno obstrukcijo obturativnega tipa, ki povzroča motnje kontrakcije črevesnih sten in posledično vodi do delne ali popolne inverzije.

    Dejavnik tveganja za patologijo pri otrocih, mlajših od enega leta, je hernija luknje v hrani. Za bolezen je značilno gibanje normalne lokalizacije prebavnega trakta od trebušne votline do prsnega koša. Starejši kot je otrok, manjše je tveganje napihnjenosti.

    Glavni simptomi črvov pri otrocih

    Vrste in oblike zvijanja črevesja

    Bolezen je razvrščena po lokalizaciji, etiologiji pojava, obliki sukanja. Pogosteje je zvijanje lokalizirano v debelem črevesu - približno 80% primerov. V sigmoidnem debelem črevesu - 80% primerov, v cekumu - 15%, v prečnem kolonu - 3%, v vranični upogibnosti - 2%.

    • invaginirano;
    • zadavljenje - huda oblika, ki se pojavi, ko je mezenterija predolga in se vrti okoli svoje osi; pogostejši pri otrocih šolske starosti;
    • lepilo - nastane pri nastanku pooperativnih adhezij v črevesju na mestu kirurškega posega.

    Zunanja cev črevesja med invaginacijo imenujemo vagina, notranja cevka se imenuje invaginat. Glave invaginata so začetni del invazivnega črevesa. Pri vrtenju tečajev ustvarite notranja vozlišča za 90 stopinj. V hujših primerih je kot obračanja 150-180 stopinj. Zasuk do 270 stopinj označuje delni zvitek, do 360 stopinj - polno zavijanje okoli svoje osi. Pojavi se večkratno in enkratno črevesno zavijanje.

    Vrste črevesne obstrukcije

    • črevo je ovito okoli svoje osi;
    • inverzija z mezenterijo okoli druge črevesne zanke;
    • inverzija črevesja z mezenterijo okrog svoje osi.

    Po etiologiji je lahko primarna in sekundarna. V primeru nepojasnjenega vzroka za razvoj se postavi primarna inverzija črevesja v prisotnosti povzročitelja - sekundarne.

    Klinične manifestacije

    Simptomi bolezni so povezani s posledično zastrupitvijo telesa. Mehanizem njegovega videza je posledica blokiranja dostopa krvi do črevesnih odsekov. Med torzijo se stisne pomemben del črevesja, oskrba s krvjo in inervacija tega in okoliških področij ter mezenterij se ustavi. Brez pretoka krvi, hranil in kisika ne pridejo v tkiva, se razvije nekroza. Ko črevesna membrana umre, se njegova prepustnost poveča, kar služi kot vhodna vrata za vstop toksinov in okužb, kar povzroča fekalni peritonitis.

    Inverzija črevesja od znotraj

    Za nastanek bolezni so značilni skupni simptomi disfunkcije črevesja, ki se spreminjajo v simptome obstrukcije:

    1. Dispeptične motnje. Prve manifestacije so slabost, bruhanje. Redki emetični nagoni kažejo na poškodbo debelega odseka, mokro bruhanje. Vomitus ima močan oster vonj.
    2. Prenehanje razvoja plina v nekaj dneh.
    3. Kršitve stolu v obliki zaprtja zaradi prekrivanja črevesja.
    4. Napihovanje ali trdi želodčni sindrom.
    5. Bolečine v predelu trebuha. Prišlo je do močnih krčnih bolečin v trebuhu, bolnik je prisiljen v postelji.

    Pri dojenčkih ob začetku bolezni se hude bolečine zamenjajo z obdobji olajšanja, otrok lahko zaspi in poje. Ob poslabšanju obstaja šibkost, hirovitost. V obdobju zastrupitve se telesna temperatura dvigne, pojavi se bruhanje. Dokler se blato ne ustavi, se v fekalijah nahajajo krvni elementi.

    Pomembno je! Intoksikacija je nevarna za življenje otroka in odraslega. Stanje je nevarno zaradi razvoja dehidracije možganskega tkiva, sistemov in organov.

    Video - Inverzija

    Dejavniki tveganja in zapleti

    Preprečevalni dejavniki za razvoj čiščenja črevesja so lahko izključeni ali omejeni. Te vključujejo:

    • oster prehod od dojenja na mešanice;
    • pogoste prenajedanje, prekomerno prehranjevanje dojenčkov;
    • težko fizično delo;
    • brazgotine in adhezije po operaciji;
    • šibke mišice peritoneja;
    • stalni vnos monotone hrane, ki spodbuja peristaltiko;
    • infekcijske spremembe na prebavnem traktu;
    • nagnjenost k zaprtju (v starosti);
    • zamašitev črevesnega lumna v tujku;
    • peristaltika.

    Intoksikacija pri obračanju črevesja je nevarna za pacientovo življenje. Krv je nasičena s toksini, ki prinaša organe, vključno z možgani. Presnavlja se metabolizem, vodno-solna bilanca, inervacija sistemov in organov, pojavlja se dehidracija in nekroza tkiva. Razvoj peritonitisa zahteva nujno kirurško intervencijo.

    Kaj je volvulus

    Diagnoza in pregled

    Pri zdravljenju bolnika s splošnimi pritožbami zaradi bruhanja in kršitve stolu se opravi temeljit pregled vseh sistemov. V slednjih fazah predhodno diagnozo zdravnika potrjujejo instrumentalne metode preiskave.

    Zbiranje anamneze življenja je potrebno za prepoznavanje možnih vzrokov za patologijo. Fizikalni pregled je palpacija trebuha. Ko je zmešana, je trda, otekla.

    V prvih fazah pregleda bolnik opravi biokemične in klinične krvne preiskave, splošno analizo urina in blata. Kri kaže znake vnetnega procesa v obliki povečanja števila belih krvnih celic in povečanja hitrosti sedimentacije eritrocitov. Nekroza razkriva elemente razpadanja. V fekalnih masah - sledi krvi in ​​elementov črevesne sluznice.

    1. Rentgensko slikanje črevesne permeabilnosti, obstrukcije črevesnih zank. Uporaba barvnega kontrastnega sredstva omogoča določanje mesta in zavitega območja.
    2. Računalniška tomografija - podroben pregled črevesne stene, mezenterija.
    3. Ultrazvočno skeniranje vam omogoča, da ugotovite poškodbe tkiv črevesja, ocenite pretok krvi.

    Metode zdravljenja

    Zdravljenje bolezni ima dve smeri: konzervativno in kirurško. Vrsta zdravljenja je odvisna od stopnje procesa, vrste rotacije črevesa, bolnikove starosti.

    Konzervativna terapija

    Namen konzervativnega zdravljenja je uskladiti lokacijo črevesja in vrniti normalno delovanje črevesja. Pri tem se v bolnišnici opravi varčen postopek. Barijevo raztopino vbrizgamo skozi rektalni prehod z klistiranjem. Vstopi v mesto inverzije, pojavi se anatomsko otekanje črevesnega odseka.

    Intoksikacija in simptomatsko zdravljenje poteka v fazi okrevanja. Bolnik prejme intravenske raztopine za razstrupljanje, ki čistijo kri iz toksinov in toksinov: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Za lajšanje bolečinskega sindroma se uporabljajo analgetična zdravila: Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen za otroke. Odmerjanje, pogostost in trajanje dajanja so določeni posamično. Za ponovno vzpostavitev motene črevesne peristaltike sledi posebna prehrana. Obstrukcija je obnovljena z uprizoritvijo sifonskega klistirja.

    Kirurško zdravljenje

    Kirurški (invazivni) poseg obsega operacijo za ponovno vzpostavitev normalnega položaja vseh delov črevesja. Izvaja se pod delovanjem splošne anestezije. Za blage oblike zvijanja se uporablja laparoskopija. Kirurški inštrumenti se vstavijo v trebušno votlino skozi 3 punkture brez velike peritonealne zareze. S pomočjo endoskopov se razširi območje črevesja, umetno se obnovi krvni obtok.

    V poznejših fazah bolezni je laparoskopska operacija nemogoča zaradi zapletov bolnikovega stanja. V splošni anesteziji se izvaja laparotomska intervencija. Po vertikalnem rezu peritoneuma zdravnik neodvisno opazuje območje zvijanja, določa vrsto in kot zavoja. Cvetenje opravi kirurg ročno.

    V obdobju okrevanja bolnik prejme detoksikacijska zdravila, sredstva za obnovo črevesne gibljivosti, vitamine.

    Dietna hrana

    Za popolno okrevanje potrebujete pravilno prehrano. Po operaciji se bolniku pokaže lakota, v zdravilih se prejmejo potrebni hranilni elementi. V prvih dneh rehabilitacije opazili nič prehrane. Osnovno načelo je obogatitev telesa s snovmi, ki preprečujejo zmanjšanje gladkih mišic črevesja. Izdelki ne smejo povzročati nastajanja plina, saj to ovira zdravljenje pooperativnih ran.

    Hrana za otroke po operaciji črevesja

    Načela ničelne prehrane:

    1. Jesti 8-krat na dan.
    2. Obstajajo majhne porcije po 300 g.
    3. Samo jedi tekoče konsistence.
    4. Temperatura do 45ºС.
    5. Izključitev soli.
    6. Uporabite do 2 litra tekočine.

    Živila, ki povzročajo zaprtje, so popolnoma izključena iz prehrane: krompir, pekarski izdelki, testenine, meso, kuhana jajca, čokolada, pšenica, ajda, riževe žitarice.

    Postopoma se pacienta prenese na tabelo s prehrano številka 1a. Vnos hrane se zmanjša na 6-krat na dan. Dovoljeno toplo hrano v tekoči ali obrabljeni obliki. Dovoljeno je vključiti ajdo, riž, kašo iz zdroba. Bujoni so zelo redki, samo razredčeni z vodo. Redko - parna omleta, nizko vsebnost maščob v parih rib, žele, žele, brezkiselni sokovi.

    Priporočeni izdelki in jedi tabela 1A

    Pozitivna dinamika in zadovoljivo zdravstveno stanje bolnika omogočata zdravniku, da mu omogoči prehod na dieto št. 1b. To je bolj zvest, omogoča vnos več grobih izdelkov. Prihranili so 5-6 obrokov, obilno pitje. V prehrani morajo prevladovati lahki obroki, nestabilna živila, ki jih črevesje dobro prebavi.

    Majhni otroci se dojijo, zato mora prehrano spremljati mati. Pogostost hranjenja - vsake 3 ure v majhnih porcijah. Starejši otroci uporabljajo dieto, ki je podobna prehrani odraslega. Spremljajte količino tekočine, ki jo pijete, naravo stola. Kruh se uvaja v obliki krekerjev, parov piščancev in mesnih kroglic, parjenih zelenjavnih jedi, mesnih in ribjih pirejev, kisle smetane.

    Mesec dni po operaciji je prehranska hrana poenostavljena, uvedenih je bilo več dodatnih izdelkov. Dovoljeni so mlečni izdelki, piškoti brez maščobe, kruh. Pogoj splošne prehrane predpiše zdravnik, v povprečju traja 3 mesece do popolne ponovne vzpostavitve črevesne funkcije.

    Nepriporočeni plinski izdelki

    Preventivni ukrepi

    Preprečevanje domov je izključevanje provokativnih dejavnikov in pravilne prehrane. Za normalno črevesno motiliteto morate jesti uravnotežene obroke, jih obogatiti z vsemi potrebnimi hranilnimi snovmi: beljakovinami, maščobami, ogljikovimi hidrati, vitamini. Z nagnjenjem k zaprtju dodajte še več živil z vlakninami. Odpravite fizične napore, preprečite poškodbe trebuha.

    Preprečevanje bolezni pri otrocih je odvisno od staršev. Potrebno je prilagoditi prehrano glede na starost otroka, ne prenašati, spremljati narave stola.

    Če se blato upočasni in se otrok pritožuje, da se ne počuti dobro, se takoj posvetujte z zdravnikom.

    http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/zavorot-kishok-u-detey-simptomyi.html

    Inverzija črevesja pri otrocih: vzroki, simptomi, terapija

    Pri črevesnem zvijanju je ta vrsta ovire dosežena, kot je obračanje črevesja pri otrocih. Sukanje poteka bodisi v črevesni osi bodisi okoli mezenterične. Ko je ta bolezen pogosto stisnjeni živci, ki prispevajo k prehrani prizadetih oddelkov in krvnih žil. Takšne situacije lahko izzovejo celično nekrozo črevesnih sten, zaradi česar se poveča črevesna prepustnost. Z večjo prepustnostjo črevesja ima otrok hude motnje blata, bolečine v trebuhu in vročino. Tega stanja ni mogoče prezreti.

    Nevarnost napihovanja

    Treba je omeniti, da se črevesni volvulus pri otrocih dogaja redko. Pri odraslih ne več kot 5% vseh bolezni, povezanih z obstrukcijo črevesja, pri čemer zdravniki opažajo, da moški pogosteje kot ženske spreminjajo črevesje.

    Zakaj je tako pomembno pravočasno prepoznati simptome te bolezni:

    • Inverzija črevesa pod kotom več kot 90 ° vodi do resnih prebavnih motenj.
    • Bolezen je lahko lokalizirana v enem ali na več mestih črevesja, kar bo privedlo do daljše in bolj kompleksne terapije.

    Te diagnoze ne smemo pustiti brez zdravljenja, ker povečana prepustnost črevesja vodi v vračanje njene vsebine v peritoneum. Potrebna je nujna operacija, sicer bo bolezen povzročila smrt otroka!

    Kako deluje prebavni sistem?

    Treba je omeniti, da duodenum ni podvržen inverziji zaradi svojih lastnih anatomskih značilnosti. Da bi hitro prepoznali otrokovo bolezen, povezano z okvarjenim delovanjem črevesja, morajo starši razumeti, kaj vpliva na prebavne procese.

    Sestavine prebavnega sistema so:

    • prebavila;
    • žleze slinavke;
    • jetra;
    • trebušna slinavka;
    • žolčnika.

    Glavna naloga prebavnega sistema je ravnanje v telesu in porazdelitev hranil ter umik neželenih izdelkov. Anatomsko je črevo razdeljeno na tanko in debelo. V majhnem so dvanajstnik, jejunum in ileum. Njegova glavna funkcija je predelava hrane:

    • Ko hrana vstopi v želodec, jetra vrže žolč v dvanajstnik, kar je potrebno za prebavo in asimilacijo produkta.
    • Istočasno encimi vstopijo v dvanajstnik, da razgradijo ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe.
    • Po razkrajanju hranila, ki so prodrla v črevesno steno, vstopijo v sistem portalne vene.
    • Nadalje, obtočni sistem pošilja te snovi v jetra, da odstrani toksine in proizvede koristne sestavine za telo.

    Debelo črevo je zadnji del sistema, ki je potreben za absorpcijo vode in nastanek iztrebkov. Debelo črevo je sestavljeno iz: slepega, debelega črevesa, danke in dodatka. Debeli črevesje pri otrocih je dolg do 1,5 m, pri dojenčkih pa pogosto niha in se zmanjša. Pogosto so razlogi v velikih peristaltičnih valovih, zato se lahko razširijo na otrokovo telo v nasprotni smeri in izzovejo črevesno torzijo.

    Če ima vaš otrok Enkoprez (fekalno inkontinenco), vam bo ta članek pomagal vedeti, kaj je ta patologija in kako se znebiti.

    Črevesna obstrukcija pri otrocih ni nič manj resna nevarnost kot inverzija črevesja, saj je s to boleznijo gibanje hrane v črevesju popolnoma blokirano.

    Če ima vaš otrok intoleranco za katero koli hrano, je to pomanjkanje encimov, tako se sliši diagnoza, in to težavo je treba obravnavati.

    Kako mezenterija vpliva na telo?

    Mezenterij je pomemben sestavni del trebušne votline. V mezenteriju se nahajajo prebavni organi in z njim črevo je pritrjeno na zadnjo steno trebuha, s čimer ostane na mestu, ko oseba prevzame pokončni položaj. Toda mezenterij je odsoten v dvanajstniku in je šibko izražen v debelem črevesu, v nasprotju z območjem v jejunumu in ileumu.

    Kako deluje mezenterija:

    • Zaradi črevesne inervacije se frekvenca črevesnih valov uravnava z živčnimi vlakni.
    • Limfati in krvne žile mezenterij hranijo njegove stene.
    • Pomaga popraviti črevesne zanke.

    Pogosto patološka stanja mezenterija postanejo vzroki za gibanje črevesja. Pri otroku je lahko pretirano dolga, zaradi česar povečana peristaltika vodi do zavijanja črevesja. V tem primeru je pogosto potrebna operacija za skrajšanje mezenterij, odvijanje in resekcijo črevesja.

    Zakaj se otroci razvijajo v črevesju?

    Glavni vzroki za črevesno napenjanje so:

    • abdominalna travma;
    • kršitev;
    • podaljšano zaprtje;
    • izrazit helmintiazis, ki povzroča prekrivanje črevesnega lumna;
    • adhezivna ali tumorska tvorba;
    • krči ali pareza črevesja.

    Pri dojenčkih je črevesna torzija najpogosteje posledica nenormalnega fetalnega razvoja, ki je vzrok za prirojene nepravilnosti, kar vodi do torzije. Drugi dejavnik pogosto postane prisilni prehod v umetno obliko hranjenja. Poleg tega okužbe, polipi in tumorji v prebavnem traktu vplivajo na razvoj bolezni.

    Glede na torzijo otroka se lahko razvije tudi vnetje peritoneuma. Da bi preprečili pojav tega stanja, je treba sprejeti številne preventivne ukrepe. Otroku ne bi smeli dajati veliko trdne hrane, bogate z vlakninami. Nočna prehrana tudi ni vredna. Namesto kislo-mlečnih in orehovih proizvodov, je bolje, da dajejo juhe bazge in jagode - pomirjajo črevesno peristaltiko.

    Znaki

    Glavni vzrok bolezni kaže nenormalno delovanje mezenterij, črevesja, hudega fizičnega napora ali adhezivne bolezni. Glede na široko etiologijo je pomembno vedeti, kaj je povzročilo simptome te bolezni. Simptomi črevesnega zvijanja pri dojenčkih in starejših otrocih so podobni znakom drugih zasuk.

    • Ostri bolniki v trebuhu.
    • Ponavljajoča se refleksna narava bruhanja.
    • Napetost mišic v trebuhu.
    • Napenjanje v trebuhu (vzroki in zdravljenje napihnjenosti).

    Tudi simptomi napihnjenosti so diagnosticirani s palpacijo in tolkanjem. Ko je tanko črevo zasukano, se lahko otrok izprazni po klistirju, vendar se praznjenje opravi samo v spodnjem delu debelega črevesa, ko se druga črevesja obrnejo, se pojavijo simptomi, kot so zadrževanje blata in povečana tvorba plina. Postopoma se znaki povečujejo, so prekomerno izraženi anti-peristaltika in bruhanje.

    Za bolečino, za katero je značilna nenadna. Treba je omeniti, da se pogosto otrokova temperatura resno dvigne, v blatu se pojavijo madeži krvi. Ko se črevesni lumen zapre, se tvorba plina ustavi, blato je popolnoma odsotno. Tudi med torzijo ima bolnik pogosto kolcanje in kolcanje lahko traja 3 dni po operaciji.

    Zdravljenje

    Zdravniki hitro določijo torzijo črevesja pri otrocih na podlagi običajnih simptomov. Po zdravljenju je treba otroka sčasoma nadzorovati. Takoj, ko opazimo spremembe v utripanju in zastrupitvi, je treba stanje takoj diagnosticirati.

    Primarna terapija je sestavljena samo iz kirurškega posega. Poleg tega, kakršne koli črevesne pletenine - razlogi, ki zahtevajo nujno hospitalizacijo bolnika. Bolezen moti prehodnost majhnega črevesja in debelega črevesa. Zato, ko se pri otroku pojavi nenavadno črevesno delo, morajo starši to takoj pokazati pediatričnemu kirurgu, da bi preprečili nekrozo tkiva in smrt otroka.

    Običajno se pri zavijanju črevesja zahteva sprostitev problematične cone in lepilne komisure. Treba je omeniti, da se lahko inverzija sigmoidne debelega črevesa ponovno pojavi in ​​se ponovno pokaže v subakutni ali akutni obliki. Zato je operacija potrebna pri obračanju sigmoidnega kolona, ​​da se prepreči oviranje s preprečevanjem ponovitve bolezni.

    Pri kirurškem posegu je najpogostejša praksa odstranitev črevesne torzije s sočasno resekcijo metode "Grki II". Po resekciji se dajejo antibiotiki, tamponi in drenaža. Skoraj 100% otrok po takem postopku se popolnoma okrepi, operacija, ki se izvaja pravočasno, pa je ukrep, ki je namenjen predvsem odpravljanju smrti in šele nato preprečuje ponovitev bolezni. Razumevanje tega in sprejetje nujnih ukrepov staršem zagotavljajo otroku hitro okrevanje. Poleg tega je hitrejše zdravljenje zaključeno, manjše je tveganje za ponovitev bolezni.

    http://lechimkrohu.ru/zhkt/zavorot-kishok-u-detej-simptomy.html

    Publikacije Pankreatitisa